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SUBVENCIÓN DE PROYECTOS GANADORES DEL CNPIE 2022 DEL FONDEP
ETAPA: EJECUCIÓN Y CIERRE DE ACCIONES
ANEXO
DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS PARA CONTRATAR CON INSTITUCIONES
EDUCATIVAS SUBVENCIONADAS POR EL FONDEP
El/La que suscribe (Apellidos y Nombres)
con RUC N°
identificado(a) con DNI/ CE N°
Domicilio (distrito, provincia y departamento):
Declaro bajo juramento lo siguiente:
1
Que, no me encuentro bajo ninguna causal de prohibición y/o impedimento o inhabilitado(a) ni administrativa ni
judicialmente para contratar con instituciones públicas,conforme al artículo 11° de la Ley de Contrataciones del
Estado y artículo 7° de su Reglamento.
2
Que, me comprometo a brindar el servicio en el tiempo y las condiciones acordadas con la IE 72313 Santa Rosa
de Huayrapata del distrito de Inchupalla,provincia de Huancane región Puno y a emitir el comprobante de pago
respectivo cuando la escuela lo disponga,en la contratación del servicio de:
Servicio de elaboración del Perfil Técnic, económico y de propagación incluyendo firmas del Ing,
autorizado por el MTC, planos, cálculos de propagación, Se entregará dos ejemplares un Original y una
copia de cada expediente, certificación CIP, Subsanación de observaciones si las hubiera, seguimiento a
la gestión.
3
Que, no estoy incurso(a) en la prohibiciones e incompatibilidades establecidas en la Ley N° 27588 - Ley que
establece prohibiciones e incompatibilidades de funcionarios yservidores Públicos,asícomo de las personas que
presten servicios a instituciones públicas bajo cualquier modalidad contractual.
4
Que, no he sido implicado(a) en delitos de terrorismo,apología del terrorismo,delitos de violación de la libertad
sexual y/o delitos de tráfico ilícito de drogas,ni he sido sentenciado(a),con resolución consentida o ejecutoriada,
ni me encuentro dentro de un proceso de investigación para el esclarecimiento de la comisión en cualquiera de los
delitos a los que se refiere la Ley N° 29988,su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N° 004 -2017-
MINEDU, la Ley N° 30794,y la Norma Técnica “Disposiciones que regulan la aplicación de la Ley N° 29988 y su
Reglamento en el Minedu,DRE y UGEL” aprobada por Resolución Ministerial N° 241-2018-MINEDU.
5
Que, no me encuentro inhabilitado(a) para prestar servicios con el Estado,conforme al REGISTRO NACIONAL
DE SANCIONES DE DESTITUCIÓN Y DESPIDO - RNSDD.
6
Que, no me encuentro inmerso(a) en el ámbito de aplicación de la Ley N° 28175 - Ley Marco del Empleo Público,
por lo que puedo percibir ingresos provenientes del Estado relacionados a la contratación de cualquier prestación
de servicios.
7
Que, no formo parte del equipo directivo y/o docente de la IIEE con la que estoy contratando el servicio señalado.
8
Que, en caso de ser docente activo, declaro que el trabajo encomendado,lo desarrollaré en tiempos fuera de la
jornada docente y no afectará el desarrollo de las actividades escolares.
9
Que, no cuento con sanción vigente de inhabilitación o suspensión inscrita,en el Registro Nacional de Sanciones
Contra Servidores Civiles.
10
Que, declaro el siguiente correo electrónico,el cual servirá de medio de comunicación para toda notificación que
deba realizarse en relación al servicio indicado:
Correo Electrónico
Fecha que suscribo mi Declaración:
Firma:
Apellidos y Nombres
SUBVENCIÓN DE PROYECTOS GANADORES DEL CNPIE 2022 DEL FONDEP
ETAPA: EJECUCIÓN Y CIERRE DE ACCIONES
Manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechosy tengo conocimiento que, si lo declarado es falso, será de aplicación lo establecido en el Artículo
427º y el artículo 438º del Código Penal, que prevé pena privativa de libertad, para losque hacen una falsa declaración violando el principio de presunciónde
veracidad,asícomo para aquellosque cometan falsedad,simulando o alterando la verdad intencionalmente

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  • 1. SUBVENCIÓN DE PROYECTOS GANADORES DEL CNPIE 2022 DEL FONDEP ETAPA: EJECUCIÓN Y CIERRE DE ACCIONES ANEXO DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS PARA CONTRATAR CON INSTITUCIONES EDUCATIVAS SUBVENCIONADAS POR EL FONDEP El/La que suscribe (Apellidos y Nombres) con RUC N° identificado(a) con DNI/ CE N° Domicilio (distrito, provincia y departamento): Declaro bajo juramento lo siguiente: 1 Que, no me encuentro bajo ninguna causal de prohibición y/o impedimento o inhabilitado(a) ni administrativa ni judicialmente para contratar con instituciones públicas,conforme al artículo 11° de la Ley de Contrataciones del Estado y artículo 7° de su Reglamento. 2 Que, me comprometo a brindar el servicio en el tiempo y las condiciones acordadas con la IE 72313 Santa Rosa de Huayrapata del distrito de Inchupalla,provincia de Huancane región Puno y a emitir el comprobante de pago respectivo cuando la escuela lo disponga,en la contratación del servicio de: Servicio de elaboración del Perfil Técnic, económico y de propagación incluyendo firmas del Ing, autorizado por el MTC, planos, cálculos de propagación, Se entregará dos ejemplares un Original y una copia de cada expediente, certificación CIP, Subsanación de observaciones si las hubiera, seguimiento a la gestión. 3 Que, no estoy incurso(a) en la prohibiciones e incompatibilidades establecidas en la Ley N° 27588 - Ley que establece prohibiciones e incompatibilidades de funcionarios yservidores Públicos,asícomo de las personas que presten servicios a instituciones públicas bajo cualquier modalidad contractual. 4 Que, no he sido implicado(a) en delitos de terrorismo,apología del terrorismo,delitos de violación de la libertad sexual y/o delitos de tráfico ilícito de drogas,ni he sido sentenciado(a),con resolución consentida o ejecutoriada, ni me encuentro dentro de un proceso de investigación para el esclarecimiento de la comisión en cualquiera de los delitos a los que se refiere la Ley N° 29988,su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N° 004 -2017- MINEDU, la Ley N° 30794,y la Norma Técnica “Disposiciones que regulan la aplicación de la Ley N° 29988 y su Reglamento en el Minedu,DRE y UGEL” aprobada por Resolución Ministerial N° 241-2018-MINEDU. 5 Que, no me encuentro inhabilitado(a) para prestar servicios con el Estado,conforme al REGISTRO NACIONAL DE SANCIONES DE DESTITUCIÓN Y DESPIDO - RNSDD. 6 Que, no me encuentro inmerso(a) en el ámbito de aplicación de la Ley N° 28175 - Ley Marco del Empleo Público, por lo que puedo percibir ingresos provenientes del Estado relacionados a la contratación de cualquier prestación de servicios. 7 Que, no formo parte del equipo directivo y/o docente de la IIEE con la que estoy contratando el servicio señalado. 8 Que, en caso de ser docente activo, declaro que el trabajo encomendado,lo desarrollaré en tiempos fuera de la jornada docente y no afectará el desarrollo de las actividades escolares. 9 Que, no cuento con sanción vigente de inhabilitación o suspensión inscrita,en el Registro Nacional de Sanciones Contra Servidores Civiles. 10 Que, declaro el siguiente correo electrónico,el cual servirá de medio de comunicación para toda notificación que deba realizarse en relación al servicio indicado: Correo Electrónico Fecha que suscribo mi Declaración: Firma: Apellidos y Nombres
  • 2. SUBVENCIÓN DE PROYECTOS GANADORES DEL CNPIE 2022 DEL FONDEP ETAPA: EJECUCIÓN Y CIERRE DE ACCIONES Manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechosy tengo conocimiento que, si lo declarado es falso, será de aplicación lo establecido en el Artículo 427º y el artículo 438º del Código Penal, que prevé pena privativa de libertad, para losque hacen una falsa declaración violando el principio de presunciónde veracidad,asícomo para aquellosque cometan falsedad,simulando o alterando la verdad intencionalmente