4. • Los antibióticos son medicamentos utilizados para
prevenir y tratar las infecciones bacterianas.
• La RB es la capacidad de un microorganismo para
resistir los efectos de un antibiótico.
• Se produce cuando las bacterias mutan en respuesta
al uso de estos fármacos.
• La RB hace que se incrementen: costos médicos,
prolongación estancias hospitalarias y aumento de
la mortalidad.
• Creciente número de infecciones: neumonía,
tuberculosis,septicemia, gonorrea.
• La resistencia a los antibióticos puede afectar a
cualquier persona, sea cual sea su edad o el país en
el que viva.
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/resistencia-a-los-antibi%C3%B3ticos
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5. Espectro antimicrobiano
• *Amplio: Eficaces a la hora de destruir un amplio
número de bacterias. Gram (+), Gram (-).
inconveniente: la generación de resistencias.
• *Reducido: solo es eficaz contra familias específicas
de bacterias.
Efecto antimicrobiano:
• *Bactericida.
• *Bacteriostático.
BACTERICIDA:
cuya su acción es letal, llevando a la lisis
bacteriana.
BACTERIOSTÁTICO:
Las concentraciones que alcanzan en el suero
o tejidos impiden el desarrollo y multiplicación
bacteriana pero sin llegar a destruir las
células.
.
8. Los antibióticos actúan a través de una serie de mecanismos muy diferentes entre
ellos y sobre diferentes sitios de la célula bacteriana. Las regiones que normalmente
son atacadas son:
• Pared bacteriana
• Membrana bacteriana
• Síntesis de proteínas (Ribosomas).
• Síntesis de ácidos nucleicos.
10. • Confiere al microorganismo fuerza para resistir la lisis osmótica.
• Inhiben la sintesis de la pared celular en su ultima fase.
• Interfieren con las síntesis de peptidoglicanos.
• Los defectos en la pared desencadenan lisis bacteriana.
• Son bactericidas de acción lenta; sólo actúan en bacterias que están en crecimiento
activo.
• Dentro de este grupo están los beta-lactámicos, cefalosporinas, glucopéptidos
(vancomicina),
• Con el paso del tiempo, el espectro antibacteriano de este grupo ha aumentado
gracias a la incorporación de nuevas moléculas, pero la aparición progresiva de la
resistencia bacteriana ha limitado su uso empírico.
.
11. • Actuan uniendose especificamente , de forma irreversible con un
receptor proteico de los ribosomas.Interfirien con la lectura
del código genético: se detiene la síntesis proteica.
• Bloqueando la síntesis de proteínas bacterianas.
• Efecto bactericida.
• Detienen el crecimiento bacteriano después de que disminuyen
sus concentraciones séricas por debajo de la concentración
inhibitoria mínima.
Macrólidos, Tetraciclinas, Aminoglucósidos.
12. • El antibiótico forma un complejo con la enzima ADN girasa
• Responsable por el desenrollamiento de la doble cadena de ADN.
• Impide religar la cadena por lo que se acumulan rupturas que no pueden
ser selladas por los mecanismos normales de reparación.
• Las quinolonas son un grupo de antibióticos bactericidas.
13. • Actúan alterando y modificando la permeabilidad.
• Permiten la salida de iones potasio, y macromoléculas , causando un efecto
lítico.
• Las mas susceptibles son las que tienen en su membrana un mayor
contenido de fosfolípidos.
• Alteran la porción fosfolipídica de la membrana celular de las bacterias
gramnegativas.
• El efecto sobre la membrana es facilitado por la interacción entre el lípido
del polisacárido y el ácido graso de la polimixina.
• Ej: polimixinasB:
14. • Se produce cuando las bacterias
desarrollan cambios que hacen que los
medicamentos que se utilizan para curar
las infecciones causadas por ellas dejen
de ser eficaces.
• Relacionado con el abuso y mal uso de estos
agentes terapéuticos.
• Aproximadamente el 50% de todos los
antibióticos que se prescriben son
innecesarios o se usan de manera
inadecuada.
Causas:
• Indicación de antibióticos en infecciones que
no lo requieren
• Presión para la prescripción.
• Venta inapropiada de antibióticos.
• Falta de pruebas apropiadas de diagnóstico.
• Aumento en el uso de los antibióticos con
fines no terapéuticos .
• Abandono del tratamiento por los pacientes
sin concluir el tiempo completo de
prescripción.
15. La bacteria produce enzimas que
inactivan al antibiótico; por ejemplo,
las más importantes son las
betalactamasas y existen muchas
bacterias que pueden producirlas.
16. • Incapacidad de un antibiótico para unirse a
su sitio blanco, se modifican algunos sitios
de la anatomía celular: pared celular,
subunidades ribosomales.
• Esto impide o dificulta la acción del
antibiótico.
• Resistencia a las quinolonas.
• Macrólidos.
17. Altera la producción de energía :
• Transporta el antibiótico hacia el exterior de la célula sin
modificaciones pero sin acción antibiótica.
• La bacteria dispone de bombas de expulsión dependientes
de energía, que pueden comportarse como sistemas de
eliminación de uno a varios antibióticos.
• TETRACICLINA, FLUOROQUINOLONAS,
CLORANFENICOL, B-LACTAMICOS.
18. • Las bacterias pueden presentar resistencia a los antibióticos como resultado de mutaciones
cromosómicas e intercambio de material genético de otras bacterias o fagos (virus que
utilizan bacterias para su desarrollo y reproducción) a través de mecanismos como:
• Transformación: Transferencia o incorporación bacteriana de ADN libre extracelular
procedente de la lisis de otras bacterias.
19. Transducción: transferencia de ADN cromosómico o
plasmídico de una bacteria a otra mediante un fago. Una
vez en el interior de la bacteria el ADN introducido, puede
recombinar con el cromosoma bacteriano.
20. Conjugación: Intercambio de material
genético entre dos bacterias a través de
una hebra sexual o contacto físico entre
ambas.