1. Trauma Térmico

2. Definición:
 Son lesiones producidas por agentes
físicos( calor, radiación, electricidad) y
otros de carácter químico( ácidos y
bases), determinando lesiones
características denominadas quemaduras.
 Clasificación: Quemaduras por calor, frío,
radiaciones, Electricidad y por cáusticos

3. Quemaduras por Calor.
 Calor Excesivo….....Efectos locales
QUEMADURAS
 Mecanismo Radiante….Golpe de sol.

4. Acción del Calor
 Muerte o daño celular pueden producirse
cuando la temperatura tisular es mantenida a
5 0C. Por encima de lo habitual de la sangre.
 Efectos generales:
1. Vasodilatación con reducción del volumen
sanguíneo.
2. Pulso rápido con dilatación del corazón con
disminución del gasto cardiaco.
3. Estimulación del centro respiratorio con
taquipnea y paro respiratorio

5. Acción del Calor
Efectos locales: Por llama directa, calor
radiante, líquidos o vapores a elevada
temperatura y de sólidos al rojo o en
fusión.

6. Clasificación Clínica
 Primer Grado o Eritema: enrojecimiento,
tumefacción y dolor local.
 Segundo Grado o Flictena: Formación de
vesículas intraepidermicas, con halo congestivo,
conteniendo líquido albuminoso
amarillento….Rara vez deja cicatriz.
 Tercer Grado o Escara: Interesa toda la piel.
Indoloras porque hay destrucción de
terminaciones nerviosas. Curan a partir de los
bordes, dejando cicatriz, requieren injertos.

7. Clasificación clínica…..
 Cuarto grado o carbonización: Destrucción
de la piel y los tejidos subyacentes,
incluyendo hueso.
 Para el pronostico de las lesiones lo que
importa es la extensión, para ello se
utiliza de forma practica la “Regla de los
Nueves.”

8. Quemaduras por Distintos
Agentes
 Llama y materiales inflamables:
1. Lesionan y carbonizan pelos.
2. Respetan áreas ceñidas por fajas o ligas
3. Anchas, de superficie irregular, mal
contorneadas.
4. Necrosis, flictenas y reborde eritematoso
y puede llegar a la carbonización.

9. Quemaduras por distintos agentes
 Gases en Ignición:
1. Invaden las vías aéreas respiratorias
superiores.
2. Carbonizan pelos pero respetan partes
cubiertas por vestidos.
3. Son muy extensas, profundas y mal
delimitadas.

10. Quemaduras por distintos agentes.
 Vapores a elevadas Temperaturas:
1. No respetan partes cubiertas por
vestidos.
2. Son muy extensas y poco profundas.
 Líquidos Calientes: la ropa mojada las
agrava.
1. Nunca afecta los pelos.
2. Forman surcos, canales y grietas
descendentes poco profundas

11. Quemaduras por distintos agentes
 Sólidos al Rojo: Reproducen la forma del
agente vulnerante, son limitadas,
pueden ser profundas e incluyen pelos
retorcidos, no carbonizados del todo.
 Etiología de las quemaduras:
1. Accidental, mas común.
2. Suicida.
3. Homicida, excepcional… Simulación.

12. Acción del Frío
 Efectos Generales: Daño o muerte tisular
a temperaturas inferiores a 22°C
1. Dilatación cardiaca, moderada, edema
pulmonar.
2. Piel grisácea y livideces claras.

13. Acción del Frío
 Efectos locales: Heladuras.
1. I Grado: Eritema….Vasodilatación.
2. II Grado: Vesículas de rápida
cicatrización.
3. III Grado: Necrosis
 Etiología: Accidental mas frec.

14. Problemas Médico Legales
 Etiología.
 Diagnóstico diferencial con otras patlogías.
 Tipo de agente físico.
 Naturaleza vital o post- mortal… simular.
 Hallazgos de la necropsia.
 Pronóstico de las lesiones.
 Sitio y extensión de las lesiones.