CGM

1. Ex. por cambios
glomerulares mínimos
no hay alteraciones histológicas
glomerulares evidenciables con la
microscopía de luz convencional
NEFROLOGIA;
Clara M. Quiroga Rodríguez; 902;
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2. La principal manifestación es
proteinuria, usualmente en rango
nefrótico, con edema periorbitario.
En muchos casos hay las otras
manifestaciones del síndrome
nefrótico, pero, pueden estar
ausentes.
Es inusual la hematuria y cuando se
encuentra es microscópica.
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Clara M. Quiroga Rodríguez; 902;
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3. FACTORES PREDISPONENTES
IgE elevada en la fase
nefrotica de la enfermedad
Alteración en las células T
helper
Nefropatia C1q
Cromosoma 25q
Gen NPHS2
Podocitopatia
recesiva
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4. FISIOPATOLOGIA

5. IL-1, IL-8
Factor nuclear KappaB
Integrinas alfa 3 y beta
Distroglicanos alfa y beta
- nefrina, podocina y podocalicina
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6. HISTOPATOLOGIA
Como en cualquier síndrome nefrótico pueden evidenciarse gotas de
reabsorción proteica en el citoplasma de podocitos y estas células
pueden aparecer prominentes. La celularidad es normal. En algunos
casos hay hipercelularidad mesangial leve. Cuando hay
hipercelularidad es más probable encontrar depósitos de IgM.
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7. NEFROLOGIA;
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8. Pueden encontrarse algunos glomérulos
globalmente esclerosados, como en cualquier
individuo normal; la fórmula tradicionalmente
usada para determinar el máximo permitido de
glomeruloesclerosis global es:
𝑒𝑑𝑎𝑑
2
- 10
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9. INMUNOFLOURESCENCIA
Lo habitual es negatividad para inmunoglobulinas y fracciones del
complemento. En algunos casos hay depósitos débiles de C3 en el
mesangio, sin que esto se correlacione con la presentación clínica o la
evolución. Cuando hay depósitos mesangiales intensos de IgM o de
C1q probablemente hay implicaciones importantes en la patogénesis y
evolución de la enfermedad.

10. TRATAMIENTO
Prednisona
Ciclofosfamida, clorambucil y
ciclosporina
Camostat mesilato y clicirrizina
NEFROLOGIA;
Clara M. Quiroga Rodríguez; 902; UNIVERSIDAD
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