Lesion vesicular en la boca: Gingivoestomatitis herpetica primaria. Nota importante: Para un mejor entendimiento buscar la forma en que el Herpes Virus Simple tipo 1 queda en periodos de latencia para toda la vida en el los ganglios nerviosos

1. GINGIVOESTOMATITIS
HERPÉTICA PRIMARIA
PATOLOGÍA ESTOMATOLÓGICA
• Alumno: Alvarado Ávila Chalthon Miguel
• Docente: C.D. Rafael Sologuren Anchante
UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA AMAZONÍA PERUANA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
Iquitos - Perú 25/06/15

2. Herpes virus principales que afectan al
hombre
Tipo 1: Zonas extragenitales (boca, ojo,
SNC y piel de cintura)
Tipo 2: Lesiones de zonas genitales, piel
por debajo de la cintura
Herpes Zóster
Infecta glándulas salivales y órganos no
vitales de infantes, Sarcoma de Kaposi
Se cree que produce mononucleosis
infecciosa, linfoma de Burkitt

3. Lesión Gingivoestomatitis herpética primaria
Etiología Virus del herpes simple tipo I
Localización Toda la mucosa oral
Edad y sexo Edad: niños, por lo general de 1-3 años, también en adultos. Sexo: Ambos
Características
clínicas
Múltiples úlceras pequeñas de poca duración que inician como vesícula
pero que se abren pronto, se infectan formando un halo rojo alrededor de
la ulcera. Precedidas de fiebre, linfadenopatía, ardor bucal, irritabilidad,
cefalea, anorexia, sialorrea
Características
microscópicas
células gigantes multinucleadas en la base de una vesícula sugieren
infección por VHS. El virus tiene por diana las células epiteliales, que
presentan “degeneración vacuolar”, acantólisis, agrandamiento y desaparición
nucleares. Edema intercelular. Aumento de los anticuerpos
Exámenes
auxiliares
Actualmente se realiza examen de inmunofluorescencia o inmunoperoxida-
sas para VHS-1 así como Frotis, sin olvidar una biopsia
Tratamiento Sintomático para mitigar el dolor
Pronóstico Excelente, las lesiones curan en 7-14 días sin dejar cicatriz

4. Imágenes Macroscópicas

6. Imágenes microscópicas
Figura 1. Los testimonios histológicos de intrusiones intranucleares, y células gigantes multinucleadas en la base de una
vesícula o en el tejido, sugieren infección por VHS. El virus tiene por diana las células epiteliales, que
presentan “degeneración vacuolar”, acantólisis, desaparición y agrandamiento nucleares. Las células infectadas se fusionan
y forman células multinucleadas, y el edema intercelular lleva a la formación de vesículas intraepiteliales que se rompen, e
inducen una reacción inflamatoria secundaria con un exudado fibropurulento (Hematoxilina-eosina, A x10, B x40, C x200,
D x400)
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