Este documento resume los diferentes tipos de carcinoma pulmonar, incluyendo su epidemiología, síntomas, hallazgos radiológicos e histopatológicos. Describe el carcinoma de células no pequeñas, el adenocarcinoma, el carcinoma de células escamosas, el carcinoma de células grandes y el carcinoma de células pequeñas. También explica el sistema TNM para la clasificación por etapas del cáncer pulmonar.
FARMCOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA DE LOS MEDICAMENTOS TÓPICOS
Carcinoma Pulmonar
1.
2.
3.
4.
5. Afectacion de las vías aereas, signos radiológicos de obstruccion del flujo aéreo o un tumor radiologicamente oculto. Las 3/4 partes de pacientes con cancer de pulmon presentan sintomas en el momento del diagnostico
6. IMÁGENES Varon 67 años, atelectasia, neumonitis obstructiva, S de Golden, lóbulo superior derecho Varon 56 años, masa cavitaria aire - fluido, 5cm, lob superior derecho, carcinoma epidermoide cavitado
7. IMÁGENES Varon 60 años, masa cavitaria, 4cm, lob superior derecho, extension al bronquio principal, hemoptisis, carcinoma epidermoide resecable Mujer 62 años, lobulo medio derecho, parede engrosada en el pericardio, invasion mediastinica focal
8. IMÁGENES Tumor de Pancoast, entre primera y segunda costilla Invasion de la pared toracica, destruccion de la 3ra costilla dorsal le
17. El adenocarcinoma (40%), es el de peor pronóstico y suele presentarse como un nódulo solitario de situación periférica ya que procede de células de la superficie alveolar o de las glándulas mucosas bronquiales y puede producir mucina
18.
19.
20. ADENOCARCINOMA HABITUAL DE ORIGEN BRONQUIAL : Más frecuente en mujeres Más frecuente en personas que no fuman Origen bronquial, se localizan más hacia la periferia Crecimiento más lento que los Epidermoide Masa de menor tamaño Histología: Varia de un tumor bien diferenciado con elementos glandulares, lesiones papilares hasta masas sólidas. 80% son productores de mucina. Se asocian a veces a zonas de cicatrices de infarto y TBC
21.
22. CA. BRONQUIOLOALVEOLAR 1 - 9% de todos los Ca. pulmonares Frecuencia igual en ambos sexos. Síntomas (tos, hemoptisis, dolor, ocasionalmente cuadro de neumonía intersticial difusa.) Diseminación y metástasis tardía. Macro: nódulo único periférico o nódulos difusos que aveces confluyen y dan aspecto similar a neumonía. Histo: Carcinoma papilar bien diferenciado con células cilíndricas-cuboidales, que tapizan los tabiques alveolares y producen mucina. Origen: mezcla de células bronquiolares secretoras mucina, células clara, neumocitos tipo II
23.
24. LOCALIZACION ANATOMICA En alrededor del 50% de los casos,el adenocarcinoma se presenta como una lesion periferica aislada ,en el otro 50%,se observa como una lesion periferica asociada con linfadenopatia hiliar o como un tumor central.
25.
26. * Tumor de Tobías Pancoast: se origina en el surco superior de pulmón, que es la porción del vértice pulmonar adyacente a la arteria subclavia(masa apical del tumor). En su mayoría son carcinomas de células escamosas o adenocarcinomas
27. Opacidad focal definida . Menor de 3 cm redondeada u ovoide y redondeada de pulmón ventilado, sin adenopatía hiliar asociada. EL NÓDULO PULMONAR SOLITARIO Es el hallazgo radiológico más frecuente
35. Los tumores son de localizacion variable Carcinoma anaplasico de celulas grandes en medio del lobulo sup. der. con extensa afectacion de los ganglios hiliares y carinales. Distorsion de la traquea y ensanchamiento de la carina.
36.
37. Carcinoma anaplasico de celulas grandes. Gran masa en el lobulo inferior derecho, periferica. La TC es sugestiva de invasion pleural, que no se confirmo en la intervencion quirurgica.
39. Importancia Permite descubrir qué tanto se ha propagado el cáncer. Tratamiento y su pronóstico de supervivencia Etapa cáncer Tipo de célula del cáncer
40. Estudios para determinar etapas del cáncer Resonancia magnética Gammagrafías Tomografía computarizada Análisis de sangre Mediastinoscopia Biopsia de médula ósea