salud

1. celulitis
INTEGRANTES
LIC. ENF CASTILLO JUANCHO LUZ YESSENIA

2. Proceso agudo
inflamatorio de origen
infeccioso que afecta a
dermis profunda y
tejido celular
subcutánea
celulitis
Por lo general, la celulitis
infecciosa afecta la parte
inferior de las piernas, pero
puede presentarse en el
rostro, los brazos y otras
zonas. La infección ocurre
cuando una rotura en la piel
permite que entren bacterias.

3. La celulitis infecciosa se
produce cuando las
bacterias, con mayor
frecuencia los estreptococos
y estafilococos, ingresan en
la piel a través de una grieta
o rotura. La incidencia de
una infección más grave por
estafilococos, denominada
Staphylococcus aureus
resistente a la meticilina, va
en aumento.
causas

4. Varios factores aumentan el riesgo de celulitis:
•Lesiones. Cualquier corte, fractura, quemadura o
raspadura es un punto de entrada para las bacterias.
•Sistema inmunitario debilitado. Las afecciones que
debilitan el sistema inmunitario, como la diabetes, la
leucemia y el VIH/SIDA, aumentan el riesgo de infección.
Ciertos medicamentos también pueden debilitar el
sistema inmunitario.
•Enfermedades de la piel. Afecciones como la dermatitis
atópica (eczema), el pie de atleta y la culebrilla pueden
provocar lesiones en la piel, que son una puerta de
entrada para las bacterias.
•Hinchazón prolongada (crónica) en los brazos o las
piernas (linfedema). En ocasiones, esta afección
aparece después de una cirugía.
•Antecedentes de celulitis. Haber tenido celulitis
anteriormente aumenta el riesgo de volver a contraerla.
•Sobrepeso. El exceso de peso aumenta el riesgo de
desarrollar celulitis.
Factor de riesgos

5. •Un área irritada de la piel que tiende a expandirse
rápidamente en las primeras 24 horas.
•Hinchazón.
•Sensibilidad.
•Dolor.
•Sensación de calor y sudoración.
•Fiebre.
•Escalofríos.
•Manchas.
•Ampollas.
•Piel de naranja
•Malestar general
•Rigidez de articulaciones
•Nauseas y vómitos
síntomas

6. El medico llevara a cabo un examen físico, el cual puede revelar:
Enrojecimiento, calor e hinchazón de la piel.
Posible drenaje si hay una infección.
Glándulas inflamadas (ganglios linfáticos) cerca del área afectada
Los exámenes que se pueden hacer son:
Hemocultivo
Conteo sanguíneo completo
Cultivo de cualquier liquido o materia que este dentro del área
afectada
El tratamiento consiste en antibióticos y analgésicos por vía oral y un control
minucioso por parte del medico.
Elevar la parte afectada por enzima del nivel del corazón para reducir la
inflamación y guarde reposo hasta mejorar los síntomas.
S posible que usted deba permanecer en el hospital
Debe recomendarse siempre el tratamiento antibiótico sistémico con buena
cobertura frente a S. aureus y S. pyogenes -En casos leves y con vigilancia se
puede considerar vía oral con: Amoxicilina-clavulánico, cloxacilina,
cefuroxima, cefalexina o clindamicina.
tratamiento
exámenes
pruebas

7. La celulitis infecciosa que no se trata puede provocar
bacteriemia, endocarditis, osteomielitis, síndrome de
choque tóxico o septicemia. En muy pocas ocasiones, la
infección puede expandirse a la capa profunda del tejido
que se denomina revestimiento fascia. La fascitis
necrotizante es un ejemplo de una infección de la capa
profunda. Es una emergencia extrema.
Los episodios recurrentes de celulitis infecciosa pueden
dañar el sistema de drenaje linfático y provocar hinchazón
crónica en la extremidad afectada.
complicaciones

8. PRESENTACIÓN DEL CASO CLÍNICO
enfermedad actual: Paciente femenino de 1 año de edad ingresa al HTM, en el Servicio de Urgencias
Pediátricas a las 9:00am del día lunes 11de febrero del 2023 presenta llanto enérgico, irritabilidad, fiebre,
disminución del apetito, disminución de la actividad física, nauseas y vómitos su madre refiere que en su
piernita izquierda presenta un punto rojo endurecido e hinchado que le duele porque no le permite que le
toquen esa parte de la pierna y que a crecido desde hace 2 día atrás y también refiere que le dio
paracetamol pero no lo tolera lo vomita.
Antecedentes personales:peso 9.830 kg resfrío común, EDA, dermatitis.
Medicación actual: hidratación oral compresas de agua con sal en la parte afectado, doxiciclina 100 mg
por vía oral 2 veces al día y ceftazidima 1 g IV cada 8 horas
Exploración general: Tensión Arterial:105/70, Frecuencia Cardiaca 105 ,Temperatura 38.9ºC, Saturación
de Oxígeno 99%,Frecuencia respiratorio:25
Pruebas complementarias:
Analítica sanguínea sin alteraciones significativas. hemograma, bioquímica y coagulación NORMAL
Analítica de orina: tóxicos negativos. negativo a las 48 horas
Impresión diagnóstica: celulitis bacteriana

9. VALORACIÓN DE ENFERMERÍA (SEGÚN LAS 14 NECESIDADES BÁSICAS DE
VIRGINIA HENDERSON)
1. Respirar normalmente: Ritmo y frecuencia respiratorios normales, ausencia de ruidos
respiratorios anormales, piel con hinchazón y enrojecido en el miembro inferior izquierdo y
mucosas hidratadas, saturación 99% basal.
2. Comer y beber adecuadamente: Alimentación disminuido, nauseosa con vómitos buena
hidratación. Eliminar por todas las vías corporales: Eliminación autónoma, patrones de
eliminación habituales adecuados.
3. Moverse y mantener posturas adecuadas: restricción de actividades por hinchazón del
miembro inferior izquierdo
4. Dormir y descansar: Sueño insuficiente madre de niño refiere que no duerme bien por el
dolor y la fiebre se levanta en varias oportunidades durante toda la noche
5. Escoger ropa adecuada: Vestirse y desvestirse: dependiente, sin más datos de interés.
6. temperatura corporal alterados, y modificando el ambiente.
7. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel: Adecuada higiene y cuidado de la piel,
sin datos de interés.

10. DIAGNOSTICOS
1. 00046 deterioro de la integridad cutánea r/c proceso patológico e/v superficie alterada de la piel.
2. 00007 Hipertermia r/c proceso patológico e/v piel caliente al tacto y control de temperatura.
3. 00132 Dolor agudo r/c lesiones por agentes físico e/v por conducta defensiva e irritabilidad.
4. 00298 Disminución de la tolerancia a la actividad r/c temor al dolor e/v expresión facial y llanto.
5. 00198 Patrón de sueño alterado r/c perturbaciones ambientales e/v dificultad para permanecer dormido.
6. 00004 Riesgo de infección r/c deterioro de la integridad cutánea e/v supresión de la respuesta inflamatoria
7. 00148Temor r/c el dolor e/v tensión muscular y llanto enérgico.
8. 00002 Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades r/c inadecuado interés en la comida e/v ingesta de
alimentos inferiores a las cantidades diarias recomendadas.

11. NOC:
0003 descanso
0208 movilidad
0004 sueño
0103 desarrollo infantil: 12 meses
1862 Conocimiento: manejo del estrés.
1809 Conocimiento: seguridad personal.
1828 Conocimiento: prevención de caídas.
1814 Conocimiento: procedimientos terapéuticos.
1806 Conocimiento: recursos sanitarios.
NIC:
6680 monitorización de signos vitales
1410 manejo de dolor.
2304 administración de medicación oral
2314 administración de medicación: intravenosa
1803 ayuda con el autocuidado: alimentación
5612 enseñanza: ejercicios prescrito
5602 Enseñanza: proceso de enfermedad.
6610 Identificación de riesgos.
6486 Manejo ambiental: seguridad.
6490 Prevención de caídas.
1804 Ayuda con el autocuidado: micción/defecación.
PLAN DE CUIDADOS: DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA (NANDA)