anatomia y semiologia de la muñeca y mano

1. Seminario de Anatomía y
Semiología de la Muñeca y la
Mano
Expositor: Dr. César Indriago

2. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Articulación Radio
Cubital Inferior
• Articulación
Radiocarpiana
• Articulación del Carpo

3. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Articulaciones de la mano
• A. Carpometacarpiana
• A. Intermetacarpianas
• A. Metacarpofalangicas
• A. Interfalangicas

4. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Ligamentos de
muñeca. Vista
Palmar
• L. Radiocubital
anterior
• L. Anterior
• L Colateral radial y
ulnar

5. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Ligamentos de la
muñeca. Vista
Dorsal
• L. Radiocubital
Posterior
• L. Posterior

6. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Ligamentos de la
muñeca corte coronal
• L. Triangular

7. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Articulación
Radiocarpiana
Ligamento Triangular

8. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Corte coronal en
cadáver.

9. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Articulacion
Metacarpofalangica
• L. Laterales y
mediales

10. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Ligamentos
metacarpofalangicos e
interfalangicos.
Vista
Palmar

11. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Ligamentos
metacarpofalangicos
e interfalangicos.
Vista Medial

12. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Músculos flexores de la mano
• Palmar mayor
• Palmar menor 1er plano
• Cubital Anterior
• Flexor Común Superficial 2do plano
• Flexor Común Profundo
• Flexor largo del Pulgar 3er plano

13. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Músculos Flexores de la muñeca
Palmar menor

14. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Músculos flexores extrínsecos dedos
Flexor Superficial Flexor Profundo Flexor largo
Pulgar

15. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Vainas fibrosas.
Aponeurosis Palmar
Media
•Vainas Sinoviales
Tendones flexores

16. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Túnel Carpiano. Tunel de Guyon

17. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Músculos Extensores de la muñeca
Primer
Radial
Segundo
Radial
Cubital
Posterior

18. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Músculos Extensores de los dedos
Propio
Meñique
Extensor
Común

19. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Músculos extensores de los dedos
Abductor
largo pulgar
Extensor
propio
indice

20. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Tendones
extensores de la
mano

21. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
MÚSCULOS INTRÍNSECOS DE LA MANO
Músculos de:
•Eminencia Tenar
•Eminencia Hipotenar
•Celda Palmar Media

22. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Músculos de la Eminencia Tenar e Hipotenar
Adductor
Pulgar

23. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Palmar Cutáneo
• Origen: borde medial de la
aponeurosis palmar
• Inserción: Cara profunda
de la piel
• Acción: extiende el dedo
indice
• Inervación: N. ulnar
• Irrigación: Arteria ulnar

24. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Músculos de la Celda Palmar Media
• Lumbricales
• Interoseos

25. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Lumbricales
• Origen: Tendones flexores,
profundos
• Inserción: parte lateral de
articulación metacarpofalangica
y extensor común
• Acción: flexión falange
proximal, de la media y distal
• Inervación:2 mediales ( Cubital),
2 laterales (mediano)
• Irrigación: Arco palmar
superficial

26. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano

27. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Arterias y venas de la
Mano

28. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Exploración Física

29. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Nodulos de Heberden y Bouchard

30. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Tierra Quirúrgica de
Nadie

31. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Exploración Física

32. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano

33. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Túneles del dorso de la Muñeca
Zonas de la muñeca:
I. Estilodes radial
II. Tubérculo Lister
III. Estiloides Cubital
IV. Pisiforme
V. Palmar menor

34. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Prueba de Filkelstein.
Enfermedad de De Quervain

35. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Diagnostico Túnel
Carpiano
Prueba de
Phalen
Signo de Tinel

36. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Arcos de Movilidad

37. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Movimientos de la Mano Sobre el Antebrazo
Flexión y extensión:
• A. Radiocarpiana
y mediocarpiana
• M. Palmar mayor,
palmar menor y
cubital anterior

38. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Movimientos de la Mano Sobre el Antebrazo
Flexión y extensión:
• A. Radiocarpiana
y mediocarpiana
• Primer y segundo
radial, y cubital post.

39. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Movimientos de la Mano Sobre el Antebrazo
Aduccion y Abduccion:
• A. Radiocarpiana
y mediocarpiana
• Flexores y extensores
Circunducción

40. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Movimientos de los dedos
Flexión y extensión del
Pulgar:
A. Carpometacarpiana
A. Metacarpofalangica
A. Interfalangica

41. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
A. metacarpofalangica
A. Interfalangica

42. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Abducción y aducción
del Pulgar:
Oposición

43. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Movimientos de los dedos
Flexión y extensión
A. Carpometacarpiana
A. Metacarpofalangica
A. Interfalangica
M. Flexores, extensores
e Intrinsecos

44. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
A. Interfalangica proximal A. Interfalangica distal

45. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Aducción y abducción:
M. Interoseos
Abd. Y Add. Del
meñique.

46. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Palmar Mayor Palmar Menor

47. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Cubital Anterior

48. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Flexor Largo del Pulgar Flexor Corto

49. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Abductor Corto Pulgar
Adductor Corto pulgar

50. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Abductor corto meñique Flexor Corto Meñique

51. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Interoseos Dorsal Interoseo Palmar

52. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Lumbricales Oponente del Pulgar

53. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Primer y segundo radial
Cubital Posterior

54. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Extensor Común Extensor Indice

55. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Pruebas Especiales
• Prueba de los flexores superficiales

56. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
• Prueba de los flexores Profundos

57. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
•Prueba de Allen

58. Anatomía y semiología de la
muñeca y la mano
Sensibilidad