Seu filho pode ser pequeno para a sua idade, mas ele pode estar crescendo bem. Ele provavelmente vai começar a puberdade mais tarde do que os seus amigos, entretanto, somente a percepção acurada pode dizer mediante avaliações clínicas, laboratoriais e instrumentais, poderá ajudar na prospecção de um possível estirão ou pulso adequado, embora não saibamos o valor em crescimento que seu filho ou filha poderá apresentar.

1. BAIXA ESTATURA: ENDOCRINOLOGIA E
NEUROENDOCRINOLOGIA É UM RAMO DA BIOLOGIA E DA
MEDICINA QUE TRATA DO SISTEMA ENDÓCRINO, DAS SUAS
DOENÇAS, SUAS SECREÇÕES ESPECÍFICAS CHAMADAS
HORMÔNIOS, DA INTEGRAÇÃO, DA PROLIFERAÇÃO, DO
DESENVOLVIMENTO, DE EVENTOS COMO O CRESCIMENTO, A
DIFERENCIAÇÃO (INCLUINDO HISTOGÊNESE E
ORGANOGÊNESE), A COORDENAÇÃO DO METABOLISMO,
RESPIRAÇÃO, EXCREÇÃO, MOVIMENTO, REPRODUÇÃO E
PERCEPÇÃO SENSORIAL DEPENDENDO DE SINAIS QUÍMICOS,
SUBSTÂNCIAS SINTETIZADAS E SECRETADAS POR CÉLULAS
ESPECIALIZADAS).
 Seu filho tem baixa estatura, se ele ou ela está abaixo do percentil
5 na tabela de crescimento. Isso significa que:
 Seu filho é significativamente menor do que as crianças que são da
mesma idade e sexo.
 Em uma turma de 20 crianças, 19 das crianças serão mais altas do
que o seu filho que apresenta baixa estatura.
 Grave a altura e peso do seu filho em um gráfico de crescimento.
 Monitore a taxa de crescimento do seu filho ao longo do
tempo. Pergunte ao seu endocrinologista ou neuroendocrinologista que
percentil seu filho apresenta em altura e em peso.

2.  Compare a altura e o peso do seu filho com o das outras
crianças da mesma idade e sexo.
 Se o seu filho tem baixa estatura, isso não significa
necessariamente que haja algo de errado.
Há muitas razões para que o seu filho tenha baixa estatura.
 Seu filho pode ser pequeno para a sua idade, mas ele pode
estar crescendo bem. Ele provavelmente vai começar a puberdade mais
tarde do que os seus amigos, entretanto, somente a percepção acurada
pode dizer mediante avaliações clínicas, laboratoriais e instrumentais,
poderá ajudar na prospecção de um possível estirão ou pulso adequado,
embora não saibamos o valor em crescimento que seu filho ou filha
poderá apresentar. Seu filho provavelmente vai continuar a crescer
depois que a maioria de seus pares pararem de crescer. Seu filho
provavelmente será tão alto quanto os pais. Os profissionais de saúde
chamam isso de Atraso Constitucional do Crescimento.

3.  Se um ou ambos os pais são baixos o filho muito provavelmente
também será de baixa estatura (baixo). Esperar que o seu filho seja tão
alto quanto um dos pais é uma possibilidade, entretanto, você precisa
ter certeza de que esta possibilidade seja viável, peça a opinião de
profissionais especializados.
 Às vezes, a baixa estatura pode ser um sintoma de uma condição
médica, tais como:
 Doenças ósseas ou esqueléticas, tais como raquitismo ou
acondroplasia,
 Doenças crônicas, tais como doença cardíaca congênita,
doença renal crônica, asma, anemia falciforme, talassemia, artrite
reumatóide juvenil, doença inflamatória do intestino, doença celíaca,
doença de Cushing, hipotireoidismo e diabetes mellitus.
 Condições genéticas, como a síndrome de Down, síndrome de
Turner, síndrome de Williams, síndrome de Russell-Silver e síndrome de
Noonan.
 Deficiência de hormônio de crescimento,
 Infecções do desenvolvimento do bebê antes do nascimento,
 Subnutrição,
 O fraco crescimento de um bebê ainda no útero (restrição de
crescimento intrauterino-RCIU) ou pequeno para a idade gestacional -
PIG.
Esta lista não inclui todas as causas possíveis de baixa estatura.
Se o seu filho parece ser muito menor do que a maioria das crianças da
sua idade e sexo ou se ele parece ter parado de crescer, procure seu
endocrinologista ou neuroendocrinologista.
O que esperar ao visitar o Seu Médico Endocrinologista:
O médico endocrinologista irá realizar um exame físico. Ele vai medir a
estatura do seu filho, o peso, o comprimento dos braços e das pernas
para verificar seu comprimento, pois algumas doenças ou síndromes
deixam esses segmentos desproporcionais. Para descobrir as possíveis

4. causas para a baixa estatura do seu filho, o médico endocrinologista irá
perguntar sobre a história de seu filho.
Ele vai querer saber:
 Sobre a sua história familiar,
 Qual a estatura dos pais e avós?
 Qual a estatura dos irmãos ou irmãs?
 Existem outros parentes abaixo da média da estatura?
 Algum membro da família foi diagnosticado com uma doença que
pode causar baixa estatura?
 Com que idade os pais começaram a puberdade?
 Com quantos cm a criança nasceu?
 Com quantos Kg a criança nasceu?
 Como foi a dieta da criança desde o início?
 A criança começou a mostrar sinais de puberdade com quantos
anos?
 A criança chegou a ficar na curva média dos gráficos de
crescimento?
 Posteriormente a taxa de crescimento começou a diminuir?
 Que outros sintomas estão presentes?
 A baixa estatura da criança afetou sua autoestima ou causou
quaisquer problemas na escola ou com os amigos?

5. Se a baixa estatura de seu filho parece estar relacionada a uma condição
médica, o seu filho vai precisar de alguns testes de laboratório e raios-x.
Raios-X de idade óssea: Os raios X de idade óssea geralmente são
obtidos do pulso e da mão esquerda, mas pode haver necessidade de
averiguação dos ossos longos do corpo.
O médico olha para os raios X para ver se o tamanho e a forma dos
ossos do seu filho têm crescido normalmente.
Se os ossos não têm crescido como o esperado para a idade do seu filho,
o seu prestador de cuidados de saúde irá falar mais sobre por que seu
filho pode não estar crescendo normalmente ou qual o estadiamento
dele.
As meninas com baixa estatura podem ter que efetuar um teste genético
feito para verificar a existência de certas doenças, como a síndrome de
Turner.
Seu filho pode ter outros testes também para serem efetuados.
Alguns destes testes podem ser:
 Hemograma completo,
 Estimulação do hormônio de crescimento,

6.  Níveis de (IGF-1),
 Os testes de sangue para verificar funções do fígado, dos rins, da
tireóide e outros problemas médicos.
Seu médico endocrinologista ou neuroendocrinologista mantém
registros da estatura e do peso do seu filho a cada consulta. Mantenha
seus próprios registros também. Trazer esses registros para a atenção do
profissional, se o crescimento parecer lento ou o seu filho parecer
pequeno.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. As diretrizes atuais afirmam que, no contexto clínico apropriado, o
diagnóstico de DGH adulto deve ser feito bioquimicamente usando
testes provocativos...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.
2. Medição do fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) e
proteína de ligação de três níveis IGFBP-3 nem sempre podem distinguir
entre indivíduos normais e deficientes em GH...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Em particular, a IGFBP-3 como um marcador do estado de GH é
claramente menos sensível do que o IGF-1 e existe um consenso geral de

7. que a sua medição não fornece informações de diagnósticos úteis...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina
Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Kilbride H, Castor C, Hoffman E, Fuger KL; Castor; Hoffman;
Fuger (2000). "Thirty-six-month outcome of prenatal cocaine exposure for term or near-term infants: Impact of
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8. Contato: Fones: 55 11 5087-4404
Rua Estela, 515 - Bloco D - 12º andar - Conj. 121/122
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