2. El almuerzo campestre fue maravilloso, luego usted
duerme una siesta sobre la hierba bajo un cálido sol
primaveral mientras hace la digestión.
De repente, siente algo que se mueve sobre su pierna.
Abre los ojos y cuando ellos logran adaptarse a la brillante
luz puede ver una serpiente de 1,20 m de longitud
deslizándose sobre su pierna.
Más por instinto que por razonamiento, arroja la
serpiente a la grama mientras se trepa a la mesa más
cercana para alcanzar un sitio seguro.
Apenas puede respirar y su corazón late con fuerza.
3. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO
SISTEMA NERVIOSO
PERIFERICO
CENTRAL
MOTOR
SENSITIVO
(EFERENTE)
(AFERENTE)
AUTÓNOMO
PARASIMPÁTICO
(Colinérgico)
SOMÁTICO
SIMPÁTICO
(Adrenérgico)
M. ESQUELÉTICO
4. Funciones del SNA
•
Tiene un control parcial sobre:
–
–
–
–
–
–
–
la tensión arterial.
motilidad y secreciones gastrointestinales.
vaciamiento de la vejiga urinaria.
sudoración, temperatura corporal.
regulación del músculo cardíaco.
regulación del músculo liso.
muchas otras funciones viscerales.
• Cambia con rapidez e intensidad las funciones viscerales.
5. Reflejos Autónomos:
Muchas de las funciones viscerales del cuerpo se regulan mediante
reflejos:
Reflejo baro-receptor
Reflejo secreción gastrointestinal
Reflejo de micción
Reflejos de respuesta sexuales
Reflejo de secreción pancreática
Reflejo de secreción biliar
Reflejo de la excreción de orina renal
Reflejo termorregulador (sudación)
Reflejo de la regulación de la glicemia
6. Los reflejos autónomos son importantes para la homeostasis
Aferencia
sensitiva
Osmorreceptores
y
termorreceptores
Centros de control
homeostáticos:
PA, Temperatura,
equilibrio hídrico
Ruborizarse,
desvanecerse ante
una inyección o
mariposas en el
estómago
Respuesta
autónoma
Receptores
hipotalámicos
Protuberancia,
bulbo raquídeo,
hipotálamo
Respuesta
endocrina
Neuronas sensitivas
somáticas y
viscerales
Sistema
límbico,
corteza
cerebral
Respuesta
conductual
Beber, buscar
alimentos y
regular la
temperatura
7. Control antagonista del SNA
• La frecuencia cardíaca está determinada por la acción
combinada del simpático y para- simpático (uno excitatorio y
otro inhibitorio).
• Excepción (donde solo opera el simpático):
– Glándulas sudoríparas.
– Músculo liso de la mayoría de los vasos sanguíneos.
• En ocasiones operan en forma coordinada y no antagónica
(erección peniana).
• En algunos casos el tipo de receptor del neurotransmisor
autónomo, determina la respuesta (vasos sanguíneos).
8. La homeostasis es un equilibrio
dinámico entre las ramas autónomas
Reposo y digestión:
predomina la actividad
parasimpática.
Lucha y huida
(situaciones de estrés):
predomina la actividad
simpática.
10. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO vs. SOMÁTICO
Somático
Autónomo
Cuerpo celular
Astas anteriores de la ME.
Astas intermedio laterales de a ME.
Núcleos de los pares craneales III,
VII, IX y X en tallo encefálico.
Vía Eferente
Una neurona con axón único que va
directo al músculo esquelético.
Posee dos neuronas:
(con sinapsis intermedia)
• Preganglionar.
• Posganglionar.
Órgano efector
Músculo esquelético.
M. liso, cardíaco, glándulas y
vísceras.
Receptor
Nicotínico.
Muscarínicos y adrenérgicos.
Neurotransmisor
Acetilcolina.
Preganglionar: Acetilcolina.
Posganglionar: acetilcolina o NA.
Tipo de función
Voluntarias.
Involuntarias.
Distribución de la respuesta
Limitado al m. esquelético.
Amplia.
Característica de la respuesta
Excitatoria. Su denervación produce
parálisis.
Excitatoria o inhibitoria.
Estímulo para su activación
50 a 500 impulsos/seg.
10-20 impulsos/seg.
11.
12. Las vías autónomas constan de dos neuronas
que hacen sinapsis en un ganglio autónomo
Neurona
preganglionar
SNC
Neurona
posganglionar
Ganglio
autónomo
Fenómeno de divergencia: una neurona preganglionar puede hacer sinapsis con 8 a 9
neuronas posganglionares..
Ganglio: conjunto de células nerviosas fuera del SNC, el ganglio autónomo posee
interneuronas transformándolos en centros integradores.
14. Simpático
• Origen: astas intermedio laterales
de ME Toraco-lumbar (T1-L2-3).
• Fibra pre-ganglionar corta.
• Ganglio autónomo: cadena
simpática paravertebral y
prevertebral. Cerca del origen.
• Fibra pos-ganglionar larga.
• Receptores:
– Ganglio autónomo: Nicotínico y
Acetilcolina como
neurotransmisor.
– Órgano efector: Adrenérgicos con
NA (en su mayoría)
Excepciones: Glándulas sudoríparas, músculo
liso vascular del músculo esquelético y
músculo pilo erector.
15. Parasimpático
• Origen: craneo-sacral. Tallo
encefálico: núcleos del III, VII, IX
y X par craneal. Astas intermedio
laterales de ME sacra (S2-S4).
• Fibra pre-ganglionar larga.
• Ganglio autónomo: cerca del
órgano efector.
• Fibra pos-ganglionar corta.
• Receptores:
– Ganglio autónomo: Nicotínico y
Acetilcolina como
neurotransmisor.
– Órgano efector: Muscarínicos con
Acetilcolina como
neurotransmisor.
16. Principal vía
parasimpática:
Nervio Vago (X)
(75% de las fibras
parasimpáticas)
Médula
Nervio
Vago
Transporta :
• inervación sensitiva
(aferente).
Pulmón
Derecho
Pulmón
Izquierdo
• inervación
parasimpática
(eferente)
Hígado
Dos tercios
proximales
de colon
Bazo
Estómago
Páncreas
Intestino
delgado
(Todo)
17. Médula Suprarrenal: Ganglio simpático modificado.
Corteza suprarrenal:
glándula endocrina.
Médula suprarrenal:
ganglio simpático
modificado.
Neurona
simpática
preganglionar
Médula Espinal
Ach
Célula cromafín
(neurona
simpática
posganglionar
modificada)
La Adrenalina es una
neurohormona que
ingresa a la sangre
18. ANATOMÍA FUNCIONAL DEL S.N. SIMPÁTICO
NEURONA
POSTGANGLIONAR
NEURONA
PREGANGLIONAR
GANGLIO
AUTONÓMICO
ÓRGANO
EFECTOR
ANATOMÍA FUNCIONAL DEL S.N. PARASIMPÁTICO
19. Diferencias químicas entre Simpático y Parasimpático
Las vías simpáticas
usan Noradrenalina y
Acetilcolina.
Las vías
parasimpáticas usan
Acetilcolina.
SNC
ACh
Ganglio
Autónomo
Receptor
Adrenérgico
Ganglio
Autónomo
Receptor
Nicotínico
Noradrenalina
Tejido
Diana
ACh
Receptor
Muscarínico
20. Lógica
anatómica del
SNA
Órganos blanco del SNA:
• Músculo liso.
• Músculo cardíaco.
•Glándulas exocrinas.
•Algunas glándulas
endocrinas.
•Tejido linfoideo.
21. DEFINICIONES
SINAPSIS
Es el contacto que se establece entre dos neuronas
NEUROTRANSMISOR
Es una sustancia química secretada por células neuronales cuya
función es transmitir el impulso nervioso
NEUROTRANSMISIÓN
Es un proceso fisiológico en la cual una señal eléctrica es
transformada en una señal química, mediante liberación de
neurotransmisores y así transmitir el impulso nervioso
22. COMPONENTES DE LA NEUROTRANSMISIÓN
Axón de la neurona
presináptica
Mitocondrias
TERMINAL
PRESINÁPTICA
ESPACIO SINÁPTICO
TERMINAL
POSTSINÁPTICA
Receptor
Neurotransmisor
23. Liberación del Neurotransmisor en la Unión Neuroefectora
Un potencial de acción despolariza
la terminación axónica
Potencial de
acción
Terminación
Axónica
La despolarización abre canales de
Ca2+ regulados por voltaje y el Ca2+
entra a la célula.
Vesícula
sináptica
La entrada de Ca2+ dispara la exocitosis
del contenido de las vesículas sinápticas.
El neurotransmisor difunde a través de la
hendidura sináptica y se une con
receptores sobre la célula postsináptica
Ca2+
Canal de Ca2+
regulado por voltaje
Ca2+
Proteína
de
anclaje
Célula
postsináptica
Respuesta
celular
La unión del neurotransmisor inicia una
respuesta en la célula postsináptica.
Receptor
24. Varicosidades en las neuronas autónomas.
Unión Neuro-efectora
Axón de una neurona
pos-ganglionar
autónoma
Vesícula que contiene
un neurotransmisor
Mitocondrias
Varicosidad
Células de músculo liso
Varicosidades
27. Metabolismo de la Noradrenalina (NA)
El potencial de acción
llega a la varicosidad
Varicosidad
axónica MAO
La despolarización abre
canales de Ca2+ regulados
por voltaje
Tirosina
La entrada de Ca2+
desencadena la exocitosis de
las vesículas sinápticas
Axón
NA
Potencial
de acción
Ca2+
Canal de
regulado por
voltaje
Vaso
sanguíneo
Exocitosis
Transporte
Activo
NA
Difunde hacia
afuera
La NA se une al receptor
adrenérgico de la célula
diana.
La activación del receptor finaliza
cuando la NA difunde hacia
afuera del espacio sináptico
G
Receptor
adrenérgico
NA
(noradrenalina)
Respuesta
Célula Diana
La NA es transportada de
nuevo hacia dentro del
axón.
La NA puede ser recaptada
por las vesículas sinápticas
para ser liberada de nuevo.
La monoaminooxidasa (MAO)
es la enzima que metaboliza a
la NA
29. Metabolismo de la Acetilcolina
Terminación
axónica
La acetilcolina (Ach)
se forma a partir de
colina y acetil Coa.
Mitocondria
AcetilCoA
CoA
Acetilcolina
Ch
Colina
A
Enzima Ch
A
Ch
Ch
Acetato
Vesícula
Sináptica
A
Ch
Receptor
Colinérgico
A
Acetilcolinesterasa
(AChE)
Célula postsináptica
En la hendidura sináptica
la Ach es degradada
rápidamente por la enzima
acetilcolinesterasa.
La colina es transportada de
regreso hacia la terminación
axónica y es utilizada para
formar mas ACh
30. Neurotransmisores autónomos postganglionares
División Simpática
División Parasimpática
Neurotransmisor
Noradrenalina
Acetilcolina (ACh)
Tipo de receptor
Adrenérgicos α y β
Colinérgicos: nicotínicos y
muscarínicos
Sintetizado a partir de
Tirosina
Acetil CoA + Colina
Enzima que lo inactiva
MAO en la mitocondria de
la varicosidad
COMT: otros tejidos
Acetilcolinesterasa (AChE)
en la hendidura sináptica
Butirilcolinesterasa
(plasma)
La membrana de la
varicosidad transporta
Noradrenalina
Colina
31. RECEPTORES DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO
FIBRAS
ADRENÉRGICAS
FIBRAS
COLINÉRGICAS
NE
Aco
RECEPTORES
ADRENÉRGICOS
RECEPTORES
COLINÉRGICOS
ß
NICOTÍNICOS
MUSCARÍNICOS
32. RECEPTORES ADRENÉRGICOS TIPO
NE > E > > ISOPROTERENOL
RECEPTOR
LOCALIZACIÓN
1
-Músculo liso vascular
sistémico.
-Músculo liso GU
(esfínteres)
-Músculo liso GI
(esfínteres)
-Músculo radial del iris
-Hígado
2
-Terminal presináptica
-Músculo liso GI (pared)
-Glándulas del sistema GI
-Islotes de Langerhans
-Músculo liso vascular
MECANISMO DE
ACCIÓN
Estimulación de la
Fosfolipasa C (IP3)
(Liberación de Ca2+ y
act. proteína cinasa C)
Inhibición de la
Adenilatociclasa
33. RECEPTORES ADRENÉRGICOS TIPO
ß
ISOPROTERENOL > E > NE
RECEPTOR
LOCALIZACIÓN
ß1
- Corazón
-Riñón (AYG).
- Glándulas Salivales.
ß2
- Músculo liso vascular (Sist.
Muscular esquelético)
- Músculo liso bronquial
-Músculo liso GU, Útero
-Músculo liso GI
ß3
-Tejido Adiposo
MECANISMO DE
ACCIÓN
Activación de la
Adenilatociclasa
Activación de la
adenilatociclasa
Activación de la
adenilatociclasa
34. RECEPTORES COLINÉRGICOS tipo Nicotínico (N)
RECEPTOR
LOCALIZACIÓN
NICOTÍNICOS
- Placa Neuromuscular
-Ganglios autonómicos
-Médula Adrenal
-SNC
MECANISMO DE
ACCIÓN
Apertura de Canales
catiónicos
35. RECEPTORES COLINÉRGICOS tipo Muscarínico (M)
RECEPTOR
LOCALIZACIÓN
MECANISMO DE
ACCIÓN
M1
- SNC
-Ganglios autonómicos
Estimulación de la
Fosfolipasa C
M2
- Corazón
Inhibe la Adenilato
ciclasa
Activación de canales
de potasio
M3
-Musculatura lisa
-Glándulas secretorias
Estimulación de la
Fosfolipasa C
36. Efectos Fisiológicos
1.
2.
3.
4.
5.
Simpático
Ojo: Midriasis y acomodación
del cristalino para la visión
lejana.
Glándulas: nasales,
lagrimales, salivales y
páncreas: secreción escasa.
Sudoríparas: (colinérgicas):
aumento de la secreción,
excepto en palma y plantas.
Apocrinas: (axilas), secreción
espesa y odorífera.
GI: Inhibe el peristaltismo y
aumenta el tono de los
esfínteres.
1.
2.
3.
4.
5.
Parasimpático
Ojo: Miosis y acomodación
del cristalino para la visión
cercana.
Glándulas: nasales,
lagrimales, salivales y
páncreas: secreción
abundante.
Sudoríparas no tienen
representación parasimpática.
Sin efecto.
GI: Inhibe el peristaltismo y
aumenta el tono de los
esfínteres.
37. Efectos Fisiológicos
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Simpático
Corazón: aumenta la eficacia
de bomba.
Vasos sanguíneos:
vasoconstricción visceral y
periférica. Vasodilatación en
músculo esquelético.
PA: GC y RVP.
Pulmón: Broncodilatación.
Hígado: Hiperglicemia.
Vejiga: no favorece la
micción.
Actividad mental: Aumentada
Metabolismo Basal:
Aumentado.
Riñón: Renina.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Parasimpático
Corazón: disminuye la eficacia
de bomba.
Vasos Sanguíneos:
Vasodilatación facial.
PA: GC y poco efecto sobre
RVP.
Pulmón: Broncoconstricción.
Hígado: Glucógeno.
Vejiga: Favorece la micción.
Actividad mental: Ninguna
Metabolismo Basal: Ninguno.
Riñón: Nulo.
39. Respuesta ante una situación de stress
Fc y TA
Midriasis
Broncodilatación y
Sec. bronquial
Piel fría y pálida
FS en
región
esplácnica
FS en
miembros
inferiores
Sudoración copiosa
(Excepto en palma y
plantas)
Evacuación de los
aparatos GI y GU
40. CONTROL DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO POR
EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Tronco encefálico:
Centros de regulación cardiovascular
Centros reguladores de la respiración
Centros reguladores de las funciones digestivas
Hipotálamo:
Porción rostral o Anterior: Controla funciones
parasimpáticas
Porción caudal o Posterior: Controla funciones
simpáticas