A definição de pequeno para a idade gestacional (PIG), apesar de ser de algum modo arbitrária, é o peso ao nascimento de 2 desvios-padrão (SD) abaixo da média ou abaixo do quinto percentil para o peso de nascimento ou peso de nascimento abaixo de 2.500g a 3.000g para recém-nascidos a termo. O termo retardo ou restrição de crescimento intrauterino (RCIU) não são sinônimos de PIG, uma vez que RCIU refere-se a uma velocidade de crescimento intrauterino diminuída observada na ultrassonografia.

1. O CRESCER NORMAL INFANTIL E JUVENIL: O CRESCIMENTO
INTRA-ÚTERO DE UM FETO INICIA COM UMA ÚNICA CÉLULA
FERTILIZADA E TERMINA COM A DIFERENCIAÇÃO DE MAIS DE
200 TIPOS CELULARES, AUMENTO DO COMPRIMENTO FETAL
EM 5000 VEZES; EXISTE DIFERENÇA ENTRE PIG E RCIU
O aumento da superfície ocorre com um valor de 6.106 vezes e o peso
em 61.012 vezes. Isto leva ao nascimento de um recém-nascido de
aproximadamente 3 kg. Acima de tudo, o crescimento do feto é
dependente da disponibilidade de oxigenação e nutrição adequadas
proporcionadas pela placenta e controladas por um grupo de fatores de
crescimento, todos eles controláveis por um meticuloso planejamento
genético. Os fatores são mais
importantes no início da
gestação, enquanto que o
ambiente materno tem mais
importância no final da
gestação. A definição de
pequeno para a idade
gestacional (PIG), apesar de
ser de algum modo arbitrária,
é o peso ao nascimento de 2
desvios-padrão (SD) abaixo
da média ou abaixo do quinto
percentil para o peso de
nascimento ou peso de nascimento abaixo de 2.500g a 3.000g para
recém-nascidos a termo. O termo retardo ou restrição de crescimento
intrauterino (RCIU) não são sinônimos de PIG, uma vez que RCIU refere-
se a uma velocidade de crescimento intrauterino diminuída observada
na ultrassonografia. Estão disponíveis estatisticamente e gráficos que
demonstram vários percentis de peso de acordo com a idade gestacional
a fim de determinar quais recém-nascidos prematuros são PIG e quais os

2. pesos são adequados para a idade gestacional. Aproximadamente 20%
das crianças PIG
permanecem pequenas
quando crianças até o
final da puberdade e no
intróito da fase adulta,
em contraste com os
recém-nascidos
prematuros adequados
para a idade gestacional, os quais são pequenos no nascimento, porém
geralmente apresentam uma compensação do crescimento nos
primeiros dois anos de vida. Aqueles recém-nascidos PIG que não
apresentam compensação do crescimento nos primeiros dois anos de
vida podem ser candidatos à terapia com hormônio de crescimento-GH
por rDNA que precocemente terão grandes benefícios na sua altura ou
estatura linear ou longitudinal até passar por todas as fases de criança,
infantil, juvenil, adolescente e finalmente pós-puberdade quando a
estatura é definitiva adulta.
Estudos recentes sugerem que bebês prematuros adequados para a
idade gestacional (AIG) que demonstram um crescimento inadequado
nos três primeiros meses de vida apresentam padrões de crescimento
similar às crianças PIG; assim sendo, está indicada a consideração de
terapia com GH rDNA, caso a situação seja investigada mais
profundamente.
THE INTRAUTERO GROWTH, NEWBORN AND CHILDREN: THE NORMAL
GROWTH MANAGEMENT SINCE THE STAGE INTRAUTERO. CAIO JR, DR.
THE NORMAL GROWTH SINCE THE STAGE INTRAUTERO, CHILD AND
YOUTH: THE GROWTH OF A FETUS BEGINS WITH ONE CELL AND ENDS
WITH FERTILIZED DIFFERENTIATION CELLS OF OVER 200 CELLS TYPES,
INCREASE IN LENGTH IN FETAL 5.000 TIMES; THERE IS A DIFFERENCE
BETWEEN PIG AND IUGR: PHYSIOLOGY-ENDOCRINOLOGY-

3. NEUROENDOCRINOLOGY-GENETICS-ENDOCRINE-PEDIATRICS
(SUBDIVISION OF ENDOCRINOLOGY): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET
DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
The increase of the surface occurs with a value of 6.106 times and 61.012
times the weight. This leads to the birth of a newborn to about 3 kg.
Above all, the growing fetus is dependent on the availability of adequate
oxygenation and nutrition provided by the placenta and controlled by a
group of growth factors, all of which are controllable by a thorough
genetic engineering. The most important factors are in the beginning of
gestation, while the maternal environment is more important in late
pregnancy. The definition of small for gestational age (SGA), despite
being some arbitrary method, is the birth weight of 2 standard
deviations (SD) below
the mean or below the
fifth percentile for
birth weight or birth
weight below 2.500g to
3.000g for term
newborns. The delay
term or intrauterine
growth restriction
(IUGR) are not
synonymous with SGA
since IUGR refers to a
decreased rate of
intrauterine growth observed on ultrasound.
Graphs that demonstrate various percentiles of weight according to
gestational age to determine which preterm infants are available and are
statistically SGA and what weights are appropriate for gestational age.
Approximately 20% of SGA infants remain small as children by the end of
puberty and introduction in adulthood, in contrast to the preterm
infants appropriate for gestational age, which are small at birth, but

4. usually have an offset growth in first two years of life. Those newly-born
SGA who do not have offsetting growth in the first 2 years of life may be
candidates for therapy with GH by rDNA early that will have great
benefits on your height or linear or longitudinal height to go through all
the phases of child, juvenile, adolescent and youth finally post pubertal
final with the adult stature. Recent studies suggest that appropriate for
gestational age (AGA) preterm infants who show inadequate growth in
the three months show patterns similar to SGA growth; therefore, this
indicated the consideration of GH therapy by rDNA, if the situation is
investigated further.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como saber mais:
1. Dados provenientes de diversos estudos sugerem que ambos os
androgênios e os estrogênios estimulam a produção de GH–hormônio de
crescimento, mas que o estrogênio controla o mecanismo de retorno de
produção de GH durante a puberdade, mesmo no sexo masculino
(Mauras et al. 1996, Dees et al. 2001)...
http://hormoniocrescimentoadultos.blogspot.com
2. O aumento destes hormônios, não só promovem a maturação das
gônadas, mas também afeta o crescimento infantil, juvenil e adolescente
estatural (altura) longitudinal ou linear, a massa muscular e a
mineralização do esqueleto...
http://longevidadefutura.blogspot.com
3. Assim, o álcool consumido durante o período de desenvolvimento
rápido (ou seja, antes ou durante a puberdade) tem o potencial para

5. interromper o crescimento infantil, juvenil e adolescente estatural
(altura) longitudinal ou linear e o desenvolvimento normal do sistema
endócrino através dos seus efeitos sobre o hipotálamo, a glândula
pituitária, e os vários órgãos-alvo, tais como os ovários e os testículos...
http://imcobesidade.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO OS
AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr, João Santos, Dr.; Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Caio,H. V., Dra. Endocrinologista,
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Contato: Fones: 55 11 5087-4404 ou 96197-0305
Nextel: ID:111*101625
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www.vanderhaagenbrazil.com.br
www.clinicavanderhaagen.com.br
www.crescimentoinfoco.com

6. www.obesidadeinfoco.com.br
http://drcaiojr.site.med.br
http://dracaio.site.med.br
Joao Santos Caio Jr
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Video
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pt&sll=-23.578256,46.645653&sspn=0.005074,0.009645&ie =UTF8&ll=-23.575591,-
46.650481&spn=0,0&t = h&z=17