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Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità i pilastri
           dell’invecchiamento attivo sono:
SALUTE: prevenire e ridurre l’eccesso di disabilità,
malattie croniche e mortalità


PARTECIPAZIONE: in attività di formazione, di volontariato,
attività sociali e comunitarie


SICUREZZA: assicurare la protezione, la sicurezza e la dignità
delle persone che invecchiano
Guida alla lettura del Rapporto


Il Rapporto si articola in tre parti

La prima parte: fornisce i dati di contesto

La seconda parte: fornisce il punto di vista delle Associazioni dei
pazienti

La terza parte: tratta l’analisi civica delle politiche pubbliche di welfare
sanitario e sociale
Le Associazioni che hanno partecipato al Rapporto
AIC - Associazione Italiana per la lotta contro le   APRO - Associazione Pazienti Riceventi Organi
Cefalee onlus                                        AS.MA.RA. -Associazione Malattia Rara -
AICH Roma Onlus – Associazione Italiana Corea        Sclerodermia e altre Malattie Rare
di Huntington Roma Onlus                             ASCE - Associazione Sarda Coagulopatici
AICI - Associazione Italiana Cistite Interstiziale   Emorragici
AID - Associazione Italiana per la Difesa degli      Associazione Malati di Reni onlus
Interessi dei Diabetici                              Associazione Bianco Airone pazienti
AIFP - Associazione Italiana Febbri Periodiche       onlus
AIMA - Associazione Italiana Malattia                AIP BPCO - Associazione Italiana Pazienti BPCO
di Alzheimer                                         Onlus
AISLA - Associazione Italiana Sclerosi Laterale      Associazione EpaC onlus
Amiotrofica                                          FAIS - Federazione Associazioni Incontinenti e
AISM - Associazione Italiana Sclerosi Multipla       Stomizzati Onlus
Associazione Nazionale Alfa1-At, onlus               FAND - Associazione Italiana Diabetici
ALIR - Associazione per la lotta contro              FEDEMO - Federazione delle Associazioni Emofilici
l'insufficienza respiratoria                         Onlus
AMICI Onlus – Associazione Nazionale Malattie        GILS - Gruppo Italiano per la Lotta alla
Infiammatorie Croniche dell'Intestino                Sclerodermia
A.N.I.Ma.S.S. – Associazione Nazionale Italiana      LIOS - Lega Italiana Osteoporosi onlus
Malati Sindrome di Sjogren                           SIMBA - Associazione Italiana Sindrome
A.N.I.O. - Associazione Nazionale per le Infezioni   e Malattia di Behcet
Osteo articolari                                     WALCE - Women Against Lung Cancer onlus
ANMAR – Associazione nazionale malati reumatici
Alcuni dati di CONTESTO




Secondo i dati ISTAT del 2011

L’Italia é la seconda Nazione europea per indice di
vecchiaia, seconda solo alla Germania.

Oltre il 50% di chi ha tra i 65 e i 74 anni di età ha almeno
una patologia cronica e di questi solo il 30% dichiara di
essere in buona salute.

Il 12,2% degli ultrasessantacinquenni dichiara uno stato di
povertà relativa e il 5% di povertà assoluta.
LE DIFFICOLTA’ DELLA FAMIGLIA


La composizione delle famiglie :
3 componenti, presumibilmente madre padre figlio e con almeno un anziano a
carico
Il 92,9% non riesce a conciliare l’orario lavorativo con le esigenze di cura
dell’anziano
Il 71,4% difficoltà economiche per garantire le cure


Il 40,7% delle famiglie dedica oltre 5 ore all’assistenza


Il 53,6% segnala licenziamenti, mancati rinnovi o
interruzioni del rapporto lavorativo
L’assistenza del Medico di Medicina Generale
Solo in alcune realtà 58,6%
Continuità assistenziale ospedale – territorio




AL MOMENTO DELLE DIMISSIONI

In un caso su tre sono le famiglie ad occuparsi di tutto.

Nel 52% IL MMG fornisce solo le indicazioni

Solo per il 24% viene contestualmente attivata l’assistenza domiciliare

Solo per il 25% disponibilità a domicilio di presidi, protesi e ausili
Assistenza Domiciliare Integrata
Assistenza Domiciliare Integrata
Assistenza Protesica ed Integrativa



La prima criticità : i tempi di attesa 68%


La maggioranza attende più di due settimane 37,5%
C’è chi (8,4%) attende più di 6 MESI


La seconda criticità :difformità regionali (56%)
L’innovazione e l’adattamento esiste solo in alcune Regioni (69,6%)


“umiliati” dalla proposta di dispositivi inadeguati e di scarsa qualità 78,3%
Assistenza Residenziale e Semiresidenziale
Assistenza Residenziale e Semiresidenziale




 I tempi di attesa : dai 3 ai 6 mesi 39,1%

 Assistenza mediocre 79,2%

 Non garantisce tutte le figure professionali 91,3%

 Maltrattamenti 43,5%

 Spesa media annuale per la retta 14.000 euro
Assistenza Ospedaliera
Assistenza Ospedaliera




Nel 67,8% suggerito il ricorso all’attività privata o intramuraria


Il consenso informato somministrato 38, 4%


Mediamente (40,7%) o poco comprensibile (26%)


Il mantenimento della autosufficienza non è un obiettivo 67,8%


L’assistenza socio-sanitaria erogata è sufficiente 42,8%
Assistenza Farmaceutica
Assistenza Farmaceutica
Invalidità civile




Problemi di accesso alla Indennità di accompagnamento 77%

Non ha riscontrato una semplificazione e riduzione dei tempi 72%

È costretto a sottoporsi a doppia visita (ASL e INPS) 60%

Convocato a visita con lettera semplice, sms o telefonata 43,5%

I criteri di accesso all’indennità di accompagnamento sono stati inaspriti
ingiustamente 72%
FIGURE MAGGIORMENTE CARENTI
ASPETTI MAGGIORMENTE CARENTI NELL’ASSISTENZA
TIPOLOGIA DI MALTRATTAMENTI
LA MISURAZIONE DEL DOLORE
SPESA PER LE FAMIGLIE

                Badante                     8.488 €
     Visite specialistiche o attività
                                            3.718 €
        riabilitative a domicilio
     Acquisto di protesi ed ausili           944 €
 Retta delle strutture residenziali e/o
                                            13.946 €
           semiresidenziali
   Visite specialistiche effettuate in
                                             855 €
    regime privato o intramurario
Esami diagnostici effettuati in regime
                                            1.034 €
       privato o intramurario
 Acquisto di farmaci necessari e non
                                            1127 €
         rimborsati dal SSN
     Acquisto di parafarmaci (es.
integratori alimentari, dermocosmetici,     1297 €
creme, pomate, lacrime artificiali, ecc.)
GRAZIE


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XI Rapporto CnAMC-Cittadinanzattiva, i principali risultati - Maria Teresa Bressi

  • 1.
  • 2. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità i pilastri dell’invecchiamento attivo sono: SALUTE: prevenire e ridurre l’eccesso di disabilità, malattie croniche e mortalità PARTECIPAZIONE: in attività di formazione, di volontariato, attività sociali e comunitarie SICUREZZA: assicurare la protezione, la sicurezza e la dignità delle persone che invecchiano
  • 3. Guida alla lettura del Rapporto Il Rapporto si articola in tre parti La prima parte: fornisce i dati di contesto La seconda parte: fornisce il punto di vista delle Associazioni dei pazienti La terza parte: tratta l’analisi civica delle politiche pubbliche di welfare sanitario e sociale
  • 4. Le Associazioni che hanno partecipato al Rapporto AIC - Associazione Italiana per la lotta contro le APRO - Associazione Pazienti Riceventi Organi Cefalee onlus AS.MA.RA. -Associazione Malattia Rara - AICH Roma Onlus – Associazione Italiana Corea Sclerodermia e altre Malattie Rare di Huntington Roma Onlus ASCE - Associazione Sarda Coagulopatici AICI - Associazione Italiana Cistite Interstiziale Emorragici AID - Associazione Italiana per la Difesa degli Associazione Malati di Reni onlus Interessi dei Diabetici Associazione Bianco Airone pazienti AIFP - Associazione Italiana Febbri Periodiche onlus AIMA - Associazione Italiana Malattia AIP BPCO - Associazione Italiana Pazienti BPCO di Alzheimer Onlus AISLA - Associazione Italiana Sclerosi Laterale Associazione EpaC onlus Amiotrofica FAIS - Federazione Associazioni Incontinenti e AISM - Associazione Italiana Sclerosi Multipla Stomizzati Onlus Associazione Nazionale Alfa1-At, onlus FAND - Associazione Italiana Diabetici ALIR - Associazione per la lotta contro FEDEMO - Federazione delle Associazioni Emofilici l'insufficienza respiratoria Onlus AMICI Onlus – Associazione Nazionale Malattie GILS - Gruppo Italiano per la Lotta alla Infiammatorie Croniche dell'Intestino Sclerodermia A.N.I.Ma.S.S. – Associazione Nazionale Italiana LIOS - Lega Italiana Osteoporosi onlus Malati Sindrome di Sjogren SIMBA - Associazione Italiana Sindrome A.N.I.O. - Associazione Nazionale per le Infezioni e Malattia di Behcet Osteo articolari WALCE - Women Against Lung Cancer onlus ANMAR – Associazione nazionale malati reumatici
  • 5. Alcuni dati di CONTESTO Secondo i dati ISTAT del 2011 L’Italia é la seconda Nazione europea per indice di vecchiaia, seconda solo alla Germania. Oltre il 50% di chi ha tra i 65 e i 74 anni di età ha almeno una patologia cronica e di questi solo il 30% dichiara di essere in buona salute. Il 12,2% degli ultrasessantacinquenni dichiara uno stato di povertà relativa e il 5% di povertà assoluta.
  • 6. LE DIFFICOLTA’ DELLA FAMIGLIA La composizione delle famiglie : 3 componenti, presumibilmente madre padre figlio e con almeno un anziano a carico Il 92,9% non riesce a conciliare l’orario lavorativo con le esigenze di cura dell’anziano Il 71,4% difficoltà economiche per garantire le cure Il 40,7% delle famiglie dedica oltre 5 ore all’assistenza Il 53,6% segnala licenziamenti, mancati rinnovi o interruzioni del rapporto lavorativo
  • 7. L’assistenza del Medico di Medicina Generale
  • 8. Solo in alcune realtà 58,6%
  • 9. Continuità assistenziale ospedale – territorio AL MOMENTO DELLE DIMISSIONI In un caso su tre sono le famiglie ad occuparsi di tutto. Nel 52% IL MMG fornisce solo le indicazioni Solo per il 24% viene contestualmente attivata l’assistenza domiciliare Solo per il 25% disponibilità a domicilio di presidi, protesi e ausili
  • 12. Assistenza Protesica ed Integrativa La prima criticità : i tempi di attesa 68% La maggioranza attende più di due settimane 37,5% C’è chi (8,4%) attende più di 6 MESI La seconda criticità :difformità regionali (56%) L’innovazione e l’adattamento esiste solo in alcune Regioni (69,6%) “umiliati” dalla proposta di dispositivi inadeguati e di scarsa qualità 78,3%
  • 13. Assistenza Residenziale e Semiresidenziale
  • 14. Assistenza Residenziale e Semiresidenziale I tempi di attesa : dai 3 ai 6 mesi 39,1% Assistenza mediocre 79,2% Non garantisce tutte le figure professionali 91,3% Maltrattamenti 43,5% Spesa media annuale per la retta 14.000 euro
  • 16. Assistenza Ospedaliera Nel 67,8% suggerito il ricorso all’attività privata o intramuraria Il consenso informato somministrato 38, 4% Mediamente (40,7%) o poco comprensibile (26%) Il mantenimento della autosufficienza non è un obiettivo 67,8% L’assistenza socio-sanitaria erogata è sufficiente 42,8%
  • 19. Invalidità civile Problemi di accesso alla Indennità di accompagnamento 77% Non ha riscontrato una semplificazione e riduzione dei tempi 72% È costretto a sottoporsi a doppia visita (ASL e INPS) 60% Convocato a visita con lettera semplice, sms o telefonata 43,5% I criteri di accesso all’indennità di accompagnamento sono stati inaspriti ingiustamente 72%
  • 21. ASPETTI MAGGIORMENTE CARENTI NELL’ASSISTENZA
  • 24. SPESA PER LE FAMIGLIE Badante 8.488 € Visite specialistiche o attività 3.718 € riabilitative a domicilio Acquisto di protesi ed ausili 944 € Retta delle strutture residenziali e/o 13.946 € semiresidenziali Visite specialistiche effettuate in 855 € regime privato o intramurario Esami diagnostici effettuati in regime 1.034 € privato o intramurario Acquisto di farmaci necessari e non 1127 € rimborsati dal SSN Acquisto di parafarmaci (es. integratori alimentari, dermocosmetici, 1297 € creme, pomate, lacrime artificiali, ecc.)