Obesidade, menopausa e Andropausa

Dr. João Santos Caio Jr
- CRM 20.611
Neuroendocrinologista Clínico
Dra. Henriqueta V Caio
- CRM 28.960
Endocrinologista Clínico
OBESIDADE E MENOPAUSA/ANDROPAUSA, DIMINUIÇÃO DA LIBIDO
(APETITE SEXUAL) UMA SITUAÇÃO COMPLEXA, MAS POSSIVEL DE
SER REGULARIZADA E COMPENSADA NORMALMENTE.
ESSE ASUNTO RELEVANTE APRESENTA UMA COMPLEXIDADE METABOLICA,
COMPENSAVEL, ENTRETANTO AS MULHRES ACIMA DE 40 ANOS QUE
COMEÇARAM A CURVA DESCENDENTE DE PRODUÇÃO HORMONAL
PRINCIPALMENTE DE ESTEROIDE SEXUAIS, E MESMO MULHERES MAIS
JOVENS QUE APRESENTAM A RETIRADA DOS OVÁRIOS (OOFORECTOMIA),
OU ESTERECTOMIA TOTAL, SEM A DEVIDA CORREÇÃO HORMONAL, SENTEM
VERGONHA DE ACEITAR E CONVERSAR COM O ENDOCRINOLOGISTA, COM
O OBJETIVO DE COMPENSAR ESTA DISTRUIDORA DE FAMILIAS. NÃO FAÇA
ISSO, SE TIVER INDICAÇÃO, POIS É UM ASSUNTO NORMAL E
CORRIQUEIRO. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-
ENDOCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA) – GENÉTICA–ENDÓCRINO-
PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO
JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.
Embora a sexualidade continue a ser um componente
importante da intimidade emocional e física que a maioria dos
homens e mulheres desejam experimentar ao longo de suas
vidas, a disfunção sexual nas mulheres é um problema que
não é bem estudado. A prevalência de disfunção sexual entre
todas as mulheres é estimada entre 25% e 63%; a
prevalência em mulheres na pós-menopausa é ainda maior,
com taxas entre 68% e 86,5%.
Imagem ilustrativa
O reconhecimento crescente desse problema comum e a
pesquisa futura neste campo podem alterar as percepções

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sobre sexualidade, descartar tabu e pensamentos errados
sobre a disfunção sexual e gerar melhor gerenciamento para
os pacientes, permitindo-lhes viver vidas mais agradáveis.
IMAGEM ILUSTRATIVA APENAS GOOGLE.
Uma questão de qualidade de vida afetada por essas
mudanças, tanto para homens como para mulheres, é a
sexualidade. Embora os estudos concordem que a maioria das
mulheres considera a sexualidade como um determinante
muito importante da qualidade de vida, a literatura sobre o
tema da função sexual em mulheres idosas não é extensa, um
especialista tarimbado, vai ajudar muito na correção desse
problema desagradavel, e no paciente independe do genero,
voce compensara a libido e sua qualidade de vida, obviamente
se tiver indicação.

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Os termos "menopausa masculina", "andropausa" e
"climatério masculino" foram usados para descrever uma
constelação de sintomas associados ao envelhecimento em
homens. Estes sintomas incluem diminuição do interesse
sexual e da potência; massa muscular reduzida e
força; fadiga; sintomas vasomotores; e sintomas afetivos,
como depressão, raiva e irritabilidade.
Alguns postularam que os sintomas estão relacionados a um
declínio nas concentrações de testosterona, possivelmente em
conjunto com outras mudanças hormonais. No entanto, não
está claro se esses sintomas estão causalmente relacionados
às mudanças hormonais ou se eles são parte do
envelhecimento normal que ocorre ao mesmo tempo que as
mudanças hormonais.
Se existe tal síndrome, é claramente diferente da menopausa
feminina, pois ocorre apenas como uma mudança gradual nos

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homens em vez da mudança precipitada nos hormônios
observados nas mulheres.
A evidência conclusiva sobre se esses sintomas são causados
pela diminuição dos níveis de testosterona pode vir de um
ensaio randomizado e controlado de terapia de reposição de
testosterona, investigando se os sintomas realmente
melhoram com esse tratamento. No entanto, um teste
definitivo não foi feito, e os resultados dos estudos existentes
podem ser interpretados de forma variada.
IMAGEM APENAS ILUSTRATIVA
As preocupações com os potenciais efeitos colaterais do
tratamento com testosterona, equilibradas contra os
benefícios positivos incertos de tal terapia, causaram
problemas para pesquisadores interessados em novos
estudos. Os sintomas climatéricos são tão intimamente
associados com a menopausa para serem praticamente
considerados como marca registrada. No entanto, os sintomas
já podem aparecer antes do início da menopausa. A

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frequência, extensão e intensidade dos sintomas dependem de
fatores sociais, composição corporal, raça e região
geográfica.
Em cerca de 20-25% das mulheres na menopausa, elas não
ocorrem. Estes sintomas são mais proeminentes em mulheres
que de repente são privadas de sua secreção endógena de
estrogênio, por exemplo por ovariectomia bilateral,
particularmente em mulheres mais jovens. Os sintomas
climatéricos podem ser subdivididos em cinco categorias:
distúrbios do sangramento menstrual; sintomas
vegetativos; sintomas psicossomáticos; mudanças
somatotrópicas; e mudanças metabólicas.
OSTEOPOROSIS
Para a prevenção e o tratamento dos vários sintomas, a
terapia de substituição de estrogênio/progestagênio (TRH) ou
terapia de reposição de estrogênio (ERT) em dosagens

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individualizadas e várias formas de aplicação são as
modalidades mais econômicas para controlar os sintomas da
menopausa e restaurar a função orgânica, ou impedir tudo
isso e melhorar a qualidade de vida das mulheres. Publicações
recentes indicam que os polimorfismos genéticos podem estar
associados a sintomas climáticos graves e persistentes.
Isso também é verdade para fumantes de cigarros atuais e
sempre. Marcadores da menopausa
Os marcadores laboratoriais da menopausa incluem o
seguinte: Um aumento no hormônio folículo estimulante sérico
(FSH) e diminuição no estradiol e inibina são as principais
alterações endócrinas que ocorrem durante a transição para a
menopausa. Os níveis de FSH são superiores aos níveis de
hormônio luteinizante (LH), e ambos aumentam para valores
ainda maiores do que os observados no aumento durante o
ciclo menstrual.

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O aumento de FSH precede o aumento de LH; FSH é o
marcador de diagnóstico para a falha do ovário, enquanto LH
não é necessário para fazer o diagnóstico
A grande variação cíclica do estradiol e da estrona observada
durante os anos menstrual cessa e a flutuação nos níveis é
pequena e inconsequente, sendo o valor médio
consideravelmente menor
Não foram encontradas alterações específicas na função da
tireóide relacionada à menopausa
MUDANÇAS DE ENDOMETRIO
A biópsia endometrial pode mostrar uma gama de aparências
endometriais, de moderadamente proliferar a atrófica.
Nenhuma mudança de secreção é observada após a
menopausa, porque não ocorre na ovulação e, portanto, não
há formas do corpo lúteo para produzir progesterona.

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Portanto, é uma situação principalmente no genero feminino,
profundamente desagradavel, que pode ser revertida com
terapeutica especifica por endocrinologista ou
Neuroendocrinologistas, por se tratar de uma disfunção
metabólica ligada a endocrinologia, ainda mais importante é
que mesmo voce não tendo sintomatologia como foi explicado
acima por inumeras pesquisas.
Todos os seres humanos desencadearão mais cedo ou mais
tarde essa condição que comprometerá sua qualidade de vida.
Não ache que vai passar rapido, só após voce corrigir, goste
de voce, pois viverá muito tempo ainda a cada ano que passa
a ciência se multiplica, tenha uma boa qualidade de vida ativa,
é seu maior patrimônio.

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Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
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Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
COMO SABER MAIS:
1. Alguns remédios que afetam o sistema nervoso central podem
causar este problema mulheres no climatério, Perimenopausa ou
menopausa em casos de fadiga musculares também apresentam
esses problemas de câimbras...
http://controlandomenopausaeclimaterio.blogspot.com
2. Os primeiros sintomas do climatério da Perimenopausa
e menopausa não devem lhe assustar, pois estes sintomas são
apenas um alerta de que você terá que tomar uma série de medidas
preventivas no sentido de não agravá-los na sequência da evolução
de sua vida. É evidente que algo não vai bem, e você deve se
organizar para que não haja um agravamento dos problemas, que
podem ser passageiros ou não. Toda mulher é diferente e
tem sintomas diferentes, para faixas etárias e para fatores
orgânicos ...
http://climateriocontrolado.blogspot.com
3. A Terapia de Reposição Hormonal para quem tem deficiência do
hormônio do crescimento (somatotropina - GH) é feita com
hormônio de crescimento DNA-recombinante produzido por
engenharia genética...
http://reposicaohormonal2.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V.
Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil; Sexual
Function in Elderly Women: A Review of Current Literature
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3349920/
Assessment of physicians' addressing sexuality in elderly patients with ...
Older Women's Sexual Desire Problems: Biopsychosocial Factors ...
Couplepause: A New Paradigm in Treating Sexual Dysfunction During ...
https://www.sciencedirect.com/science/.../S2050052117301415, Wikipedia
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