13. Hilios pulmonares
Los hilios pulmonares están formados por:Los hilios pulmonares están formados por:
Las arterias pulmonares y sus ramas principalesLas arterias pulmonares y sus ramas principales
Las venas de los lóbulos superioresLas venas de los lóbulos superiores
Los bronquios principalesLos bronquios principales
Los ganglios linfáticosLos ganglios linfáticos
IMPORTANTE
- ALTURAALTURA
- TAMAÑOTAMAÑO
- DENSIDADDENSIDAD
14. Silueta cardiaca
A (Aorta)
RA (Aurícula derecha)
PA (Arteria pulmonar)
RV (Ventrículo derecho)
LV (Ventrículo izquierdo)
LA (Aurícula izquierda)
15. Mediastino
Línea de Unión Posterior
Línea de Unión Anterior
Línea Paratraqueal derecha
Línea Paraaórtica
Línea Pleuroacigoesofágica
Línea Paraespinal
Felson divide al mediastino en: anterior,
medio, posterior y superior.
16. Mediastino
Lineas y estrias mediastinicas:
• Paratraqueal derecha
• Paravertebral derecha e izquierda
• Acigoesofágica
• Paraórtica
17. Lesiones intratorácicas
Signo de la siluetaSigno de la silueta
Signo de la ocultación hiliarSigno de la ocultación hiliar
Signo de la convergencia hiliarSigno de la convergencia hiliar
Signo cervico-toracicoSigno cervico-toracico
Signo toraco-abdominalSigno toraco-abdominal
18. Lesiones intratorácicas
Signo de la silueta:Signo de la silueta:
SILUETA/ESTRUCTURASILUETA/ESTRUCTURA CONTACTO CON EL PULMONCONTACTO CON EL PULMON
Borde sup. derecho corazón, AoBorde sup. derecho corazón, Ao
ascendenteascendente
Segmento ant del LSDSegmento ant del LSD
Borde derecho corazónBorde derecho corazón LMD (medial)LMD (medial)
Borde sup. izqdo del corazónBorde sup. izqdo del corazón Segmento anterior del LSISegmento anterior del LSI
Borde izqdo del corazónBorde izqdo del corazón LingulaLingula
Botón aorticoBotón aortico Porción apical del LSI (posterior)Porción apical del LSI (posterior)
Hemidiafragmas anterioresHemidiafragmas anteriores Lóbulos inferioresLóbulos inferiores
24. AFECTACION del PARENQUIMA
Ocupación del espacio alveolarOcupación del espacio alveolar
Alteración intersticialAlteración intersticial
Nódulo o masaNódulo o masa
AtelectasiaAtelectasia
25. AFECTACION ALVEOLAR
SIGNOS CLASICOS
Broncograma / alveologramaBroncograma / alveolograma
aéreoaéreo
Nódulos acinaresNódulos acinares
Bordes mal definidosBordes mal definidos
Tendencia a la confluenciaTendencia a la confluencia
Distribución lobar o segmentariaDistribución lobar o segmentaria
Alas de mariposaAlas de mariposa
Aparición precoz tras síntomasAparición precoz tras síntomas
26. Espacio Intersticial:
Signos RX
Aparición tardía tras síntomasAparición tardía tras síntomas
Coalescencia tardíaCoalescencia tardía
Patron miliar o micronodulillarPatron miliar o micronodulillar
Patrón linealPatrón lineal
Septal: Linfangítico, Líneas de KerleySeptal: Linfangítico, Líneas de Kerley
No septal: Densidades irregulares pequeñasNo septal: Densidades irregulares pequeñas
(Pulmón “sucio”).(Pulmón “sucio”).
““Panal de miel”Panal de miel” :: Retícula con quistes y pérdida deRetícula con quistes y pérdida de
volumenvolumen
Patrón retículo – nodularPatrón retículo – nodular:: Afectación mixta conAfectación mixta con
líneas, sombras y nóduloslíneas, sombras y nódulos
27. ATELECTASIA
Desplazamiento de las cisurasDesplazamiento de las cisuras
Zona de mayor opacidadZona de mayor opacidad
Apiñamiento de los vasosApiñamiento de los vasos
Desplazamiento de la traquea yDesplazamiento de la traquea y
mediastino hacia el lado de la atelectasiamediastino hacia el lado de la atelectasia
Desplazamiento hiliarDesplazamiento hiliar
Elevacion del hemidiafragmaElevacion del hemidiafragma
Herniacion del pulmon opuesto a lo largoHerniacion del pulmon opuesto a lo largo
de la linea mediade la linea media
28. NODULO
Opacidad aislada (si es > 3 cmOpacidad aislada (si es > 3 cm
se denomina Nodulo Pulmonarse denomina Nodulo Pulmonar
Solitario) o multiple (gralmenteSolitario) o multiple (gralmente
>5 mm)>5 mm)
Puede tener cualquier contornoPuede tener cualquier contorno
Puede estar calcificadoPuede estar calcificado