Anomalias del desarrollo (1)

ANOMALIAS DEL DESARROLLO
Sara Manuela Gomez Ríos

INTRODUCCION
Las anomalías dentarias son defectos que se producen durante el
desarrollo dental, se clasifican en anomalías de numero, tamaño,
forma y estructura.

SUPERNUMERARIOS O HIPERDONCIA
Son dientes demás, ocupando un
lugar que no les corresponde y
aumentando el número de piezas
que forman la dentadura.
ETIOLOGIA: Aumento en el número
de dientes por aberraciones en la
iniciación del periodo de
proliferación de la lámina dental,
de origen genético.
Prevalencia: el 90% de los casos
estos dientes supernumerarios se
sitúan en el maxilar superior y de
forma habitual en la zona central,
entre los incisivos y los caninos;
aunque también pueden ser molares
y premolares.

TIPOS DE HIPERDONCIA
HIPERDONCIA SIMPLE HIPERDONCIA MULTIPLE

RADIOGRAFICAMENTE CLINICAMENTE

AGENESIA
 es la falta de formación o desarrollo de uno o
más gérmenes dentales, de forma que en la
dentición temporal o definitiva, uno o más
dientes no estarían presentes
TIPO DE AGENESIAS:
 Hipodoncia: Se conoce así a la ausencia de 1 a 6
dientes. Este caso afecta al 25% de la población.
 Oligodoncia: Es el caso cuando faltan más de 6
dientes. Este caso es muy poco frecuente.
 Anodoncia: Este caso se da cuando no hay
ningún diente en la boca.
ETIOLOGIA: Factores hereditarios,
déficit de la dieta durante el
embarazo, radioterapias en maxilar
mientras se encuentra en desarrollo,
osteítis traumas o fracturas.
Prevalencia: la mayor cantidad de
agenesias se dan en los premolares e
incisivos, en caninos y molares hay
menos probabilidad.

ANODONCIA
 ETIOLOGIA: Factores locales: Infecciones, tumores,
traumatismos, radiaciones.
 Factores sistémicos: Herencia, deficiencias
nutricionales, alteraciones endocrinas
 TIPOS: Anodoncia total faltan todos los dientes,
anodoncia pacial faltan algunos también se denomina
hipodoncia u oligodoncia, seudoanodoncia falta clínica
por retención o retardo de la erupción y anodoncia
falsa cuando se exfolian o se extraen
 Es una enfermedad congénita
rara que se caracteriza por la
ausencia de un número de
dientes.
 Prevalencia: La anodoncia de dientes
deciduos o temporales es rara pero cuando se
presenta suele ser de los incisivos laterales
maxilares, existen algunos estudios que
sugieren una estrecha correlación entre los
dientes deciduos y sus sucesores
permanentes, sugiriendo que en ocasiones
existe un factor genético

ERUPCION PREMATURA
 Dientes natales: erupcionan
al momento del nacimiento
Dientes neonatales: cuando
erupcionan menor o mayor a 30
días
 Prevalencia: se da
en dientes centrales
inferiores
 Etiología: La
causa es
desconocida
 Si la erupción de dientes se produce
de una manera muy anticipada, se
debe considerar un caso clínico
concomitante con desorganización
endocrina tipo : tiroidismo.

ERUPCION RETARDADA
Afecta generalmente a la dentición temporal, es un trastorno raro, idiopático (de
causa desconocida) y a veces puede estar asociado a raquitismo, displasia
cleidocraneal o cretinismo

DIENTES IMPACTADOS
 Prevalencia: sucede con mayor
frecuencia con las cordales o muelas
del juicio (tercer grupo de molares).
Estos son los últimos dientes en
salir. A menudo no presentan dolor
ni causan ningún problema.
 es un diente que está ubicado
contra otro diente, hueso, o
tejido blando, de manera que
es poco probable que brote
completamente a través de las
encías para alcanzar su posición
normal en la boca.
 Etiologia: la causa más común
en estos casos suele ser la
falta de espacio en la arcada o
que la posición
del diente dentro del hueso es
incorrecta.

TRANSPOSICION
 Prevalencia: Podemos hablar de una
prevalencia relativamente baja,
aproximadamente de 0,1-0,4 % en
ambos maxilares y que causa
problemas estéticos y funcionales.
 La transposición dental es una
anomalía de la erupción dental en la
cual existe un intercambio
posicional de dos dientes o mas
adyacentes.
 Clasificación de las trasposiciones:
• Completa (es aquella en la que tanto las coronas como
las raíces están transpuestas).
• Incompleta (es aquella en la que están transpuestas
únicamente las coronas, mientras que las raíces se
encuentran en una posición relativamente norma).
• Maxilares-Mandibulares
• Unilaterales-Bilaterales
 Etiología: traumas en el periodo
de formación, genética, quistes
radiculares, dientes
supernumerarios.

MACRODONCIA
 Etiología: es de etiología desconocida cuando
afecta un solo diente, pero la Macrodoncia
generalizada puede deberse a un desequilibrio
hormonal como en el caso del gigantismo
hipofisario
 Tipos: Puede ser de dos tipos: Parcial: cuando
tan solo afecta a dientes aislados, normalmente
caninos, incisivos o terceros molares. Total:
cuando afecta a todos los dientes.
 provoca que una o varias piezas
dentales tengan un tamaño mayor
del estándar. Dientes de gran
tamaño se presentan en
gigantismo y provocan
apiñamiento y mal oclusión.
 Prevalencia: frecuencia en
dentición temporal no se ha
determinado pero en la
permanentes de 1.1%

MICRODONCIA
 Tipos:
• Microdoncia parcial: cuando una de las piezas
dentales es de menor tamaño que el resto
• Microdoncia generalizada: cuando el tamaño
de todos los dientes son mas pequeños de lo
común
 cuando el tamaño de los
dientes es significativamente
más pequeño con respecto al
resto de piezas dentarias de
la boca.
 ETIOLOGIA: Laetiología es
desconocida pero se asocia
con un patrón hereditario
autosómico dominante
 Prevalencia: Generalmente
se presenta en los incisivos
laterales superiores,
seguidos de terceros
molares y los premolares

DENTINOGENESIS IMPERFECTA
 Se presenta anormalidad en la
formación dentinal.
 Tipos:
• Displasia Dentinaria Radicular Tipo-1
 Displasia Dentinaria Coronaria Tipo-2
Etiología: Hereditario.
Características:
•Afectan ambos tipos de dentición
•De color café o gris
•El esmalte se desarrolla bien pero se
fractura por falta de soporte
•La dentina es blanda
•La forma de los dientes es de
campana

AMELOGENESIS IMPERFECTA
 Gama de efectos hereditarios donde
se presentan cambios hipoplasicos
con efectos de agujeros o surcos
hasta cambios de tipo
hipocalcificados donde el esmalte es
de cantidad normal pero friable
 Etiologia: Hereditario
Tipos:
 Hipoplasico: El esmalte no presenta
espesor uniforme, presenta fosetas.
Hipocalcificado:El esmalte es uniforme
pero se elimina fácilmente con un
instrumento romo.
Hipomineralizado: Presenta un espesor
normal pero no dureza y transparencia.

DIENTE DE TURNER
 son una forma común de hipoplasia focal o
localizada del esmalte, que surgen a consecuencia
de una infección o traumatismos durante el
desarrollo dentario. Lo más frecuente es cuando
undiente temporal desarrolla un absceso apical,
que lesiona al diente sucesor permanente.
Etiologia:De causa desconocida
Prevalencia: los premolares inferiores
son los mas afectados con mayor
frecuencia

Dens in dente
 Es una anomalía dental como resultado
probable de la invaginación de la
superficie coronaria de la papila dental
durante el desarrollo dentario antes de
que ocurra su calcificación.
PRONÓSTICO:
 La incidencia varía entre un 0.04% a 10%.
 Las piezas dentarias más afectadas son los incisivos laterales superiores,
seguidos por los centrales y menor frecuencia,los incisivos centrales y
premolares inferiores.
 Es mas frecuente en hombres que en mujeres ( 3;1)
 Se localiza generalmente en el cingulo
ETIOLOGÍA :es desconocida y controvertida, al
respecto se han propuesto diversas teorías:
presión anormal en el arco dental,;
proliferación rápida y agresiva departe del
epitelio interno del órgano del esmalte

Tipo
1
Una formación menor tapizada de esmalte que ocurre en los confines de la corona no extendiéndose más
allá de la unión amelocementaria.
Tipo
2
La invaginación forrada de esmalte se extiende apicalmente más allá de la unión cemento-esmalte y
permanece dentro de los límites de la raíz como un saco, que puede comunicarse con la pulpa.
Tipo
3
Una forma que penetra a través de la raíz perforando el área apical y mostrando un segundo foramen en el
área periapical o en el área periodontal. No hay comunicación con la pulpa. La invaginación puede ser
completamente cubierta por el esmalte pero frecuentemente puede encontrarse cemento en la línea de
invaginación.

Radiograficamente: Clínicamente:

CUSPIDE EN TALON
 También denominado cúspide en garra.
Se manifiesta con la presencia de una
cúspide extra. Compuesta por esmalte
y dentina, también puede presentar
extensiones de tejido pulpar.
PRONÓSTICO:
 La prevalencia de esta anomalía parece ser baja desde un 0, 06% a un 8%
 Esta anomalía ocurre con mayor frecuencia en la población mongoloide
más que en la caucásica y negros.
 La mayoría de los autores refieren que afecta más a hombres.
 Se presentan con mayor frecuencia en dentición permanente,en la maxila y en
la superficie palatina
ETIOLOGIA: es aún desconocida. La literatura
refiere que la causa principal podría ser
genética, con algunas influencias del medio
ambiente, traumatismos u otros factores que
afectan al germen dentario en desarrollo, sin
embargo, hasta este momento no existen datos
concluyentes.

 TIPO 1: TALÓN: Cúspide adicional bien delimitada en la superficie palatina de dientes
anteriores temporales y/o permanentes, la cual se extiende desde la unión amelocementaria
hasta el borde incisal.
 TIPO 2: SEMITALÓN: Cúspide adicional de un milímetro o más que se extiende menos de la
distancia desde la unión amelocementaria hasta el borde incisal. Puede estar separada o
mezclada con la superficie palatina de la corona
 TIPO 3: VESTIGIO DE TALÓN: Es un cíngulo prominente que se puede presentar de forma
cónica, bífida o parecida a un tubérculo

Fusión
 La fusión dental(Sinodoncia) es una
anomalía anatómica dentaria que
consiste en la unión embriológica o en
fases pre eruptivas de dos o más
gérmenes dentarios adyacentes por
medio de dentina con el resultado de
un diente único.
PRONÓSTICO:
 Se presenta con más frecuencia en incisivos inferiores
 Se presenta con mas prevalencia en niños o hombres.
 Esta anomalía se da con mayor frecuencia en la dentición temporal que en la
dentición permanente.
 La existencia de antecedentes traumáticos que podrían influir en la capacidad
de unión de los dos gérmenes dentales durante las etapas pre-eruptivas.
 la fusión puede ser COMPLETA (involucrando corona y raíz) O INCOMPLETA
(Involucrando solo las raíces de los dientes); esto dependerá de la etapa del
desarrollo en que se encuentran los gérmenes dentarios.
 Los dientes fusionados pueden tener dos cámaras pulpares independientes
ETIOLOGÍA: exacta no puede ser determinada por la
dificultad para establecer las circunstancias
embriológicas, ya que estas alteraciones resultan de
acontecimientos anormales en el desarrollo embrionario
del diente. La participación de la cresta neural en el
desarrollo dental y altas dosis de vitamina A pueden
causar fusión dentaria

Geminación
 cuando existe duplicación total o
parcial de un solo germen dentario en
fases iniciales de su desarrollo. El
resultado de esta afección a menudo
se presenta como una fisura de
profundidad variable, que divide la
corona en dos partes iguales o
desiguales produciendo una separación
incompleta.
PRONÓSTICO:
 Se presenta en dentición temporal y permanente, siendo mas afectados los
incisivos, dando apariencia inaceptable en cuanto a estética y puede causar
apiñamiento.
 Aparece frecuentemente en el Síndrome de Down, embriopatía por
talidomina y niños con paladar hendido.
 En este caso la unión se produce entre el germen de un diente normal y el de
un supernumerario.
 frecuencia de aparición en las distintas razas, es más frecuente su hallazgo
en la raza mongoloide(5%) que en la caucásica (0,5%) (5,8).
 Normalmente solo existe un conducto.
ETIOLOGIA :Se desconoce, pero se sugiere
que el traumatismo es una causa posible,
aunque algunos autores lo asocian a un
componente hereditario dominante.

Concrescencia
 Es la fusión de la raíz a través del
cemento de dos piezas dentarias.
Normalmente ocurre cerca al tercio
apical
PRONÓSTICO:
 La concrescencia afecta principalmente a los molares (2do y 3er) superiores
permanentes y la gran mayoría de casos solo afecta a dos dientes.
 Concrescencia verdadera: el proceso de fusión se produce durante la
odontogénesis.
 Concrescencia adquirida: el proceso de fusión se produce una vez que ha
finalizado la formación de las raíces.
 Puede producirse también coincidiendo con molares retenidos, o entre un
diente normal y un supernumerario.
ETIOLOGIA : se asocia con el traumatismo(a
causa de una falta de espacio) o apiñamiento,
pudiendo ocurrir antes o después de la
erupción de las piezas dentales.

Dilaceración
 Es el nombre que se le da a una
curvatura o angulación extraordinaria
que pueden presentar las raíces
dentales.
PRONÓSTICO:
 La dilaceración de la raíz apical puede afectar aproximadamente del 1 al 4,9%
de todos los dientes permanentes,
 Frecuencia más alta en pacientes femeninos.
 Siendo los incisivos centrales superiores permanentes los más afectadas (70,6%)
 seguido de los incisivos laterales superiores (20,6%) y los incisivos inferiores
(8,8%).
ETIOLOGIA :se asocia a traumatismos durante
el desarrollo de la raíz. Cuando la corona y/o
una porción de la raíz se desplazan a partir del
resto de la raíz en desarrollo, puede provocar
angulación aguda después que la pieza
dental concluye su desarrollo. En algunos
casos se piensa que la causa pudiera ser el
factor hereditario.

Dilaceración radicular tipo DISCRETA, se considera una angulación de hasta 40°.
Dilaceración radicular tipo MODERADA, se considera una angulación de hasta 60°.
Dilaceración radicular tipo SEVERA, se considera una angulación mayor a 60°.

Perla del Esmalte
 Se llama perla de esmalte al
fragmento de esmalte, en forma de
globo, adherido ectópicamente a la
pieza dentaria. Pueden contener dentina
y en algunas oportunidades un
filamento de tejido blando que se
origina de la cámara pulpar.
PRONÓSTICO:
 Se encuentra en el 3% de la población.
 Su tamaño aproximado es de 1mm a 3mm de diámetro
 Se presentan con mayor frecuencia en piezas dentales con trifurcaciones o
bifurcaciones radiculares.
 En primer orden de frecuencia están los molares superiores; en segundo, los
molares inferiores. Algunas veces pueden observarse en premolares mono
radiculares.
 impide que el tejido conjuntivo del ligamento periodontal se adhiera al diente,
favoreciendo la formación de bolsas periodontales.
ETIOLOGIA :Se desconoce su etiología, pero
se asocia a que en la formación de la
raíz algunas células del estrato intermedio
dentro de la vaina de Hertwig permanecen
en contacto con la dentina radicular y
bajo el efecto de este tejido se
transforman en ameloblastos activos que
depositan matriz orgánica de esmalte sobre la
dentina radicular.

Existen tres tipos de perlas, de acuerdo a su localización.
 Radiculares
 Cervicales
 Coronales.
De acuerdo a su posición, pueden ser:
-Externas o extradentarias
-Internas o intradentarias

Hipercementosis
 es el cambio adaptativo que se da a
partir del ligamento periodontal
debido al aumento de grosor del
cemento, ya sea en un punto
limitado o en la superficie de la raíz
entera, que resulta en un
engrosamiento anormal por cambios
macroscópicos en la forma.
PRONÓSTICO:
 Esta anomalía generalmente suele presentarse en la región premolar y molar
del maxilar inferior.
 Sin una predilección de género, raza o etnia, afectando tanto a hombres y
mujeres, con un porcentaje de 3.1% al 3.8% en la población mundial.
ETIOLOGIA :es confusa, a pesar de que las
generalidades de los casos son idiopáticos,
intervienen varios factores locales y sistémicos
que también están relacionados con esta
afección.

Condiciones :
 Estrés funcional (fuerzas oclusales)
 factores sistémicos (aterosclerosis)
 Acromegalia
 Enfermedades tiroideas
 Enfermedad de Paget

Taurodontismo
 Es una anomalía dental caracterizada
por una cámara pulpar alargada,
desplazada hacia el suelo apical del
diente, sin constricción en el nivel de la
unión cemento-esmalte y raíces cortas.
Con más frecuencia afecta a los dientes
molares permanentes.
PRONÓSTICO:
 Con más frecuencia afecta a los dientes molares permanentes.
 se encuentra en 5% de la población mundial.
 Esta alteración también suele presentarse en la dentición decidua.
 El taurodontismo aumenta el riesgo de exposición pulpar.
 Puede ser aislado o estar asociado con ciertos síndromes como el síndrome de
Down, la amelogénesis imperfecta y el síndrome de Klinefelter
ETIOLOGIA :es incierta, existen diversas;
dependencia de una alteración genética ,
interrupción en el desarrollo de la homeostasis
y consideró que la taurodoncia se produce
cuando la distancia entre la bifurcación o
trifurcación de las raíces y la unión
amelocementaria es mayor a la distancia
cervico-oclusal.

Taurodontismo
Existen tres tipos, según Shaw en 1928:
• GRADO I: Es cuando el piso de la cámara pulpar se
encuentra entre la unión cemento-amélida y la línea de
unión del tercio medio y tercio cervical dela raíz.
• GRADO II: Se presenta cuando el piso de la cámara pulpar se
halla en el tercio medio de la raíz.
• GRADO III:Observándose el piso de la cámara pulpar en el
tercio apical de la raíz.

 https://es.slideshare.net/AlexSender/anomalias-dentarias-9115158
 https://es.scribd.com/doc/67215025/ANOMALIAS-DENTALES
 file:///C:/Users/Sara/Desktop/t6-7.pdf
 https://servibucal.es/agenesia-dental-causas-y-tratamiento/
 http://www.bvs.sld.cu/revistas/gme/pub/vol.8.(1)_12/p12.html

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