presentatie over stoppen met machtsdenken, over naar co-creatie, zelfmanagement, ZO! en het maken van keuzes binnen de regio

1. Leren versnellen

2. Inhoudsopgave
2
Bekende uitdagingen...
Leren innoveren in de regio
Verandering door zelfmanagement “Kom verder”
Om de uitdagingen op te pakken moet de regio georganiseerd zijn

3. De kosten van de gezondheidszorg zijn zeer
snel gestegen
Stijging ziekenhuiskosten
in 5 jaar
Stijging kosten AWBZ
in 10 jaar
30%
Naar 24 mrd
66 %
Naar 21 mrd

4. 463.000
569.000
1.1 mln
1.2 mln
Door hogere levensverwachting en
ongezonde leefstijl gaat aantal chronisch
zieken sterk stijgen
Depressie COPD Diabetes Hartaandoening
Is dit niet aanleiding om machtsdenken te verruilen
voor procesdenken?

5. Help!?
5
Steeds zwaardere indicatie
nodig voor reguliere zorg
Groter beroep op
zelfzorg en mantelzorg
Groter deel van de
zorg wordt zelf betaald
Muur door:
- Hoogte van de zorgkosten
- Tekort aan zorgprofessionals
- Wederzijds wurggreep van
en wantrouwen
Vraag naar zorg stijgt

6. Inhoudsopgave
6
Bekende uitdagingen...
Leren innoveren in de regio
Verandering door zelfmanagement “Kom verder”
Om de uitdagingen op te pakken moet de regio georganiseerd zijn

7. Er komen veel radicale technologieën aan die
grote impact zullen hebben
7
Expert systemen als
IBM Watson Path
Expert systemen die verschillende
bronnen (wo DNA, anamnese,
imaging en big data gebruiken om
diagnose en behandelvoorstellen te
doen
Ps deze draaien in pilot bij Cleveland
In komende jaren worden veel
disruptieve technologieën gelanceerd

8. 8

9. Inhoudsopgave
9
Bekende uitdagingen...
Leren innoveren in de regio
Verandering door zelfmanagement “Kom verder”
Om de uitdagingen op te pakken moet de regio georganiseerd zijn

10. Van de 5000 ‘wakkere’ uren wordt een patiënt…
maar beperkt begeleid door een zorgprofessional
10 Bron: Watching over the 5000 hours, Asch e.a 2012, New England journal of medicine

11. We denken en werken vanuit het professional
perspectief… maar sluit het wel aan ??
11
Doel
Filosofie
werkwijze
Taal
“Genezen van de
verslaving”
Door mijn kennis over te
dragen wordt het probleem
en oplossing inzichtelijk
De patiënt komt regelmatig
op het spreekuur
Medische terminologie
“psycho educatie”
“ik wil gewoon mijn leven
terug”
Ik wil positieve steun en
coaching
Graag met internet en
als het moet F2F
“psycho .. Wattes”
Wat ik moet weten over
mijn verslaving
Professional perspectief Client perspectief

12. Met ehealth zijn verschillende delen van het
proces te ondersteunen
14
Zelf-mngt en
lifestyle change
‘Individueel zorgplan,
bijhouden belangrijke
meetwaarden en
afspraken met
zorgverleners en
Ondersteuning van leefstijl
verandering
Doelen volgen
(queste)
Jouw pad.. Jouw doelen
waar je aan werkt
Met de doelen van de
patiënt en de medische
doelen via de behandelaar
Blended behandelen
van gedrag
Trainen van gedrag met
eHealth en een ‘coach’ op
gedragssituaties en
gebruik maken van spel-
technologie

13. Maar zonder afstemming… heeft de patiënt er een
zelfzorg probleem bij!
15
Huisarts
biedt een ZO! geakkoordeerd
platform aanVrienden/inter
net:
Heb je die app
al?
Ziekenhuis
“Bij ons kun je in de data van
ziekenhuis kijken”
Thuiszorg
“Wij hebben een mooie tool
voor mantelzorg en daarmee
kunt u ook meten”
Maar…
Is medicatie-uitwisseling
op orde?
Weten we waar de patiënt is?
HA-ZKH-GGZ-VVT?
Daarom landelijke standaarden en regionale keuzes
nodig

14. “Oorlog is te belangrijk om over te laten aan
militairen”
16
VerzekeraarsSlechts een van de partijen

15. Wij kunnen grote problemen alleen in co-
creatie oplossen
17
Grote problemen vereisen
gezamenlijke aanpak
Vereist acceptatie van de rol
van de andere partij en de
meedenken in de
verantwoordelijkheid van de
ander
Je krijgt geen visie, acceptatie
en daadkracht vanuit 1
gezichtspunt
ZelfZorg Ondersteund landelijke
standaarden om lokale opschaling
te versnellen
Tri-parti stellen we de
doelen vast, ‘zelfzorg-product’,
eisen aan systemen en delen kennis
Aan regio’s om te
implementeren

16. Inhoudsopgave
18
Bekende uitdagingen...
Leren innoveren in de regio
Verandering door zelfmanagement “Kom verder”
Om de uitdagingen op te pakken moet de regio georganiseerd zijn

17. Om grote kansen als zelfzorg en substitutie te
realiseren is een georganiseerde regio nodig
19
Huisarts
GVp HA
Huisarts
GVp HA
Ziekenhuis
1½ lijn
zorgcentrum
Zelfzorg
Substitutie
Vereist
- Visie binnen de regio op zelfzorg en
substitutie die gedragen wordt door
partners
- Afspraken in de regio over
behandelproces
- Eenduidig gebruik van tools binnen
de behandeling
- Kwaliteitsbewaking vanuit
professionalisme
- onderlinge aanspreekbaarheid
- expertise gedreven (1e-2e lijn)

18. Hoe gaan we afstemming krijgen als ieder op zijn
eigen IT-eilandje blijft?
20
Vereist
- Visie binnen de regio op zelfzorg en
substitutie die gedragen wordt door
partners
- Afspraken in de regio over
behandelproces
- Eenduidig gebruik van tools binnen
de behandeling
- Kwaliteitsbewaking vanuit
professionalisme
- onderlinge aanspreekbaarheid
- expertise gedreven (1e-2e lijn)
De patiënt als ‘interface’
tussen de verschillende
systemen?
ZIS
KIS
HIS
XIS

19. Afstemmen over ‘techniek’ gebruiken om
afspraken te maken over de ‘inhoud’
21
ZIS
KIS
HIS
XIS
Landelijke standaarden,
regionale keuzes
Volg landelijke standaarden mbt
communicatie en platformen a la
NHG, ZO! en VZVZ
Kies regionaal uit beschikbare
systemen en sluit op elkaar aan
Gebruik ‘techniek’ om het over de ‘inhoud’
eens te worden
Om goede keuzes te kunnen maken over
‘techniek’ moeten we de inhoudsmensen bij
elkaar zetten
- Hoe ziet overdracht diabetes 1e en 2e lijn
eruit?
- Wat willen ‘wij’ in het IZP?
- Wat is ‘ons’ formularium’?
Gebruik dus onderwerpen als zelfzorg en
substitutie om keuzes te maken

20. Sometimes it feels like employees in a large
organisation work like ....

21. Je kunt op de roltrap stil gaan staan...
Maar doorlopen is sneller
en leuker
23