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Comissão de Segurança do Trabalho
     e Medicina Ocupacional

AFASTAMENTOS E SUA PRÁTICA
          Michele Valéria dos Santos – Coordenadora Ocupacional
          Ronei Estafoge da Silva – Gestor de Saúde Ocupacional
          Isohealthy Saúde e Segurança Ocupacional.
AFASTAMENTOS
• O QUE É?

Período em que o colaborador afasta de suas
atividades por incapacidade do trabalho, esta
nem sempre possui nexo causal com trabalho
AFASTAMENTOS
• Os afastamentos podem ocorrer devido a
  acidente do trabalho onde a Comunicação de
  Acidente do Trabalho deverá ser emitida ou
  causas clínicas onde não há nexo causal com
  trabalho.
AFASTAMENTOS INSS

• Para afastar é necessário de um atestado
  médico com mais de 15 dias ou mais de um
  atestado e a somatória desses seja maior que
  15 dias.
RETORNO AO TRABALHO INSS
• Após decisão de indeferimento do INSS o
  colaborador deverá realizar exame médico
  para emissão do Atestado de Saúde
  Ocupacional (ASO) antes do início de suas
  atividades laborais.
AFASTAMENTOS
• Como proceder se o colaborador que retornou ao
  trabalho após afastamento do INSS queixar dores
  e incapacidade para trabalhar?

Avaliação inicial do médico do trabalho que
solicitará laudo atualizado do médico especialista
da patologia e este poderá reunir-se com pessoal da
segurança do trabalho e fisioterapeuta ocupacional
para realização de readaptação de mão de obra
(verificação de atividades, pausas, riscos e etc) ou
ainda reencaminhá-lo ao INSS.
AFASTAMENTOS
• Todo afastamento do trabalho mesmo em
  períodos pequenos é recomendável avaliação
  do atestado pelo médico do trabalho para
  identificação de possíveis doenças que
  desencadearão novos atestados inclusive
  relacionar se os atestados possuem nexo com
  trabalho.
CONTESTAÇÃO DE B91
 Após decisão do INSS como espécie B 91 o
médico do trabalho após avaliar o prontuário do
colaborador e com laudo ergonômico do posto
de trabalho pode realizar a contestação pedindo
reversão para B 31.
Benefícios Previdenciários
                  e o CID
• Auxilio-doença previdenciário (B31);
• Aposentadoria por invalidez previdenciária
  (B32);
• Auxilio-doença acidentário (B91);
• Aposentadoria por invalidez acidentária (B92);
• Pensão por morte acidentaria (B93);
• Auxílio-acidente (B94).
O QUE PODE (DEVE )MUDAR NA
SELEÇÃO DE PESSOAL E GESTÃO DE
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- PROGRAMA DE GESTÃO DE RISCOS EM
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      Erro                               Incidente

         +          Risco/Perigo

     Falha
                                         Acidente
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                     Acompanhamento mensal dos benefícios Auxílios-Doença e Acidentários Previdenciários concedidos segundo os códigos do CID-
                                                        10                 Janeiro à Dezembro de 2011.



                                                                   AUXÍLIOS-DOENÇA PREVIDENCIÁRIOS CONCEDIDOS
             DOENÇAS (CID-10)                                                                                                                        TOTAL
                                          Jan     Fev      Mar       Abr      Mai      Jun      Jul      Ago      Set      Out      Nov      Dez



LESÕES / TRAUMATISMOS.                  36.645   33.474   45.656    37.782   38.671   35.483   31.041   37.324   41.466   43.130   41.171   39.767   664.350


DOENÇAS DO SISTEMA
OSTEOMUSCULAR E DO TECIDO               25.156   22.473   35.970    29.652   30.304   27.989   23.726   30.208   33.712   36.089   33.305   31.174   448.038
CONJUNTIVO.

TRANSTORNOS MENTAIS E
                                        13.065   11.970   18.522    15.858   16.198   14.522   12.210   15.389   17.284   18.799   17.954   17.091   201.012
COMPORTAMENTAIS.




Fonte: Dataprev, Sintese.
Elaboração: SPS, Área Técnica de Monitoramento dos Benefícios por
Incapacidade.
TRABALHO DA EQUIPE DE SAÚDE
• Anamnese – atual e pregressa / geral e
  ocupacional

• Avaliação ergonômica das funções

• Exame físico criterioso (admissional)

• Documentar bem os achados
SELEÇÃO DE PESSOAL - SAÚDE
• Atenção para as doenças relacionadas ao
  CNAE da empresa

• Atenção para doenças osteomusculares
  (controle queixas)

• Controle dos atestados
SELEÇÃO DE PESSOAL - MUDANÇAS
       PARA TRABALHADOR
• Maior investimentos das empresas em
  melhoria dos postos do trabalho

• Avaliações médicas mais criteriosas

• Valorização = motivação (> rendimento)
SELEÇÃO DE PESSOAL MUDANÇAS
           PARA EMPRESA
• Menor absenteísmo

• Maior controle das doenças prevalentes na empresa

• Programas de ergonomia e promoção da saúde

• Gestão de risco trará vantagens competitivas:
(>) Produtividade (+) Qualidade (<) Custo
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• Opção por empregados hígidos

• Interferência dos critérios médicos (não admitir com
  tais doenças) e discussão com equipe de RH

• Avaliação ergonômica do indivíduo nos admissionais

• Maior procura por dados do PPP e carteira do trabalho
DICAS NA SELEÇÃO DE PESSOAL
• Conheça a empresa de gestão ocupacional que
  presta serviços para sua empresa

• Cuidado com prestadores de serviços com preços
  baixos

• Tenha boa comunicação com o médico do
  trabalho
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• Adquira um bom software para controle de
  periódicos ou empresas sérias que possuam um
  software de controle

• Construa planilhas de acordo com sua
  necessidade

• Faça controle das queixas osteo-musculares dos
  colaboradores
Investimentos em Promoção da Saúde
• Visar o desenvolvimento de hábitos, comportamentos e
  condições de vida que levem o indivíduo e comunidades
  a atingir e preservar o melhor nível de saúde, utilizando-
  se de uma combinação de ações de natureza
  educacional, ambiental, organizacional e econômica.

• Para se atingir estes objetivos nas esferas ocupacional e
  não ocupacional, são importantes o nível de
  INFORMAÇÃO, CONSCIENTIZAÇÃO E MOTIVAÇÃO DOS
  INDIVÍDUOS.
Tornar cada pessoa responsável
 pela gestão da sua própria saúde!



Visite o site: www.isohealthy.com.br
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Afastamentos e sua prática

  • 1. Comissão de Segurança do Trabalho e Medicina Ocupacional AFASTAMENTOS E SUA PRÁTICA Michele Valéria dos Santos – Coordenadora Ocupacional Ronei Estafoge da Silva – Gestor de Saúde Ocupacional Isohealthy Saúde e Segurança Ocupacional.
  • 2. AFASTAMENTOS • O QUE É? Período em que o colaborador afasta de suas atividades por incapacidade do trabalho, esta nem sempre possui nexo causal com trabalho
  • 3. AFASTAMENTOS • Os afastamentos podem ocorrer devido a acidente do trabalho onde a Comunicação de Acidente do Trabalho deverá ser emitida ou causas clínicas onde não há nexo causal com trabalho.
  • 4. AFASTAMENTOS INSS • Para afastar é necessário de um atestado médico com mais de 15 dias ou mais de um atestado e a somatória desses seja maior que 15 dias.
  • 5. RETORNO AO TRABALHO INSS • Após decisão de indeferimento do INSS o colaborador deverá realizar exame médico para emissão do Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) antes do início de suas atividades laborais.
  • 6. AFASTAMENTOS • Como proceder se o colaborador que retornou ao trabalho após afastamento do INSS queixar dores e incapacidade para trabalhar? Avaliação inicial do médico do trabalho que solicitará laudo atualizado do médico especialista da patologia e este poderá reunir-se com pessoal da segurança do trabalho e fisioterapeuta ocupacional para realização de readaptação de mão de obra (verificação de atividades, pausas, riscos e etc) ou ainda reencaminhá-lo ao INSS.
  • 7. AFASTAMENTOS • Todo afastamento do trabalho mesmo em períodos pequenos é recomendável avaliação do atestado pelo médico do trabalho para identificação de possíveis doenças que desencadearão novos atestados inclusive relacionar se os atestados possuem nexo com trabalho.
  • 8. CONTESTAÇÃO DE B91 Após decisão do INSS como espécie B 91 o médico do trabalho após avaliar o prontuário do colaborador e com laudo ergonômico do posto de trabalho pode realizar a contestação pedindo reversão para B 31.
  • 9. Benefícios Previdenciários e o CID • Auxilio-doença previdenciário (B31); • Aposentadoria por invalidez previdenciária (B32); • Auxilio-doença acidentário (B91); • Aposentadoria por invalidez acidentária (B92); • Pensão por morte acidentaria (B93); • Auxílio-acidente (B94).
  • 10. O QUE PODE (DEVE )MUDAR NA SELEÇÃO DE PESSOAL E GESTÃO DE RISCOS
  • 11. NECESSIDADES DAS EMPRESAS - PROGRAMA DE GESTÃO DE RISCOS EM SSMA - SELEÇÃO DE PESSOAL
  • 12. NECESSIDADES DAS EMPRESAS PCMSO + PPRA(PGR)+ PPP + NRs PROGRAMA DE GESTÃO DE RISCOS SSMA
  • 13. Fluxograma da Prevenção I. Gerenciamento II. Controle III. Proteção Erro Incidente + Risco/Perigo Falha Acidente
  • 14. SERVIÇO DE SAÚDE DA MINHA EMPRESA Médico do trabalho capacitado Médico do trabalho como gestor de saúde PCMSO dinâmico Comunicação clara e objetiva RH + Equipe de Saúde + Segurança do Trabalho (equipe multiprofissional)
  • 15. EQUIPE IDEAL • Médico do trabalho • Psicólogo • Fisioterapeuta • Gestor de saúde • Enfermagem • Técnicos de Segurança
  • 16. POSTURA Acompanhamento mensal dos benefícios Auxílios-Doença e Acidentários Previdenciários concedidos segundo os códigos do CID- 10 Janeiro à Dezembro de 2011. AUXÍLIOS-DOENÇA PREVIDENCIÁRIOS CONCEDIDOS DOENÇAS (CID-10) TOTAL Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez LESÕES / TRAUMATISMOS. 36.645 33.474 45.656 37.782 38.671 35.483 31.041 37.324 41.466 43.130 41.171 39.767 664.350 DOENÇAS DO SISTEMA OSTEOMUSCULAR E DO TECIDO 25.156 22.473 35.970 29.652 30.304 27.989 23.726 30.208 33.712 36.089 33.305 31.174 448.038 CONJUNTIVO. TRANSTORNOS MENTAIS E 13.065 11.970 18.522 15.858 16.198 14.522 12.210 15.389 17.284 18.799 17.954 17.091 201.012 COMPORTAMENTAIS. Fonte: Dataprev, Sintese. Elaboração: SPS, Área Técnica de Monitoramento dos Benefícios por Incapacidade.
  • 17. TRABALHO DA EQUIPE DE SAÚDE • Anamnese – atual e pregressa / geral e ocupacional • Avaliação ergonômica das funções • Exame físico criterioso (admissional) • Documentar bem os achados
  • 18. SELEÇÃO DE PESSOAL - SAÚDE • Atenção para as doenças relacionadas ao CNAE da empresa • Atenção para doenças osteomusculares (controle queixas) • Controle dos atestados
  • 19. SELEÇÃO DE PESSOAL - MUDANÇAS PARA TRABALHADOR • Maior investimentos das empresas em melhoria dos postos do trabalho • Avaliações médicas mais criteriosas • Valorização = motivação (> rendimento)
  • 20. SELEÇÃO DE PESSOAL MUDANÇAS PARA EMPRESA • Menor absenteísmo • Maior controle das doenças prevalentes na empresa • Programas de ergonomia e promoção da saúde • Gestão de risco trará vantagens competitivas: (>) Produtividade (+) Qualidade (<) Custo
  • 21. DICAS NA SELEÇÃO DE PESSOAL • Opção por empregados hígidos • Interferência dos critérios médicos (não admitir com tais doenças) e discussão com equipe de RH • Avaliação ergonômica do indivíduo nos admissionais • Maior procura por dados do PPP e carteira do trabalho
  • 22. DICAS NA SELEÇÃO DE PESSOAL • Conheça a empresa de gestão ocupacional que presta serviços para sua empresa • Cuidado com prestadores de serviços com preços baixos • Tenha boa comunicação com o médico do trabalho
  • 23. FERRAMENTAS DE TRABALHO • Adquira um bom software para controle de periódicos ou empresas sérias que possuam um software de controle • Construa planilhas de acordo com sua necessidade • Faça controle das queixas osteo-musculares dos colaboradores
  • 24. Investimentos em Promoção da Saúde • Visar o desenvolvimento de hábitos, comportamentos e condições de vida que levem o indivíduo e comunidades a atingir e preservar o melhor nível de saúde, utilizando- se de uma combinação de ações de natureza educacional, ambiental, organizacional e econômica. • Para se atingir estes objetivos nas esferas ocupacional e não ocupacional, são importantes o nível de INFORMAÇÃO, CONSCIENTIZAÇÃO E MOTIVAÇÃO DOS INDIVÍDUOS.
  • 25. Tornar cada pessoa responsável pela gestão da sua própria saúde! Visite o site: www.isohealthy.com.br