Crescimento normal na infância: o crescimento é afetado por uma combinação complexa de predisposição genética e fatores ambientais. Como fatores ambientais temos que considerar o estado nutricional, doenças crônicas e endócrinas adquiridas ou mesmo doenças endócrinas mutacionais, exercícios físicos inadequados, situações biopsicossociais. o crescimento normal exibe muitos diferentes padrões e mostra a variação entre indivíduos e populações.

1. BAIXA ESTATURA DE CRIANÇAS – JUVENIS – ADOLESCENTES;
DETERMINANTES DO HORMÔNIO DE CRESCIMENTO PUBERAL E
SUAS INFERÊNCIAS NA FASE INFANTIL E JUVENIL BEM COMO
EM ADOLESCENTES. OS RESULTADOS DE CRESCIMENTO
PUBERAL POR AUMENTO DE ESTERÓIDES SEXUAIS E SECREÇÃO
DO HORMÔNIO DO CRESCIMENTO-GH. FISIOLOGIA–
ENDOCRINOLOGIA–NEUROENDOCRINOLOGIA–GENÉTICA–
ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA):
DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI
CAIO. (ESTE ARTIGO É ESCRITO EM PORTUGUÊS – INGLÊS –
ESPANHOL).
OS ESTRÓGENOS PARECEM DESEMPENHAR UM PAPEL IMPORTANTE NA
REGULAÇÃO DO CRESCIMENTO PUBERAL EM MENINAS EMENINOS. NAS
MENINAS, NO ENTANTO, OS ESTRÓGENOS PODEM NÃO SER OS ÚNICOS
ESTERÓIDES SEXUAIS RESPONSÁVEIS PELO CRESCIMENTO NA
PUBERDADE, COMO OS ESTROGÊNIOS EXÓGENOS NÃO INICIAM UM
SURTO DE CRESCIMENTO COMPLETO.
Distúrbios docrescimentoemcrianças e jovens e a gestãoda DGH
usando GH rDNA;o crescimentonainfância é um indicador de saúde e
desenvolvimentoglobal. Crescimentofalhopode ser provocado por
certonúmerode fatores subjacentes, comoos hormônios em
desequilíbrios, fatoresgenéticos, anormalidades congênitas, condições
médicas crônicas, e estados de má absorção. A baixa estaturaemum

2. aluno pode ser negativosobaspectopsicológicoe as implicações físicas,
como o bullying e fraco desempenhonoesporte, impactandona
qualidade de vida de crianças. Crescimentonormal na infância: o
crescimentoé afetadopor uma combinação complexade predisposição
genéticae fatores ambientais. Comofatores ambientais temos que
considerar oestadonutricional, doenças crônicas e endócrinas
adquiridas ou mesmo doenças endócrinas mutacionais, exercícios físicos
inadequados, situações biopsicossociais. O crescimentonormal exibe
muitos diferentes padrões e mostraavariação entre indivíduos e
populações. Os resultados de crescimentopuberal por aumentode
esteróides sexuais e por secreçãode GH. Os estrógenos parecem
desempenhar umpapel importante na regulaçãodo crescimentopuberal
em meninas e meninos. Nas meninas, no entanto, os estrógenos podem
não ser os únicos esteróidessexuais responsáveis pelocrescimento
puberal, como estrogênios exógenos nãoiniciamum surtode
crescimentocompleto. Por isso, investigou - se os níveis dos diferentes
esteróides sexuais e GH, e relacioná-los àfase puberal de crescimento.
além disso, foi estudadoo processode maturação e mineralizaçãoóssea
durante este período. Os níveis de ambos os estrogêniose androgênios
foram encontrados estimulandonosentidode aumentar no iníciodo
estirãofeminino, e demonstrou-se que avelocidade de crescimentoestá
relacionadacom níveis de GH, o estradiol e androstenediona, mas não
sulfatode dehidroepiandrosterona. Nos meninos, oGH, a testosteronae
o estradiol aumentaramno momento do pico da velocidade de
crescimento. A mineralizaçãoósseaaumentouà medidaque começoua
puberdade, e foi associadacom o aumento na velocidade de
crescimento. A osteocalcina, ummarcador de formação óssea, evoluiu
quando a velocidade de crescimentodiminuiu, apesar de amaturação
ósseater progredidoauma taxa constante. Concluímos, portanto, que
em meninas, as ações concentradas de estradiol, androstenediona, GH é
responsável por desempenhar umpapel no surtode crescimento
puberal, enquantoque no sexomasculino, essafunção é assegurada
pelatestosterona, GH e estradiol. Durante apuberdade, uma taxa de

3. maturação ósseaavançada emtermos de padrões de corte transversal é
um fenômeno fisiológico.
HEIGHT GROWTH LESS THAN EXCELLENCE GENETIC TARGETAND
ENVIRONMENTIN CHILDREN'S CHILDREN AND YOUTH, A SITUATION
VERY FREQUENTIN SEVERAL VARIABLES:DR. CAIO JR., JOÃO SANTOS ET
DRA. CAIO, HENRIQUETA VERLANGIERI.
THE CHILDREN WITH LOW LINEAR HEIGHT - YOUTH - TEENS;
DETERMINANTS OF PUBERTAL GROWTH HORMONEAND CHILD IN
INFERENCES STAGEAND YOUTH AS WELL AS IN TEENAGERS. THE
RESULTS OF THE LINEAR GROWTH FOR PUBERTAL INCREASESEXUAL
STEROIDS AND DISCHARGEOF GROWTH HORMONE-GH.
ESTROGENS SEEM TO PLAY AN IMPORTANTROLEIN GROWTH LINEAR
REGULATION AND DEVELOPMENTPUBERTAL ON GIRLS AND BOYS. GIRLS
IN, HOWEVER, ESTROGENS MAY NOTTHE ONLY RESPONSIBLEFOR
SEXUAL STEROIDS GROWTH IN PUBERTY, AS ESTROGENS EXOGENOUS
NO ONESTARTS FULL GROWTH SURGE. PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-
NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS
(SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY):DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET
DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (THIS ARTICLEIS WRITTEN IN
PORTUGUESE - ENGLISH - SPANISH).
Growthdisorders inchildrenandyoung people and the growthhormone
deficiency management using growthhormone by DNA - recombinant;
growthin childhoodis a global indicator of healthand development.
Flawedgrowthcan be causedby a number of underlying factors, suchas
hormones imbalances, genetic or congenital abnormalities, chronic
medical conditions, and malabsorptionstates. short stature inastudent
may be under negative psychological aspect andthe physical
implications, suchas bullying and poor performance in sports, impacting

4. on the overall quality of life of children. normal growthin children;
growthis affectedby a complex combinationof genetic predisposition
and environmental factors. as environmental factors we have to
consider the nutritional status, chronic diseases andendocrine acquired
or mutational endocrine diseases, inadequate exercise, biopsychosocial
situations. normal growthand exhibits many different patternsshows
the variationamong individuals andpopulations. Growthdata for
pubertal increase insex steroids andgrowthhormone secretion(hGH).
Estrogens seemtoplay an important role in the regulationof pubertal
growthin girls and boys. In girls, however, estrogens cannot be the only
sex steroids responsible for the pubertal growthas exogenous estrogens
not start a full growthspurt. Therefore investigated - if the levels of
different sex steroids andhGH, and relate themtothe pubertal growth.
Furthermore, the processof maturationand mineralizationwas
evaluatedduring this period. levels of bothestrogens andandrogens
have beenfound by stimulating toincrease at the beginning of the
female spurt, and it was shown that the growth rate is relatedtoGH
levels, estradiol andandrostenedione, dehydroepiandrosterone sulfate
but not. In boys, hGH, testosteroneandestradiol increasedwhenthe
speedof peak height. Bone mineralizationincreasedas puberty began,
and was associatedwithan increase ingrowthrate. The osteocalcin, a
marker of bone formation is evolvedwhenthe growthrate decreased
althoughthe maturationhas progressedat aconstant rate. Conclude,
therefore, that ingirls, concertedactions of estradiol, androstenedione
hGH is responsible for playing a role inpubertal growthspurt, while in
males, this functionis ensuredby testosterone, hGH andestradiol.
During puberty, advancedbone maturationrate in terms of cross-cutting
patterns is a physiological phenomenon.
EL CRECIMIENTO EN ALTURA MENOS QUE LA EXCELENCIA GENÉTICA
META Y MEDIO AMBIENTEEN NIÑOS Y JÓVENES DE LOS NIÑOS, UNA
SITUACIÓN MUY FRECUENTEEN VARIAS VARIABLES:DR. CAIO JR., JOÃO

5. SANTOS ET DRA. CAIO, HENRIQUETA VERLANGIERI.
HIJOS DE ALTURA BAJA - JUVENTUD - ADOLESCENTES;DETERMINANTES
DE LA HORMONAPUBERAL CRECIMIENTO Y NIÑO EN INFERENCIAS
ETAPA Y JUVENTUD ASÍ COMO EN ADOLESCENTES. EL CRECIMIENTO DE
RESULTADOS PARA AUMENTARPUBERAL ESTEROIDES SEXUALES Y
DESCARGA DEHORMONA DECRECIMIENTO GH.
LOS ESTRÓGENOS PARECEN JUGAR UN PAPEL IMPORTANTEEN
CRECIMIENTO REGLAMENTO PUBERTAD EN LAS NIÑAS Y LOS NIÑOS.
GIRLS IN, SIN EMBARGO, LOS ESTRÓGENOS PUEDEN NO LA ÚNICA
RESPONSABLEDEESTEROIDES SEXUALES DE CRECIMIENTO EN LA
PUBERTAD, COMO LOS ESTRÓGENOS EXÓGENOS NADIECOMIENZA
SURGE PLENO CRECIMIENTO. FISIOLOGÍA-ENDOCRINOLOGÍA-
NEUROENDOCRINOLOGÍA-GENÉTICA-ENDOCRINO-PEDIATRÍA
(FRACCIONAMIENTO DEENDOCRINOLOGÍA):DR. JOÃO SANTOS CAIO JR.
ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO. (ESTEARTÍCULO ESTÁ ESCRITO
EN PORTUGUÉS - INGLÉS - ESPAÑOL).
Trastornos del crecimientoenlos niños y jóvenes y la gestiónde la
deficienciade lahormona del crecimientoutilizandolahormona del
crecimientopor el ADN recombinante -;el crecimientoenlainfancia es
un indicador global de la saludy el desarrollo. crecimientodeficiente
puede ser causada por una serie de factores subyacentes, talescomo
hormonas desequilibrios, anomalías genéticas ocongénitas,
enfermedades crónicas, y los estados de malabsorción. baja estaturaen
un estudiante puede estar bajoaspectopsicológiconegativoy las
implicaciones físicas, tales comolaintimidacióny el bajo rendimientoen
los deportes, que repercutenenlacalidad de vidaen general de los
niños. el crecimientonormal enlos niños;el crecimientose ve afectada
por una compleja combinaciónde predisposicióngenéticay los factores
ambientales. comolos factores ambientales que tenemos que considerar
el estadode nutrición, las enfermedades crónicas y las enfermedades

6. endocrinas adquiridoo endocrinas mutacional, la faltade ejercicio,
situaciones biopsicosociales. crecimiento normal y exhibiciones muchos
patrones diferentes muestralavariaciónentre los individuos y las
poblaciones. Los datos de crecimientoparael aumentode la pubertad
en los esteroides sexualesy lasecreciónde la hormona de crecimiento
(hGH). estrógenos parecenjugar unpapel importante enla regulación
del crecimientopuberal enniñas y niños. en las niñas, sinembargo, los
estrógenos puedennoser los únicos esteroides sexuales responsables
del crecimientopuberal comoestrógenos exógenos nocomienzanuna
etapa de crecimientocompleto. por lotanto, investigado - si los niveles
de diferentesesteroidessexuales y lahGH, y ellos se relacionanconel
crecimientopuberal. Además, se evaluóel procesode maduracióny
mineralizacióndurante este período. niveles de ambos estrógenos y
andrógenos se han encontradomediante la estimulaciónparaaumentar
al principiodel brote femenino, y se demostróque la tasade crecimiento
se relacionacon los niveles de GH, el estradiol y la androstenediona,
sulfatode dehidroepiandrosterona, perono. En los niños, la hGH, la
testosteronay estradiol aumentaroncuandola velocidadde la altura del
pico. mineralizaciónóseaaumentóa medidaque comenzóla pubertad, y
se asociócon un aumentoen la tasa de crecimiento. Laosteocalcina, un
marcador de la formaciónde huesose desprende cuandola tasa de
crecimientose redujo, aunque lamaduración ha progresadoa un ritmo
constante. Concluimos, por tanto, que enlas niñas, acciones concertadas
de estradiol, androstenedionalahGH es responsable de jugar un papel
en la aceleracióndel crecimientopuberal, mientras que enlos varones,
estafunciónestágarantizadapor la testosterona, lahGH y el estradiol.
durante la pubertad, avanzado tasa de maduración ósea entérminos de
patrones transversales es unfenómenofisiológico.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611

7. Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. A FederaçãoInternacional de Diabetes temdefinidoobesidade
central, combase nesses vários coortesespecíficos de raçae gênero. A
outra limitaçãoda circunferênciadacinturaé que elanão pode ser
aplicada em crianças...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com.
2. Parikhet al. testouainda uma modificação da definiçãode síndrome
metabólicaem que a circunferênciadacinturafoi substituídapor IOC no
National Healthand NutritionSurvey Exame de banco de dados
(NHANES) e encontrouadefiniçãomodificada sendomais específicae
sensível...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Este parâmetrofoi utilizadono estudoda síndrome metabólicae
doença cardiovascular . Índice de volume do corpo:IVC - Índice de
volume do corpobaseia-se noprincípiode que o excessode peso
abdominal, medidopelo volume da parte superior e central como uma
percentagemdovolume total constitui umriscomaior para a saúde...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista, Medicina
Interna – Van Der HäägenBrazil, São Paulo, Brasil; Murphy MJ, Metcalf BS, Voss LD, Jeffery AN, Kirkby J, et al.
Girls at five are intrinsically more insulin resistant than boys: The programming hypotheses revisited - the
EarlyBird study (EarlyBird 6). Pediatrics.2004;113(1 I):82–86; Petridou E, Mantzoros CS, Belechri M, Skalkidou A,
Dessypris N, et al. Neonatal leptin levels are strongly associated with female gender, birth length, IGF-Ilevels and
formula feeding. Clin Endocrinol (Oxf)2005;62(3):366–371; Wisniewski AB, Chernausek SD.Gender in childhood
obesity: Family environment, hormones, and genes.Gender Medicine. 2009;6(SUPPL. 1):76–85; Campbell KJ,
Crawford DA, Salmon J, Carver A, Garnett SP, et al. Associations between the home food environment and

8. obesity-promoting eating behaviors in adolescence. Obesity. 2007;15(3):719–730; FaithMS, Berkowitz RI,
Stallings VA, Kerns J, Storey M, et al. Parental feeding attitudes and styles and child body mass index: Prospective
analysis of a gene-environment interaction. Pediatrics.2004;114(4):e429–e436; Tschumper A, Nagele C, Alsaker
FD.Gender, type of education, family background and overweight in adolescents. Int J Pediatr Obes. 2006;
1(3):153–160; McHale SM, Corneal DA, Crouter AC, Birch LL. Gender and weight concerns in early and middle
adolescence: Links with well-being and family characteristics. J Clin Child Psychol. 2001;30(3): 338–348;
Waterland RA. Epigenetic epidemiology of obesity: Application of epigenomic technology. Nutr
Rev.2008;66(Suppl 1)(Suppl 1):S21–3; Crawley H, Portides G.Self-reported versus measured height, weight and
body mass index amongst 16–17 yearold british teenagers. Int J Obes. 1995;19(8):579–584; ElgarFJ, Moore L,
Roberts C, TudorSmith C. Validity of Self-Reported Height and Weight, and Predictors of Bias in Adolescents.
Psychol Health. 2004;19(Supplement):49; Betz NE, Mintz L, Speakmon G. Gender differences in the accuracy of
self-reported weight. Sex Roles.1994;30(7–8):543–552; Scholtens S, Brunekreef B, Visscher TLS, Smit HA, Kerkhof
M, et al. Reported versus measured body weight and height of 4-year-old children and the prevalence of
overweight. Eur J Public Health.2007;17(4):369–374; Stunkard AJ, Harris JR, Pedersen NL, McClearn GE. The body-
mass index of twins who have been reared apart. N Engl J Med. 1990;322(21):1483–1487.
Contato: Fones: 55 11 5087-4404
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