Més informació: https://www.diaridesabadell.com/2020/06/29/ciutat-carta-treballadors-cap-gracia-sabadell/

1. Carta reclamació obertura CAP Gràcia
Carta reclamació obertura CAP Gràcia Sabadell, 29 de Juny del 2020
Sabadell, 29 de Juny del 2020
A/A Direcció del SAP
A.C Junta de Personal,
Els treballadors de l’EAP Gràcia-Merinals volem denunciar la situació de precarietat
amb la que ens obliguen a treballar durant els mesos de juliol i agost.
L’Equip d’Atenció Primària Gràcia-Merinals està dividit físicament en dos CAPs (Centre
d’Atenció Primària) dirigits per una única direcció i format per un total de 11 metges, 2
pediatres, 9 infermers d’adults, 2 infermers pediàtrics, 2 infermers ATDOM, 2 TCAI, 1
gestor de pacients, 8 administratius, 1 treballador social i 1 odontòleg.
Arrel de la pandèmia de la COVID, es va decidir centralitzar tota l’atenció en un únic
centre, el CAP Merinals, per a garantir una atenció òptima de la població, reduir riscos i
donar compliment a les exigències de l'ICS.
Des d’aquest organisme, l’ICS, s’exigeix que els pacients amb simptomatologia
respiratòria siguin atesos a una zona aïllada (zona bruta) de la resta de pacients per a
minimitzar el risc de contagi de la COVID. Això implica que un metge i un infermer
s’han de dedicar exclusivament a fer visites de patologia respiratòria. La resta de
l’equip atén la patologia crònica o aguda en una zona neta i sense barrejar pacients no
COVID amb possibles casos de pacients COVID.
No tots els professionals es poden dedicar a fer visites de patologia respiratòria ja que,
com a la resta d’empreses, s’intenta preservar la salut dels treballadors de més risc. Si
a aquesta realitat hi afegim que actualment tenim companys que estan de baixa, ens
trobem que actualment la plantilla real consta de 9 metges, dels quals tan sols 6 poden
visitar patologia respiratòria i 1 passa consulta de manera reduïda ja que fa tasques de
direcció; 9 infermers, dels quals 2 estan exemptes del circuit COVID i 1 fa horari reduït
d’atenció al públic perquè també fa tasques de direcció; 1 TCAI i 6 administratius. Per
tant, el personal que pot estar a la zona bruta es composa de 5,5 metges i 6,5
infermers.

2. Carta reclamació obertura CAP Gràcia
Carta reclamació obertura CAP Gràcia Sabadell, 29 de Juny del 2020
Donada la nova realitat que ha provocat la pandèmia del COVID, hi hagut un increment
dels pacients que necessiten atenció domiciliaria (ATDOM). És per aquest motiu que a
l’equip d’infermeria ATDOM vam veure la necessitat de sumar-hi un metge que vam
haver de treure de l’equip mèdic que ja teníem.
Així doncs, en un dia normal ens estructurem de la següent manera:
- 4 metges en torn de mati i 3,5 en torn de tarda. (2-3 en zona neta i 1 zona
bruta per torn).
- 4 infermers en torn de mati i 4,5 infermers en torn de tarda. (4 zona neta i 1
zona bruta a cada torn).
- 2 pediatres + 2 infermers pediàtrics (repartits en torn de matí i tarda).
- 1 TCAI en torn de matí.
- Equip ATDOM (1 infermer + 1 metge en torn mati i 1 infermer en torn tarda).
- 1 Treballador Social en torn lliscant.
- 1 Gestora de pacients en ton lliscant.
- 1 odontòleg en torn matí.
- 3 administratius en torn de mati i 3 en torn de tarda.
Fins aquí cap problema, estem tots en un únic centre la zona bruta queda coberta tan
matí com tarda i la resta de professionals poden visitar els seus pacients, cobrir les
baixes dels altres professionals i minimitzar el risc de contagi. Cal tenir en compte
però, que actualment entrem en període de vacances (Un dret del qual es té dret a
gaudir) i que aquestes no són cobertes per altres professionals.
El passat divendres dia 26 de juny en una reunió d’equip se’ns va informar que el
proper dia 1 de juliol s’obriria el CAP de Gràcia durant horari de matí (de 8h a 15h)
amb un metge, un infermer i un administratiu. Les funcions d’aquests professionals no
van quedar definides encara que ens va semblar que haurien de fer visites presencials

3. Carta reclamació obertura CAP Gràcia
Carta reclamació obertura CAP Gràcia Sabadell, 29 de Juny del 2020
ja siguin urgències o programades. Evidentment amb un sol professional no es pot
garantir el doble circuit de pacients (respiratori versus no respiratori).
Durant els últims dies ens hem reunit en varies ocasions amb la nostra direcció, la qual
ens ha manifestat que els seus superiors ens obliguen a obrir el CAP de Gràcia de
Sabadell, indiferentment d’en quines condicions. L’equip i direcció del CAP Gràcia-
Merinals ha proposat diferents alternatives a la direcció de l’ICS,però aquestes se’ns
han denegat.
Avui, desprès de varis dies de queixes la direcció ens ha comunicat que al final s’obrirà
el CAP Gràcia en horari de matí però amb 2 infermers, 1 metge i 1 administratiu.
Aquests números segueixen sent insuficients per atendre a tota la població del barri de
Gràcia i volent preservar ambdós circuits (respiratori versus no respiratori). A banda de
no ser suficient personal per atendre correctament la població del barri de Gràcia,
aquest augment de traspàs del personal d’infermeria al CAP Gràcia en període de
vacances i tenint en compte que aquestes no es cobreixen, deixa el CAP Merinals amb
escàs personal d’infermeria.
Des de l’ICS, ens obliguen a treballar de la següent manera: Fent visites presencials
(tots els pacients que ho sol·licitin es visitaran) i si apareix algun cas de patologia
respiratòria se l’enviarà a la zona bruta. El mateix personal que esta visitant a pacients
de risc (amb patologies cròniques i patologies agudes) es desplaçarà a la zona bruta,
valorarà al pacient que correspongui i farà la PCR si s’escau i tornarà a visitar amb
normalitat la resta de visites que quedin.
Els professionals de l’EAP Gràcia-Merinals NO ens neguem a que s’obri el CAP de
Gràcia, tot al contrari, però si que ens neguem a treballar en unes condicions que no
garanteixen la seguretat del pacient ni la del professional. Creiem que tota la població
té dret a ser atesa en el seu CAP de referència però volem que aquesta atenció sigui de
qualitat. És impossible assegurar una atenció adequada amb 1 metge, 2 infermers i 1
administratiu per tot el barri de Gràcia.
Davant d’aquesta situació que es planteja a l’equip de Gràcia-Merinals voldríem fer les
següents reflexions:

4. Carta reclamació obertura CAP Gràcia
Carta reclamació obertura CAP Gràcia Sabadell, 29 de Juny del 2020
- Possiblement estem davant d’una decisió política provocada per la pressió
veïnal i d’alguns partits polítics.
- Els professionals que estiguin treballant en el CAP Gracia es trobaran en una
situació de precarietat per:
- Estar sols (no podran consultar dubtes ni gestionar les urgències i atendre les
visites programades a la vegada i amb la mateixa efectivitat).
- No podran respectar el doble circuit (respiratori versus no respiratori) posant en risc
la seguretat del pacient.
Els veïns de Gràcia sol·liciten l’obertura del CAP en condicions. L’obertura parcial
queda lluny de garantir i oferir la demanda d’aquests. Fet que probablement
provocarà noves queixes.
Afegir, que en les condicions actuals no tenim recursos personals per obrir els dos
CAPS a jornada completa amb el 100% dels professionals respectant ambdós circuits.
A tots nosaltres ens agradaria que el CAP Gràcia a hores d’ara estigues obert i
funcionant però això només es possible si podem disposar de TOTS els professionals.
Això vol dir cobrir baixes i vacances amb suplents per mantenir la dotació de personal
dels dos Centres. Si no es pot fer (ja sigui per manca de mitjans econòmics o de
personal) s’ha d’explicar a la població i als partits polítics que el model sanitari actual
no es sostenible i que hem de buscar solucions per les mancances del sistema (unificar
CAPs, serveis, etc.).
Per això demanem:
- Que es contracti el personal necessari per a cobrir adequadament les
necessitats actuals.
- Que el CAP Merinals només obri en horari de matí (de 8 a 15h), com s’ha
proposat al CAP de Gràcia.
- O bé, que l’obertura del CAP Gràcia s’aplaci fins després de l’estiu.
Insistim, NO ens neguem a la reobertura del CAP de Gràcia, ens neguem a treballar en
unes condicions que posen en risc tant a la població com als professionals.

5. Carta reclamació obertura CAP Gràcia
Carta reclamació obertura CAP Gràcia Sabadell, 29 de Juny del 2020
Finalment, no podem oblidar que a data d’avui la pandèmia encara no s’ha acabat. És
cert que tenim pocs casos però aquesta situació pot canviar en qualsevol moment.
Segons afirmen els experts, al Setembre/Octubre s’espera un nou rebrot, cal estar
preparats i treballant en condicions per si això succeís.
Atentament,
Equip CAP Gràcia – Merinals