SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  50
Télécharger pour lire hors ligne
1
UNIVERSIDAD CRISTIANA AUTÓNOMA DE NICARAGUA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
UCAN-LEÓN
Tesis para optar al título de: Medico y Cirujano
Estilos de vida de pacientes adultos mayores del centro de salud Villa
Libertad de Managua, en el período de Julio a Septiembre del 2018
AUTOR: Daniel Manuel Tathum Hodson.
TUTOR: Dra. Lizet Verónica Romer o Salazar
Médico-Diabetóloga - MsC en Epidemiología
ASESOR METODOLOGICO: Dr. Gregorio Matus Lacayo
Master en Salud Pública
León, Octubre 2018
2
UNIVERSIDAD CRISTIANA AUTÓNOMA DE NICARAGUA
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
UCAN-LEÓN
3
DEDICATORIA
A Dios primeramente por permitirme estar con vida, por brindarme su protección y misericordia,
los buenos momentos y los obstáculos los cuales me ayudaron a mantener viva el fuego de la fe y
por su bendición sobre mi familia y todos mis seres queridos.
A mi Esposa e Hija por siempre estar a mi lado en las buenas y en las malas, de no permitir que
me rindiera fácilmente en momentos difíciles y apoyarme en seguir adelante hasta el final, a mis
Padres, Hermanos y demás familiares por su apoyo y amor incondicional, ya que gracias a ellos
soy quien soy hoy en día, es a ellos a quien le debe todo, horas de consejos, de regaños, de
tristezas y de alegrías de las cuales fueron compartidos junto con ellos. estoy muy seguro de que
lo han hecho con todo el amor del mundo para formarme y ser un buen ejemplar de la sociedad.
Por estar ahí en cada paso y por mostrarme que el amor de una familia es lo más importante y
que todo lo Bueno no viene fácil en esta vida, nada bueno viene fácil y siempre luchar por los
sueños.
Los quiero muchísimo y Gracias por todo.
El éxito no es la clave de la felicidad. La Felicidad es la clave del éxito. Si amas lo que haces,
tendrás éxito.
4
AGRADECIMIENTOS
Al Dr. Gregorio Matus Lacayo mi asesor metodológico por toda su colaboración y tiempo
dedicado en la dirección de mi tesis. Todos los aportes fueron una gran retroalimentación en mi
investigación y todo lo aprendido durante ese tiempo fue posible por su dirección que brindo
durante ese tiempo.
A la Dra. Lizet Verónica Romero Salazar mi tutora, por su gran disposición para ayudarme y
mantener siempre las puertas abiertas para cualquier consulta o consejo durante todo el proceso,
todos sus comentarios fueron de gran valor.
A la Dra. Xóchitl María Fonseca Mendoza directora del centro de salud Villa Libertad en la
Ciudad de Managua por su incondicional ayuda y disposición en todo momento de mi formación
universitaria.
A la Dra. Carolina del Rosario Ortiz Martínez por todo su apoyo, sugerencias y comentarios
brindados para la realización de investigación. Al mismo tiempo por haberme brindado un
espacio para poder realizar dicho trabajo investigativo.
Mil Gracias a Todos.
5
RESUMEN
Objetivo del estudio: Identificar los estilos de vida del adulto mayor que asiste al centro de
salud Villa Libertad de Managua, en el período de Julio a Septiembre 2018.
Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, la población de estudio
fueron todos los adultos mayores que acudieron al centro de salud Villa Libertad del Municipio
de Managua. Se seleccionó una muestra no probabilística de 100 adultos mayores de ambos
sexos seleccionados por conveniencia, y elegidos de manera aleatoria en la consulta externa del
centro de salud.
Resultados: En relación a las variables socio demográficas de los adultos mayores se encontró
que la edad que prevaleció fue de 65 a 74 años con 44%, de sexo femenino 52%, estado civil
casados 60%, escolaridad secundaria 47%, y profesión amas de casa 67%. En relación a la
unidad familiar del adulto mayor, la mayoría de ellos tienen hijos, y viven con su pareja, y tienen
vida sexual activa. Al avaluar los hábitos alimenticios que tienen los adultos mayores se encontró
que 84% tienen estilos de vida saludables, y el estado nutricional que prevaleció fue el normal,
seguido de sobrepeso y obesidad.
Co respecto al consumo de sustancias psicoactivas del adulto mayor, la mayoría no fuman, no
consumen alcohol, ni drogas. La comorbilidad encontrada fue Diabetes Mellitus, hipertensión
arterial y artritis, todos toman medicamentos y solamente 8% no los toman todos los días. Con
respecto al sueño y el descanso del adulto mayor, la mayoría duermen bien y se sienten
descansados, y solamente el 11% usan pastillas para dormir. El auto cuido de la salud la mayoría
de los pacientes dicen que visitan al médico y odontólogo, se chequean la presión arterial, se
realizan exámenes al menos una vez al año. Realizan actividad física, el 72% realizan actividad
física moderada una vez a la semana de 45 minutos y más. Participa en actividades recreativas o
en alguna organización social el 10% dicen que participan en organizaciones religiosas.
Conclusiones: La mayoría de los adultos mayores practican estilos de vida saludables
relacionados con la alimentación, sueño y descanso, no consumen sustancias psicoactivas, visitan
al médico y se realizan los exámenes al menos una vez al año.
Palabras claves: Estilos de vida, adulto mayor, centro de salud Villa libertad.
6
INDICE
No. Contenido Páginas
I Introducción…………………………………………..1
II Antecedentes………………………………………....3
III. Justificación…………………………………………..6
IV. Planteamiento del Problema…………………….…7
V. Objetivos………………………………………………8
VI. Marco Teórico………………………………………...9
VII. Diseño Metodológico………………………………..21
VIII. Resultados………………………………………….…24
IX. Discusión……………………………………………...35
X. Conclusiones…………………………………………39
XI. Recomendaciones…………………………………..40
XII. Referencias……………………………………………41
XIII. Anexos…………………………………………………43
7
I. INTRODUCCIÓN
La geriatría y la gerontología han planteado el proceso de envejecimiento desde un enfoque
multidisciplinario, en el que además de los factores biológicos, deben considerarse las
circunstancias personales en que se ha desarrollado el individuo y el entorno social al que
pertenece. Los aspectos sociales determinantes de la salud de las personas adultas mayores son
parte integral de la valoración geriátrica.1
Una característica esencial del ser humano es la de ser un ser social. Sin embargo, desde el punto
de vista sociológico, la familia tradicional ha evolucionado, y gradualmente se ha convertido en
una familia nuclear con características propias de áreas urbanas y con cambios importantes en el
rol de la mujer en el hogar y en la sociedad. Estos cambios tienen repercusiones importantes en
la capacidad que tiene la familia como tal para dar respuestas solidarias a las necesidades de las
personas con discapacidades, que históricamente dependían del cuidado familiar. Por otro lado,
habitualmente las viviendas tienen dimensiones reducidas y no están adaptadas para acoger a
persona con dificultades funcionales. 2
La vejez constituye una etapa más de la experiencia humana y por lo tanto puede y debe ser una
fase positiva de desarrollo individual y social. El envejecimiento activo consta de tres pilares:
salud, seguridad y participación. Adicionalmente, la mayoría de las personas adultas mayores
necesitan jugar un papel directamente productivo en la sociedad para poder sobrevivir
económicamente y ser verdaderos sujetos de derechos humanos, aunque no siempre logran
obtener un trabajo adaptado a sus necesidades físicas, en un ambientesaludable y con los apoyos
necesarios para mantener la funcionalidad y autonomía. 3-4
Los prejuicios y mitos muchas veces separan a los ancianos, quienes son considerados como una
categoría independiente del resto de la sociedad y muchas veces son excluidos del goce de los
derechos humanos fundamentales. En cualquier caso, es importante que las personas adultas
mayores tengan la información, el apoyo y las oportunidades necesarias para continuar
contribuyendo al bienestar propio y al de la sociedad. También deberán tener las garantías y las
protecciones adecuadas para poder envejecer y vivir el final de su vida con dignidad y apoyo
familiar y social.3-5
8
La capacidad de la persona para comprometerse en el autocuidado se ve influida por su edad,
actividad, estado se salud, experiencia, recursos intelectuales, sus intereses, motivaciones y su
autoestima. En las personas de la Tercera Edad, el cuidado y autocuidado debe estar centrado en
aspectos saludables que favorezcan el bienestar de las personas, familias, grupos o comunidades
a las que pertenecen, los valores culturales han de tenerse en cuenta, así como sus prácticas
cotidianas, visión del mundo, lenguaje, tradiciones e idiosincrasia personal, familia y entorno. 5
El Consejo Nacional del Adulto Mayor (CONAM): con la participación de las instituciones que
lo conforman, facilita los medios y condiciones necesarios, a fin de que toda persona adulta
mayor reciba atención integral que le permita acceso a seguridad alimentaria y nutricional,
tratamiento médico y medicinas, dentro de un ambiente seguro y de respeto por las personas a
quienes legalmente corresponde, tanto en el ámbito privado como estatal.6
El Gobierno de Nicaragua preocupado por lapoblación de la tercera edad, diseña a través del
Ministeriode Salud mecanismos que abonen al cuido de ellos desde las unidades de salud, la
promoción de hábitos saludables y el uso de terapias complementarias para prevenir
enfermedades crónicas.6
9
II. ANTECEDENTES:
En Nicaragua hay pocos estudios sobre estilos de vida en el adulto mayor, en la revisión
bibliográfica se encontraron dos estudios dirijidos al adulto mayor, el primero sobre la
percepción del Adulto Mayor sobre su convivencia familiar que asisten a la Asociación de
Jubilados y Pensionados Independientes de Nicaragua (AJUPIN), realizado en septiembre del
2012, y el segundo Autoestima del adulto mayor del hogar de ancianos “San Pedro claver” -
departamento de Masaya, segundo semestre del 2009. 7,8
Lozano Zúñiga M., Rubí García Valenzuela M., Gómez Alonso C. Realizaron un estudio con el
objetivo de identificar prácticas de autocuidado en personasde la tercera edad, para realizar
propuestas encaminadasa un estilo de vida saludable. Metodología.Estudio descriptivo,
transversal, observacional, con técnica demuestreo por conveniencia. La población de estudio
estuvoconstituida por 52 adultos mayores. Resultados.En la práctica de cuidado y autocuidado
46%no realiza ninguna actividad recreativa, 44% nuncarealiza ningún ejercicio para mantener su
salud; 54% refiere no tener cartilla de salud y 23% síla tienen pero sin ningún registro.
Conclusiones.Sedetectaron deficiencias en el autocuidado del adultomayor, convirtiéndose en
oportunidades de intervenciónpara el profesional de Enfermería por la trascendencia
eimplicaciones que este aspecto tiene en el nivel de saludde la población estudiada.9
Marín Monroy C.Estilo de vida saludable de 394 adultos mayores no pensionados y pensionados
de la ciudad de Santa Marta. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, transversal.
Resultados: el 74% de los adultos mayores tienen una alimentación no balanceada, ya que el
consumo diario de proteínas, frutas y verduras es bajo, y predomina el consumo de arroz y
carbohidratos como pan, galletas, arepa y plátano. En cuanto a hábitos de sueño, sólo el 29%
duerme 8 horas o más. Los resultados con un impacto positivo son: escaso maltrato,
7%; realización de caminatas mínimo tres veces por semana, 78%; realización de actividades
recreativas, especialmente juegos de mesa con familiares y amigos, 72%. Conclusiones: se
concluye que sólo el 3% de los adultos mayores encuestados en Santa Marta presentan un
estilo de vida saludable en todos los aspectos evaluados. 10
10
León-Ortiz P., Ruiz-Flores M., Ramírez-Bermúdez J., Sosa Ortiz A.L. Existe evidencia no
concluyente acerca de la relación entre la actividad física y mental y el riesgo dedesarrollar
demencia, aunque esto no ha sido evaluado en población mexicana. Se realizó un análisis de
regresión logística binario paraconocer la asociación entre la actividad física y cognitiva y la
presentación de demencia. Resultados:se incluyeron2,003 sujetos, de los cuales 180 cursaron con
demencia. Al compararlos con los sujetos sin demencia, se encontró enlos primeros: mayor edad,
niveles menores de educación y mayor prevalencia de enfermedades cronicodegenerativas.La
menor participación en actividades cognitivas se asoció a una mayor probabilidad de presentar
demencia, asímismo los sujetos con demencia mostraron puntuaciones menores en la escala de
actividad física. Conclusiones:este estudio apoya la hipótesis de asociación entre menor actividad
cognitiva y física y la presentación de demencia.11
Aguilar Molina G.R. “Estilo de vida del adulto mayor que asiste al Hospital Materno Infantil
Villa María del Triunfo, Lima – Perú, 2013”, tiene como objetivo general determinar el estilo de
vida del adulto mayor que asiste al Hospital Materno Infantil Villa María del Triunfo. La muestra
estuvo conformada por 50 adultos mayores de ambos sexos, que asisten al Hospital Materno
Infantil Villa María del Triunfo. En cuanto a los estilos de vida del adulto mayor que asiste al
hospital Materno Infantil Villa María del Triunfo de 50 (100%) adultos mayores, 27(54%) tienen
un estilo de vida saludable y 23(46%) estilo de vida no saludable. Al analizarlo por dimensiones,
se tiene que en la dimensión biológica 26 (52%) tienen un estilo de vida saludable y 24 (48%)
tienen un estilo de vida no saludable, en la dimensión social 36(72%) tienen un estilo de vida
saludable y 14(28%) tienen un estilo de vida no saludable, en la dimensión psicológica 31(62%)
tienen un estilo de vida no saludable y 19(38%) tienen un estilo de vida saludable. La mayoría de
adultos mayores presentan un estilo de vida saludable lo cual es beneficioso para su salud,
evidenciándose en los adecuados hábitos alimenticios, la práctica de ejercicios, el buen descanso
y sueño, las buenas relaciones Interpersonales,evitando los hábitos nocivos y el buen control de
las emociones.12
11
Segura Barboza L., Vega Ygnacio J. M. Determinar los estilos de vida que tiene el adulto mayor
que asiste al Centro de Salud San Luis 2016. La población de estudio fueron 95 adultos mayores
por ser una población pequeña, la técnica que se utilizó fue la encuesta y el instrumento el
cuestionario Fantastico, que esta validado internacionalmente. Obteniéndose en los resultados
que de los 95 adultos mayores encuestados el 58,9% refieren tener un estilo de vida saludable. Al
analizarlo por dimensiones, el 54,7% experimentan un estilo de vida saludable y el 45,3% un
estilo de vida no saludable, con respecto a la dimensión social, el 81,1% experimentan un estilo
de vida saludable y el 18,9% un estilo de vida no saludable, con respecto a la dimensión física y
el 57,9% experimentan un estilo de vida saludable y el 42,1% un estilo de vida no saludable, con
respecto a la dimensión psicológica, se concluyó que el mayor porcentaje de adultos mayores
presentan un estilo de vida saludable, los adultos mayores tienen que seguir llevando un buen
estilo de vida, para evitar el mal estado de su salud. 13
Taco Churata S.Y., Vargas Adrian R.M. Estudiopara de determinar la relación entre el estilo de
vida y el estado nutricional del adulto mayor del distrito Polobaya, Arequipa 2015. La población
de estudio fueron 80 adultos mayores. Entre los principales resultados se encontró: predominó el
sexo masculino, casados, con estudios primarios, ocupación independiente y más de lamitad no
padecen una enfermedad diagnosticada. La mayoría de adultos mayores tienen un Estilo de vida
no saludable. El estado nutricional de la mayoría de los adultos mayores era Sobrepaso, seguido
de normal y en un mínimo porcentaje encontramos delgadez y obesidad. No existe relación
estadísticamente significativa entre el estilo de vida y el estado nutricional en los adultos
mayores del distrito de Polobaya. 14
12
III. JUSTIFICACION:
En la actualidad una proporción importante de la población se considera "vieja", siendo esto un
fenómenogeneral de la población mundial. El incremento relativo de la población en edades
avanzadas, que inició a mediados de los noventa, continuará durante toda la primera mitad del
siglo XXI, primero a un ritmo moderado y después en forma más acelerada, hasta alcanzar el
28% de la población en el año 2050 (Zuñiga Herrera 2004)
La OMS afirma que la longevidad humana se explica en un 25% por la genética de cada persona
y en un 75% por factores externos, donde el estilo de vida saludable juega un papel principal.
También refiere, que la esperanza de vida sigue aumentando en el mundo y ha llegado a 68 años
para los hombres y a 73 años para las mujeres, lo que significa que laspersonas han ganado un
promedio de seis años de vida desde 1990;según este reporte, del año 2016 la esperanza de vida
en Nicaragua erade 69 años para los hombres y 73 años para las mujeres,lo que significa que la
población adulta mayor está en aumento.
De acuerdo con la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 1994, citadoen
Botero y Pico (2007), la calidad de vida es la percepción del individuo sobre su posiciónen la
vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive, sus metas,expectativas,
normas y preocupaciones. Según Estrada et al. (2011), la calidad de vida estárelacionada con la
valoración individual, apreciaciones subjetivas y objetivas en las que setrasciende lo económico
y se mira la percepción, opinión, satisfacción y expectativas de laspersonas.
En la actualidad en Nicaragua existen cerca de 600,000 adultos mayores, no obstante, y tomando
en cuenta que el mayor porcentaje de la población lo constituye la “gente joven”, en unos años
esta cifra aumentará grandemente. Realizar una revisión de los derechos y garantías de este
grupo debe constituir una prioridad para los gobiernos teniendo como principal fundamento los
derechos humanos.
Con este estudio se prestende conocer los estilos de vida saludables del adulto mayor para
implementar estrategias educativas con el personal de salud de las unidades de atención primaria
que atienden a pacientes con el objetivo de mejorar su calidad de vida.
13
IV. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:
El envejecimiento del ser humano es un proceso natural, que se produce a través de todo el ciclo
de vida. Sin embargo, no todas las personas envejecen de la misma forma. La evidencia
científica describe que la calidad de vida y la funcionalidad durante la vejez, están directamente
relacionadas con las oportunidades y privaciones que se han tenido durante la infancia, la
adolescencia y la edad adulta. Los estilos de vida, geografía en que se ha vivido, la exposición a
factores de riesgo, las posibilidades de acceso a la educación, a la promoción de la salud en el
transcurso de la vida, constituyen aspectos importantes al momento de evaluar la calidad de vida
y funcionalidad del adulto mayor.
Por lo anteriormente señalado, se plantea la siguiente interrogante.
¿Cuáles son los estilos de vida de los Adultos Mayores que asisten al Centro de Salud Villa
Libertad de la ciudad de Managua, en el período de Julio a Septiembre del 2018?
14
V. OBJETIVOS
A) Objetivo general:
Identificar los estilos de vida de los adultos mayores que asisten al centro de salud Villa
Libertad en la Ciudad de Managua, en el período de Julio a Septiembre del 2018.
B) Objetivos Especificos:
1. Identificar las características sociodemográficas y unidad familiar de los adultos mayores
2. Describir los hábitos alimenticios, estado nutricional y consumo de sustancias psicoactivas
3. Identificar la comorbilidad, el descanzo y autocuido de la salud del adulto mayor
4. Señalar los tipos de actividades fisicas, formas de recreación y participación social.
15
VI. MARCO TEORICO:
Reglamento de la ley del adulto mayor:
Se considera persona adulta mayor a todo hombre o mujer nicaragüense nacional o nacionalizado
mayor de sesenta años de edad. En caso de duda, se presumirá que es una persona Adulta Mayor,
de conformidad al derecho común, Para demostrar la calidad de adulto mayor bastará que la
persona, presente el carné que le extenderá el Ministerio de la Familia Adolescencia y Niñez, el
cual será emitido al presentar el solicitante, la cédula de identidad o algún documento que precise
su edad. De no poseer ningún documento que permita determinar la edad del solicitante del carné
de adulto mayor, esta se acreditará con la certificación notarial de dos testigos que tengan cédula
de identidad.6
Los Nicaragüenses nacionalizados probarán su calidad de beneficiarios de la Ley, con el
documento que acredite su condición de nacionalizado y en el cual se refleje la edad requerida
para gozar de los derechos y beneficios que le otorgan al adulto mayor de conformidad al
derecho común.
El presente Reglamento tiene por objeto garantizar, desarrollar y facilitar la aplicación de las
disposiciones de la Ley del Adulto Mayor, en adelante, por abreviación, denominada
simplemente la Ley", y con ello contribuir a asegurar la atención integral que de conformidad
con ésta debe brindarse a las personas adultas mayores.
El Consejo Nacional del Adulto Mayor (CONAM): con la participación de las instituciones que
lo conforman, facilitará los medios y condiciones necesarios, a fin de que toda persona adulta
mayor reciba atención integral que le permita acceso a seguridad alimentaria y nutricional,
tratamiento médico y medicinas, dentro de un ambiente seguro y de respeto por las personas a
quienes legalmente corresponde, tanto en el ámbito privado como estatal.
El Ministerio de Salud debe dar cumplimiento a las acciones anteriores; debiendo brindar
asesoría y asistencia técnica, en su caso, para que las instituciones públicas y privadas dedicadas
a la salud, garanticen su cumplimiento.6
16
El Ministerio de Salud dictará las normas técnicas que orienten a quienes administren los Centros
de Atención y comedores populares, en lo concerniente a la elaboración o preparación de
alimentos, condiciones de higiene y de infraestructura mínima para un funcionamiento adecuado
de los mismos.
La persona que ejerza la coordinación del Consejo Nacional del Adulto Mayor, a efecto de
integrar dicho Consejo, convocará a sus miembros de conformidad con la Ley, y así asumir todas
las facultades y deberes que la Ley y este Reglamento le establecen.6
Geriatría - Gerontología
Geriatría: Es una rama de la medicina que se dedica a aspectos preventivos, clinico-terapéuticos
y sociales de las de los ancianos.17
Gerontología: ciencia básica que estudia el envejecimiento de los seres vivos.
¿Qué es la Geriatría?
LA GERIATRÍA es la rama de la medicina que se ocupa de atender a las personas mayores de
60 años. Aunque existen médicos geriatras, que son los especialistas en la materia, todos los
profesionales de la salud reconocen que la atención de los adultos mayores representa una
proporción cada vez mayor de su espacio profesional especialmente en la atención primaria a la
salud.
El médico de atención primaria necesita conocer la peculiaridad de los aspectos médicos del
envejecimiento, que incluyen la presentación “atípica” de enfermedades, según la clasificación
clásica, las cuales demandan un abordaje diferenciado y una evaluación y manejo integral.
Población vulnerable
La vulnerabilidad se aplica aquellos sectores o grupos de la población que por su condición de
edad, sexo, estado civil y origen étnico, se encuentran en condición de riesgo que les impide
incorporarse al desarrollo y acceder a mejores condiciones de bienestar. En el caso del adulto
mayor además, se presentan riesgos importantes de padecimientos o muerte por enfermedades
crónicas no transmisibles: cardiopatías, enfermedades cardiovasculares, diabetes y ciertos tipos
de cáncer.19
17
Cuando nos referimos a los adultos mayores pensamos en las personas que sobrepasan los 55
años con cambios físicos (canas, arrugas, débiles), fisiológicos (incontinentes, desmemoriados) y
sociales (aislados, retraídos), independiente de la calidad y los hábitos de vida que hallan
desarrollado.
En el último consenso de la se definió la población en grupos de edades para la aplicación de
diagnósticos, tratamientos, programas de desarrollo, con el fin de ofrecer un mejor manejo. Este
consenso realizó la siguiente clasificación: adulto mayor joven 55–64 años, adulto mayor
maduro 65–74 años, adulto mayor 75–84 años, anciano mayores de 85 años, nonagenarios y
centenarios.
Con el aumento de la expectativa de vida, en la actualidad las personas mayores de 55 años
ocupan un amplio porcentaje de la población mundial. Por lo tanto, es importante conocer las
condiciones de vida de estos grupos de personas para verificar el impacto que tienen en la
calidad de los estándares de vida, conocer acerca del tiempo libre (ocupación), hobbies y
habilidades, soporte social, sexualidad, calidad del sueño y apetito.17
La población de adultos mayores de 65 años es más vulnerable a cambios en sus condiciones de
vida: jubilación, muerte de seres queridos, mayor disponibilidad de tiempo, aparición y/o
complicación de enfermedades, caídas, entre otros.
ENVEJECIMIENTO
Podría definirse como la pérdida de la capacidad del organismo a adaptarse del medio ambiente,
lo que requiere especial atención sanitaria. Esta etapa comprende un amplio conjunto de procesos
biológicos, psicológicos y sociales relacionados con la vida después de la edad madura,
incluyendo aspectos positivos y negativos; no se limita al declive de las estructuras y funciones
corporales y a las secuelas en el funcionamiento y la participación social, también involucra
aspectos como procesos patológicos previos, ganancias psicológicas (experiencia) y sociales
(envejecimiento activo) en las etapas avanzadas de la vida.4,5
El envejecimiento tiene que analizarse de forma dinámica ya que es un proceso que se inicia con
el nacimiento pero que a partir de los 30 años hay un momento donde se alcanza la plenitud, y
existe un cambio donde los procesos catabólicos superan a los procesos anabólicos, entonces hay
una pérdida de los mecanismos de reserva del organismo, lo que determina un aumento de la
18
vulnerabilidad ante cualquier tipo de agresión, e implica mayores probabilidades de padecer
enfermedades y morir
Existe una pérdida de vitalidad definida como la incapacidad progresiva que tiene el organismo
para realizar sus funciones biológicas y fisiológicas, inclusive en ausencia de enfermedad. Hay
una gran variabilidad entre las personas y entre los diversos órganos y sistemas de cada persona,
y cuando aumentan los requerimientos frente a una situación de sobrecarga funcional, la pérdida
de vitalidad se hace evidente generando una incapacidad para mantener la homeostasis.
Envejecer no es lo mismo que enfermar, si bien en la denominada tercera edad aparece un gran
número de enfermedades que, asociadas a las pérdidas funcionales, determinarán el grado de
compromiso del adulto mayor, deberán también tomarse en cuenta aspectos fisiológicos,
patologías previas y tiempo de evolución de las mismas, así como los factores ambientales
vinculados al estilo de vida, como la actividad física, la alimentación y los factores de riesgo a
los que el individuo está o estuvo expuesto, como su actividad laboral, tabaquismo, alcoholismo
y abuso de drogas lícitas e ilícitas. Cuanta más información obtengamos de la vida del individuo
mejor comprenderemos el estado funcional, orgánico y psicológico del adulto mayor. 4,5
Tipología de pacientes ancianos a medida que pasan los años, aumenta la prevalencia de
enfermedades y de discapacidad. Sin embargo, también es cierto que muchas personas llegan a
edades avanzadas de la vida con buen estado de salud. Entre un 15-40% de los ancianos de 70
años carecen de enfermedades objetivables; por lo tanto, no es posible predecir la salud de un
individuo en función únicamente de su edad.4
La población mayor de 65 años no es una población homogénea; es evidente que no todos los
ancianos son iguales y que las personas mayores pueden ser radicalmente diferentes unas de
otras, aunque tengan una edad similar. Así, en la práctica clínica, se diferencian distintos perfiles
de ancianos. Los términos empleados para definir estos perfiles suelen estar mal definidos, y con
frecuencia son utilizados en el lenguaje diario de forma inapropiada; además en muchos casos su
definición exacta varía según la fuente bibliográfica y el país de orígen. A continuación se
exponen las definiciones que de forma aproximada han adquirido un mayor nivel de consenso en
nuestro entorno.
19
1. Anciano sano: se trata de una persona de edad avanzada con ausencia de enfermedad
objetivable. Su capacidad funcional está bien conservada y es independiente para actividades
básicas e instrumentales de la vida diaria y no presenta problemática mental o social derivada de
su estado de salud.
2. Anciano enfermo: es aquel anciano sano con una enfermedad aguda. Se comportaría de
forma parecida a un paciente enfermo adulto. Suelen ser personas que acuden a consulta o
ingresan en los hospitales por un proceso único, no suelen presentar otras enfermedades
importantes ni problemas mentales ni sociales. Sus problemas de salud pueden ser atendidos y
resueltos con normalidad dentro de los servicios tradicionales sanitarios de la especialidad
médica que corresponda.
3. Anciano frágil: es aquel anciano que conserva su independencia de manera precaria y que se
encuentra en situación de alto riesgo de volverse dependiente. Se trata de una persona con una o
varias enfermedades de base, que cuando están compensadas permiten al anciano mantener su
independencia básica, gracias a un delicado equilibrio con su entorno socio-familiar. En estos
casos, procesos intercurrentes (infección, caídas, cambios de medicación, hospitalización, etc.)
pueden llevar a una situación de pérdida de independencia que obligue a la necesidad de recursos
sanitarios y/o sociales. En estos ancianos frágiles la capacidad funcional está aparentemente bien
conservada para las actividades básicas de la vida diaria (autocuidado), aunque (como ya se
explicará más adelante), pueden presentar dificultades en tareas instrumentales más complejas.
El hecho principal que define al anciano frágil es que, siendo independiente, tiene alto riesgo de
volverse dependiente (riesgo de discapacidad); en otras palabras, sería una situación de
prediscapacidad.4,5
20
Los principales cambios que ocurren en el organismo conforme se envejece y que son
manifiestos en la etapa de la vejez.
Pérdidassensoriales
✓ Los sentidos del gusto, olfato, vista, audición y tacto disminuyen paulatinamente, en
menor o mayor grado, según el estilo de vida que la persona llevó, enfermedades
presentes y medicamentos utilizados.
✓ La disminución de los sentidos del gusto y el olfato alteran la percepción de los sabores y
en algunos casos, esto puede conducir a una disminución del apetito.
Salud oral
✓ La disminución del flujo de saliva origina sequedad en la boca y hay pérdida de piezas
dentales, por lo que aumenta el uso de prótesis dentales, y además disminuye la eficiencia
de la masticación.
21
Función Gastrointestinal
✓ Se puede producir una menor cantidad de lactasa, lo que origina intolerancia a la
leche y los lácteos.
✓ Disminución del jugo gástrico y pancreático, que afecta la digestión de las proteínas.
✓ Hay una evacuación de la materia fecal menos eficiente debido a que los
movimientos del intestino son más lentos.
Funcionesmetabólicas
✓ Aumento de los niveles de glucosa en sangre.
✓ Cambios en la composición corporal: disminución de la estatura, de la masa corporal y la
densidad ósea.
Función cardiovascular
✓ Disminuye la elasticidad de venas y arterias provocando mayor riesgo de hipertensión
arterial.
✓ Elevación de la concentración de colesterol en la sangre como factor de riesgo para el
desarrollo de ateroesclerosis.
Función renal
✓ Menor capacidad de respuesta a cambios en el estado de hidratación.
✓ Disminución de la capacidad para manejar los productos de deshecho de las proteínas y
electrolitos.
Funciónmúsculoesquelética
✓ Cambios en la composición corporal: disminución de la estatura y de la densidad ósea,
aumentando el riesgo de osteoporosis y fracturas.
Funciónneurológica
✓ Con la edad el número de células nerviosas del cerebro sólo se reduce levemente. Sin
embargo el organismo compensa esta pérdida de varias formas: se establecen nuevas
conexiones entre las neuronas restantes e incluso se pueden formar nuevas células
nerviosas en algunas áreas del cerebro.
Capacidadinmunitaria
✓
Disminuye con la edad, resultando en menor capacidad para combatir las infecciones,
provocando un aumento de sus necesidades nutricionales.17-19
22
Características del envejecimiento
Biología del envejecimiento
❖ El envejecimiento es un proceso biológico normal que ocurre en todos los seres
vivos en el cual existe una progresiva pérdida de las funciones del organismo y
que culmina con la muerte.
➢ Características del envejecimiento:
➢ Universal: Propio de todos los seres vivos.
➢ Progresivo: Porque es un proceso acumulativo.
➢ Dinámico: Porque esta en constante cambio, evolución.
➢ Irreversible: No se puede detener, ni revertirse; es definitivo.
➢ Declinante: Las funciones del organismo se deterioran en forma gradual hasta conducir a
la muerte.
➢ Intrinco: Porque ocurre en el individuo a pesar de que esta influido por factores
ambientales.
➢ Heterogéneo e individual: Porque el proceso de envejecimiento no sigue un patrón
establecido. Cada especie tiene su propia característica de envejecimiento y varia
enormemente de sujeto en sujeto, y de órgano en órgano dentro de la misma persona.
➢ Intrínseco: Quiere decir que ocurre independiente de factores externos que se puedan
modificar
Estilo de vida:
El concepto de estilo de vida puede tener diferentes enfoques o definiciones como:“forma de
vida de las personas o de los grupos”; desde el enfoque sociologico, el estilo de vida esta
relacionado con las variables sociales, mientras que desde el psicoanalisis depende del individuo
y su personalidad; la antropología enfoca el estilo de vida desde lo cultural y la medicina desde
lo biologicista. A pesar de no existir una definición unanime, la mayoria de los autores definen
los estilos de vida saludables como un “conjunto de patrones conductuales que poseen
repercusiones para la salud de las personas”.11,15
23
Desde una perspectiva integral, es necesario considerar los estilos de vida como parte de una
dimension colectiva y social que comprende tres aspectos interrelacionados: el material, el social
y el ideologico. En lo material, el estilo de vida se caracteriza por manifestaciones de la cultura
material como vivienda, alimentacion, vestido; en lo social, segun las formas y estructuras
organizativas como el tipo de familia, grupos de parentesco, redes sociales de apoyo y sistemas
de soporte como las instituciones y asociaciones; y en el plano ideológico, los estilos de vida se
expresan a traves de las ideas, valores y creencias que determinan las respuestas o
comportamientos a los distintos sucesos de la vida. 15
Estilos de vida saludables:
Se consideran estilos de vida saludables los procesos sociales, las tradiciones, los habitos,
conductas y comportamientos de los individuos y grupos de poblacion que posibilitan la
satisfaccion de las necesidades humanas para alcanzar el bienestar y la vida. 11
Entre los estilos de vida mas importantes que afectan a la salud encontramos: consumo de
sustancias toxicas como tabaco, alcohol y otras drogas, ejercicio fisico, sueno nocturno,
conduccion de vehiculos, estres, dieta, higiene personal, manipulacion de los
alimentos;actividades de ocio o aficiones, relaciones interpersonales, medioambiente y
comportamiento sexual.11
Alimentacion Adecuada Para Los Adultos Mayores:
La correcta alimentación de las personas mayores es una parte fundamental de una vida
saludable. El impacto de la malnutrición en este grupo de población supone, tanto si se trata de
personas sanas o con patologías establecidas, un mayor riesgo de contraer enfermedades e
incluso de mortalidad, la aparición de deterioro cognitivo, anemias, dificultad para controlar
muchas enfermedades y una aceleración de las enfermedades degenerativas, que ya de por sí
producen malnutrición.15
24
Además, hay que tener en cuenta que el proceso de envejecimiento afecta a la función digestiva,
de tal modo que se reduce la absorción intestinal de los nutrientes, pudiendo ocasionar en las
personas mayores cuadros de desnutrición, aun cuando éstas requieran una menor cantidad de
energía y, como consecuencia, necesiten comer menos.
No obstante, los cambios que se producen en el organismo con la edad exigen aumentar la
ingesta de determinados nutrientes para mantener una alimentación equilibrada que cumpla con
sus necesidades nutricionales, impuestas por las consecuencias del deterioro asociado al
envejecimiento. De hecho, en las personas mayores la alimentación cumple una función
preventiva importante.
Para ello, conviene seguir algunas recomendaciones básicas relativas a la nutrición:
✓ La dieta debe ser variada para asegurar que contenga todos los nutrientes necesarios.
✓ Hay que reducir el consumo de grasas saturadas (carne roja y embutidos) y aumentar las
grasas con ácidos esenciales omega-3 y omega-6, contenidos en ciertos pescados
(salmón, sardinas, etc.)
✓ También hay que incrementar el consumo de grasas vegetales, preferiblemente mediante
el consumo de aceite de oliva. Hay muchos alimentos envasados en cuya composición se
mencionan los aceites vegetales, pero sin especificar su procedencia, ya que puede
tratarse de aceites de coco, palma o palmiste, que tienen un alto contenido en grasas
saturadas.
✓ La leche y los derivados lácteos hay que tomarlos desnatados o, en todo caso,
semidesnatados.
Recomendacionesnutricionales
✓ Es importante aumentar el consumo de frutas, legumbres, verduras y cereales, dado su
elevado contenido en nutrientes importantes (vitaminas y minerales) y fibra, esencial para
mantener la motilidad intestinal y evitar el estreñimiento.
✓ Es necesario aumentar el consumo de calcio (lácteos) y vitamina D. Esta última es
esencial para la correcta absorción del calcio y basta exponer la piel al sol unos 20
minutos diarios (paseos) para obtener la cantidad necesaria.
✓ Se debe limitar el consumo de sal y azúcar (dulces).
✓ Ingerir mucho agua a lo largo del día, preferiblemente fuera de las comidas y en pequeñas
cantidades. Además de prevenir el estreñimiento, de esta manera se asegura una correcta
hidratación del organismo.15
25
✓ Otras recomendaciones relacionadas con la nutrición de las personas mayores se refieren
a cómo se debe comer:
✓ Realizar cinco comidas diarias, teniendo en cuenta que el desayuno es muy importante,
pues debe asegurar el aporte energético necesario para empezar el día con un buen
rendimiento físico e intelectual. Debe incluir lácteos, cereales y fruta. A media mañana
debe hacerse una comida frugal, con un yogur o un zumo y una pieza de fruta o un
bocadillo pequeño. La comida y la cena deben estructurarse distribuyendo en ellas los
diferentes tipos de alimentos, dejando para la noche los más ligeros, pues evitará
problemas a la hora e conciliar el sueño.
✓ Comer despacio y masticar bien los alimentos.
✓ Si se tienen problemas de masticación y/o deglución habrá que recurrir a la elaboración
de purés, zumos, cremas, carne picada, y alimentos blandos en general.
✓ Hacer bien la compra, evitando alimentos envasados y precocinados.
Cocinar los alimentos utilizando poca grasa (a la plancha) y no cociendo las verduras
excesivamente, con el fin de que conserven la mayor parte de los nutrientes.18
Consumo de multivitamínicos:
El consumo de alimentos en proporciones adecuadas debe ser la mejor fuente paralaobtencion de
vitaminas y minerales. Sin embargo, debido a los cambios fisiologicos, mentales y sociales del
adulto mayor se piensa que la ingesta de suplementos de polivitaminas y minerales puede
complementar las necesidades de este grupo etareo, si cuentan por lo menos con veinte vitaminas
y minerales en un equilibrio adecuado. 15
Sueño en el adulto mayor:
Los cambios fisiologicos, un mayor consumo de medicamentos, alteraciones psicosociales como
la viudez y la depresion, ocasionan que el sueno en el adulto mayor se caracterice por ser mas
“fragil”. Por el tiempo disponible con que cuentan hay una mayor tendencia a la siesta diurna, la
cual acorta el sueno nocturno. Respecto a las alteraciones del sueno, un estudio de la Universidad
Nacional de Colombia reporta que uno de cada tres adultos mayores padece de insomnio, otros
duermen en exceso y otros simplemente duermen, pero muy mal.15
26
Maltrato en el adulto mayor:
El maltrato se define como “la violacion de los derechos humanos y civiles de una persona por
parte de otra u otras, podria consistir en un acto unico o repetido” (Perez y Penhale, 2006). Puede
ser fisico, verbal o psicologico, negligencia, economico o sexual. Las cifras estiman que entre un
2% y un 10% de los ancianos reciben algun tipo de maltrato. Un trabajo recientemente
publicado, realizado en varias comunidades autonomas españolas, detecto un 4,7 % de incidencia
en una población estudiada. El tipo de maltrato mas frecuente es el maltrato psicologico (5%),
seguido del maltrato fisico (2%) y del economico (2%). 15
Ejercicio en el adulto mayor:
El ejercicio es una actividad fisica planeada, estructurada, repetitiva y con un propósito definido,
destinada a mejorar o mantener la condicionfisica; es un subtipo de actividad fisica. El adulto
mayor debe realizar ejercicio aerobico como caminatas (las cuales deben llegar a ser de 30
minutos por dia, todos los dias de la semana), nadar, montar bicicleta o deportes con raqueta o
golf. Hay una tendencia al sedentarismo como lo muestra Impollino en su estudio Los adultos
mayores, el tiempo librey la práctica de deportes y/o actividad física, en el cual se demuestra que
el 5,3% camina y el 3,5% hace otros deportes. 9,13
Recreación en el adulto mayor:
La recreación es un proceso de acción participativa y dinámica que facilita entender la vida como
una vivencia de disfrute, creaciones y libertad, en el pleno desarrollo de las potencialidades del
ser humano para su realización y mejoramiento de la calidad de vida individual y social,
mediante la práctica de actividades físicas, intelectuales o de esparcimiento.Las modalidades de
recreacion pueden ser artisticas, culturales, pedagogicas, ambiental, comunitarias, terapeutica.13
27
VII. DISEÑO METODOLOGICO:
1. Tipo de estudio: es un estudio descriptivo de corte transversal, para conocer los estilos de
vida que tienen los pacientes que acuden al centro de salud Villa Libertad en el periodo de Julio a
Septiembre del 2018.
2. Área de estudio: El presente estudio se realizó en el centro de salud Villa Libertad, de la
ciudad de Managua la cual atiende una población de 7,270 habitantes.
3. Población de estudio: fueron todos los adultos mayores que acudieron al centro de salud Villa
Libertad del Municipio de Managua, que sean originarios del territorio de salud.
4. Muestra: se seleccionó una muestra no probabilística de 100 adulto mayores de ambos sexos
que fueron seleccionados por conveniencia, los que serán seleccionados de manera aleatoria en la
consulta externa del centro de salud Villa Libertad, previo consentimiento informado para
hacerle la encuesta sobre los estilos de vida que ellos tienen.
4. Fuente de información: fue primaria mediante la aplicación de una encuesta directa a los
adultos mayores, la que tiene siete acápites, el primer acápite son los datos generales del adulto
mayor, el segundo las enfermedades crónicas, el tercero actividades físicas y deporte, el cuarto
lugar habitos alimenticios, el quinto lugar consumo de sustancias psicoactivas, el sexto lugar el
sueño, en sectimo lugar el auto cuido de la salud, el octavo lugar actividades recreativas, y por
ultimo la participación en organizaciones sociales y observaciones.
5. Procedimientos de recolección de la información: Previo a la recolección de la información
se le explicó los objetivos del estudio y se le pidió el consentimiento informado. Una vez
obtenido la autorización para aplicar la encuesta a los adultos mayores, se les pidiósu
colaboración para el llenado de la encuesta, y se les explico que el cuestionario es anónimo y la
información obtenida se utilizará única y exclusivamente para fines investigativos.
6. Criterios de inclusión:
- Adulto mayor de 60 añosy más de ambos sexos
- que acepte participar voluntariamente al estudio
- que sean habitantes del sector de estudio
- Que este lucido mentalmente
28
7. Criterios de exclusión:
- que sean adultos menores de 60 años
- que no desee participar en el estudio
- que no sea habitante del sector de estudio
- Que presente problemas de lucidez mental
8. Procesamiento y análisis de los datos:
Los datos fueron procesados en el programa estadístico SPSS versión 22, para el análisis de los
datos se usaron medidas de frecuencia en porcentajes, y medidas de centro a través del promedio
y la mediana. Los datos son presentados en cuadros estadísticos y gráficos.
9. Aspectos éticos del estudio:
Previo a la aplicación del estudio, se les informó a los adultos mayores los objetivos del estudio y
luego se les pidirá su consentimiento informado, explicándoles que su participación es
voluntaria, y que toda la información que brinden será de manera anónima, por lo tanto no es
necesario poner su nombre, los datos de la encuesta serán utilizados única y exclusivamente para
fines investigativos.
29
10. Operacionalización de variables:
Variables Definición Fuente de información Escala devalores
Edad Años cumplidos al
momento de la encuesta
Encuesta 60 – 64 años
65 – 74 años
75 – 84 años
85 y mas años
Sexo Características
fenotípicas que
diferencian al hombre de
la mujer
Encuesta Masculino
Femenino
Estado civil Situación conyugal de
los jóvenes adolescentes
Encuesta Soltero
Unión estable
Casado
Escolaridad Nivel académico
alcanzado al momento
de la encuesta
Encuesta Primaria
Secundaria
Universitaria
Profesión Actividad laboral que
realiza el adulto mayor
Encuesta Ama de casa
Obrero
Jubilado
Tecnico, Profesional.
Tiene hijos Numero de hijos que
tiene el adulto mayor
Encuesta Ninguno
Uno
Dos, tres y mas
Con quien vive Hijos o familiares que
conviven con el adulto
mayor
Encuest Con hijos
Solo
Con Pareja
Otro
Estado nutricional Estado nutricional del
adulto mayor
IMC
Peso/Talla
Bajo peso
Normal
Sobre peso / Obeso
Habitos alimenticios Consumo de alimentos
de manera valanceada
Encuesta Adecuados
Inadecuados
Tiene vida sexual activa Actividad sexual que
tiene el adulto mayor
Encuesta Si
No
Enfermedad crónica Enfermedades crónicas
que presenta el adulto
Encuesta Si
No
Toma medicamentos Fármacos que toma el
adulto mayor
Encuesta Si
No
Realiza actividad fisica Ejerciciosmoderados,
caminar, bailar etc.
Encuesta Si
No
Consumo de sustancias
psicoactivas
Fumado, alcohol, café,
droga etc.
Encuesta Si
No
Calidad del sueño Duerme al menos 7
horas, y se siente
descansado
Encuesta Si
No
Auto cuido de su salud
Visita al medico y al
adontologo una vez al
año
Encuesta Si
No
Realiza actividades
recreativas
Juegos de mesa, paseos Encuesta Si
No
Participa en
organizaciones sociales
Clubes del adulto,
Religioso, A. anónimos.
Encuesta Si
No
30
VIII. RESULTADOS
Al analizar las variables sociodemográficas, se puede observar que los grupos de edad más
frecuentes fueron los de 65 – 74 años con el 44.0%, de sexo femenino con el 52.0%, de estado
civil casados con el 60.0%, de escolaridad secundaria con el 47% y profesión amas de casa con
67% (Ver Tabla 1)
TABLA 1: CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS DE LOS PACIENTES
CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO
DEJULIO–SEPTIEMBRE 2018
VARIABLES NUMERO PORCENTAJE
GRUPOS DE EDAD
60 – 64 26 26.0%
65 – 74 44 44.0%
75 – 85 30 30.0%
SEXO
Femenino 52 52.0%
Masculino 48 48.0%
ESTADO CIVIL
Casado 60 60.0%
Unión Libre 35 35.0%
Viudo 5 5.0%
ESCOLARIDAD
Analfabeta 4 4.0%
Primaria 38 38.0%
Secundaria 47 47.0%
Universidad 11 11.0%
PROFESION
Ama de casa 67 67.0%
Jubilado 8 8.0%
Profesional 10 10.0%
Tecnico 15 15.0%
TOTAL 100 100.0%
31
Al analizar la unidad familiar del adulto mayor, se observa que el 97% de ellos tienen hijos, el
80% tienen tres y más hijos seguidos del 11% que tienen dos hijos y 6% tienen un hijo. El 85%
de los adultos mayores viven con su pareja, 8% viven con un familiar y solamente 2% viven
solos. (Ver Tabla 2)
TABLA 2: UNIDAD FAMILIAR DE LOS ADULTOS MAYORES QUE ASISTEN
ALCENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO
DEJULIO–SEPTIEMBRE 2018.
VARIABLES NUMERO PORCENTAJE
TIENE HIJOS
Si 97 97.0
No 3 3.0
NUMERO DE HIJOS
Ninguno 3 3
Uno 6 6
Dos 11 11
Tres y mas 80 80
CON QUIEN VIVE
Familiar 8 8.0
Hijos 5 5.0
Pareja 85 85.0
Solo 2 2.0
TOTAL 100 100
32
Al preguntales a los adultos mayores si tienen vida sexual activa, se encontró que el 80% dijeron
que si y solamente un 20% dijo que no. (Ver gráfico 1)
33
Al avaluar los habitos alimenticios que tienen los adultos mayores se encontró que 87%
consumen de 4 a 8 vasos de agua por dia, el 91% consumen alimentos con poca sal y azúcar, el
91% dicen que consumen pescado y pollo mas que la carne roja, el 73% dicen que no consumen
comida rica en grasa, el 73% dicen que no consumen comida rápida, el 88% dicen que consumen
vegetales, frutas, cereales y lácteos, el 88% tienen un horario regular de comer. (Ver Tabla 3)
TABLA 3: HABITOS ALIMENTICIOS DEL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN
ALCENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO
DEJULIO–SEPTIEMBRE 2018.
HABITOS ALIMENTICIOS NUMERO PORCENTAJE
CONSUME 4 - 8 VASOS AGUA
Si 87 87.0%
No 13 13.0%
ALIMENTOS CON POCA SAL Y
AZUCAR
Si 91 91.0%
No 9 9.0%
PESCADO Y POLLO MAS QUE
CARNE ROJA
Si 91 91.0%
No 9 9.0%
COMIDA RICA EN GRASA
Si 27 27.0%
No 73 73.0%
COMIDA RAPIDA (PIZZA,
AMBURGUESA, HOT DOG)
Si 27 27.0%
No 73 73.0%
VEGETALES Y FRUTAS ,
CEREALES Y LACTEOS
Si 88 88.0%
No 12 12.0%
HORARIO REGULAR DE COMER
Si 88 88.0%
No 12 12.0%
TOTAL 100 100.0
34
Al evaluar el estado nutricional de los adultos mayores, se encontró que el 38% tienen estado
nutricional normal, seguido de un 33% que tienen sobrepeso y un 29% tienen obesidad. (Ver
Gráfico 2)
35
En relación al consumo de sustancias psicoactivas del adulto mayor, se encontró que el 100%
dicen que no fuman, no consumen alcohol, ni consumen drogas, el 93% dicen que consumen más
de dos tazas de café al dia, y un 86% dicen que consumen coca cola. (Ver Tabla 4)
TABLA 4: CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS DEL ADULTO MAYOR
QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL
PERIODO DE JULIO – SEPTIEMBRE 2018.
SUSTANCIA PSICOACTIVAS NUMERO PORCENTAJE
FUMA CIGARRILLOS
No 100 100.0%
CONSUME ALCOHOL
No 100 100.0%
USA DROGAS
No 100 100.0%
CONSUME CAFÉ
Si 93 93.0%
No 7 7.0%
TOMA COCA COLA
Si 86 86.0%
No 14 14.0%
36
Al evaluar la comorbilidad que tienen los adultos mayores, se encontró que el 88% presenta
Diabetes Mellitus, seguido de Hipertensión arterial con el 80% y tercer lugar artritis con el 16%,
de ellos el 100% toman medicamentos y solamente 8% no los toman todos los días, las causas es
porque no hay en el centro de salud. (Ver tabla 5)
TABLA 5: COMORBILIDAD DEL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN ALCENTRO DE
SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DEJULIO–
SEPTIEMBRE 2018.
ENFERMEDAD NUMERO PORCENTAJE
DIABETES MELLITUS
Si 88 88.0
No 12 12.0
HIPERTENSION ARTERIAL
Si 80 80.0
No 20 20.0
CARDIOPATIA
Si 2 2.0
No 98 98.0
ARTRITIS
Si 16 16.0%
No 84 84.0%
TOMA MEDICAMENTOS
Si 100 100
No 00 00
TODOS LOS DIAS
Yes 92 92.0
No* 8 8.0
TOTAL 100 100
Nota: * No toman medicamento diario por que no hay en el centro de salud
37
Al evaluar el sueño y el descanzo del adulto mayor, se encontró que el 91% de los pacientes
duermen de 7 horas por día, el 91% duermen bien y se sienten descansados, el 34% dicen que le
cuesta quedarse dormido, y 11% usan pastillas para dormir, el 27% dicen que se mantienen con
sueño durante el día. (Ver Tabla 6)
TABLA 6: EL SUEÑO Y DESCANZO DEL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN AL
CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DE
JULIO – SEPTIEMBRE 2018.
SUEÑO Y DESCANZO NUMERO PORCENTAJE
DUERME 7 HORAS AL DIA
Si 91 91.0%
No 9 9.0%
DUERME BIEN Y SE SIENTE
DESCANZADO
Si 91 91.0%
No 9 9.0%
LE CUESTA QUEDARSE
DORMIDO
Si 34 34.0%
No 66 66.0%
USA PASTILLAS PARA DORMIR
Si 11 11.0%
No 89 89.0%
SE MANTIENE CON SUEÑO
DURANTE EL DIA
Si 27 27.0%
No 73 73.0%
TOTAL 100 100.0
38
Al valorar el auto cuido de la salud del adulto mayor se encontró que el 95% de los pacientes
dicen que visitan al odontólogo una vez al año, el 100% dicen que visitan al medico al menos
una vez al año, el 100% dicen que se chequean la presión arterial al menos una vez al año, el
100% dicen que se realizan los exámenes de colesterol, triglicéridos y glicemia al menos una vez
al año. (Ver Tabla 7)
TABLA 7: AUTOCUIDO DE LA SALUD DEL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN AL
CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DE
JULIO – SEPTIEMBRE DEL 2018.
AUTO CUIDO DE LA SALUD NUMERO PORCENTAJE
VISITA AL ODONTOLOGO UNA
VEZ AL AÑO
Si 95 95.0%
No 5 5.0%
VISITA AL MEDICO UNA VEZ
AL AÑO
Si 100 100.0%
CHEQUEA PRESIONARTERIAL
Si 100 100.0%
SE REALIZA EXAMENES UNA
VEZ AL AÑO
Si 100 100.0%
TOTAL 100 100.0
39
Al preguntarles a los adultos mayores si realizan alguna actividad física o practican deporte, el
72% realizan actividad física moderada (caminar o hacer aerobicos), la freuencia de la actividad
física la realizan una vez a la semana con el 66%, y 28% la realizan dos veces a la semana. El
tiempo dedicado es de 45 minutos y más con el 72%. El 100% no practican ningún deporte. (Ver
Tabla 8)
TABLA 8: ACTIVIDADES FISICAS Y DEPORTE QUE REALIZA EL ADULTO
MAYOR QUE ASISTEN ALCENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA,
EN EL PERIODO DEJULIO–SEPTIEMBRE 2018.
ACTVIDAD FISICA NUMERO PORCENTAJE
EJERCICIO MODERADO
SI 72 72.0%
NO 28 28.0%
EJERCICIO VIGOROZO
NO 100 100.0%
FRECUENCIA SEMANAL
1 VEZ 66 66.0%
2 VECES 06 6.0%
NINGUNA 28 28.0%
TIEMPO DEDICADO
30 Minutos 00 00.0
45 minutos y mas 72 72.0%
PRACTICA DEPORTE
SI 00 00.0
NO 100 100.0%
TOTAL 100 100
40
Al preguntarle al adulto mayor si participa en actividades recreativas el 10% dicen que si, y el
tipo de actividad recreativa dicen que es religiosa. (Ver Tabla 9)
TABLA 9: PARTICIPACION DE ACTIVIDADES RECREATIVAS EL ADULTO
MAYOR QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA,
EN EL PERIODO DE JULIO – SEPTIEMBRE DEL 2018.
ACTIVIDADES RECREATIVAS NUMERO PORCENTAJE
PARTICIPA EN RECREACION
Si 10 10.0%
No 90 90.0%
ACTIVIDAD RECREATIVA
RELIGIOSA 10 100.0%
TOTAL 100 100.0
Al preguntarles a los adultos mayores si participa en alguna organización social, el 10% dicen
que si y en organizaciones religiosas. (Ver Tabla 10)
TABLA 10: PARTICIPACION EN ORGANIZACIONES SOCIALES EL ADULTO
MAYOR QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA,
EN EL PERIODO DE JULIO – SEPTIEMBRE DEL 2018
ORGANIZACIÓN SOCIAL NUMERO PORCENTAJE
PARTICIPA EN ORGANIZACIONES
Si 10 10.0%
No 90 90.0%
CUAL ORGANIZACIÓN
RELIGIOSA 10 100.0%
TOTAL 100 100.0
41
IX. DISCUSION DE RESULLTADOS
Al analizar las variables sociodemográficas, se puede observar que los grupos de edad más
frecuentes fueron los de 65 – 74 años, de sexo femenino,estado civil casados, de escolaridad
secundaria, y profesión amas de casa. Estos hallazgos difieren con un estudio realizado en el
Peru en el año 2015 donde se encontró que predominó el sexo masculino, casados, con estudios
primarios, ocupación independiente. 12
En relación a la unidad familiar del adulto mayor, se observa que la mayoría de ellos tienen
hijos, el ochenta porciento tienen tres y más hijos seguidos de los que tienen dos hijos y
solamente un seis porciento tienen un hijo. Más del ochenta por ciento de los adultos mayores
viven con su pareja, y menos del diez por ciento viven con un familiar y solamente 2% viven
solos. Desde una perspectiva integral, es necesario considerar los estilos de vida como parte de
una dimension colectiva y social que comprende tres aspectos interrelacionados: el material, el
social y el ideologico. En lo social, segun las formas y estructuras organizativas como el tipo de
familia, grupos de parentesco, redes sociales de apoyo y sistemas de soporte como las
instituciones y asociaciones. 11,15
Al preguntales a los adultos mayores si tienen vida sexual activa, se encontró que el ochenta
porciento dijeron que si y solamente un veinte porciento dijo que no. Estos datos concuerdan con
lo reportado por la literatura ya que con el aumento de la expectativa de vida, en la actualidad las
personas mayores de 65 años ocupan un amplio porcentaje de la población mundial. Por lo tanto,
es importante conocer las condiciones de vida de estos grupos de personas para verificar el
impacto que tienen en la calidad de los estándares de vida, conocer acerca del tiempo libre
(ocupación), hobbies y habilidades, soporte social, sexualidad, calidad del sueño y apetito.19
Al avaluar los habitos alimenticios que tienen los adultos mayores se encontró que la mayoría
consumen de 4 a 8 vasos de agua por dia, consumen alimentos con poca sal y azúcar, consumen
pescado y pollo mas que la carne roja, que no consumen comida rica en grasa, no consumen
comida rápida, consumen vegetales, frutas, cereales y lácteos, y tienen un horario regular de
comer. Estos resultados concuerdan con lo que reporta la literatura. La correcta alimentación de
las personas mayores es una parte fundamental de una vida saludable. No obstante, los cambios
que se producen en el organismo con la edad exigen aumentar la ingesta de determinados
nutrientes para mantener una alimentación equilibrada que cumpla con sus necesidades
42
nutricionales, impuestas por las consecuencias del deterioro asociado al envejecimiento. De
hecho, en las personas mayores la alimentación cumple una función preventiva importante.18,19
Al evaluar el estado nutricional de los adultos mayores, se encontró que el 38% tienen estado
nutricional normal, seguido de un 33% que tienen sobrepeso y un 29% tienen obesidad. Estos
resultados difieren con un estudio realizado en el Peru donde la mayoría de adultos mayores
tienen un Estilo de vida no saludable. El estado nutricional de la mayoría de los adultos mayores
era sobrepaso, seguido de normal y un mínimo porcentaje encontramos delgadez y obesidad.14
La correcta alimentación de las personas mayores es una parte fundamental de una vida
saludable. El impacto de la malnutrición en este grupo de población supone, tanto si se trata de
personas sanas o con patologías establecidas, un mayor riesgo de contraer enfermedades e
incluso de mortalidad, la aparición de deterioro cognitivo, anemias, dificultad para controlar
muchas enfermedades y una aceleración de las enfermedades degenerativas, que ya de por sí
producen malnutrición.14
En relación al consumo de sustancias psicoactivas del adulto mayor, se encontró que la mayoría
dicen que no fuman, no consumen alcohol, ni consumen drogas, el 93% dicen que consumen más
de dos tazas de café al dia, y un 86% dicen que consumen coca cola. Entre los estilos de vida
mas importantes que afectan a la salud encontramos: consumo de sustancias toxicas como
tabaco, alcohol y otras drogas, ejercicio fisico, sueño nocturno, conduccion de vehiculos, estres,
dieta, higiene personal, manipulación de los alimentos; actividades de ocio o aficiones,
relaciones interpersonales, medioambiente y comportamiento sexual. 11
Al evaluar la comorbilidad que tienen los adultos mayores, se encontró que mas del ochenta por
ciento presenta Diabetes Mellitus, seguido de Hipertensión arterial y tercer lugar artritis, de ellos
todos toman medicamentos y solamente 8% no los toman todos los días, las causas es porque no
hay en el centro de salud. Estos resultados coinciden con lo que reporta la literatura consultada.
La vulnerabilidad se aplica aquellos sectores o grupos de la población que por su condición de
riesgo se les impide incorporarse al desarrollo y acceder a mejores condiciones de bienestar. En
el caso del adulto mayor además, se presentan riesgos importantes de padecimientos o muerte
por enfermedades crónicas no transmisibles: cardiopatías, enfermedades cardiovasculares,
43
diabetes y ciertos tipos de cáncer.19
Enfermedades que pueden prevenirse con hábitos saludables
de vida como el ejercicio físico y una adecuada alimentación.
Al evaluar el sueño y el descanzo del adulto mayor, se encontró que la mayoría de los pacientes
duermen bien y se sienten descanzados, solo una tercera parte dicen que le cuesta quedarse
dormido, y usan pastillas para dormir, un pequeño porcentaje dicen que se mantienen con sueño
durante el dia. Estos hallazgos son similares a lo que reporta la literatura consultada. El
envejecimiento afecta a todas las funciones del organismo, incluido el sueño, aunque no a todas
ellas lo hace con la misma intensidad ni en el mismo momento. Además en los ancianos la edad
cronológica no siempre coincide con la fisiológica, por lo que los cambios en los patrones de
sueño pueden aparecer en algunos sujetos antes y en otros más tarde.19
Los cambios fisiologicos, un mayor consumo de medicamentos, alteraciones psicosociales como
la viudez y la depresion, ocasionan que el sueño en el adulto mayor se caracterice por ser más
“fragil”. Por el tiempo disponible con que cuentan hay una mayor tendencia a la siesta diurna, la
cual acorta el sueño nocturno. Respecto a las alteraciones del sueño, un estudio de la Universidad
Nacional de Colombia reporta que uno de cada tres adultos mayores padece de insomnio, otros
duermen en exceso y otros simplemente duermen, pero muy mal. 19
Al valorar el autocuido de la salud del adulto mayor se encontró que la mayoría de los pacientes
dicen que visitan al odontólogo y al medico, se chequean la presión arterial, y se realizan los
exámenes de colesterol, triglicéridos y glicemia al menos una vez al año. Estos resultados
difieren con un estudio realizado en Mexico en el año 2009, donde se detectaron deficiencias en
el autocuidado del adulto mayor, convirtiéndose en oportunidades de intervención para el
profesional de la salud por la trascendencia e implicaciones que este aspecto tiene en el nivel de
salud de la población estudiada. 9
Al preguntarles a los adultos mayores si realizan alguna actividad física o practican deporte, mas
del setenta por ciento realizan actividad física moderada (caminar o hacer aerobicos), la
freuencia de la actividad física la realiza una vez a la semana. El tiempo dedicado es de 45
minutos y más. El cien por ciento nopractica ningún deporte. Estos resultados difieren con un
estudio realizado en Mexico donde la mayoría de los estudiados no realizan ningún ejercicio para
mantener su salud. 9
44
Al preguntarle al adulto mayor si participa en actividades recreativas el 10% dicen que si, y el
tipo de actividad recreativa dicen que es religiosa. Estos resultados difieren con un estudio
realizado en Mexico en año 2009 donde el 46% de los adultos mayores no realiza ninguna
actividad recreativa para el cuido de su salud. 9
Al preguntarles a los adultos mayores si participa en alguna organización social, el 10% dicen
que si y en organizaciones religiosas.
45
X. CONCLUSIONES
1. En relación a las variables sociodemográficas se encontró que la edad más frecuente fue
de 65 – 74 años con 44%, de sexo femenino 52%, estado civil casados 60%, escolaridad
secundaria 47%, y profesión amas de casa 67%. La unidad familiar del adulto mayor, la
mayoría de ellos tienen hijos, y viven con su pareja, y tienen vida sexual activa.
2. Al avaluar los hábitos alimenticios que tienen los adultos mayores se encontró que el
84% tienen estilos de vida saludables, y estado nutricional normal, seguido de sobrepeso
y obesidad. Con respecto al consumo de sustancias psicoactivas, la mayoría no fuman,
no consumen alcohol, ni drogas.
3. La comorbilidad encontrada fue Diabetes Mellitus, hipertensión arterial y artritis, todos
toman medicamentos y solamente 8% no los toman todos los días. Con respecto al sueño
y el descanso del adulto mayor, la mayoría duermen bien y se sienten descansados, y
solamente el 11% usan pastillas para dormir. El auto cuido de la salud la mayoría de los
pacientes dicen que visitan al médico y odontólogo, se chequean la presión arterial, se
realizan exámenes al menos una vez al año.
4. El 72% realizan actividad física moderada una vez a la semana de 45 minutos y más. No
participan en actividades recreativas y solamente el 10% dicen que participan en
organizaciones religiosas.
46
XI. RECOMENDACIONES
a) A al personal de la unidad de Salud:
1. Darle una atención integral a los pacientes adultos mayores haciendo énfasis en promover
estilos de vida saludables, una alimentación valenciada, y ejercicios físicos cinco días a la
semana durante 30 minutos como mínimo.
2. Hacer visitas domiciliar, evaluando su estado nutricional, y a los adultos mayores que
tengan enfermedades crónicas recomendar vistar la unidad de salud una vez al mes para
el control de su enfermedad y evitar complicaciones.
3. Desarrollar programas educativos sobre estilos de vida saludables para la población adulta mayor
que asiste a la unidad de salud.
b) A los pacientes adultos mayores:
1. Visitar periódicamente una vez al mes las unidades de salud, para el control y prevención
de las enfermedades crónicas.
2. Realizar una alimentación balanceada, ejercicio físico moderados cinco días a la semana
para evitar sobre peso y obesidad ya que estos son factores de riesgo para desarrollar
enfermedades crónicas no transmisibles.
c) A la Universidad Cristiana Autonoma de Nicaragua
1. Darle seguimiento a este tipo de estudio, ampliando el tamaño de la muestra
2. Presentar los resultados a las autoridades y el personal docente medico y de enfermmeria
para que promuevan a los estudiantes estilos de vida saludables en la población y asi
evitar las enfermedades crónicas no transmisibles.
47
X. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
1. Tratado de geriatría para residentes. Sociedad Española de geriatría y gerontología
Coordinación editorial: International Marketing &Communication, S.A. (IM&C) Alberto
Alcocer, 13, 1º D. 28036 Madrid. Disponible en:
https://clea.edu.mx/biblioteca/Soc%20Esp%20De%20Geriatria%20-%20Tratado%20D...
2. Barraza, A. & Castillo, M. (2006). El envejecimiento. Programa de Diplomado en Salud
Pública y Salud Familiar de la Serena, Módulo I. Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y
Comunitaria y Promoción. Recuperado de:
http://medicina.uach.cl/saludpublica/diplomado/contenido/trabajos/1/La%20Serena%202006/El_
envejecimiento.pdf
3. Zúñiga Herrera E. Tendencias y características del envejecimiento demográfico en México. La
situación demográfica en México 2004. CONAPO.
http://www.conapo.gob.mx/publicaciones/sdm/sdm2004/sdm24.pdf
4. Velázquez Uribe, María Teresa. (2004). El envejecimiento de la población. Ciencias 75, julio-
septiembre, 28-34. 2004 (disponible en: )www.revistaciencias.unam.mx/...ciencias-75/630-el-
envejecimiento-de-la-poblacion.ht...
5. El envejecimiento de la población mundial. Transición demográfica Mundial.
WorldPopulationProspects: The 2002 revision. Disponible en:
https://www.marista.edu.mx/documents/.../envejecimiento-de-la-poblacion-mundial
6. Reglamento de la ley del adulto Mayor.Aprobado el 11 de Agosto del 2010, Publicado en La
Gaceta No. 171 del 07 de Septiembre del 2010. Disponible en:
legislacion.asamblea.gob.ni/Normaweb.nsf/.../400fc979b4f3425d062577c9006ab3bb.
7. Schock Duarte R.C. García Espinoza M.J. Galo Pérez G.J. Autoestima del adulto mayor del hogar
de ancianos “San Pedro Claver” - departamento de masaya, segundo semestre del 2009.
Monografía para optar al título de Licenciatura en Enfermería, Upoli, Managua, Enero 2010.
8. Tenorio Rodríguez M.S., Pérez Díaz M.M. Percepción del Adulto Mayor sobre su convivencia
familiar y que asisten a la Asociación de Jubilados y Pensionados Independientes de Nicaragua
(AJUPIN), Septiembre 2012. Trabajo Monográfico para optar al Título de Licenciatura en
enfermería, Upoli, Managua Octubre 2012
9. Lozano Zúñiga M.M., Rubí García Valenzuela M.L., Gómez Alonso C.Estilo de Vida
saludable para el adulto mayor: Prácticas de autocuidado de alto impacto. Desarrollo
CientifEnferm. Vol. 17 N° 8 Septiembre, 2009. Página 351 – 354.
10. Marín Monroy C. Estilo de vida. Adultos mayores de Santa Marta. Ediciones Universidad
cooperativa de Colombia. Vol 8, Número 13 (2010). Disponible en:
https://revistas.ucc.edu.co/index.php/me/article/view/183
48
11. León-Ortiz P., Ruiz-Flores M.L., Ramírez-Bermúdez J., Sosa Ortiz A.L. Estilo de vida en
adultos mayores y su asociación con demencia. Gaceta Médica de México, 2013; 149: 36-45.
12. Aguilar Molina G.R. Estilo de vida del adulto mayor que asiste al Hospital Materno Infantil
Villa María del Triunfo, 2013. Tesis para optar al título de enfermera profesional. Universidad
Nacional Mayor de San Marcos. 2014.
13. Segura Barboza L., Vega Ygnacio J. M. Estilos de vida del adulto mayor que asiste al Centro
de Salud San Luis - San Luis – 2016. Tesis para optar al título de licenciado en Enfermera.
Universidad Arzobispo Loayza. Escuela Profesional de Enfermería 2017.
14. Taco Churata S.Y., Vargas Adrian R.M. Estilo de vida y estado nutricional del adulto mayor
en el distrito de Polobaya, Arequipa Peru2015. Tesis para optar al título de enfermera
profesional. Universidad Nacional de San Agustín. Facultad de Enfermería.2015.
15. Francisca Campos T., Diana León A., Macarena Rojas G. Guía calidad de vida en la vejez.
Herramientas para vivir más y mejor. Primera edición: Agosto de 2011. Pontificia Universidad
Católica de Chile.
16. Ministerio de salud pública, dirección de normatización del SNS. Normas y protocolos de
atención integral de las y los adultos mayores. Gobierno Nacional de la Republica de Ecuador.
Quito, Ecuador Mayo 2010.
17. Sharon K. Inouye, Stephanie Studenski, Mary E. Tinetti and George A. Kuchel. Geriatric
Syndromes: Clinical, Research, and Policy Implications of a Core Geriatric Concept. The
American GeriatricsSociety, May 2007–Vol. 55, No. 5.
18. Galleguillos Céspedes, Daniela. Inclusión Social y Calidad de Vida en la vejez. Experiencias de
personas mayores participantes en clubes de adultos mayores en comuna de Talagante. Santiago,
Chile 2015.
Chttp://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/142331/memoria.pdf?sequence=1
19. Cerquera Córdoba, A. M. & Quintero Mantilla, M. S. (2015). Reflexiones grupales en
gerontología: el envejecimiento normal y patológico. Revista Virtual Universidad Católica del
Norte, 45, 173-180. Recuperado de:
http://revistavirtual.ucn.edu.co/index.php/RevistaUCN/article/view/665/1196
49
XI. ANEXOS
Cuestionario de Estilo de Vida Saludable del adulto mayor
El siguiente cuestionario tiene por objetivo evaluar el estilo de vida en los pacientes que acuden
al centro de salud “Villa libertad”. Marque con una "x" la casilla que mejor describa su
comportamiento. Por favor conteste sinceramente y tenga en cuenta que esta información no se
utilizará para otros fines distintos a la de esta investigación. No existen respuestas buenas ni
malas.
I. DATOS GENERALES
1. Edad: _____ años 2. Género: Masculino___ Femenino ___
3. Estado Civil: Casado___ Soltero___ Separado___ Viudo___
4. Escolaridad: Analfabeta___ Primaria___ Secundaria___ Universitaria____
5. Profesión: Ama casa___ Obrero ___ Técnico ___ Profesional ___ Jubilado____
6. Peso ___Kg 7. Talla: ___ Centímetros 8. IMC: ________________________
7. Tiene hijos: Si___ No____ si tiene cuantos: ______
8. Con quien vive: Hijos ___ Pareja____ Solo____ Otro: ____________________
9. Tiene vida sexual activa: Si___ No____
II. ENFERMEDADES CRONICAS
1. Diabetes ___ 2. Hipertensión ___ 3. Cardiopatía ___ 4. Artritis ___ 5.
otra.________________________________
6. Toma Medicamentos: Si ___ No___, 7. Si toma el medicamentos todos los días: Si___
No___
8. Si no se toma el medicamento, por qué no se lo toma? _________________________
III. ACTIVIDAD FISICA Y DEPORTE
1. Realiza actividad Física Moderada: (Caminar, hacer ejercicios aeróbicos) Sí ___ No___
2. Realiza actividad física vigorosa, enérgica (Correr, andar en bicicletas) Sí __ No__
3. Cuantas veces a la semana realiza actividad física. 1__ 2__3__4___5___
4. Cuanto tiempo dedica a la actividad física: <30 minutos___, 30 minutos__, 45 minutos
___más 45 minutos ___.
5. Practica algún tipo de deporte. Sí__ No___
IV. HABITOS ALIMENTICIOS:
1. Consume de 4 – 8 vasos de agua al día. Sí___ No___
2. Consume alimentos con poca sal y azúcar (dulces). Sí __ No___
3. Consume pescado y pollo más que la carne roja. Sí __ No___
4. Consume comidas ricas en grasa. (Mantequilla, crema, nacatamales, fritos) Sí___ No___
5. Consume comidas rápidas (pizza, hamburguesa, perro caliente)?
6. Mantiene un horario regular en las comidas?
7. Su alimentación incluye vegetales, frutas, cereales, y lácteos. Sí___ No___
50
V. CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
1. Fuma cigarrillos o tabaco. Sí__ No___
2. Consume alcohol al menos dos veces por semana. Sí__ No___
3. Consume sustancias psicoactivas (marihuana, cocaína, entre otras)
4. Consume más de dos tazas de café al día. Sí __ No___
5. Consume con frecuencia coca cola por día. Sí __ No___
VI. SUEÑO
1. Duerme al menos 7 horas diarias. Sí__ No___
2. Duerme bien y se sienta descansado. Sí__ No___
3. Le cuesta trabajo quedarse dormido. Sí__ No___
4. Se mantiene con sueño durante el día. Sí__ No___
5. Utiliza pastillas para dormir. Sí__ No___
VII. AUTO CUIDADO DE LA SALUD
1. Visita al odontólogo por lo menos una vez al año. Sí___ No____
2. Visita al Médico por lo menos una vez al año. Sí___ No____
3. Chequea su presión arterial al menos una vez al año. Sí___ No___
4. Se realiza exámenes de colesterol, triglicéridos y glicemia una vez al año. Sí__ No__
VIII. REALIZA ACTIVIDADES RECREATIVAS: Si___ No____ si responde si
1. Cuales: _______________________________________________________
IX. PARTICIPA EN ORGANIZACIONES SOCIALES: Si____ No____ si responde si
1. Cuales explique: _________________________________________________________
X. OBSERVACIONES:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
GRACIAS POR SU INFORMACION

Contenu connexe

Tendances

Caso clinico marlene
Caso clinico marleneCaso clinico marlene
Caso clinico marlene
negrisgarzon3
 
MAIS Modelo de Atencion Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad MINSA...
MAIS Modelo de Atencion Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad MINSA...MAIS Modelo de Atencion Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad MINSA...
MAIS Modelo de Atencion Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad MINSA...
dcuadros
 
Control de CRED en adolescentes
Control de CRED en adolescentesControl de CRED en adolescentes
Control de CRED en adolescentes
insn
 
Estrategias Sanitarias IntroduccióN
Estrategias Sanitarias   IntroduccióNEstrategias Sanitarias   IntroduccióN
Estrategias Sanitarias IntroduccióN
Paola Torres
 
Modelo De Atencion Integral De Salud (Mais) Marco Conceptual Y Adulto Mayor C...
Modelo De Atencion Integral De Salud (Mais) Marco Conceptual Y Adulto Mayor C...Modelo De Atencion Integral De Salud (Mais) Marco Conceptual Y Adulto Mayor C...
Modelo De Atencion Integral De Salud (Mais) Marco Conceptual Y Adulto Mayor C...
chatitaa
 

Tendances (20)

Clase neumonia
Clase neumoniaClase neumonia
Clase neumonia
 
Adulto Mayor
Adulto MayorAdulto Mayor
Adulto Mayor
 
Definicion de salud mental
Definicion de salud mentalDefinicion de salud mental
Definicion de salud mental
 
Caso clinico marlene
Caso clinico marleneCaso clinico marlene
Caso clinico marlene
 
MAIS Modelo de Atencion Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad MINSA...
MAIS Modelo de Atencion Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad MINSA...MAIS Modelo de Atencion Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad MINSA...
MAIS Modelo de Atencion Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad MINSA...
 
Adolescente atencion al
Adolescente atencion alAdolescente atencion al
Adolescente atencion al
 
Adulto mayor
Adulto mayorAdulto mayor
Adulto mayor
 
Paquete atencion integral
Paquete atencion integralPaquete atencion integral
Paquete atencion integral
 
Control de CRED en adolescentes
Control de CRED en adolescentesControl de CRED en adolescentes
Control de CRED en adolescentes
 
Estrategias Sanitarias Nacionales
Estrategias Sanitarias NacionalesEstrategias Sanitarias Nacionales
Estrategias Sanitarias Nacionales
 
Promocion de la salud
Promocion de la saludPromocion de la salud
Promocion de la salud
 
TERCERA CLASE PROCESO SALUD-ENFERMEDAD Y EDUCACION PARA LA SALUD
TERCERA CLASE PROCESO SALUD-ENFERMEDAD Y EDUCACION PARA LA SALUDTERCERA CLASE PROCESO SALUD-ENFERMEDAD Y EDUCACION PARA LA SALUD
TERCERA CLASE PROCESO SALUD-ENFERMEDAD Y EDUCACION PARA LA SALUD
 
El adulto mayor
El adulto mayorEl adulto mayor
El adulto mayor
 
EDUCACIÓN PARA LA SALUD
EDUCACIÓN PARA LA SALUDEDUCACIÓN PARA LA SALUD
EDUCACIÓN PARA LA SALUD
 
Situación del niño, niña y adolescentes del
Situación del niño, niña y adolescentes delSituación del niño, niña y adolescentes del
Situación del niño, niña y adolescentes del
 
tesis de enfermeria
tesis de enfermeriatesis de enfermeria
tesis de enfermeria
 
Estrategias Sanitarias IntroduccióN
Estrategias Sanitarias   IntroduccióNEstrategias Sanitarias   IntroduccióN
Estrategias Sanitarias IntroduccióN
 
Comunidades saludables
Comunidades saludablesComunidades saludables
Comunidades saludables
 
Modelo De Atencion Integral De Salud (Mais) Marco Conceptual Y Adulto Mayor C...
Modelo De Atencion Integral De Salud (Mais) Marco Conceptual Y Adulto Mayor C...Modelo De Atencion Integral De Salud (Mais) Marco Conceptual Y Adulto Mayor C...
Modelo De Atencion Integral De Salud (Mais) Marco Conceptual Y Adulto Mayor C...
 
Municipios y comunidades saludables
Municipios y comunidades saludablesMunicipios y comunidades saludables
Municipios y comunidades saludables
 

Similaire à Tesis estilos de vida ucan-completp-pdf

Libro geriatria
Libro geriatriaLibro geriatria
Libro geriatria
madab2011
 
Chile Diplomado en Salud Adolescente
Chile Diplomado en Salud  AdolescenteChile Diplomado en Salud  Adolescente
Chile Diplomado en Salud Adolescente
insn
 
Proyecto de intervención
Proyecto de intervenciónProyecto de intervención
Proyecto de intervención
rochel29
 
Proyecto de intervención
Proyecto de intervenciónProyecto de intervención
Proyecto de intervención
rochel29
 

Similaire à Tesis estilos de vida ucan-completp-pdf (20)

Estudio Calidad de vida
Estudio Calidad de vidaEstudio Calidad de vida
Estudio Calidad de vida
 
Libro geriatria
Libro geriatriaLibro geriatria
Libro geriatria
 
Recomendaciones para una vejez activa
Recomendaciones para una vejez activaRecomendaciones para una vejez activa
Recomendaciones para una vejez activa
 
Doc1 (1)PROYECTO.docx
Doc1 (1)PROYECTO.docxDoc1 (1)PROYECTO.docx
Doc1 (1)PROYECTO.docx
 
Introducción del curso y sus generalidades (1).pptx
Introducción del curso y sus generalidades (1).pptxIntroducción del curso y sus generalidades (1).pptx
Introducción del curso y sus generalidades (1).pptx
 
SALUD OCUPACIONAL_VIH_TABACO Y DROGAS.pptx
SALUD OCUPACIONAL_VIH_TABACO Y DROGAS.pptxSALUD OCUPACIONAL_VIH_TABACO Y DROGAS.pptx
SALUD OCUPACIONAL_VIH_TABACO Y DROGAS.pptx
 
Informe final.docx
Informe final.docxInforme final.docx
Informe final.docx
 
Informe final un adm
Informe final un admInforme final un adm
Informe final un adm
 
Chile Diplomado en Salud Adolescente
Chile Diplomado en Salud  AdolescenteChile Diplomado en Salud  Adolescente
Chile Diplomado en Salud Adolescente
 
1 salud dia_a_dia_02
1 salud dia_a_dia_021 salud dia_a_dia_02
1 salud dia_a_dia_02
 
Evolutiva 2
Evolutiva 2Evolutiva 2
Evolutiva 2
 
SEMANA 1GERONTOLOGIA Y GERIATRIA (1).pptx
SEMANA 1GERONTOLOGIA Y GERIATRIA (1).pptxSEMANA 1GERONTOLOGIA Y GERIATRIA (1).pptx
SEMANA 1GERONTOLOGIA Y GERIATRIA (1).pptx
 
sesion_5.2_curso_ppt.pdf
sesion_5.2_curso_ppt.pdfsesion_5.2_curso_ppt.pdf
sesion_5.2_curso_ppt.pdf
 
Desafiando la pandemia Las Personas Mayores lideran la lucha con sabiduría y ...
Desafiando la pandemia Las Personas Mayores lideran la lucha con sabiduría y ...Desafiando la pandemia Las Personas Mayores lideran la lucha con sabiduría y ...
Desafiando la pandemia Las Personas Mayores lideran la lucha con sabiduría y ...
 
Informe final un adm
Informe final un admInforme final un adm
Informe final un adm
 
Semana3
Semana3Semana3
Semana3
 
Ensayo psicopatologia
Ensayo psicopatologiaEnsayo psicopatologia
Ensayo psicopatologia
 
Salud mental
Salud mentalSalud mental
Salud mental
 
Proyecto de intervención
Proyecto de intervenciónProyecto de intervención
Proyecto de intervención
 
Proyecto de intervención
Proyecto de intervenciónProyecto de intervención
Proyecto de intervención
 

Dernier

NUEVAS DIAPOSITIVAS POSGRADO Gestion Publica.pdf
NUEVAS DIAPOSITIVAS POSGRADO Gestion Publica.pdfNUEVAS DIAPOSITIVAS POSGRADO Gestion Publica.pdf
NUEVAS DIAPOSITIVAS POSGRADO Gestion Publica.pdf
UPTAIDELTACHIRA
 
Curso = Metodos Tecnicas y Modelos de Enseñanza.pdf
Curso = Metodos Tecnicas y Modelos de Enseñanza.pdfCurso = Metodos Tecnicas y Modelos de Enseñanza.pdf
Curso = Metodos Tecnicas y Modelos de Enseñanza.pdf
Francisco158360
 
2 REGLAMENTO RM 0912-2024 DE MODALIDADES DE GRADUACIÓN_.pptx
2 REGLAMENTO RM 0912-2024 DE MODALIDADES DE GRADUACIÓN_.pptx2 REGLAMENTO RM 0912-2024 DE MODALIDADES DE GRADUACIÓN_.pptx
2 REGLAMENTO RM 0912-2024 DE MODALIDADES DE GRADUACIÓN_.pptx
RigoTito
 

Dernier (20)

GUIA DE CIRCUNFERENCIA Y ELIPSE UNDÉCIMO 2024.pdf
GUIA DE CIRCUNFERENCIA Y ELIPSE UNDÉCIMO 2024.pdfGUIA DE CIRCUNFERENCIA Y ELIPSE UNDÉCIMO 2024.pdf
GUIA DE CIRCUNFERENCIA Y ELIPSE UNDÉCIMO 2024.pdf
 
SEXTO SEGUNDO PERIODO EMPRENDIMIENTO.pptx
SEXTO SEGUNDO PERIODO EMPRENDIMIENTO.pptxSEXTO SEGUNDO PERIODO EMPRENDIMIENTO.pptx
SEXTO SEGUNDO PERIODO EMPRENDIMIENTO.pptx
 
NUEVAS DIAPOSITIVAS POSGRADO Gestion Publica.pdf
NUEVAS DIAPOSITIVAS POSGRADO Gestion Publica.pdfNUEVAS DIAPOSITIVAS POSGRADO Gestion Publica.pdf
NUEVAS DIAPOSITIVAS POSGRADO Gestion Publica.pdf
 
ACTIVIDAD DIA DE LA MADRE FICHA DE TRABAJO
ACTIVIDAD DIA DE LA MADRE FICHA DE TRABAJOACTIVIDAD DIA DE LA MADRE FICHA DE TRABAJO
ACTIVIDAD DIA DE LA MADRE FICHA DE TRABAJO
 
Fe contra todo pronóstico. La fe es confianza.
Fe contra todo pronóstico. La fe es confianza.Fe contra todo pronóstico. La fe es confianza.
Fe contra todo pronóstico. La fe es confianza.
 
SELECCIÓN DE LA MUESTRA Y MUESTREO EN INVESTIGACIÓN CUALITATIVA.pdf
SELECCIÓN DE LA MUESTRA Y MUESTREO EN INVESTIGACIÓN CUALITATIVA.pdfSELECCIÓN DE LA MUESTRA Y MUESTREO EN INVESTIGACIÓN CUALITATIVA.pdf
SELECCIÓN DE LA MUESTRA Y MUESTREO EN INVESTIGACIÓN CUALITATIVA.pdf
 
LABERINTOS DE DISCIPLINAS DEL PENTATLÓN OLÍMPICO MODERNO. Por JAVIER SOLIS NO...
LABERINTOS DE DISCIPLINAS DEL PENTATLÓN OLÍMPICO MODERNO. Por JAVIER SOLIS NO...LABERINTOS DE DISCIPLINAS DEL PENTATLÓN OLÍMPICO MODERNO. Por JAVIER SOLIS NO...
LABERINTOS DE DISCIPLINAS DEL PENTATLÓN OLÍMPICO MODERNO. Por JAVIER SOLIS NO...
 
OCTAVO SEGUNDO PERIODO. EMPRENDIEMIENTO VS
OCTAVO SEGUNDO PERIODO. EMPRENDIEMIENTO VSOCTAVO SEGUNDO PERIODO. EMPRENDIEMIENTO VS
OCTAVO SEGUNDO PERIODO. EMPRENDIEMIENTO VS
 
PIAR v 015. 2024 Plan Individual de ajustes razonables
PIAR v 015. 2024 Plan Individual de ajustes razonablesPIAR v 015. 2024 Plan Individual de ajustes razonables
PIAR v 015. 2024 Plan Individual de ajustes razonables
 
SESION DE PERSONAL SOCIAL. La convivencia en familia 22-04-24 -.doc
SESION DE PERSONAL SOCIAL.  La convivencia en familia 22-04-24  -.docSESION DE PERSONAL SOCIAL.  La convivencia en familia 22-04-24  -.doc
SESION DE PERSONAL SOCIAL. La convivencia en familia 22-04-24 -.doc
 
Programacion Anual Matemática5 MPG 2024 Ccesa007.pdf
Programacion Anual Matemática5    MPG 2024  Ccesa007.pdfProgramacion Anual Matemática5    MPG 2024  Ccesa007.pdf
Programacion Anual Matemática5 MPG 2024 Ccesa007.pdf
 
Curso = Metodos Tecnicas y Modelos de Enseñanza.pdf
Curso = Metodos Tecnicas y Modelos de Enseñanza.pdfCurso = Metodos Tecnicas y Modelos de Enseñanza.pdf
Curso = Metodos Tecnicas y Modelos de Enseñanza.pdf
 
Unidad 3 | Metodología de la Investigación
Unidad 3 | Metodología de la InvestigaciónUnidad 3 | Metodología de la Investigación
Unidad 3 | Metodología de la Investigación
 
Infografía EE con pie del 2023 (3)-1.pdf
Infografía EE con pie del 2023 (3)-1.pdfInfografía EE con pie del 2023 (3)-1.pdf
Infografía EE con pie del 2023 (3)-1.pdf
 
Abril 2024 - Maestra Jardinera Ediba.pdf
Abril 2024 -  Maestra Jardinera Ediba.pdfAbril 2024 -  Maestra Jardinera Ediba.pdf
Abril 2024 - Maestra Jardinera Ediba.pdf
 
Prueba libre de Geografía para obtención título Bachillerato - 2024
Prueba libre de Geografía para obtención título Bachillerato - 2024Prueba libre de Geografía para obtención título Bachillerato - 2024
Prueba libre de Geografía para obtención título Bachillerato - 2024
 
Presentacion Metodología de Enseñanza Multigrado
Presentacion Metodología de Enseñanza MultigradoPresentacion Metodología de Enseñanza Multigrado
Presentacion Metodología de Enseñanza Multigrado
 
INSTRUCCION PREPARATORIA DE TIRO .pptx
INSTRUCCION PREPARATORIA DE TIRO   .pptxINSTRUCCION PREPARATORIA DE TIRO   .pptx
INSTRUCCION PREPARATORIA DE TIRO .pptx
 
Dinámica florecillas a María en el mes d
Dinámica florecillas a María en el mes dDinámica florecillas a María en el mes d
Dinámica florecillas a María en el mes d
 
2 REGLAMENTO RM 0912-2024 DE MODALIDADES DE GRADUACIÓN_.pptx
2 REGLAMENTO RM 0912-2024 DE MODALIDADES DE GRADUACIÓN_.pptx2 REGLAMENTO RM 0912-2024 DE MODALIDADES DE GRADUACIÓN_.pptx
2 REGLAMENTO RM 0912-2024 DE MODALIDADES DE GRADUACIÓN_.pptx
 

Tesis estilos de vida ucan-completp-pdf

  • 1. 1 UNIVERSIDAD CRISTIANA AUTÓNOMA DE NICARAGUA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS UCAN-LEÓN Tesis para optar al título de: Medico y Cirujano Estilos de vida de pacientes adultos mayores del centro de salud Villa Libertad de Managua, en el período de Julio a Septiembre del 2018 AUTOR: Daniel Manuel Tathum Hodson. TUTOR: Dra. Lizet Verónica Romer o Salazar Médico-Diabetóloga - MsC en Epidemiología ASESOR METODOLOGICO: Dr. Gregorio Matus Lacayo Master en Salud Pública León, Octubre 2018
  • 2. 2 UNIVERSIDAD CRISTIANA AUTÓNOMA DE NICARAGUA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS UCAN-LEÓN
  • 3. 3 DEDICATORIA A Dios primeramente por permitirme estar con vida, por brindarme su protección y misericordia, los buenos momentos y los obstáculos los cuales me ayudaron a mantener viva el fuego de la fe y por su bendición sobre mi familia y todos mis seres queridos. A mi Esposa e Hija por siempre estar a mi lado en las buenas y en las malas, de no permitir que me rindiera fácilmente en momentos difíciles y apoyarme en seguir adelante hasta el final, a mis Padres, Hermanos y demás familiares por su apoyo y amor incondicional, ya que gracias a ellos soy quien soy hoy en día, es a ellos a quien le debe todo, horas de consejos, de regaños, de tristezas y de alegrías de las cuales fueron compartidos junto con ellos. estoy muy seguro de que lo han hecho con todo el amor del mundo para formarme y ser un buen ejemplar de la sociedad. Por estar ahí en cada paso y por mostrarme que el amor de una familia es lo más importante y que todo lo Bueno no viene fácil en esta vida, nada bueno viene fácil y siempre luchar por los sueños. Los quiero muchísimo y Gracias por todo. El éxito no es la clave de la felicidad. La Felicidad es la clave del éxito. Si amas lo que haces, tendrás éxito.
  • 4. 4 AGRADECIMIENTOS Al Dr. Gregorio Matus Lacayo mi asesor metodológico por toda su colaboración y tiempo dedicado en la dirección de mi tesis. Todos los aportes fueron una gran retroalimentación en mi investigación y todo lo aprendido durante ese tiempo fue posible por su dirección que brindo durante ese tiempo. A la Dra. Lizet Verónica Romero Salazar mi tutora, por su gran disposición para ayudarme y mantener siempre las puertas abiertas para cualquier consulta o consejo durante todo el proceso, todos sus comentarios fueron de gran valor. A la Dra. Xóchitl María Fonseca Mendoza directora del centro de salud Villa Libertad en la Ciudad de Managua por su incondicional ayuda y disposición en todo momento de mi formación universitaria. A la Dra. Carolina del Rosario Ortiz Martínez por todo su apoyo, sugerencias y comentarios brindados para la realización de investigación. Al mismo tiempo por haberme brindado un espacio para poder realizar dicho trabajo investigativo. Mil Gracias a Todos.
  • 5. 5 RESUMEN Objetivo del estudio: Identificar los estilos de vida del adulto mayor que asiste al centro de salud Villa Libertad de Managua, en el período de Julio a Septiembre 2018. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, la población de estudio fueron todos los adultos mayores que acudieron al centro de salud Villa Libertad del Municipio de Managua. Se seleccionó una muestra no probabilística de 100 adultos mayores de ambos sexos seleccionados por conveniencia, y elegidos de manera aleatoria en la consulta externa del centro de salud. Resultados: En relación a las variables socio demográficas de los adultos mayores se encontró que la edad que prevaleció fue de 65 a 74 años con 44%, de sexo femenino 52%, estado civil casados 60%, escolaridad secundaria 47%, y profesión amas de casa 67%. En relación a la unidad familiar del adulto mayor, la mayoría de ellos tienen hijos, y viven con su pareja, y tienen vida sexual activa. Al avaluar los hábitos alimenticios que tienen los adultos mayores se encontró que 84% tienen estilos de vida saludables, y el estado nutricional que prevaleció fue el normal, seguido de sobrepeso y obesidad. Co respecto al consumo de sustancias psicoactivas del adulto mayor, la mayoría no fuman, no consumen alcohol, ni drogas. La comorbilidad encontrada fue Diabetes Mellitus, hipertensión arterial y artritis, todos toman medicamentos y solamente 8% no los toman todos los días. Con respecto al sueño y el descanso del adulto mayor, la mayoría duermen bien y se sienten descansados, y solamente el 11% usan pastillas para dormir. El auto cuido de la salud la mayoría de los pacientes dicen que visitan al médico y odontólogo, se chequean la presión arterial, se realizan exámenes al menos una vez al año. Realizan actividad física, el 72% realizan actividad física moderada una vez a la semana de 45 minutos y más. Participa en actividades recreativas o en alguna organización social el 10% dicen que participan en organizaciones religiosas. Conclusiones: La mayoría de los adultos mayores practican estilos de vida saludables relacionados con la alimentación, sueño y descanso, no consumen sustancias psicoactivas, visitan al médico y se realizan los exámenes al menos una vez al año. Palabras claves: Estilos de vida, adulto mayor, centro de salud Villa libertad.
  • 6. 6 INDICE No. Contenido Páginas I Introducción…………………………………………..1 II Antecedentes………………………………………....3 III. Justificación…………………………………………..6 IV. Planteamiento del Problema…………………….…7 V. Objetivos………………………………………………8 VI. Marco Teórico………………………………………...9 VII. Diseño Metodológico………………………………..21 VIII. Resultados………………………………………….…24 IX. Discusión……………………………………………...35 X. Conclusiones…………………………………………39 XI. Recomendaciones…………………………………..40 XII. Referencias……………………………………………41 XIII. Anexos…………………………………………………43
  • 7. 7 I. INTRODUCCIÓN La geriatría y la gerontología han planteado el proceso de envejecimiento desde un enfoque multidisciplinario, en el que además de los factores biológicos, deben considerarse las circunstancias personales en que se ha desarrollado el individuo y el entorno social al que pertenece. Los aspectos sociales determinantes de la salud de las personas adultas mayores son parte integral de la valoración geriátrica.1 Una característica esencial del ser humano es la de ser un ser social. Sin embargo, desde el punto de vista sociológico, la familia tradicional ha evolucionado, y gradualmente se ha convertido en una familia nuclear con características propias de áreas urbanas y con cambios importantes en el rol de la mujer en el hogar y en la sociedad. Estos cambios tienen repercusiones importantes en la capacidad que tiene la familia como tal para dar respuestas solidarias a las necesidades de las personas con discapacidades, que históricamente dependían del cuidado familiar. Por otro lado, habitualmente las viviendas tienen dimensiones reducidas y no están adaptadas para acoger a persona con dificultades funcionales. 2 La vejez constituye una etapa más de la experiencia humana y por lo tanto puede y debe ser una fase positiva de desarrollo individual y social. El envejecimiento activo consta de tres pilares: salud, seguridad y participación. Adicionalmente, la mayoría de las personas adultas mayores necesitan jugar un papel directamente productivo en la sociedad para poder sobrevivir económicamente y ser verdaderos sujetos de derechos humanos, aunque no siempre logran obtener un trabajo adaptado a sus necesidades físicas, en un ambientesaludable y con los apoyos necesarios para mantener la funcionalidad y autonomía. 3-4 Los prejuicios y mitos muchas veces separan a los ancianos, quienes son considerados como una categoría independiente del resto de la sociedad y muchas veces son excluidos del goce de los derechos humanos fundamentales. En cualquier caso, es importante que las personas adultas mayores tengan la información, el apoyo y las oportunidades necesarias para continuar contribuyendo al bienestar propio y al de la sociedad. También deberán tener las garantías y las protecciones adecuadas para poder envejecer y vivir el final de su vida con dignidad y apoyo familiar y social.3-5
  • 8. 8 La capacidad de la persona para comprometerse en el autocuidado se ve influida por su edad, actividad, estado se salud, experiencia, recursos intelectuales, sus intereses, motivaciones y su autoestima. En las personas de la Tercera Edad, el cuidado y autocuidado debe estar centrado en aspectos saludables que favorezcan el bienestar de las personas, familias, grupos o comunidades a las que pertenecen, los valores culturales han de tenerse en cuenta, así como sus prácticas cotidianas, visión del mundo, lenguaje, tradiciones e idiosincrasia personal, familia y entorno. 5 El Consejo Nacional del Adulto Mayor (CONAM): con la participación de las instituciones que lo conforman, facilita los medios y condiciones necesarios, a fin de que toda persona adulta mayor reciba atención integral que le permita acceso a seguridad alimentaria y nutricional, tratamiento médico y medicinas, dentro de un ambiente seguro y de respeto por las personas a quienes legalmente corresponde, tanto en el ámbito privado como estatal.6 El Gobierno de Nicaragua preocupado por lapoblación de la tercera edad, diseña a través del Ministeriode Salud mecanismos que abonen al cuido de ellos desde las unidades de salud, la promoción de hábitos saludables y el uso de terapias complementarias para prevenir enfermedades crónicas.6
  • 9. 9 II. ANTECEDENTES: En Nicaragua hay pocos estudios sobre estilos de vida en el adulto mayor, en la revisión bibliográfica se encontraron dos estudios dirijidos al adulto mayor, el primero sobre la percepción del Adulto Mayor sobre su convivencia familiar que asisten a la Asociación de Jubilados y Pensionados Independientes de Nicaragua (AJUPIN), realizado en septiembre del 2012, y el segundo Autoestima del adulto mayor del hogar de ancianos “San Pedro claver” - departamento de Masaya, segundo semestre del 2009. 7,8 Lozano Zúñiga M., Rubí García Valenzuela M., Gómez Alonso C. Realizaron un estudio con el objetivo de identificar prácticas de autocuidado en personasde la tercera edad, para realizar propuestas encaminadasa un estilo de vida saludable. Metodología.Estudio descriptivo, transversal, observacional, con técnica demuestreo por conveniencia. La población de estudio estuvoconstituida por 52 adultos mayores. Resultados.En la práctica de cuidado y autocuidado 46%no realiza ninguna actividad recreativa, 44% nuncarealiza ningún ejercicio para mantener su salud; 54% refiere no tener cartilla de salud y 23% síla tienen pero sin ningún registro. Conclusiones.Sedetectaron deficiencias en el autocuidado del adultomayor, convirtiéndose en oportunidades de intervenciónpara el profesional de Enfermería por la trascendencia eimplicaciones que este aspecto tiene en el nivel de saludde la población estudiada.9 Marín Monroy C.Estilo de vida saludable de 394 adultos mayores no pensionados y pensionados de la ciudad de Santa Marta. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, transversal. Resultados: el 74% de los adultos mayores tienen una alimentación no balanceada, ya que el consumo diario de proteínas, frutas y verduras es bajo, y predomina el consumo de arroz y carbohidratos como pan, galletas, arepa y plátano. En cuanto a hábitos de sueño, sólo el 29% duerme 8 horas o más. Los resultados con un impacto positivo son: escaso maltrato, 7%; realización de caminatas mínimo tres veces por semana, 78%; realización de actividades recreativas, especialmente juegos de mesa con familiares y amigos, 72%. Conclusiones: se concluye que sólo el 3% de los adultos mayores encuestados en Santa Marta presentan un estilo de vida saludable en todos los aspectos evaluados. 10
  • 10. 10 León-Ortiz P., Ruiz-Flores M., Ramírez-Bermúdez J., Sosa Ortiz A.L. Existe evidencia no concluyente acerca de la relación entre la actividad física y mental y el riesgo dedesarrollar demencia, aunque esto no ha sido evaluado en población mexicana. Se realizó un análisis de regresión logística binario paraconocer la asociación entre la actividad física y cognitiva y la presentación de demencia. Resultados:se incluyeron2,003 sujetos, de los cuales 180 cursaron con demencia. Al compararlos con los sujetos sin demencia, se encontró enlos primeros: mayor edad, niveles menores de educación y mayor prevalencia de enfermedades cronicodegenerativas.La menor participación en actividades cognitivas se asoció a una mayor probabilidad de presentar demencia, asímismo los sujetos con demencia mostraron puntuaciones menores en la escala de actividad física. Conclusiones:este estudio apoya la hipótesis de asociación entre menor actividad cognitiva y física y la presentación de demencia.11 Aguilar Molina G.R. “Estilo de vida del adulto mayor que asiste al Hospital Materno Infantil Villa María del Triunfo, Lima – Perú, 2013”, tiene como objetivo general determinar el estilo de vida del adulto mayor que asiste al Hospital Materno Infantil Villa María del Triunfo. La muestra estuvo conformada por 50 adultos mayores de ambos sexos, que asisten al Hospital Materno Infantil Villa María del Triunfo. En cuanto a los estilos de vida del adulto mayor que asiste al hospital Materno Infantil Villa María del Triunfo de 50 (100%) adultos mayores, 27(54%) tienen un estilo de vida saludable y 23(46%) estilo de vida no saludable. Al analizarlo por dimensiones, se tiene que en la dimensión biológica 26 (52%) tienen un estilo de vida saludable y 24 (48%) tienen un estilo de vida no saludable, en la dimensión social 36(72%) tienen un estilo de vida saludable y 14(28%) tienen un estilo de vida no saludable, en la dimensión psicológica 31(62%) tienen un estilo de vida no saludable y 19(38%) tienen un estilo de vida saludable. La mayoría de adultos mayores presentan un estilo de vida saludable lo cual es beneficioso para su salud, evidenciándose en los adecuados hábitos alimenticios, la práctica de ejercicios, el buen descanso y sueño, las buenas relaciones Interpersonales,evitando los hábitos nocivos y el buen control de las emociones.12
  • 11. 11 Segura Barboza L., Vega Ygnacio J. M. Determinar los estilos de vida que tiene el adulto mayor que asiste al Centro de Salud San Luis 2016. La población de estudio fueron 95 adultos mayores por ser una población pequeña, la técnica que se utilizó fue la encuesta y el instrumento el cuestionario Fantastico, que esta validado internacionalmente. Obteniéndose en los resultados que de los 95 adultos mayores encuestados el 58,9% refieren tener un estilo de vida saludable. Al analizarlo por dimensiones, el 54,7% experimentan un estilo de vida saludable y el 45,3% un estilo de vida no saludable, con respecto a la dimensión social, el 81,1% experimentan un estilo de vida saludable y el 18,9% un estilo de vida no saludable, con respecto a la dimensión física y el 57,9% experimentan un estilo de vida saludable y el 42,1% un estilo de vida no saludable, con respecto a la dimensión psicológica, se concluyó que el mayor porcentaje de adultos mayores presentan un estilo de vida saludable, los adultos mayores tienen que seguir llevando un buen estilo de vida, para evitar el mal estado de su salud. 13 Taco Churata S.Y., Vargas Adrian R.M. Estudiopara de determinar la relación entre el estilo de vida y el estado nutricional del adulto mayor del distrito Polobaya, Arequipa 2015. La población de estudio fueron 80 adultos mayores. Entre los principales resultados se encontró: predominó el sexo masculino, casados, con estudios primarios, ocupación independiente y más de lamitad no padecen una enfermedad diagnosticada. La mayoría de adultos mayores tienen un Estilo de vida no saludable. El estado nutricional de la mayoría de los adultos mayores era Sobrepaso, seguido de normal y en un mínimo porcentaje encontramos delgadez y obesidad. No existe relación estadísticamente significativa entre el estilo de vida y el estado nutricional en los adultos mayores del distrito de Polobaya. 14
  • 12. 12 III. JUSTIFICACION: En la actualidad una proporción importante de la población se considera "vieja", siendo esto un fenómenogeneral de la población mundial. El incremento relativo de la población en edades avanzadas, que inició a mediados de los noventa, continuará durante toda la primera mitad del siglo XXI, primero a un ritmo moderado y después en forma más acelerada, hasta alcanzar el 28% de la población en el año 2050 (Zuñiga Herrera 2004) La OMS afirma que la longevidad humana se explica en un 25% por la genética de cada persona y en un 75% por factores externos, donde el estilo de vida saludable juega un papel principal. También refiere, que la esperanza de vida sigue aumentando en el mundo y ha llegado a 68 años para los hombres y a 73 años para las mujeres, lo que significa que laspersonas han ganado un promedio de seis años de vida desde 1990;según este reporte, del año 2016 la esperanza de vida en Nicaragua erade 69 años para los hombres y 73 años para las mujeres,lo que significa que la población adulta mayor está en aumento. De acuerdo con la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 1994, citadoen Botero y Pico (2007), la calidad de vida es la percepción del individuo sobre su posiciónen la vida dentro del contexto cultural y el sistema de valores en el que vive, sus metas,expectativas, normas y preocupaciones. Según Estrada et al. (2011), la calidad de vida estárelacionada con la valoración individual, apreciaciones subjetivas y objetivas en las que setrasciende lo económico y se mira la percepción, opinión, satisfacción y expectativas de laspersonas. En la actualidad en Nicaragua existen cerca de 600,000 adultos mayores, no obstante, y tomando en cuenta que el mayor porcentaje de la población lo constituye la “gente joven”, en unos años esta cifra aumentará grandemente. Realizar una revisión de los derechos y garantías de este grupo debe constituir una prioridad para los gobiernos teniendo como principal fundamento los derechos humanos. Con este estudio se prestende conocer los estilos de vida saludables del adulto mayor para implementar estrategias educativas con el personal de salud de las unidades de atención primaria que atienden a pacientes con el objetivo de mejorar su calidad de vida.
  • 13. 13 IV. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: El envejecimiento del ser humano es un proceso natural, que se produce a través de todo el ciclo de vida. Sin embargo, no todas las personas envejecen de la misma forma. La evidencia científica describe que la calidad de vida y la funcionalidad durante la vejez, están directamente relacionadas con las oportunidades y privaciones que se han tenido durante la infancia, la adolescencia y la edad adulta. Los estilos de vida, geografía en que se ha vivido, la exposición a factores de riesgo, las posibilidades de acceso a la educación, a la promoción de la salud en el transcurso de la vida, constituyen aspectos importantes al momento de evaluar la calidad de vida y funcionalidad del adulto mayor. Por lo anteriormente señalado, se plantea la siguiente interrogante. ¿Cuáles son los estilos de vida de los Adultos Mayores que asisten al Centro de Salud Villa Libertad de la ciudad de Managua, en el período de Julio a Septiembre del 2018?
  • 14. 14 V. OBJETIVOS A) Objetivo general: Identificar los estilos de vida de los adultos mayores que asisten al centro de salud Villa Libertad en la Ciudad de Managua, en el período de Julio a Septiembre del 2018. B) Objetivos Especificos: 1. Identificar las características sociodemográficas y unidad familiar de los adultos mayores 2. Describir los hábitos alimenticios, estado nutricional y consumo de sustancias psicoactivas 3. Identificar la comorbilidad, el descanzo y autocuido de la salud del adulto mayor 4. Señalar los tipos de actividades fisicas, formas de recreación y participación social.
  • 15. 15 VI. MARCO TEORICO: Reglamento de la ley del adulto mayor: Se considera persona adulta mayor a todo hombre o mujer nicaragüense nacional o nacionalizado mayor de sesenta años de edad. En caso de duda, se presumirá que es una persona Adulta Mayor, de conformidad al derecho común, Para demostrar la calidad de adulto mayor bastará que la persona, presente el carné que le extenderá el Ministerio de la Familia Adolescencia y Niñez, el cual será emitido al presentar el solicitante, la cédula de identidad o algún documento que precise su edad. De no poseer ningún documento que permita determinar la edad del solicitante del carné de adulto mayor, esta se acreditará con la certificación notarial de dos testigos que tengan cédula de identidad.6 Los Nicaragüenses nacionalizados probarán su calidad de beneficiarios de la Ley, con el documento que acredite su condición de nacionalizado y en el cual se refleje la edad requerida para gozar de los derechos y beneficios que le otorgan al adulto mayor de conformidad al derecho común. El presente Reglamento tiene por objeto garantizar, desarrollar y facilitar la aplicación de las disposiciones de la Ley del Adulto Mayor, en adelante, por abreviación, denominada simplemente la Ley", y con ello contribuir a asegurar la atención integral que de conformidad con ésta debe brindarse a las personas adultas mayores. El Consejo Nacional del Adulto Mayor (CONAM): con la participación de las instituciones que lo conforman, facilitará los medios y condiciones necesarios, a fin de que toda persona adulta mayor reciba atención integral que le permita acceso a seguridad alimentaria y nutricional, tratamiento médico y medicinas, dentro de un ambiente seguro y de respeto por las personas a quienes legalmente corresponde, tanto en el ámbito privado como estatal. El Ministerio de Salud debe dar cumplimiento a las acciones anteriores; debiendo brindar asesoría y asistencia técnica, en su caso, para que las instituciones públicas y privadas dedicadas a la salud, garanticen su cumplimiento.6
  • 16. 16 El Ministerio de Salud dictará las normas técnicas que orienten a quienes administren los Centros de Atención y comedores populares, en lo concerniente a la elaboración o preparación de alimentos, condiciones de higiene y de infraestructura mínima para un funcionamiento adecuado de los mismos. La persona que ejerza la coordinación del Consejo Nacional del Adulto Mayor, a efecto de integrar dicho Consejo, convocará a sus miembros de conformidad con la Ley, y así asumir todas las facultades y deberes que la Ley y este Reglamento le establecen.6 Geriatría - Gerontología Geriatría: Es una rama de la medicina que se dedica a aspectos preventivos, clinico-terapéuticos y sociales de las de los ancianos.17 Gerontología: ciencia básica que estudia el envejecimiento de los seres vivos. ¿Qué es la Geriatría? LA GERIATRÍA es la rama de la medicina que se ocupa de atender a las personas mayores de 60 años. Aunque existen médicos geriatras, que son los especialistas en la materia, todos los profesionales de la salud reconocen que la atención de los adultos mayores representa una proporción cada vez mayor de su espacio profesional especialmente en la atención primaria a la salud. El médico de atención primaria necesita conocer la peculiaridad de los aspectos médicos del envejecimiento, que incluyen la presentación “atípica” de enfermedades, según la clasificación clásica, las cuales demandan un abordaje diferenciado y una evaluación y manejo integral. Población vulnerable La vulnerabilidad se aplica aquellos sectores o grupos de la población que por su condición de edad, sexo, estado civil y origen étnico, se encuentran en condición de riesgo que les impide incorporarse al desarrollo y acceder a mejores condiciones de bienestar. En el caso del adulto mayor además, se presentan riesgos importantes de padecimientos o muerte por enfermedades crónicas no transmisibles: cardiopatías, enfermedades cardiovasculares, diabetes y ciertos tipos de cáncer.19
  • 17. 17 Cuando nos referimos a los adultos mayores pensamos en las personas que sobrepasan los 55 años con cambios físicos (canas, arrugas, débiles), fisiológicos (incontinentes, desmemoriados) y sociales (aislados, retraídos), independiente de la calidad y los hábitos de vida que hallan desarrollado. En el último consenso de la se definió la población en grupos de edades para la aplicación de diagnósticos, tratamientos, programas de desarrollo, con el fin de ofrecer un mejor manejo. Este consenso realizó la siguiente clasificación: adulto mayor joven 55–64 años, adulto mayor maduro 65–74 años, adulto mayor 75–84 años, anciano mayores de 85 años, nonagenarios y centenarios. Con el aumento de la expectativa de vida, en la actualidad las personas mayores de 55 años ocupan un amplio porcentaje de la población mundial. Por lo tanto, es importante conocer las condiciones de vida de estos grupos de personas para verificar el impacto que tienen en la calidad de los estándares de vida, conocer acerca del tiempo libre (ocupación), hobbies y habilidades, soporte social, sexualidad, calidad del sueño y apetito.17 La población de adultos mayores de 65 años es más vulnerable a cambios en sus condiciones de vida: jubilación, muerte de seres queridos, mayor disponibilidad de tiempo, aparición y/o complicación de enfermedades, caídas, entre otros. ENVEJECIMIENTO Podría definirse como la pérdida de la capacidad del organismo a adaptarse del medio ambiente, lo que requiere especial atención sanitaria. Esta etapa comprende un amplio conjunto de procesos biológicos, psicológicos y sociales relacionados con la vida después de la edad madura, incluyendo aspectos positivos y negativos; no se limita al declive de las estructuras y funciones corporales y a las secuelas en el funcionamiento y la participación social, también involucra aspectos como procesos patológicos previos, ganancias psicológicas (experiencia) y sociales (envejecimiento activo) en las etapas avanzadas de la vida.4,5 El envejecimiento tiene que analizarse de forma dinámica ya que es un proceso que se inicia con el nacimiento pero que a partir de los 30 años hay un momento donde se alcanza la plenitud, y existe un cambio donde los procesos catabólicos superan a los procesos anabólicos, entonces hay una pérdida de los mecanismos de reserva del organismo, lo que determina un aumento de la
  • 18. 18 vulnerabilidad ante cualquier tipo de agresión, e implica mayores probabilidades de padecer enfermedades y morir Existe una pérdida de vitalidad definida como la incapacidad progresiva que tiene el organismo para realizar sus funciones biológicas y fisiológicas, inclusive en ausencia de enfermedad. Hay una gran variabilidad entre las personas y entre los diversos órganos y sistemas de cada persona, y cuando aumentan los requerimientos frente a una situación de sobrecarga funcional, la pérdida de vitalidad se hace evidente generando una incapacidad para mantener la homeostasis. Envejecer no es lo mismo que enfermar, si bien en la denominada tercera edad aparece un gran número de enfermedades que, asociadas a las pérdidas funcionales, determinarán el grado de compromiso del adulto mayor, deberán también tomarse en cuenta aspectos fisiológicos, patologías previas y tiempo de evolución de las mismas, así como los factores ambientales vinculados al estilo de vida, como la actividad física, la alimentación y los factores de riesgo a los que el individuo está o estuvo expuesto, como su actividad laboral, tabaquismo, alcoholismo y abuso de drogas lícitas e ilícitas. Cuanta más información obtengamos de la vida del individuo mejor comprenderemos el estado funcional, orgánico y psicológico del adulto mayor. 4,5 Tipología de pacientes ancianos a medida que pasan los años, aumenta la prevalencia de enfermedades y de discapacidad. Sin embargo, también es cierto que muchas personas llegan a edades avanzadas de la vida con buen estado de salud. Entre un 15-40% de los ancianos de 70 años carecen de enfermedades objetivables; por lo tanto, no es posible predecir la salud de un individuo en función únicamente de su edad.4 La población mayor de 65 años no es una población homogénea; es evidente que no todos los ancianos son iguales y que las personas mayores pueden ser radicalmente diferentes unas de otras, aunque tengan una edad similar. Así, en la práctica clínica, se diferencian distintos perfiles de ancianos. Los términos empleados para definir estos perfiles suelen estar mal definidos, y con frecuencia son utilizados en el lenguaje diario de forma inapropiada; además en muchos casos su definición exacta varía según la fuente bibliográfica y el país de orígen. A continuación se exponen las definiciones que de forma aproximada han adquirido un mayor nivel de consenso en nuestro entorno.
  • 19. 19 1. Anciano sano: se trata de una persona de edad avanzada con ausencia de enfermedad objetivable. Su capacidad funcional está bien conservada y es independiente para actividades básicas e instrumentales de la vida diaria y no presenta problemática mental o social derivada de su estado de salud. 2. Anciano enfermo: es aquel anciano sano con una enfermedad aguda. Se comportaría de forma parecida a un paciente enfermo adulto. Suelen ser personas que acuden a consulta o ingresan en los hospitales por un proceso único, no suelen presentar otras enfermedades importantes ni problemas mentales ni sociales. Sus problemas de salud pueden ser atendidos y resueltos con normalidad dentro de los servicios tradicionales sanitarios de la especialidad médica que corresponda. 3. Anciano frágil: es aquel anciano que conserva su independencia de manera precaria y que se encuentra en situación de alto riesgo de volverse dependiente. Se trata de una persona con una o varias enfermedades de base, que cuando están compensadas permiten al anciano mantener su independencia básica, gracias a un delicado equilibrio con su entorno socio-familiar. En estos casos, procesos intercurrentes (infección, caídas, cambios de medicación, hospitalización, etc.) pueden llevar a una situación de pérdida de independencia que obligue a la necesidad de recursos sanitarios y/o sociales. En estos ancianos frágiles la capacidad funcional está aparentemente bien conservada para las actividades básicas de la vida diaria (autocuidado), aunque (como ya se explicará más adelante), pueden presentar dificultades en tareas instrumentales más complejas. El hecho principal que define al anciano frágil es que, siendo independiente, tiene alto riesgo de volverse dependiente (riesgo de discapacidad); en otras palabras, sería una situación de prediscapacidad.4,5
  • 20. 20 Los principales cambios que ocurren en el organismo conforme se envejece y que son manifiestos en la etapa de la vejez. Pérdidassensoriales ✓ Los sentidos del gusto, olfato, vista, audición y tacto disminuyen paulatinamente, en menor o mayor grado, según el estilo de vida que la persona llevó, enfermedades presentes y medicamentos utilizados. ✓ La disminución de los sentidos del gusto y el olfato alteran la percepción de los sabores y en algunos casos, esto puede conducir a una disminución del apetito. Salud oral ✓ La disminución del flujo de saliva origina sequedad en la boca y hay pérdida de piezas dentales, por lo que aumenta el uso de prótesis dentales, y además disminuye la eficiencia de la masticación.
  • 21. 21 Función Gastrointestinal ✓ Se puede producir una menor cantidad de lactasa, lo que origina intolerancia a la leche y los lácteos. ✓ Disminución del jugo gástrico y pancreático, que afecta la digestión de las proteínas. ✓ Hay una evacuación de la materia fecal menos eficiente debido a que los movimientos del intestino son más lentos. Funcionesmetabólicas ✓ Aumento de los niveles de glucosa en sangre. ✓ Cambios en la composición corporal: disminución de la estatura, de la masa corporal y la densidad ósea. Función cardiovascular ✓ Disminuye la elasticidad de venas y arterias provocando mayor riesgo de hipertensión arterial. ✓ Elevación de la concentración de colesterol en la sangre como factor de riesgo para el desarrollo de ateroesclerosis. Función renal ✓ Menor capacidad de respuesta a cambios en el estado de hidratación. ✓ Disminución de la capacidad para manejar los productos de deshecho de las proteínas y electrolitos. Funciónmúsculoesquelética ✓ Cambios en la composición corporal: disminución de la estatura y de la densidad ósea, aumentando el riesgo de osteoporosis y fracturas. Funciónneurológica ✓ Con la edad el número de células nerviosas del cerebro sólo se reduce levemente. Sin embargo el organismo compensa esta pérdida de varias formas: se establecen nuevas conexiones entre las neuronas restantes e incluso se pueden formar nuevas células nerviosas en algunas áreas del cerebro. Capacidadinmunitaria ✓ Disminuye con la edad, resultando en menor capacidad para combatir las infecciones, provocando un aumento de sus necesidades nutricionales.17-19
  • 22. 22 Características del envejecimiento Biología del envejecimiento ❖ El envejecimiento es un proceso biológico normal que ocurre en todos los seres vivos en el cual existe una progresiva pérdida de las funciones del organismo y que culmina con la muerte. ➢ Características del envejecimiento: ➢ Universal: Propio de todos los seres vivos. ➢ Progresivo: Porque es un proceso acumulativo. ➢ Dinámico: Porque esta en constante cambio, evolución. ➢ Irreversible: No se puede detener, ni revertirse; es definitivo. ➢ Declinante: Las funciones del organismo se deterioran en forma gradual hasta conducir a la muerte. ➢ Intrinco: Porque ocurre en el individuo a pesar de que esta influido por factores ambientales. ➢ Heterogéneo e individual: Porque el proceso de envejecimiento no sigue un patrón establecido. Cada especie tiene su propia característica de envejecimiento y varia enormemente de sujeto en sujeto, y de órgano en órgano dentro de la misma persona. ➢ Intrínseco: Quiere decir que ocurre independiente de factores externos que se puedan modificar Estilo de vida: El concepto de estilo de vida puede tener diferentes enfoques o definiciones como:“forma de vida de las personas o de los grupos”; desde el enfoque sociologico, el estilo de vida esta relacionado con las variables sociales, mientras que desde el psicoanalisis depende del individuo y su personalidad; la antropología enfoca el estilo de vida desde lo cultural y la medicina desde lo biologicista. A pesar de no existir una definición unanime, la mayoria de los autores definen los estilos de vida saludables como un “conjunto de patrones conductuales que poseen repercusiones para la salud de las personas”.11,15
  • 23. 23 Desde una perspectiva integral, es necesario considerar los estilos de vida como parte de una dimension colectiva y social que comprende tres aspectos interrelacionados: el material, el social y el ideologico. En lo material, el estilo de vida se caracteriza por manifestaciones de la cultura material como vivienda, alimentacion, vestido; en lo social, segun las formas y estructuras organizativas como el tipo de familia, grupos de parentesco, redes sociales de apoyo y sistemas de soporte como las instituciones y asociaciones; y en el plano ideológico, los estilos de vida se expresan a traves de las ideas, valores y creencias que determinan las respuestas o comportamientos a los distintos sucesos de la vida. 15 Estilos de vida saludables: Se consideran estilos de vida saludables los procesos sociales, las tradiciones, los habitos, conductas y comportamientos de los individuos y grupos de poblacion que posibilitan la satisfaccion de las necesidades humanas para alcanzar el bienestar y la vida. 11 Entre los estilos de vida mas importantes que afectan a la salud encontramos: consumo de sustancias toxicas como tabaco, alcohol y otras drogas, ejercicio fisico, sueno nocturno, conduccion de vehiculos, estres, dieta, higiene personal, manipulacion de los alimentos;actividades de ocio o aficiones, relaciones interpersonales, medioambiente y comportamiento sexual.11 Alimentacion Adecuada Para Los Adultos Mayores: La correcta alimentación de las personas mayores es una parte fundamental de una vida saludable. El impacto de la malnutrición en este grupo de población supone, tanto si se trata de personas sanas o con patologías establecidas, un mayor riesgo de contraer enfermedades e incluso de mortalidad, la aparición de deterioro cognitivo, anemias, dificultad para controlar muchas enfermedades y una aceleración de las enfermedades degenerativas, que ya de por sí producen malnutrición.15
  • 24. 24 Además, hay que tener en cuenta que el proceso de envejecimiento afecta a la función digestiva, de tal modo que se reduce la absorción intestinal de los nutrientes, pudiendo ocasionar en las personas mayores cuadros de desnutrición, aun cuando éstas requieran una menor cantidad de energía y, como consecuencia, necesiten comer menos. No obstante, los cambios que se producen en el organismo con la edad exigen aumentar la ingesta de determinados nutrientes para mantener una alimentación equilibrada que cumpla con sus necesidades nutricionales, impuestas por las consecuencias del deterioro asociado al envejecimiento. De hecho, en las personas mayores la alimentación cumple una función preventiva importante. Para ello, conviene seguir algunas recomendaciones básicas relativas a la nutrición: ✓ La dieta debe ser variada para asegurar que contenga todos los nutrientes necesarios. ✓ Hay que reducir el consumo de grasas saturadas (carne roja y embutidos) y aumentar las grasas con ácidos esenciales omega-3 y omega-6, contenidos en ciertos pescados (salmón, sardinas, etc.) ✓ También hay que incrementar el consumo de grasas vegetales, preferiblemente mediante el consumo de aceite de oliva. Hay muchos alimentos envasados en cuya composición se mencionan los aceites vegetales, pero sin especificar su procedencia, ya que puede tratarse de aceites de coco, palma o palmiste, que tienen un alto contenido en grasas saturadas. ✓ La leche y los derivados lácteos hay que tomarlos desnatados o, en todo caso, semidesnatados. Recomendacionesnutricionales ✓ Es importante aumentar el consumo de frutas, legumbres, verduras y cereales, dado su elevado contenido en nutrientes importantes (vitaminas y minerales) y fibra, esencial para mantener la motilidad intestinal y evitar el estreñimiento. ✓ Es necesario aumentar el consumo de calcio (lácteos) y vitamina D. Esta última es esencial para la correcta absorción del calcio y basta exponer la piel al sol unos 20 minutos diarios (paseos) para obtener la cantidad necesaria. ✓ Se debe limitar el consumo de sal y azúcar (dulces). ✓ Ingerir mucho agua a lo largo del día, preferiblemente fuera de las comidas y en pequeñas cantidades. Además de prevenir el estreñimiento, de esta manera se asegura una correcta hidratación del organismo.15
  • 25. 25 ✓ Otras recomendaciones relacionadas con la nutrición de las personas mayores se refieren a cómo se debe comer: ✓ Realizar cinco comidas diarias, teniendo en cuenta que el desayuno es muy importante, pues debe asegurar el aporte energético necesario para empezar el día con un buen rendimiento físico e intelectual. Debe incluir lácteos, cereales y fruta. A media mañana debe hacerse una comida frugal, con un yogur o un zumo y una pieza de fruta o un bocadillo pequeño. La comida y la cena deben estructurarse distribuyendo en ellas los diferentes tipos de alimentos, dejando para la noche los más ligeros, pues evitará problemas a la hora e conciliar el sueño. ✓ Comer despacio y masticar bien los alimentos. ✓ Si se tienen problemas de masticación y/o deglución habrá que recurrir a la elaboración de purés, zumos, cremas, carne picada, y alimentos blandos en general. ✓ Hacer bien la compra, evitando alimentos envasados y precocinados. Cocinar los alimentos utilizando poca grasa (a la plancha) y no cociendo las verduras excesivamente, con el fin de que conserven la mayor parte de los nutrientes.18 Consumo de multivitamínicos: El consumo de alimentos en proporciones adecuadas debe ser la mejor fuente paralaobtencion de vitaminas y minerales. Sin embargo, debido a los cambios fisiologicos, mentales y sociales del adulto mayor se piensa que la ingesta de suplementos de polivitaminas y minerales puede complementar las necesidades de este grupo etareo, si cuentan por lo menos con veinte vitaminas y minerales en un equilibrio adecuado. 15 Sueño en el adulto mayor: Los cambios fisiologicos, un mayor consumo de medicamentos, alteraciones psicosociales como la viudez y la depresion, ocasionan que el sueno en el adulto mayor se caracterice por ser mas “fragil”. Por el tiempo disponible con que cuentan hay una mayor tendencia a la siesta diurna, la cual acorta el sueno nocturno. Respecto a las alteraciones del sueno, un estudio de la Universidad Nacional de Colombia reporta que uno de cada tres adultos mayores padece de insomnio, otros duermen en exceso y otros simplemente duermen, pero muy mal.15
  • 26. 26 Maltrato en el adulto mayor: El maltrato se define como “la violacion de los derechos humanos y civiles de una persona por parte de otra u otras, podria consistir en un acto unico o repetido” (Perez y Penhale, 2006). Puede ser fisico, verbal o psicologico, negligencia, economico o sexual. Las cifras estiman que entre un 2% y un 10% de los ancianos reciben algun tipo de maltrato. Un trabajo recientemente publicado, realizado en varias comunidades autonomas españolas, detecto un 4,7 % de incidencia en una población estudiada. El tipo de maltrato mas frecuente es el maltrato psicologico (5%), seguido del maltrato fisico (2%) y del economico (2%). 15 Ejercicio en el adulto mayor: El ejercicio es una actividad fisica planeada, estructurada, repetitiva y con un propósito definido, destinada a mejorar o mantener la condicionfisica; es un subtipo de actividad fisica. El adulto mayor debe realizar ejercicio aerobico como caminatas (las cuales deben llegar a ser de 30 minutos por dia, todos los dias de la semana), nadar, montar bicicleta o deportes con raqueta o golf. Hay una tendencia al sedentarismo como lo muestra Impollino en su estudio Los adultos mayores, el tiempo librey la práctica de deportes y/o actividad física, en el cual se demuestra que el 5,3% camina y el 3,5% hace otros deportes. 9,13 Recreación en el adulto mayor: La recreación es un proceso de acción participativa y dinámica que facilita entender la vida como una vivencia de disfrute, creaciones y libertad, en el pleno desarrollo de las potencialidades del ser humano para su realización y mejoramiento de la calidad de vida individual y social, mediante la práctica de actividades físicas, intelectuales o de esparcimiento.Las modalidades de recreacion pueden ser artisticas, culturales, pedagogicas, ambiental, comunitarias, terapeutica.13
  • 27. 27 VII. DISEÑO METODOLOGICO: 1. Tipo de estudio: es un estudio descriptivo de corte transversal, para conocer los estilos de vida que tienen los pacientes que acuden al centro de salud Villa Libertad en el periodo de Julio a Septiembre del 2018. 2. Área de estudio: El presente estudio se realizó en el centro de salud Villa Libertad, de la ciudad de Managua la cual atiende una población de 7,270 habitantes. 3. Población de estudio: fueron todos los adultos mayores que acudieron al centro de salud Villa Libertad del Municipio de Managua, que sean originarios del territorio de salud. 4. Muestra: se seleccionó una muestra no probabilística de 100 adulto mayores de ambos sexos que fueron seleccionados por conveniencia, los que serán seleccionados de manera aleatoria en la consulta externa del centro de salud Villa Libertad, previo consentimiento informado para hacerle la encuesta sobre los estilos de vida que ellos tienen. 4. Fuente de información: fue primaria mediante la aplicación de una encuesta directa a los adultos mayores, la que tiene siete acápites, el primer acápite son los datos generales del adulto mayor, el segundo las enfermedades crónicas, el tercero actividades físicas y deporte, el cuarto lugar habitos alimenticios, el quinto lugar consumo de sustancias psicoactivas, el sexto lugar el sueño, en sectimo lugar el auto cuido de la salud, el octavo lugar actividades recreativas, y por ultimo la participación en organizaciones sociales y observaciones. 5. Procedimientos de recolección de la información: Previo a la recolección de la información se le explicó los objetivos del estudio y se le pidió el consentimiento informado. Una vez obtenido la autorización para aplicar la encuesta a los adultos mayores, se les pidiósu colaboración para el llenado de la encuesta, y se les explico que el cuestionario es anónimo y la información obtenida se utilizará única y exclusivamente para fines investigativos. 6. Criterios de inclusión: - Adulto mayor de 60 añosy más de ambos sexos - que acepte participar voluntariamente al estudio - que sean habitantes del sector de estudio - Que este lucido mentalmente
  • 28. 28 7. Criterios de exclusión: - que sean adultos menores de 60 años - que no desee participar en el estudio - que no sea habitante del sector de estudio - Que presente problemas de lucidez mental 8. Procesamiento y análisis de los datos: Los datos fueron procesados en el programa estadístico SPSS versión 22, para el análisis de los datos se usaron medidas de frecuencia en porcentajes, y medidas de centro a través del promedio y la mediana. Los datos son presentados en cuadros estadísticos y gráficos. 9. Aspectos éticos del estudio: Previo a la aplicación del estudio, se les informó a los adultos mayores los objetivos del estudio y luego se les pidirá su consentimiento informado, explicándoles que su participación es voluntaria, y que toda la información que brinden será de manera anónima, por lo tanto no es necesario poner su nombre, los datos de la encuesta serán utilizados única y exclusivamente para fines investigativos.
  • 29. 29 10. Operacionalización de variables: Variables Definición Fuente de información Escala devalores Edad Años cumplidos al momento de la encuesta Encuesta 60 – 64 años 65 – 74 años 75 – 84 años 85 y mas años Sexo Características fenotípicas que diferencian al hombre de la mujer Encuesta Masculino Femenino Estado civil Situación conyugal de los jóvenes adolescentes Encuesta Soltero Unión estable Casado Escolaridad Nivel académico alcanzado al momento de la encuesta Encuesta Primaria Secundaria Universitaria Profesión Actividad laboral que realiza el adulto mayor Encuesta Ama de casa Obrero Jubilado Tecnico, Profesional. Tiene hijos Numero de hijos que tiene el adulto mayor Encuesta Ninguno Uno Dos, tres y mas Con quien vive Hijos o familiares que conviven con el adulto mayor Encuest Con hijos Solo Con Pareja Otro Estado nutricional Estado nutricional del adulto mayor IMC Peso/Talla Bajo peso Normal Sobre peso / Obeso Habitos alimenticios Consumo de alimentos de manera valanceada Encuesta Adecuados Inadecuados Tiene vida sexual activa Actividad sexual que tiene el adulto mayor Encuesta Si No Enfermedad crónica Enfermedades crónicas que presenta el adulto Encuesta Si No Toma medicamentos Fármacos que toma el adulto mayor Encuesta Si No Realiza actividad fisica Ejerciciosmoderados, caminar, bailar etc. Encuesta Si No Consumo de sustancias psicoactivas Fumado, alcohol, café, droga etc. Encuesta Si No Calidad del sueño Duerme al menos 7 horas, y se siente descansado Encuesta Si No Auto cuido de su salud Visita al medico y al adontologo una vez al año Encuesta Si No Realiza actividades recreativas Juegos de mesa, paseos Encuesta Si No Participa en organizaciones sociales Clubes del adulto, Religioso, A. anónimos. Encuesta Si No
  • 30. 30 VIII. RESULTADOS Al analizar las variables sociodemográficas, se puede observar que los grupos de edad más frecuentes fueron los de 65 – 74 años con el 44.0%, de sexo femenino con el 52.0%, de estado civil casados con el 60.0%, de escolaridad secundaria con el 47% y profesión amas de casa con 67% (Ver Tabla 1) TABLA 1: CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS DE LOS PACIENTES CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DEJULIO–SEPTIEMBRE 2018 VARIABLES NUMERO PORCENTAJE GRUPOS DE EDAD 60 – 64 26 26.0% 65 – 74 44 44.0% 75 – 85 30 30.0% SEXO Femenino 52 52.0% Masculino 48 48.0% ESTADO CIVIL Casado 60 60.0% Unión Libre 35 35.0% Viudo 5 5.0% ESCOLARIDAD Analfabeta 4 4.0% Primaria 38 38.0% Secundaria 47 47.0% Universidad 11 11.0% PROFESION Ama de casa 67 67.0% Jubilado 8 8.0% Profesional 10 10.0% Tecnico 15 15.0% TOTAL 100 100.0%
  • 31. 31 Al analizar la unidad familiar del adulto mayor, se observa que el 97% de ellos tienen hijos, el 80% tienen tres y más hijos seguidos del 11% que tienen dos hijos y 6% tienen un hijo. El 85% de los adultos mayores viven con su pareja, 8% viven con un familiar y solamente 2% viven solos. (Ver Tabla 2) TABLA 2: UNIDAD FAMILIAR DE LOS ADULTOS MAYORES QUE ASISTEN ALCENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DEJULIO–SEPTIEMBRE 2018. VARIABLES NUMERO PORCENTAJE TIENE HIJOS Si 97 97.0 No 3 3.0 NUMERO DE HIJOS Ninguno 3 3 Uno 6 6 Dos 11 11 Tres y mas 80 80 CON QUIEN VIVE Familiar 8 8.0 Hijos 5 5.0 Pareja 85 85.0 Solo 2 2.0 TOTAL 100 100
  • 32. 32 Al preguntales a los adultos mayores si tienen vida sexual activa, se encontró que el 80% dijeron que si y solamente un 20% dijo que no. (Ver gráfico 1)
  • 33. 33 Al avaluar los habitos alimenticios que tienen los adultos mayores se encontró que 87% consumen de 4 a 8 vasos de agua por dia, el 91% consumen alimentos con poca sal y azúcar, el 91% dicen que consumen pescado y pollo mas que la carne roja, el 73% dicen que no consumen comida rica en grasa, el 73% dicen que no consumen comida rápida, el 88% dicen que consumen vegetales, frutas, cereales y lácteos, el 88% tienen un horario regular de comer. (Ver Tabla 3) TABLA 3: HABITOS ALIMENTICIOS DEL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN ALCENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DEJULIO–SEPTIEMBRE 2018. HABITOS ALIMENTICIOS NUMERO PORCENTAJE CONSUME 4 - 8 VASOS AGUA Si 87 87.0% No 13 13.0% ALIMENTOS CON POCA SAL Y AZUCAR Si 91 91.0% No 9 9.0% PESCADO Y POLLO MAS QUE CARNE ROJA Si 91 91.0% No 9 9.0% COMIDA RICA EN GRASA Si 27 27.0% No 73 73.0% COMIDA RAPIDA (PIZZA, AMBURGUESA, HOT DOG) Si 27 27.0% No 73 73.0% VEGETALES Y FRUTAS , CEREALES Y LACTEOS Si 88 88.0% No 12 12.0% HORARIO REGULAR DE COMER Si 88 88.0% No 12 12.0% TOTAL 100 100.0
  • 34. 34 Al evaluar el estado nutricional de los adultos mayores, se encontró que el 38% tienen estado nutricional normal, seguido de un 33% que tienen sobrepeso y un 29% tienen obesidad. (Ver Gráfico 2)
  • 35. 35 En relación al consumo de sustancias psicoactivas del adulto mayor, se encontró que el 100% dicen que no fuman, no consumen alcohol, ni consumen drogas, el 93% dicen que consumen más de dos tazas de café al dia, y un 86% dicen que consumen coca cola. (Ver Tabla 4) TABLA 4: CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS DEL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DE JULIO – SEPTIEMBRE 2018. SUSTANCIA PSICOACTIVAS NUMERO PORCENTAJE FUMA CIGARRILLOS No 100 100.0% CONSUME ALCOHOL No 100 100.0% USA DROGAS No 100 100.0% CONSUME CAFÉ Si 93 93.0% No 7 7.0% TOMA COCA COLA Si 86 86.0% No 14 14.0%
  • 36. 36 Al evaluar la comorbilidad que tienen los adultos mayores, se encontró que el 88% presenta Diabetes Mellitus, seguido de Hipertensión arterial con el 80% y tercer lugar artritis con el 16%, de ellos el 100% toman medicamentos y solamente 8% no los toman todos los días, las causas es porque no hay en el centro de salud. (Ver tabla 5) TABLA 5: COMORBILIDAD DEL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN ALCENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DEJULIO– SEPTIEMBRE 2018. ENFERMEDAD NUMERO PORCENTAJE DIABETES MELLITUS Si 88 88.0 No 12 12.0 HIPERTENSION ARTERIAL Si 80 80.0 No 20 20.0 CARDIOPATIA Si 2 2.0 No 98 98.0 ARTRITIS Si 16 16.0% No 84 84.0% TOMA MEDICAMENTOS Si 100 100 No 00 00 TODOS LOS DIAS Yes 92 92.0 No* 8 8.0 TOTAL 100 100 Nota: * No toman medicamento diario por que no hay en el centro de salud
  • 37. 37 Al evaluar el sueño y el descanzo del adulto mayor, se encontró que el 91% de los pacientes duermen de 7 horas por día, el 91% duermen bien y se sienten descansados, el 34% dicen que le cuesta quedarse dormido, y 11% usan pastillas para dormir, el 27% dicen que se mantienen con sueño durante el día. (Ver Tabla 6) TABLA 6: EL SUEÑO Y DESCANZO DEL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DE JULIO – SEPTIEMBRE 2018. SUEÑO Y DESCANZO NUMERO PORCENTAJE DUERME 7 HORAS AL DIA Si 91 91.0% No 9 9.0% DUERME BIEN Y SE SIENTE DESCANZADO Si 91 91.0% No 9 9.0% LE CUESTA QUEDARSE DORMIDO Si 34 34.0% No 66 66.0% USA PASTILLAS PARA DORMIR Si 11 11.0% No 89 89.0% SE MANTIENE CON SUEÑO DURANTE EL DIA Si 27 27.0% No 73 73.0% TOTAL 100 100.0
  • 38. 38 Al valorar el auto cuido de la salud del adulto mayor se encontró que el 95% de los pacientes dicen que visitan al odontólogo una vez al año, el 100% dicen que visitan al medico al menos una vez al año, el 100% dicen que se chequean la presión arterial al menos una vez al año, el 100% dicen que se realizan los exámenes de colesterol, triglicéridos y glicemia al menos una vez al año. (Ver Tabla 7) TABLA 7: AUTOCUIDO DE LA SALUD DEL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DE JULIO – SEPTIEMBRE DEL 2018. AUTO CUIDO DE LA SALUD NUMERO PORCENTAJE VISITA AL ODONTOLOGO UNA VEZ AL AÑO Si 95 95.0% No 5 5.0% VISITA AL MEDICO UNA VEZ AL AÑO Si 100 100.0% CHEQUEA PRESIONARTERIAL Si 100 100.0% SE REALIZA EXAMENES UNA VEZ AL AÑO Si 100 100.0% TOTAL 100 100.0
  • 39. 39 Al preguntarles a los adultos mayores si realizan alguna actividad física o practican deporte, el 72% realizan actividad física moderada (caminar o hacer aerobicos), la freuencia de la actividad física la realizan una vez a la semana con el 66%, y 28% la realizan dos veces a la semana. El tiempo dedicado es de 45 minutos y más con el 72%. El 100% no practican ningún deporte. (Ver Tabla 8) TABLA 8: ACTIVIDADES FISICAS Y DEPORTE QUE REALIZA EL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN ALCENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DEJULIO–SEPTIEMBRE 2018. ACTVIDAD FISICA NUMERO PORCENTAJE EJERCICIO MODERADO SI 72 72.0% NO 28 28.0% EJERCICIO VIGOROZO NO 100 100.0% FRECUENCIA SEMANAL 1 VEZ 66 66.0% 2 VECES 06 6.0% NINGUNA 28 28.0% TIEMPO DEDICADO 30 Minutos 00 00.0 45 minutos y mas 72 72.0% PRACTICA DEPORTE SI 00 00.0 NO 100 100.0% TOTAL 100 100
  • 40. 40 Al preguntarle al adulto mayor si participa en actividades recreativas el 10% dicen que si, y el tipo de actividad recreativa dicen que es religiosa. (Ver Tabla 9) TABLA 9: PARTICIPACION DE ACTIVIDADES RECREATIVAS EL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DE JULIO – SEPTIEMBRE DEL 2018. ACTIVIDADES RECREATIVAS NUMERO PORCENTAJE PARTICIPA EN RECREACION Si 10 10.0% No 90 90.0% ACTIVIDAD RECREATIVA RELIGIOSA 10 100.0% TOTAL 100 100.0 Al preguntarles a los adultos mayores si participa en alguna organización social, el 10% dicen que si y en organizaciones religiosas. (Ver Tabla 10) TABLA 10: PARTICIPACION EN ORGANIZACIONES SOCIALES EL ADULTO MAYOR QUE ASISTEN AL CENTRO DE SALUD VILLA LIBERTAD DE MANAGUA, EN EL PERIODO DE JULIO – SEPTIEMBRE DEL 2018 ORGANIZACIÓN SOCIAL NUMERO PORCENTAJE PARTICIPA EN ORGANIZACIONES Si 10 10.0% No 90 90.0% CUAL ORGANIZACIÓN RELIGIOSA 10 100.0% TOTAL 100 100.0
  • 41. 41 IX. DISCUSION DE RESULLTADOS Al analizar las variables sociodemográficas, se puede observar que los grupos de edad más frecuentes fueron los de 65 – 74 años, de sexo femenino,estado civil casados, de escolaridad secundaria, y profesión amas de casa. Estos hallazgos difieren con un estudio realizado en el Peru en el año 2015 donde se encontró que predominó el sexo masculino, casados, con estudios primarios, ocupación independiente. 12 En relación a la unidad familiar del adulto mayor, se observa que la mayoría de ellos tienen hijos, el ochenta porciento tienen tres y más hijos seguidos de los que tienen dos hijos y solamente un seis porciento tienen un hijo. Más del ochenta por ciento de los adultos mayores viven con su pareja, y menos del diez por ciento viven con un familiar y solamente 2% viven solos. Desde una perspectiva integral, es necesario considerar los estilos de vida como parte de una dimension colectiva y social que comprende tres aspectos interrelacionados: el material, el social y el ideologico. En lo social, segun las formas y estructuras organizativas como el tipo de familia, grupos de parentesco, redes sociales de apoyo y sistemas de soporte como las instituciones y asociaciones. 11,15 Al preguntales a los adultos mayores si tienen vida sexual activa, se encontró que el ochenta porciento dijeron que si y solamente un veinte porciento dijo que no. Estos datos concuerdan con lo reportado por la literatura ya que con el aumento de la expectativa de vida, en la actualidad las personas mayores de 65 años ocupan un amplio porcentaje de la población mundial. Por lo tanto, es importante conocer las condiciones de vida de estos grupos de personas para verificar el impacto que tienen en la calidad de los estándares de vida, conocer acerca del tiempo libre (ocupación), hobbies y habilidades, soporte social, sexualidad, calidad del sueño y apetito.19 Al avaluar los habitos alimenticios que tienen los adultos mayores se encontró que la mayoría consumen de 4 a 8 vasos de agua por dia, consumen alimentos con poca sal y azúcar, consumen pescado y pollo mas que la carne roja, que no consumen comida rica en grasa, no consumen comida rápida, consumen vegetales, frutas, cereales y lácteos, y tienen un horario regular de comer. Estos resultados concuerdan con lo que reporta la literatura. La correcta alimentación de las personas mayores es una parte fundamental de una vida saludable. No obstante, los cambios que se producen en el organismo con la edad exigen aumentar la ingesta de determinados nutrientes para mantener una alimentación equilibrada que cumpla con sus necesidades
  • 42. 42 nutricionales, impuestas por las consecuencias del deterioro asociado al envejecimiento. De hecho, en las personas mayores la alimentación cumple una función preventiva importante.18,19 Al evaluar el estado nutricional de los adultos mayores, se encontró que el 38% tienen estado nutricional normal, seguido de un 33% que tienen sobrepeso y un 29% tienen obesidad. Estos resultados difieren con un estudio realizado en el Peru donde la mayoría de adultos mayores tienen un Estilo de vida no saludable. El estado nutricional de la mayoría de los adultos mayores era sobrepaso, seguido de normal y un mínimo porcentaje encontramos delgadez y obesidad.14 La correcta alimentación de las personas mayores es una parte fundamental de una vida saludable. El impacto de la malnutrición en este grupo de población supone, tanto si se trata de personas sanas o con patologías establecidas, un mayor riesgo de contraer enfermedades e incluso de mortalidad, la aparición de deterioro cognitivo, anemias, dificultad para controlar muchas enfermedades y una aceleración de las enfermedades degenerativas, que ya de por sí producen malnutrición.14 En relación al consumo de sustancias psicoactivas del adulto mayor, se encontró que la mayoría dicen que no fuman, no consumen alcohol, ni consumen drogas, el 93% dicen que consumen más de dos tazas de café al dia, y un 86% dicen que consumen coca cola. Entre los estilos de vida mas importantes que afectan a la salud encontramos: consumo de sustancias toxicas como tabaco, alcohol y otras drogas, ejercicio fisico, sueño nocturno, conduccion de vehiculos, estres, dieta, higiene personal, manipulación de los alimentos; actividades de ocio o aficiones, relaciones interpersonales, medioambiente y comportamiento sexual. 11 Al evaluar la comorbilidad que tienen los adultos mayores, se encontró que mas del ochenta por ciento presenta Diabetes Mellitus, seguido de Hipertensión arterial y tercer lugar artritis, de ellos todos toman medicamentos y solamente 8% no los toman todos los días, las causas es porque no hay en el centro de salud. Estos resultados coinciden con lo que reporta la literatura consultada. La vulnerabilidad se aplica aquellos sectores o grupos de la población que por su condición de riesgo se les impide incorporarse al desarrollo y acceder a mejores condiciones de bienestar. En el caso del adulto mayor además, se presentan riesgos importantes de padecimientos o muerte por enfermedades crónicas no transmisibles: cardiopatías, enfermedades cardiovasculares,
  • 43. 43 diabetes y ciertos tipos de cáncer.19 Enfermedades que pueden prevenirse con hábitos saludables de vida como el ejercicio físico y una adecuada alimentación. Al evaluar el sueño y el descanzo del adulto mayor, se encontró que la mayoría de los pacientes duermen bien y se sienten descanzados, solo una tercera parte dicen que le cuesta quedarse dormido, y usan pastillas para dormir, un pequeño porcentaje dicen que se mantienen con sueño durante el dia. Estos hallazgos son similares a lo que reporta la literatura consultada. El envejecimiento afecta a todas las funciones del organismo, incluido el sueño, aunque no a todas ellas lo hace con la misma intensidad ni en el mismo momento. Además en los ancianos la edad cronológica no siempre coincide con la fisiológica, por lo que los cambios en los patrones de sueño pueden aparecer en algunos sujetos antes y en otros más tarde.19 Los cambios fisiologicos, un mayor consumo de medicamentos, alteraciones psicosociales como la viudez y la depresion, ocasionan que el sueño en el adulto mayor se caracterice por ser más “fragil”. Por el tiempo disponible con que cuentan hay una mayor tendencia a la siesta diurna, la cual acorta el sueño nocturno. Respecto a las alteraciones del sueño, un estudio de la Universidad Nacional de Colombia reporta que uno de cada tres adultos mayores padece de insomnio, otros duermen en exceso y otros simplemente duermen, pero muy mal. 19 Al valorar el autocuido de la salud del adulto mayor se encontró que la mayoría de los pacientes dicen que visitan al odontólogo y al medico, se chequean la presión arterial, y se realizan los exámenes de colesterol, triglicéridos y glicemia al menos una vez al año. Estos resultados difieren con un estudio realizado en Mexico en el año 2009, donde se detectaron deficiencias en el autocuidado del adulto mayor, convirtiéndose en oportunidades de intervención para el profesional de la salud por la trascendencia e implicaciones que este aspecto tiene en el nivel de salud de la población estudiada. 9 Al preguntarles a los adultos mayores si realizan alguna actividad física o practican deporte, mas del setenta por ciento realizan actividad física moderada (caminar o hacer aerobicos), la freuencia de la actividad física la realiza una vez a la semana. El tiempo dedicado es de 45 minutos y más. El cien por ciento nopractica ningún deporte. Estos resultados difieren con un estudio realizado en Mexico donde la mayoría de los estudiados no realizan ningún ejercicio para mantener su salud. 9
  • 44. 44 Al preguntarle al adulto mayor si participa en actividades recreativas el 10% dicen que si, y el tipo de actividad recreativa dicen que es religiosa. Estos resultados difieren con un estudio realizado en Mexico en año 2009 donde el 46% de los adultos mayores no realiza ninguna actividad recreativa para el cuido de su salud. 9 Al preguntarles a los adultos mayores si participa en alguna organización social, el 10% dicen que si y en organizaciones religiosas.
  • 45. 45 X. CONCLUSIONES 1. En relación a las variables sociodemográficas se encontró que la edad más frecuente fue de 65 – 74 años con 44%, de sexo femenino 52%, estado civil casados 60%, escolaridad secundaria 47%, y profesión amas de casa 67%. La unidad familiar del adulto mayor, la mayoría de ellos tienen hijos, y viven con su pareja, y tienen vida sexual activa. 2. Al avaluar los hábitos alimenticios que tienen los adultos mayores se encontró que el 84% tienen estilos de vida saludables, y estado nutricional normal, seguido de sobrepeso y obesidad. Con respecto al consumo de sustancias psicoactivas, la mayoría no fuman, no consumen alcohol, ni drogas. 3. La comorbilidad encontrada fue Diabetes Mellitus, hipertensión arterial y artritis, todos toman medicamentos y solamente 8% no los toman todos los días. Con respecto al sueño y el descanso del adulto mayor, la mayoría duermen bien y se sienten descansados, y solamente el 11% usan pastillas para dormir. El auto cuido de la salud la mayoría de los pacientes dicen que visitan al médico y odontólogo, se chequean la presión arterial, se realizan exámenes al menos una vez al año. 4. El 72% realizan actividad física moderada una vez a la semana de 45 minutos y más. No participan en actividades recreativas y solamente el 10% dicen que participan en organizaciones religiosas.
  • 46. 46 XI. RECOMENDACIONES a) A al personal de la unidad de Salud: 1. Darle una atención integral a los pacientes adultos mayores haciendo énfasis en promover estilos de vida saludables, una alimentación valenciada, y ejercicios físicos cinco días a la semana durante 30 minutos como mínimo. 2. Hacer visitas domiciliar, evaluando su estado nutricional, y a los adultos mayores que tengan enfermedades crónicas recomendar vistar la unidad de salud una vez al mes para el control de su enfermedad y evitar complicaciones. 3. Desarrollar programas educativos sobre estilos de vida saludables para la población adulta mayor que asiste a la unidad de salud. b) A los pacientes adultos mayores: 1. Visitar periódicamente una vez al mes las unidades de salud, para el control y prevención de las enfermedades crónicas. 2. Realizar una alimentación balanceada, ejercicio físico moderados cinco días a la semana para evitar sobre peso y obesidad ya que estos son factores de riesgo para desarrollar enfermedades crónicas no transmisibles. c) A la Universidad Cristiana Autonoma de Nicaragua 1. Darle seguimiento a este tipo de estudio, ampliando el tamaño de la muestra 2. Presentar los resultados a las autoridades y el personal docente medico y de enfermmeria para que promuevan a los estudiantes estilos de vida saludables en la población y asi evitar las enfermedades crónicas no transmisibles.
  • 47. 47 X. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS: 1. Tratado de geriatría para residentes. Sociedad Española de geriatría y gerontología Coordinación editorial: International Marketing &Communication, S.A. (IM&C) Alberto Alcocer, 13, 1º D. 28036 Madrid. Disponible en: https://clea.edu.mx/biblioteca/Soc%20Esp%20De%20Geriatria%20-%20Tratado%20D... 2. Barraza, A. & Castillo, M. (2006). El envejecimiento. Programa de Diplomado en Salud Pública y Salud Familiar de la Serena, Módulo I. Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción. Recuperado de: http://medicina.uach.cl/saludpublica/diplomado/contenido/trabajos/1/La%20Serena%202006/El_ envejecimiento.pdf 3. Zúñiga Herrera E. Tendencias y características del envejecimiento demográfico en México. La situación demográfica en México 2004. CONAPO. http://www.conapo.gob.mx/publicaciones/sdm/sdm2004/sdm24.pdf 4. Velázquez Uribe, María Teresa. (2004). El envejecimiento de la población. Ciencias 75, julio- septiembre, 28-34. 2004 (disponible en: )www.revistaciencias.unam.mx/...ciencias-75/630-el- envejecimiento-de-la-poblacion.ht... 5. El envejecimiento de la población mundial. Transición demográfica Mundial. WorldPopulationProspects: The 2002 revision. Disponible en: https://www.marista.edu.mx/documents/.../envejecimiento-de-la-poblacion-mundial 6. Reglamento de la ley del adulto Mayor.Aprobado el 11 de Agosto del 2010, Publicado en La Gaceta No. 171 del 07 de Septiembre del 2010. Disponible en: legislacion.asamblea.gob.ni/Normaweb.nsf/.../400fc979b4f3425d062577c9006ab3bb. 7. Schock Duarte R.C. García Espinoza M.J. Galo Pérez G.J. Autoestima del adulto mayor del hogar de ancianos “San Pedro Claver” - departamento de masaya, segundo semestre del 2009. Monografía para optar al título de Licenciatura en Enfermería, Upoli, Managua, Enero 2010. 8. Tenorio Rodríguez M.S., Pérez Díaz M.M. Percepción del Adulto Mayor sobre su convivencia familiar y que asisten a la Asociación de Jubilados y Pensionados Independientes de Nicaragua (AJUPIN), Septiembre 2012. Trabajo Monográfico para optar al Título de Licenciatura en enfermería, Upoli, Managua Octubre 2012 9. Lozano Zúñiga M.M., Rubí García Valenzuela M.L., Gómez Alonso C.Estilo de Vida saludable para el adulto mayor: Prácticas de autocuidado de alto impacto. Desarrollo CientifEnferm. Vol. 17 N° 8 Septiembre, 2009. Página 351 – 354. 10. Marín Monroy C. Estilo de vida. Adultos mayores de Santa Marta. Ediciones Universidad cooperativa de Colombia. Vol 8, Número 13 (2010). Disponible en: https://revistas.ucc.edu.co/index.php/me/article/view/183
  • 48. 48 11. León-Ortiz P., Ruiz-Flores M.L., Ramírez-Bermúdez J., Sosa Ortiz A.L. Estilo de vida en adultos mayores y su asociación con demencia. Gaceta Médica de México, 2013; 149: 36-45. 12. Aguilar Molina G.R. Estilo de vida del adulto mayor que asiste al Hospital Materno Infantil Villa María del Triunfo, 2013. Tesis para optar al título de enfermera profesional. Universidad Nacional Mayor de San Marcos. 2014. 13. Segura Barboza L., Vega Ygnacio J. M. Estilos de vida del adulto mayor que asiste al Centro de Salud San Luis - San Luis – 2016. Tesis para optar al título de licenciado en Enfermera. Universidad Arzobispo Loayza. Escuela Profesional de Enfermería 2017. 14. Taco Churata S.Y., Vargas Adrian R.M. Estilo de vida y estado nutricional del adulto mayor en el distrito de Polobaya, Arequipa Peru2015. Tesis para optar al título de enfermera profesional. Universidad Nacional de San Agustín. Facultad de Enfermería.2015. 15. Francisca Campos T., Diana León A., Macarena Rojas G. Guía calidad de vida en la vejez. Herramientas para vivir más y mejor. Primera edición: Agosto de 2011. Pontificia Universidad Católica de Chile. 16. Ministerio de salud pública, dirección de normatización del SNS. Normas y protocolos de atención integral de las y los adultos mayores. Gobierno Nacional de la Republica de Ecuador. Quito, Ecuador Mayo 2010. 17. Sharon K. Inouye, Stephanie Studenski, Mary E. Tinetti and George A. Kuchel. Geriatric Syndromes: Clinical, Research, and Policy Implications of a Core Geriatric Concept. The American GeriatricsSociety, May 2007–Vol. 55, No. 5. 18. Galleguillos Céspedes, Daniela. Inclusión Social y Calidad de Vida en la vejez. Experiencias de personas mayores participantes en clubes de adultos mayores en comuna de Talagante. Santiago, Chile 2015. Chttp://repositorio.uchile.cl/bitstream/handle/2250/142331/memoria.pdf?sequence=1 19. Cerquera Córdoba, A. M. & Quintero Mantilla, M. S. (2015). Reflexiones grupales en gerontología: el envejecimiento normal y patológico. Revista Virtual Universidad Católica del Norte, 45, 173-180. Recuperado de: http://revistavirtual.ucn.edu.co/index.php/RevistaUCN/article/view/665/1196
  • 49. 49 XI. ANEXOS Cuestionario de Estilo de Vida Saludable del adulto mayor El siguiente cuestionario tiene por objetivo evaluar el estilo de vida en los pacientes que acuden al centro de salud “Villa libertad”. Marque con una "x" la casilla que mejor describa su comportamiento. Por favor conteste sinceramente y tenga en cuenta que esta información no se utilizará para otros fines distintos a la de esta investigación. No existen respuestas buenas ni malas. I. DATOS GENERALES 1. Edad: _____ años 2. Género: Masculino___ Femenino ___ 3. Estado Civil: Casado___ Soltero___ Separado___ Viudo___ 4. Escolaridad: Analfabeta___ Primaria___ Secundaria___ Universitaria____ 5. Profesión: Ama casa___ Obrero ___ Técnico ___ Profesional ___ Jubilado____ 6. Peso ___Kg 7. Talla: ___ Centímetros 8. IMC: ________________________ 7. Tiene hijos: Si___ No____ si tiene cuantos: ______ 8. Con quien vive: Hijos ___ Pareja____ Solo____ Otro: ____________________ 9. Tiene vida sexual activa: Si___ No____ II. ENFERMEDADES CRONICAS 1. Diabetes ___ 2. Hipertensión ___ 3. Cardiopatía ___ 4. Artritis ___ 5. otra.________________________________ 6. Toma Medicamentos: Si ___ No___, 7. Si toma el medicamentos todos los días: Si___ No___ 8. Si no se toma el medicamento, por qué no se lo toma? _________________________ III. ACTIVIDAD FISICA Y DEPORTE 1. Realiza actividad Física Moderada: (Caminar, hacer ejercicios aeróbicos) Sí ___ No___ 2. Realiza actividad física vigorosa, enérgica (Correr, andar en bicicletas) Sí __ No__ 3. Cuantas veces a la semana realiza actividad física. 1__ 2__3__4___5___ 4. Cuanto tiempo dedica a la actividad física: <30 minutos___, 30 minutos__, 45 minutos ___más 45 minutos ___. 5. Practica algún tipo de deporte. Sí__ No___ IV. HABITOS ALIMENTICIOS: 1. Consume de 4 – 8 vasos de agua al día. Sí___ No___ 2. Consume alimentos con poca sal y azúcar (dulces). Sí __ No___ 3. Consume pescado y pollo más que la carne roja. Sí __ No___ 4. Consume comidas ricas en grasa. (Mantequilla, crema, nacatamales, fritos) Sí___ No___ 5. Consume comidas rápidas (pizza, hamburguesa, perro caliente)? 6. Mantiene un horario regular en las comidas? 7. Su alimentación incluye vegetales, frutas, cereales, y lácteos. Sí___ No___
  • 50. 50 V. CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS 1. Fuma cigarrillos o tabaco. Sí__ No___ 2. Consume alcohol al menos dos veces por semana. Sí__ No___ 3. Consume sustancias psicoactivas (marihuana, cocaína, entre otras) 4. Consume más de dos tazas de café al día. Sí __ No___ 5. Consume con frecuencia coca cola por día. Sí __ No___ VI. SUEÑO 1. Duerme al menos 7 horas diarias. Sí__ No___ 2. Duerme bien y se sienta descansado. Sí__ No___ 3. Le cuesta trabajo quedarse dormido. Sí__ No___ 4. Se mantiene con sueño durante el día. Sí__ No___ 5. Utiliza pastillas para dormir. Sí__ No___ VII. AUTO CUIDADO DE LA SALUD 1. Visita al odontólogo por lo menos una vez al año. Sí___ No____ 2. Visita al Médico por lo menos una vez al año. Sí___ No____ 3. Chequea su presión arterial al menos una vez al año. Sí___ No___ 4. Se realiza exámenes de colesterol, triglicéridos y glicemia una vez al año. Sí__ No__ VIII. REALIZA ACTIVIDADES RECREATIVAS: Si___ No____ si responde si 1. Cuales: _______________________________________________________ IX. PARTICIPA EN ORGANIZACIONES SOCIALES: Si____ No____ si responde si 1. Cuales explique: _________________________________________________________ X. OBSERVACIONES: ______________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ GRACIAS POR SU INFORMACION