ESTA PRESENTACION TRATA SOBRE EL AISLAMIENTO HOSPITALARIO

1. UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
SEGUNDA ESPECIALIDAD PROFESIONAL
• TEMA:
• AISLAMIENTO HOSPITALARIO
DOCENTE: Mg.
PRESENTADO POR :
 CANALES QUISPE YERMA CLARINA
 FERNANDEZ CASTAÑEDA MAC ERICSSON
 ORTEGA GIRON ALITZA XUXA
 OSNAYO QUISPE MAGALY
 OYOLA CONDORI OLINDA
 RIVERA PAUCAR YHOVANA
GRUPO
N° 5

2. AISLAMIENTO
HOSPITALARIO
• Es una medida de disminuir el riesgo
de transmisiones de enfermedades
infecciosas del paciente, personal de
salud y visitantes.
• Es un conjunto de procedimientos
que permite la separación de
pacientes infectados de los
huéspedes susceptibles durante el
periodo de transmisibilidad de la
enfermedad en condiciones que
permitan cortar la cadena de
transmisión de la infección.

3. NORMAS PARA EL
AISLAMIENTO HOSPITALARIO
• Todo Hospital debe contar con normas de
procedimiento locales de aislamiento.
• El hospital de determinar el numero, ubicación,
características de la planta física y recursos que
requiere el asilamiento.
• El hospital debe establecer procesos para
supervisar el cumplimiento de la norma.
• El lavado de manos debe cumplirse estrictamente.
• El uso de guantes debe utilizarse cuando se
requiera.
• Durante la atención todos los hospitalizados,
independiente de su diagnostico o condición
infecciosa ,se debe aplicar las precauciones
estándar.

4. PRINCIPIOS DE AISLAMIENTO
HOSPITALARIO
Que se espera lograr
aislando al paciente
infectado
• Conocer el
mecanismo de
transmisión del
agente infeccioso.
Prevenir riesgos de transmisión
de infecciones entre un
paciente y otro, entre el
paciente y el equipo de salud y
viceversa

6. CADENA DE INFECCIÓN
La infección resulta de la interacción de un agente infeccioso, su proceso de transmisión y un huésped susceptible
ELEMENTOS DE LA CADENA DE INFECCIÓN.
EL AGENTE: puede ser bacteriano, viral, micotico o parasitario y en los últimos años los hongos están
empezando a ser los mas frecuentes de IIH. la magnitud de la infección dependerá de las siguientes
características del agente.
Infecciosidad
Patogenicidad
Dosis
Especificidad
Periodo de Infectividad
RESERVORIO O FUENTE: el reservorio es el lugar donde el organismo mantiene presencia, metaboliza y se
multiplica .
FUENTE: se refiere al lugar desde el cual el agente infeccioso pasa al huésped, esto puede suceder por contacto
directo e indirecto por aire o por un vector.

7. PUERTA DE SALIDA: las principales puertas de salida del agente infeccioso son: tracto respiratorio, tracto
gastrointestinal, la piel y las heridas.
TRANSMISIÓN: los agentes infecciosos que abandonan la fuente de infección alcanzan la puerta de
entrada en el huésped susceptible a partir de uno o varios mecanismos de trasmisión.
transmisión por contacto
transmisión aérea
transmisión por gotitas
transmisión por vehículo común
transmisión de vectores
EL HUÉSPED: cuando el agente infeccioso lo alcanza debe encontrar mecanismos favorecedores para
producir la infección

8. PRINCIPIOS Y FUNDAMENTOS DE LAS TÉCNICAS DE AISLAMIENTO
Uno de los aspectos controversiales en la atención del paciente es el manejo de pacientes infectados, para
este fin se ha diseñado distintas formas y estrategias que han producido efectos tanto en los pacientes como
en los trabajadores de salud.
Desde los primeros hospitales se empezaron a separar a los pacientes con ciertas patologías sospechosas
de ser transmitidas por ejemplo desde la llegada del VIH se han utilizado distintas técnicas de aislamiento
con resultados no muy eficaces
DEFINICIÓN DE AISLAMIENTO
Consiste en la separación de personas infectadas de los huéspedes susceptibles durante el periodo de
transmisibilidad de la enfermedad en lugares y bajo condiciones tales que eviten la transmisión del agente
infeccioso
PRINCIPIOS: Existen tres principios fundamentales sobre las cuales deben basarse las practicas de
aislamiento de pacientes con alguna patología
1. Conocer el objetivo del aislamiento del paciente
2. Conocer el mecanismo de transmisión del agente infeccioso
3. Prevenir riesgos de transmisión de infecciones entre un paciente y el otro, entre el paciente y el equipo de
salud y viceversa

9. CARACTERÍSTICAS DEL MODELO DE AISLAMIENTO
En 1995 la comisión del centro para el Control y Prevención de Enfermedades de Atlanta realizo una revisión del
modelo ya existente y propuso un nuevo modelo con las siguientes características
• Basado en la epidemiologia de las infecciones
• El reconocimiento de la importancia de todos los fluidos, secreciones y excreciones
• Contener precauciones adecuadas para infecciones transmitidas por vía aérea , gotitas y contacto
• Ser fácil de aprender y aplicar
• Utilización de nuevos términos para evitar la confusión con el control de la infección existente y los sistemas de
aislamiento

10. MEDIDAS DE AISLAMIENTO
PLANTA FÍSICA Y VENTILACIÓN
• cuando epidemiológicamente el paciente es un potencial transmisor de un microorganismo es recomendable
una habitación individual con lavado de manos
• cuando el objetivo de aislamiento es mantener el aire circulante de la habitación libre de contaminación
exterior se utiliza presión positiva
• cuando el objetivo de aislamiento es evitar que el aire de la habitación contamine el exterior de la misma se
utilizara presión negativa
LAVADO DE MANOS
el lavado de manos es el procedimiento mas importante para prevenir las infecciones intrahospitalarias
TRANSPORTE DE PACIENTE INFECTADO
el transporte de paciente infectado deberá ser limitado. cuando el transporte, sea impredecible se utilizara las
medidas o berreras de protección necesarias

11. USO DE GUANTES MASCARILLAS, LENTES Y BATAS
con el advenimiento de la pandemia del sida todo personal de salud tubo que usar un conjunto de medidas de
protección de barrera eficiente
USO DE GUANTES
La finalidad de uso de guantes es proporcionar una barrera protectora para reducir la probabilidad de
trasmisión de microorganismos del personal de salud a paciente viceversa.
USO DE MASCARILLA Y RESPIRADOR
toda mascarilla es de un solo uso (personal) y siempre deberá ser cambiada
al estar presente de humedad en alguna de las capas
LENTES PROTECTORES
el uso de lentes protectores esta indicado cuando se prevea u n riesgo de salpicadura o aerosoles durante un
procedimiento
BATAS
la bata o mandil se utiliza cuando se prevea el contacto con exudados, secreciones, salpicaduras, aerosoles o
cuando el riesgo de
transmisibilidad sea elevada

12. LAVADO DE ROPA
MANEJO DE
DESECHOS Y
MATERIALES
CORTOPUNZANTE
S
VAJILLA
LIMPIEZA TERMINAL
PRINCIPIO SOBRE EL
AMBIENTE
DESINFECCION Y
ESTERILIZACION DE
MATERIALES
MANEJO DE
EQUIPOS Y
ARTICULOS AL
CUIDADO DEL
PACIENTE
manual de desinfección y esterilización hospitalaria:
La esterilización y desinfección de los artículos hospitalarios
son procesos de apoyo a los procesos clave que actúan
directamente sobre el paciente. En la actualidad, han sido
aceptados de forma universal como un paso esencial en el
control de las infecciones nosocomiales.
• Toda ropa utilizada en el paciente es potencialmente
contaminada.
• Tratamiento de la ropa (políticas y reglas) deben estar
delimitadas el manejo, trasporte y métodos de lavado.
• Utilización de barreras de protección, recomendadas
zonas de almacenamiento seguros en sala de
hospitalización y medidas higiénicas.
• No tiene indicada ni recomendada precauciones
especiales.
• Deberá ser descartable para pacientes aislados.
• Solo agua y detergente común para descontaminado y
lavado.
• El ambiente es un factor de riesgo de infecciones.
• La habitación o el cubículo, la cama y enseres deberán
ser limpiados siguiendo las técnicas adecuadas.
• Desinfección terminal de la planta física y enseres se
utiliza un agente químico que no dañe al personal,
paciente y visita.
• Accidente laboral se da por el mal manejo del material
cortopunzante.
• Se deben extremar precauciones al momento de usar y
manipular objetos cortopunzantes.
• No doblar, romper, quitar o reencapuchar las agujas,
deben ser recolectados y eliminados en envases
especiales y resistentes.

13. • Las precauciones estándar
representa en primer nivel las
precauciones universales y el
aislamiento de sustancias
corporales.
• Se deben aplicar como rutina
en todos los entornos
sanitarios y con todos los
pacientes no importando su
diagnostico.
• Objetivos: disminuir el
riesgo de transmisión de
microorganismos de
fuentes conocidas o
desconocidas del hospital,
debiéndose evitar el
contacto directo con los
líquidos orgánicos de toda
persona

14. ELEMENTO
S
Lavado de manos: medida de higiene mas eficaz para limitar la transmisión de enfermedades,
recomendada también a los familiares al ingreso y salida.
Guantes: mecanismo de barrera de prevención de riesgos biológicos para los trabajadores,
estos previenen la transmisión de microorganismos desde el personal al paciente viceversa
Delantal, mascarilla y lentes: mecanismo de barrera para evitar salpicaduras de sangre u
otro fluido corporales a la vestimenta.
Equipos y dispositivos: los materiales recuperables deben ser lavados por arrastre
mecánico, desinfectados o esterilizados, eliminar todo articulo descartable.
Ropa: el colchón deberá estar protegido con una funda de plástico, ayudara en la limpieza.
Habitación individual: se usara para cumplir los requerimientos de aislamiento: condiciones del
paciente, tipo de infección o de las facilidades institucionales.
Trasporte del paciente: el traslado del paciente dentro del hospital deberá tener el cuidado
adecuado, limitar al máximo los movimientos.

15. PRECAUCIONES BASADAS EN EL
MECANISMO DE TRANSMISIÓN
PRECAUCIONES
PARA LA
TRANSMISIÓN
POR AIRE
PRECAUCIONES
PARA LA
TRANSMISIÓN
POR GOTITAS
PRECAUCIONES
PARA LA
TRANSMISIÓN
POR CONTACTO

16. PRECAUCIONES
PARA LA
TRANSMISIÓN
POR AIRE
 - habitación individual: debe contar con
presión de aire negativa, de 6- 12
recambios de aire, con eliminación adecuada
de aire hacia fuera.
o- Mantener la puerta cerrada y con el
paciente dentro
oSino se tuviera habitación de aislamiento
ubicar con otro paciente con el mismo
microorganismo (a menos que no este
recomendado)
o- No ubicarlo con pacientes con otra
patología
B. Protección respiratoria:
La información de como y cuando utilizar la
protección respiratoria tanto del paciente y
personal de salud es muy importante
C. Trasporte de paciente:
Capitulo III, el trasporte es limitado: solo en
casos necesarios y por el mínimo tiempo
indispensable.
D. visitas:
Deben ser restringidas
Advertir en la puerta de la habitación la
condición del paciente.
Enfermera debe explicar a los familiares:
condición de aislamiento y proporcionara
mascarilla
transmisión aérea de agentes
infecciosos, se produce por la
diseminación de goticulas,
menor o igual a 5 micras y
pueden permanecer
suspendidas en el aire por un
periodo prolongado.
Indicaciones: Indicaciones: se
aplica en pacientes que se
tiene sospecha o certeza de
infección con patógenos
transmisibles por vía oral.
Ejemplo virus varicela zoster,
virus de la rubeola,
micobacterium tuberculosis

17. ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN
AÉREA
Infección Transmisión Periodo infectivo
Adenovirus en niños Gotas, contacto Duración de enfermedad
Herpes zoster (varicela
zoster) localizado en
inmuno comprometidos
Aérea, contacto Duración de la enfermedad las personas susceptibles
a varicela, se exponen a lesiones herpes zoster, por
lo que el personal susceptible no debe entrar en la
habitación si se dispone de personal inmune
influenza Gotas Seguimiento, vacunación y habitaciones con presión
negativa si es posible, en brotes comunitarios aislar
por cohortes en lo posible o al menos no compartir
habitación con pacientes de alto riesgo
Meningitis por haemophilus
influenzae o neisseria
meningitidis, conocidas o
sospechosas
gotas 24 horas del inicio
Neumonía streptococica
grupo A en niños
gotas 24 horas de inicio
Sarampión en todas sus
presentaciones
aérea Duración de la enfermedad
Tuberculosis pulmonar o
laríngea, confirmada o
sospechosa
aérea Dejar de realizar precauciones solo cuando haya un
tratamiento electivo, este mejorando clínicamente o
se disponga de cultivos negativos o la tuberculosis

18. PRECAUCIONES PARA LA
TRANSMISIÓN POR GOTITAS
FINALIDAD:
Reducir el riesgo de
transmisión por gotas
de agentes
infecciosas
• La transmisión por
gotas supone el
contacto de la
conjuntiva o las
mucosas de nariz y
boca de una persona
susceptible con
partículas de gotas de
gran tamaño que
contienen MO de
personas enfermas

19. PRECAUCIONES PARA LA
TRANSMISIÓN POR
CONTACTO
La transmisión por contacto
directo involucra el contacto
piel a piel y la transferencia
física de agentes patógenos
de un paciente infectado o
colonizado a un huésped
susceptible o a otro
paciente
FINALIDAD:
Reducir el riesgo de
transmisión de
microorganismos de
importancia epidemiológica
por contacto directo o
indirecto con secreciones y
exudados

20. ADOPCIÓN DE
PRECAUCIONES EMPÍRICAS
Las consideraciones empíricas
pueden ser:
• Habitación individual
• Separación espacial de un metro
respecto al paciente.
• Uso de mascarilla cuando se va
pasar este limite.
• Uso de mascarilla en el
paciente(sobre todo en el traslado
por pasillos).
• Visitas restringidas

21. Proceso Germen Via de transmision
Diarrea aguda de causa
infecciosa en pacientes con
incontinencia anal.
Diarrea en adultos con historia
de reciente uso de antibióticos
Patógenos
entéricos
Clostridium
difficile
Contacto
contacto
meningitis Neisseria
meningitidis
gotas
Rash o exantemas generalizados
de etiología desconocida.
Petequias equimoticas con
fiebre vesículas.
Neisseria
meningitidis.
varicela
Gotas
Aerea/contacto
Infecciones respiratorias
Tos,fiebre,infiltrado en lóbulo
superior en pacientes VIH(-)
Tos,fiebre ,infiltrado pulmonar
en cualquier localización en
pacientes VIH(+)
M.Tuberculosis
M.Tuberculosis
Aerea
Aerea
Riesgo de microrganismo
multidrogo resistente .historia
de infección o colonización con
microorganismos MDR
Bacteria
resistente
contacto
Infección de piel o herida
abscesos o drenaje de herida
que no puede ser cubierta
Estafilicocos
aureus
Estreptococo A.
Contacto

22. TIPO Y DURACION DE LAS PRECAUCIONES DE AISLAMIENTO
El aislamiento es una
estrategia que se diseño
para controlar y reducir el
riesgo de transmisión de
microrganismos tanto
del torrente sanguíneo
como de los
microorganismos de
fluidos corporales .
A continuación
brindamos una tabla
internacional con la
relación de las diferentes
patologías o diagnósticos
y su indicación y aplicar
en cuanto al tipo de
aislamiento y el tiempo
que requiere según su
periodo de infecciosidad
y transmisibilidad
INFECCION DURACION
Abscesos
• Supuración
abundante
• Supuración mínima
Contacto
Estándar
Tiempo de drenaje
Adenovirus niños y
jóvenes
Gotas /contacto Tiempo de infeccion
Ascariasis Estandar
Aspergilosis Estandar
Babesiosis Estandar
Blastomicosis cutánea Estandar
Candidiasis de todas
las formas
Estandar
Celulitis con
supuración no
controlada cancroide
Contacto Tiempo de supuración
Clostridium
• Botulinum Estandar Tiempo de infección

23. Infeccion Duracion
Grangena gaseosa Estándar
Toxinfeccion alimentaria Estándar
Conjuntivitis:
• Bacteriana
• Chlamidia
• Gonococica
• Viarl aguda /
hemorragia
Estándar
Estándar
Estándar
Estándar
Estándar Tiempo de infección
Creutzfeldt-Jacob Estándar
Dengue Estándar
difteria Contacto/gotas Cultivo(-)
Epiglotis (H.influenzae) gotas 24 horas
Fiebre hemorrágica
(lasa,ebola)
Contacto Tiempo de infección
Fiebre Q Estandar
Fiebre recurrente Estandar
Faruncolosis
estafilocócica
Contacto Tiempo de infección
Gastroenteritis :
• Campylobacter
• Colera
• Clostridium difficile
Estandar
Estandar
Contacto
Estandar
Tiempo de infección

24. INFECCIONES DURACION
rotavirus estandar
Incapacitados e incontinentes
contacto
salmonella estandar tiempo de infeccion
shiguella estandar
gonorrea estandar
granuloma inguinal estandar
hepatitis viral estandar
preocupación en niños < de 3 años
durante su hospitalización
A estandar
incapacitados e incontinentes contacto
B estandar
C y otras noA Y no B estandar
E estandar
Herpes simplex Encefatitis
Mucocutaneo diseminado
Neonatal
Estándar
contacto
Tiempo de infección
Herpea zoster
Localizado en
inmunodeprimido
Localizado
inmunocompetente
Aero contacto
estándar
Infecciones urinarias
(pielonefritis)
Estandar

25. Malaria estandar
Meningitis:
aséptica: adultos y niños
bacteriana
fúngica
neumocócica
tuberculosa
Estándar /contacto
estandar
24 horas
Meningococemia gotas 24 horas
Micobacterias atípicas
Pulmonar
Heridas
Estándar
Neumonía
adenovirus Gotas contacto
Teinpo de infeccion
Parainfluenzae, virus infección
respitaroria
contacto Tiempo de infección
parotiditis Contacto /gota Tiempo de infeccion
Peste:
bubónica
neumonica
Estándar
Gotas
72 horas
Poliomelitis Estándar
Psitacosis Estándar
Rabia Estándar
Rubeola Gotas Tiempo de infeccion
Sarna Contacto 24 horas
Saranpion Aérea Tiempo de infeccion
Sifilis:
Piel, mucosas, congenita
estandar Tiempo de infección
sida Estándar
Streptococcus aureus.
Piel , herida, quemadura
Extensas
localizada
Estándar
Contacto
Tiempo de infeccion

26. INFECCIONES DURACION
Streptococcus grupo A.
Piel , herida, quemadura
Extensas
Localizada
Endometritis (puerperal)
Faringitis (niños y jóvenes)
Neumonía (niños y jovenes)
Estandar
Contacto
Estándar
Estándar
Gotas
gotas
Tiempo de infección
24 horas
Streptococcus grupo B
Neonatos
Estandar
Tetanos Estandar
Tifoidea, fiebre Estandar
Tifus epidemico-endemico Estandar
Tiña(dermatomicosis) Estandar
toxoplasmosis Estandar
Tosferina Gotas
Tracomatosis Estándar
Tuberculosis:
Extrapulmonar, lesiones supurativas
Meningitis
Pulmonar y laríngea, sospechosa
Estándar
Estandar
aerea
Tiempo de infección
Ulceras de decúbito infectadas:
No cubiertas por aposito
Cubiertas limitado por apósito Estándar
contacto
Varicela (zoster):
Localizada en inmunodeficientes o diseminada
Localizada en inmunocompetentes
Aéreo contacto
estándar
Lista
actualizado
por el centro
de control y
prevención de
enfermedades
(CDC) de
Atlanta
Georgia.1999

27. CAPITULO VI:
AISLAMIENTOEN SITUACIONES ESPECIALES
estos pacientes varían en su susceptibilidad
a las infecciones intrahospitalarias,
dependiendo de la veracidad y duración del
inmunocompromiso, generalmente tienen
el riesgo de infecciones por bacterias,
hongos, parásitos y virus ya sea de fuentes
endógenas y exógenas.
es importante resaltar
que las infecciones
desarrolladas en
pacientes
inmunocomprometido
s son principalmente
de fuente endógena
• PACIENTES
INMUNOCOMPROMETIDOS
Todo los objetos que este
al contacto con los
pacientes
inmunocomprometidos
deben ser desinfectados,
los alimentos deben
consumirse cocidos y el
agua debe ser hervida
• PACIENTES
NEONATOS
los avances en el cuidado intensivos
neonatal han permitido la sobrevida de
neonatos con bajo peso al nacer y
neonatos enfermos; pero
simultáneamente han aparecido
mayores riesgos para el desarrollo de
las infecciones intrahospitalarios.
Transmisión de
microorganismo
DIRECTO:
• Neonato personal neonato
susceptible
• Personal infectada neonato
susceptible
INDIRECTO:
• EQUIPO/SOLUCIONE
S CONTAMINADOS

28. INFECCIONES SEGÚN AREA:
• UNIDAD DE
NEONATOLOGIA :
SON infecciones superficiales de
piel, boca y ojos. Adquiridos por la
madre o en la propia unidad, estos
pueden ser virus herpes y
enterobacterias
• UNIDAD DE CUIDADOS INTESIVOS
NEONATALES:
son bacterias e infección del tracto respiratorio:
• Estafilocococo coagulosa negativo
• Pseudomona aeruginasa
• Candica
• otras enterobacterias.
• SE RECOMIENDA LAS
SIGUIENTES MEDIDAS:
• adecuada numero de enfermeras y
médicos en los turnos
• tiempo apropiado para el lavado de
manos
• instrucción continua al personal sobre la
trasmision de agentes infecciosos

29. • PACIENTES QUEMADOS:
es un grupo de pacientes con gran
riesgo para adquirir infecciones
intrahospitalarios.
• PACIENTES CON INFECCIÓN DE
VIH/SIDA
• la forma de transmisión del virus de
inmunodeficiencia humana VIH son tres: sexual,
sanguínea y vertical (madre niño)
• su trasmisión intrahospitalaria entre el paciente y el
personal de salud es vía sanguínea(accidentes
laborales, transfusiones, trasplantes)
• FACTORES
CONTRIBUYENTES
• perdida de tegumento
• presencia de tejido
necrótico
• presencia de proteínas
sericas
• el principal modo de
trasmisión de
microorganismo para este
tipo de pacientes es atreves
de manos contaminados de
los profesionales de salud.
• Prevención: es utilizar
adecuada técnica de barrera
• INDICACIONES:
• las precauciones estándar y las precauciones
de transmisión por contacto son medidas
importantes para disminuir el riesgo de
transmisión.
• esto debe complementarse a una buena
comunicación sobre la prevención