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Músculo Cardíaco
El corazón como bomba y la función de las
válvulas cardiacas
 Se encuentra formado por dos bombas,
separadas por un corazón derecho y uno
izquierdo
 El ventrículo aporta la mayor fuerza de bombeo
que impulsa sangre:
 1) ventrículo derecho(circulación pulmonar)
 2) ventrículo izquierdo( circulación periférica)
Fisiología del Músculo
Cardíaco
 Se encuentra formado por tres tipos
principales:
 Músculo auricular
 Músculo ventricular
 Fibras musculares de excitación y de
conducción
Músculo Cardíaco como
sincitio
 Posee discos intercalados que separan las
células musculares entre si.
 Estas membranas celulares se fusionan entre si
creando comunicantes que son permeables
para una rápida difusión de los iones que se
mueven longitudinalmente.
 Si una de ellas se excita el potencial de acción
se propaga por todas.
 Se encuentra formado por dos sincitios:
 Auricular
 Ventricular
 Normalmente los potenciales no son conducidos por los sincitios
auricular y ventricular.
 Solo son conducidos por un sistema denominado Haz AV.
 Esta división de los sincitios permite que las
aurículas se contraigan antes de la contracción
ventricular
Potenciales de Acción
 Se registra un promedio de 105mv
 Quiere decir que va desde los -85mv entre
latidos hasta un valor aproximado de +20mv
durante cada latido.
 Después de la espiga inicial la membrana se
despolariza durante 0,2s en donde se forma
una meseta.
 Al final de la meseta observamos rápidamente
una repolarización.
Acoplamientos excitación-
contacción
{
Ciclo Cardíaco
• Comprende los
fenómenos cardíacos
que se producen
desde el comienzo de
un latido cardíaco
hasta el comienzo del
próximo latido.
• Se inicia por un
potencial de acción en
el nódulo sinusal.
• Está formado por dos
procesos: diástole y
sístole.
{ {Diástole y Sístole
Diástole
 Período de relajación
Sístole
 Período de contracción
{
Relación con el
electrocardiograma
Onda P =
despolarización eléctrica
de las aurículas.
Complejo QRS =
despolarización eléctrica
de los ventrículos.
Onda T = repolarización
de los ventrículos.
Ciclo
cardíac
o
1. Llenado
de los
ventrículos
2. Contraccíon
Isovolumentic
a
3.
Eyección
4. Relajación
Isovolumétrica
MITRAL
VÁLVULAS
AURICULOVENTRICULARES
TRICÚSPIDE DE LA ARTERIA PULMONAR
AÓRTICA
VÁLVULAS SEMILUNARES
SEMILUNARES
- Cierre rápido.
- Mayor velocidad de eyección
de la sangre (orificios
pequeños).
- Bordes sometidos a una
abrasión mecánica.
- Se sitúan en la base de un tejido
fuerte, flexible para soportar
tensiones físicas.
AURICULOVENTRICULARES
- Cierre lento
- Menor velocidad de eyección
de la sangre.
- Soporte de las cuerdas
tendinosas.
VENTRÍCULO
IZQUIERDO
Se
contrae y
aumenta
la presión
VÁLVULA
AÓRTICA
Se abre
por la
presión
AORTA
Se
distiende
P= 120
mmHg
FINAL DE
LA
SÍSTOLE
Arteria
mantiene
una
presión
elevada
INCISURA
DE LA
CRUVA
Cierre de
la válvula
por flujo
retrogrado
AORTA
Presión
Diastólica=
80 mmHg
1) Apertura de válvulas:
- Ausencia del ruido.
2) Cierre de válvulas:
- Los velos y los líquidos vibran por cambios de presión.
3) PRIMER TONO CARDÍACO:
-Inicio de la sístole.
- Contracción de los ventrículos  cierre de las válvulas Auriculoventriculares.
- Tono bajo y prolongado.
4) SENGUNDO TONO CARDÍACO:
- Final de la sístole.
- Cierre de válvulas aórtica y pulmonar.
- Golpe seco y rápido.
1) TRABAJO SISTÓLICO: cantidad de energía que el corazón convierte en
trabajo en cada latido.
2) TRABAJO MINUTO: trabajo sistólico x frecuencia cardíaca en 1 minuto
El corazón convierte la energía en trabajo para:
1) Mover sangre de venas de baja presión hacia las arterias de alta
presión trabajo volumen = Trabajo volumen prensión o Trabajo
externo.
2) Acelerar la sangre hasta su velocidad de eyección a través de las
válvulas aórtica y pulmonar.
FASE I: Vo = 50 ml Vf = 120 ml
Po = 2-3 mmHg Pf = 5-7 mmHg
FASE II: Volumen invariable
Presión = 80mmHg
FASE III: Volumen disminuye
Presión aumenta
FASE IV: Volumen invariable
Presión = Presión diastólica
 Precarga= Volumen del final de la diástole.
 Incremento de la presión en el llenado =
Incremento de la precarga.
Poscarga = Presión aórtica durante el periodo de
eyección.
En la contracción:
- La energía utilizada se convierte en calor y una pequeña parte en trabajo.
- Eficiencia de la contracción cardíaca =
Trabajo ÷ gasto de energía química total
La energía química procede:
- 70% - 90% metabolismo oxidativo de ácidos grasos.
- 10% - 30% lactato y glucosa
- Consumo de oxígeno es PROPORCIONAL a la tensión x el tiempo que
dura una contracción
{
Regulacion del
bombeo cardiaco
 Mecanismos que regulan el volumen que
bombea el corazon
 1. regulación cardiaca intrinseca del bombeo en
respuesta a los cambios del volumen de la
sangre que fluye hacia el corazon
 2. Control de la frecuencia cardiaca y del
bombeo cardiaco por el sistema nervioso
autónomo
Mecanismo de Frank-
Starling
 Cuanto mas se distiende el musculo cardiaco
durante el llenado, mayor es la fuerza de
contraccion y mayor es la cantidad de sangre
que bombea hacia las arterias.
 La distención de la pared de la aurícula
derecha aumenta la frecuencia cardiaca en un
10-20%, lo que contribuye a aumentar la
cantidad de sangre que se bombea por minuto
(gasto cardiaco).
Curvas de función
ventricular
 http://www-
medlib.med.utah.edu/kw/pharm/hyper_heart
 1.html
Control del corazon por los
nervios simpaticos y
parasimpaticos
Mecanismos de excitación del
corazon por los nervios simpaticos
 La estimulacion simpatica:
• Aumenta la frecuencia cardiaca
• Aumenta la fuerza de la contraccion cardiaca
• Aumenta el volumen de sangre que se bombea
• Aumenta la presion de eyeccion
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 La inhibición simpatica:
• Disminuye la funcion de bomba del corazon
• Reduce de la frecuencia cardiaca
• Reduce de la fuerza de la contraccion del
musculo ventricular
• Reduce del nivel de bombeo cardiaco
 La estimulacion parasimpatica:
• Puede interrumpir el latido cardiaco durante
unos segundos (estimulacion intensa)
• Reduce mínimamente la fuerza de la contracción
 Estas fibras se distribuyen principalmente por
las auriculas.
Curva de funcion cardiaca
Efecto de los iones potasio y
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Fisiología de corazón

  • 1. { Músculo Cardíaco El corazón como bomba y la función de las válvulas cardiacas
  • 2.  Se encuentra formado por dos bombas, separadas por un corazón derecho y uno izquierdo  El ventrículo aporta la mayor fuerza de bombeo que impulsa sangre:  1) ventrículo derecho(circulación pulmonar)  2) ventrículo izquierdo( circulación periférica)
  • 3. Fisiología del Músculo Cardíaco  Se encuentra formado por tres tipos principales:  Músculo auricular  Músculo ventricular  Fibras musculares de excitación y de conducción
  • 4.
  • 5. Músculo Cardíaco como sincitio  Posee discos intercalados que separan las células musculares entre si.  Estas membranas celulares se fusionan entre si creando comunicantes que son permeables para una rápida difusión de los iones que se mueven longitudinalmente.
  • 6.  Si una de ellas se excita el potencial de acción se propaga por todas.
  • 7.  Se encuentra formado por dos sincitios:  Auricular  Ventricular  Normalmente los potenciales no son conducidos por los sincitios auricular y ventricular.  Solo son conducidos por un sistema denominado Haz AV.
  • 8.  Esta división de los sincitios permite que las aurículas se contraigan antes de la contracción ventricular
  • 9. Potenciales de Acción  Se registra un promedio de 105mv  Quiere decir que va desde los -85mv entre latidos hasta un valor aproximado de +20mv durante cada latido.
  • 10.  Después de la espiga inicial la membrana se despolariza durante 0,2s en donde se forma una meseta.  Al final de la meseta observamos rápidamente una repolarización.
  • 11.
  • 13. { Ciclo Cardíaco • Comprende los fenómenos cardíacos que se producen desde el comienzo de un latido cardíaco hasta el comienzo del próximo latido. • Se inicia por un potencial de acción en el nódulo sinusal. • Está formado por dos procesos: diástole y sístole.
  • 14. { {Diástole y Sístole Diástole  Período de relajación Sístole  Período de contracción
  • 15. { Relación con el electrocardiograma Onda P = despolarización eléctrica de las aurículas. Complejo QRS = despolarización eléctrica de los ventrículos. Onda T = repolarización de los ventrículos.
  • 16. Ciclo cardíac o 1. Llenado de los ventrículos 2. Contraccíon Isovolumentic a 3. Eyección 4. Relajación Isovolumétrica
  • 17.
  • 18. MITRAL VÁLVULAS AURICULOVENTRICULARES TRICÚSPIDE DE LA ARTERIA PULMONAR AÓRTICA VÁLVULAS SEMILUNARES
  • 19. SEMILUNARES - Cierre rápido. - Mayor velocidad de eyección de la sangre (orificios pequeños). - Bordes sometidos a una abrasión mecánica. - Se sitúan en la base de un tejido fuerte, flexible para soportar tensiones físicas. AURICULOVENTRICULARES - Cierre lento - Menor velocidad de eyección de la sangre. - Soporte de las cuerdas tendinosas.
  • 20. VENTRÍCULO IZQUIERDO Se contrae y aumenta la presión VÁLVULA AÓRTICA Se abre por la presión AORTA Se distiende P= 120 mmHg FINAL DE LA SÍSTOLE Arteria mantiene una presión elevada INCISURA DE LA CRUVA Cierre de la válvula por flujo retrogrado AORTA Presión Diastólica= 80 mmHg
  • 21. 1) Apertura de válvulas: - Ausencia del ruido. 2) Cierre de válvulas: - Los velos y los líquidos vibran por cambios de presión. 3) PRIMER TONO CARDÍACO: -Inicio de la sístole. - Contracción de los ventrículos  cierre de las válvulas Auriculoventriculares. - Tono bajo y prolongado. 4) SENGUNDO TONO CARDÍACO: - Final de la sístole. - Cierre de válvulas aórtica y pulmonar. - Golpe seco y rápido.
  • 22. 1) TRABAJO SISTÓLICO: cantidad de energía que el corazón convierte en trabajo en cada latido. 2) TRABAJO MINUTO: trabajo sistólico x frecuencia cardíaca en 1 minuto El corazón convierte la energía en trabajo para: 1) Mover sangre de venas de baja presión hacia las arterias de alta presión trabajo volumen = Trabajo volumen prensión o Trabajo externo. 2) Acelerar la sangre hasta su velocidad de eyección a través de las válvulas aórtica y pulmonar.
  • 23. FASE I: Vo = 50 ml Vf = 120 ml Po = 2-3 mmHg Pf = 5-7 mmHg FASE II: Volumen invariable Presión = 80mmHg FASE III: Volumen disminuye Presión aumenta FASE IV: Volumen invariable Presión = Presión diastólica
  • 24.  Precarga= Volumen del final de la diástole.  Incremento de la presión en el llenado = Incremento de la precarga. Poscarga = Presión aórtica durante el periodo de eyección.
  • 25. En la contracción: - La energía utilizada se convierte en calor y una pequeña parte en trabajo. - Eficiencia de la contracción cardíaca = Trabajo ÷ gasto de energía química total La energía química procede: - 70% - 90% metabolismo oxidativo de ácidos grasos. - 10% - 30% lactato y glucosa - Consumo de oxígeno es PROPORCIONAL a la tensión x el tiempo que dura una contracción
  • 27.  Mecanismos que regulan el volumen que bombea el corazon
  • 28.  1. regulación cardiaca intrinseca del bombeo en respuesta a los cambios del volumen de la sangre que fluye hacia el corazon
  • 29.  2. Control de la frecuencia cardiaca y del bombeo cardiaco por el sistema nervioso autónomo
  • 30. Mecanismo de Frank- Starling  Cuanto mas se distiende el musculo cardiaco durante el llenado, mayor es la fuerza de contraccion y mayor es la cantidad de sangre que bombea hacia las arterias.
  • 31.  La distención de la pared de la aurícula derecha aumenta la frecuencia cardiaca en un 10-20%, lo que contribuye a aumentar la cantidad de sangre que se bombea por minuto (gasto cardiaco).
  • 32. Curvas de función ventricular  http://www- medlib.med.utah.edu/kw/pharm/hyper_heart  1.html
  • 33. Control del corazon por los nervios simpaticos y parasimpaticos
  • 34. Mecanismos de excitación del corazon por los nervios simpaticos  La estimulacion simpatica: • Aumenta la frecuencia cardiaca • Aumenta la fuerza de la contraccion cardiaca • Aumenta el volumen de sangre que se bombea • Aumenta la presion de eyeccion • Aumenta el gasto cardiaco
  • 35.  La inhibición simpatica: • Disminuye la funcion de bomba del corazon • Reduce de la frecuencia cardiaca • Reduce de la fuerza de la contraccion del musculo ventricular • Reduce del nivel de bombeo cardiaco
  • 36.  La estimulacion parasimpatica: • Puede interrumpir el latido cardiaco durante unos segundos (estimulacion intensa) • Reduce mínimamente la fuerza de la contracción  Estas fibras se distribuyen principalmente por las auriculas.
  • 37. Curva de funcion cardiaca
  • 38. Efecto de los iones potasio y calcio sobre la funcion cardiaca  Efecto de los iones potasio: • Exceso:  Hace que el corazon este dilatado y flaccido  Bloquea la conduccion del impulso cardiaco desde las auriculas hacia los ventriculos  Altera el ritmo cardiaco
  • 39.  Efecto de los iones de calcio