Ergonomia en la odontología

1. “Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación”
“UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS”
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE
ESTOMATOLOGIA
PUCALLPA – PERU
2015
DOCENTE: D.C. ISABEL CAHUA LEON
CURSO: OPERATORIA
ALUMNOS: DANIEL ALBARRAN SUAREZ
GISELA PEREZ HERMANDEZ
HOMERO PEREZ VASQUEZ
FIORELLA DEL CASTILLO RAMOS
GIANCARLO VELARDE ESTRELLA
CICLO: V

2. DEFINICIÓN
Aplicación conjunta de algunas ciencias biológicas y de ingeniería para asegurar
entre el hombre y el trabajo el óptimo de adaptación con el fin de incrementar
el rendimiento del trabajador y contribuir a su bienestar.
Análisis de las condiciones de trabajo, ambiente térmico, ruido, iluminación,
vibraciones, postura de trabajo, desgaste energético, carga mental, carga de
trabajo y todo aquello que pueda poner en peligro la salud del trabajador y su
equilibrio fisiológico y psicológico.
ERGON= TRABAJO
GNOMOS= CONOCIMIENTO

3. OBJETIVO
Encontrar la máxima adaptación entre hombre y trabajo.
Con el FIN de conseguir: máximo confort, seguridad y eficacia
OBJETIVO GENERAL
Realizar una mayor cantidad de tratamientos de alta calidad en menor tiempo que el
requerido habitualmente, que se logra cuando:
• Operador y asistente realización de pasos
• Equipo e instrumental elegidos previamente para simplificación de trabajo
• Colaboración de asistente al lado del sillón dental
• Diagnóstico previo y plan de tratamiento

4. FINALIDAD
• Racionalizar los procedimientos
• Simplificar tareas.
• Economizar tiempos y movimientos
• Comodidad del odontólogo/a y de él/ la higienista (física, psicológica y social).
• Mejorar seguridad y ambiente físico del consultorio.
RACIONALIZAR
Aplicar acción reformadora capaz de sustituir
métodos anacrónicos por otros basados en el
razonamiento sistemático cuyo principal
objetivo es una mayor productividad con el
menor esfuerzo, mejor calidad y más bajo costo

5. SIMPLIFICAR LA TAREA:
Efecto del trabajo sobre la mente y el cuerpo de un individuo que influye adversamente sobre
su capacidad y tiende a disminuir la cantidad y/o calidad de su producción con respecto a los
resultados óptimos
PRINCIPIOS DE SIMPLIFICACIÓN DE TRABAJO
• Eliminar
Instrumentos y equipos innecesarios
• Combinar
Combinar dos funciones en un instrumento
• Reubicar
Reubicar componentes de equipo y reorganizar
sistema de citas
• Simplificar
Simplificación de equipo dental y
procedimientos para tratamientos

6. ECONOMÍA DE MOVIMIENTOS EN EL CONSULTORIO DENTAL
Principios básicos para disminuir y aprovechar los movimientos:
Menor recorrido
Disminuir no. de movimientos
Eliminar mov. largos
Ubicar lo más cerca posible los objetos a utilizar
Movimientos suaves y continuos
Planee tarea sobre la base de casos comunes

7. CARACTERÍSTICAS FUNDAMENTALES
La ergonomía como disciplina tiene dos características fundamentales:
• carácter interdisciplinario:
Toma conocimientos de ciencias y áreas muy diversas como:
Anatomía, Fisiología, Patología, Psicología, Física, Ingeniería, Economía etc.
• carácter de disciplina aplicada:
Se deriva de su aplicación práctica al mundo del trabajo

8. POSTURAS DE TRABAJO
La postura de trabajo recomendada
tanto para el odontólogo, higienista, es
sentado. Para ello el sillón debe ser
anatómico y los taburetes con ruedas
que posibiliten el desplazamiento en el
área de trabajo. Así mismo, deben tener
mecanismos que permitan su ascenso y
descenso.
􀂀 Supone la intervención de un menor
número de masas musculares y por
tanto:
El coste energético y el cansancio es
menor.
􀂀 Sin embargo la adopción frecuente de
posturas forzadas, darán lugar a
problemas óseo-articulares y
musculares importantes.

9. POSTURA CERO DEL OPERADOR O
POSTURA EQUILIBRADA
􀂀 Sentado con la espalda recta, la columna vertebral erguida, perpendicular al suelo.
􀂀 Pies apoyados en el suelo, para facilitar la distribución de cargas y del peso sobre las piernas y
pies, evitando sobrecargar la columna vertebral.

10. • Los muslos paralelos al suelo, y las piernas perpendiculares al suelo, formando un
ángulo de 90º a nivel de la rodilla. Los muslos permanecerán separados formando un
ángulo de 60º, teniendo como vértice el cóccix.
• 􀂀 Los brazos perpendiculares al suelo y los antebrazos, formando un ángulo de 90º,
con los codos pegados al cuerpo y a nivel del campo operatorio.
• 􀂀 La cabeza ligeramente inclinada evitando la hiperextensión, permitiendo una visión
indirecta de la cavidad oral.
• 􀂀 La distancia entre los ojos del operador y la boca del paciente no es inferior a 35cm.
• 􀂀 El sillón está colocado de manera que la boca del paciente se encuentre a la altura de
los codos del operador y en la línea sagital de éste.
POSTURA CERO DEL OPERADOR O
POSTURA EQUILIBRADA

11. POSICIÓN DEL AUXILIAR
• 􀂀 Debe situarse unos 10-15cm más alto que el operador y
enfrente de éste, para lo que debe tener los pies apoyados
en la barra inferior fija del taburete.
• 􀂀 Espalda recta, evitando flexionar excesivamente el cuello;
así tiene que bajar un poco la mirada.
• 􀂀 Su taburete está colocado lo más cerca del sillón del
paciente, de forma que el límite externo más cercano a la
mesa auxiliar móvil está al mismo nivel que la boca del
paciente.
• 􀂀 La posición del taburete se establece antes de colocar en
posición la mesa auxiliar móvil.
• 􀂀 No hay que olvidar que es el operador el que debe
concentrar la máxima atención en la boca del paciente, no
siendo necesario que el auxiliar vea todo; su área visual
está limitada
• a lo que su actividad requiere, como aspirar, separar, etc.
De esta forma se logra mantener una buena postura.

12. POSICIÓN DEL PACIENTE
􀂀 Debe establecer un equilibrio con las posiciones que
adopten el operador y el auxiliar.
􀂀 Se colocará en posición decúbito supino, de forma
que la columna vertebral quede paralela al suelo.
􀂀 La cabeza del paciente debe estar en contacto con el
cuerpo del operador, en su línea media, entre el
ombligo y el corazón.
􀂀 Para trabajar en las distintas zonas de la boca según
estos principios debemos situar correctamente la
cabeza del paciente con movimientos laterales a
izquierda o derecha, y de flexión y extensión.
􀂀 Para conseguir la adecuada colocación del paciente,
no debemos olvidar que los movimientos del sillón
deben ser suaves e informarle previamente del
movimiento que se va a realizar.
􀂀 La relación geométrica de las posiciones que se
establece entre operador-auxiliar-paciente corresponde
por tanto a un triángulo equilátero, formado por las
líneas medias de los tres.

13. ÁREA DE TRABAJO
El área de trabajo está formada por todos los elementos necesarios para una intervención en
odontología:
Paciente
Sillón
Operador
Auxiliar
Mobiliario

14. ÁREAS DE ACTIVIDAD
􀂀 El campo de trabajo en odontología es la boca del paciente. Alrededor de ella se
establecen áreas de actividad que se describen en términos de la posición horaria
de un reloj imaginario superpuesto en la cara del paciente, de forma que
podemos utilizar referencias horarias, situándose las 12 en la nuca del paciente,
las 3 en la oreja izquierda, las 6 en el mentón y las 9 en la oreja derecha.

15. Zona del operador o dentista
Zona del operador o dentista: Es el área de actividad de quien ejecuta la
acción clínica, abarca de las 7 a las 12 horas, en esta zona no debe situarse
nada que pueda interferir en su trabajo

16. Zona del auxiliar
Se trata del área de actividad primaria del auxiliar, situada frente al operador.
Permite ubicar la mesa donde irán los equipos que se utilizan con mayor
frecuencia. Abarca de las 2 a las 4, que se considera su posición 0, y permite el
acceso del auxiliar a la cavidad oral para separar tejidos, aspiración de fluidos, etc.
En esta zona se encuentra el sistema de aspiración.

17. Zona de trasferencia
Es la zona que ocupa de las 4 a las 7, área reservada para transferir el
instrumental, materiales, etc., y está situada entre el auxiliar y el operador. En
esta zona suele ubicarse la unidad dental para que sea accesible tanto al
operador como al auxiliar

18. POSICIÓN IDEAL
Es aquella que provoca menos tensiones:
􀂀 el operador a las 12
􀂀 el auxiliar a las 3
􀂀 el paciente en decúbito supino, con la cabeza lo más cercana posible al tronco del
operador, situada en la línea media sagital, entre el ombligo y el corazón.
􀂀 El instrumental y el material a la 1
Sobre un mueble rodante que permita al auxiliar alcanzar el material con
movimientos solo del antebrazo

19. POSICIÓN DEL SILLÓN
􀂀 posición inicial y final: Asiento bajo y
el respaldo erguido.
Que permita al paciente:
-sentarse con comodidad al comenzar
el tratamiento
-y levantarse al finalizar este.
􀂀 Partiendo de esta posición se lleva al
paciente a una
Posición totalmente reclinada.
􀂀 Seguidamente se eleva el sillón hasta
que:
El operador y su auxiliar puedan
introducir la pierna bajo el respaldo
acercándose a la boca del paciente sin
tener que encorvarse.
Con una ligera flexión cervical.
Respetando una distancia de
seguridad
25-30 cm. entre la boca del paciente y
los ojos del operador.

20. POSICIÓN DE LAS PIERNAS DE
OPERADOR Y AUXILIAR
Deben colocarse adecuadamente pudiendo estar:
􀂀 cerradas y colocadas en paralelo
􀂀 abiertas las de uno cerradas e introducidas las del otro
􀂀 abiertas y entrecruzadas las de los dos.

21. POSICIÓNDELA CABEZA DELPACIENTE
SEGÚNLA ARCADA ENLA QUE SE TRABAJE:
􀂀 flexionada : arcada inferior
􀂀 Hiperextendida: arcada superior
Para ello usamos:
-Los movimientos del respaldo
-las distintas posiciones del reposacabezas.

22. GIRODE LACABEZA DELPACIENTESEGÚNLADO
DE LAHERMIARCADA ENLA QUESETRABAJE:
El paciente podrá girar la cabeza a la derecha o a la izquierda según el lado y la
hemiarcada sobre la que vayamos a trabajar.

23. REQUISITOS
• Mano dominante para instrumental de trabajo
• Espejo en mano complementaria
• Sujetar firmemente
• Movimientos cortos y precisos
• Puntos de apoyo:
• Cercano al área de trabajo: mismo diente, contiguo o antagonista
• Dientes sin afecciones periodontales
• Uso de dedos medio, anular y/o meñique
• Para trabajos de alta precisión utilizar ambas manos
• En caso estrictamente necesario apoyo en encía o tejidos blandos

24.  Trabajo en posición entre 8 y 12 horas
 Sólo y todo el equipo e instrumental
necesario
 Colocar a la derecha y/o frente al alcance
de la mano
 Nunca colocar material o instrumental
sobre el paciente
 Paciente controla el eyector
DENTISTAS DIESTROS, SIN
ASISTENTE

25. • Paciente recostado o ligeramente levantada la cabeza
• Trabajo en posición entre 12 y 4 horas
• Sólo y todo el equipo e instrumental necesario
• Colocar a la izquierda y/o frente al alcance de la mano
• Nunca colocar material o instrumental sobre el paciente
• Paciente controla el eyector

26. TRANSFERENCIA DE INSTRUMENTAL
Existen diversas formas de coger un instrumento:
•Lapicero: el instrumento se sujeta con la yema de los dedos 1,2 y3.
•Lapicero modificado: El instrumento se sujeta con la yema de los dedos 1y 2, apoyando el
tallo en el dedo 3 o en un punto más bajo del mango.
•Palmar: El instrumento se sitúa en la palma de la mano para recoger o para entregar.
•Tijera: El instrumento se retira de la mano del dentista con los dedos 4 y 5.
La primera precaución a tener en cuenta es que el instrumental no debe traspasarse a la
altura de los ojos del paciente, ni debe ser mostrado al alcance de su vista todo aquel
material o instrumental capaz de provocar tensión o temor en él.
• Código numérico de dedos:
pulgar: 1
índice: 2
corazón: 3
anular: 4
meñique: 5

27. TRANSFERENCIADEUNSOLOINSTRUMENTO
Transferir el instrumento con la técnica a cuatro
manos.
Protocolo:
•Lavarse las manos y ponerse los guantes.
•Tomar con la pinza 1,2,3 el instrumento de la
bandeja por el tercio más alejado de la parte
activa.
•Acercar el instrumento a la zona de
transferencia (a 5cm de la boca del paciente
•Depositar el instrumento en la mano
dominante del dentista, con la parte activa
orientada hacia la boca del paciente. El dentista
lo recibe colocando sus dedos en los dos tercios
restantes del instrumento.
•Una vez utilizado el instrumento, el dentista
indica la retirada de este de forma verbal, con
movimientos cortos, suaves y repetitivos o
separando el instrumento de la boca del
paciente. Retirar el instrumento de la mano del
operador con pinza 1,2,3 y depositarlo en la
bandeja.

28. INTERCAMBIODE DOSINSTRUMENTOS
Protocolo:
Lavarse las manos y ponerse los guantes.
Tomar con la pinza 1,2,3 el instrumento de la bandeja por el tercio más alejado de la parte
activa.
El dentista avisa del cambio de instrumento y solicita uno nuevo.
Tomar el segundo instrumento de la bandeja de instrumental con pinza 1,2,3.
Aproximar el instrumento a la mano del dentista y colocarlo paralelamente al instrumento
que tiene el dentista. Con pinza 4,5 retirar el primer instrumento y entregar el segundo con la
parte activa orientada.
Volver a colocar el primer instrumento en su lugar en la bandeja del instrumental
Retirar el segundo instrumento con pinza 1,2,3 cuando lo indique el dentista

29. RECOMENDACIONES
1. Cuide su posición de trabajo
2. Haga pausas entre pacientes
3. Ilumine bien el área de trabajo
4. Utilice piezas de mano silenciosas
5. Controle su estrés
6. Genere un ambiente de trabajo agradable para usted y el Paciente: buen estado
de instalaciones, equipo y mobiliario, limpieza impecable, música relajante,
desodorante ambiental, reducción de ruidos, etc.

30. GRACIAS