Este documento es una declaración jurada de una empresa contratista sobre los pagos de tributos, aportes de empleadores y trabajadores, y contribuciones sociales correspondientes al mes de setiembre de 2014. La declaración detalla los montos pagados a ESSALUD, ONP, AFP y seguros para 6 y 5 trabajadores en las fechas de pago del 15 y 22 de octubre de 2014. El representante legal firma la declaración el 10 de noviembre de 2014.

1. Lircay – Angaraes - Huancavelica
Partida N° 11006071/18-10-2007. Registro de personas jurídicas. Empresa Comunal de Multiservicios Agropecuarios de Constancia de R. L. “ECOMSAC R.L.”
DECLARACIÓN JURADA DE CONTRATISTAS
Compañía de Minas Buenaventura S.A.A.
Unidad de Producción
De mi consideración:
Me es grato hacer de su conocimiento que de acuerdo a las normas establecidas por Compañía de Minas
Buenaventura S.A.A., formulo la presente a título de DECLARACIÓN JURADA en mi calidad de Representante
Legal de la Empresa Comunal de Multiservicios Agropecuarios de Constancia de R. L., N° RUC – 20486921685
bajo responsabilidad para declarar los pagos efectuados por la empresa y que corresponden a tributos, aportes
a cargo del Empleador, aportes del trabajador y contribuciones Sociales correspondientes al mes de SETIEMBRE
del 2014 y que se describen a continuación:
CONCPTOS Y APORTACIONES N° DE
TRABAJADORES
Plaza Principal
Señores:
Presente.-
Centro Poblado Constancia
Lircay - Angaraes - Huamcavelica
MONTO TOTAL DE LA
PLANILLA
PORCENTAJE
DE
APORTACIONES
ENTIDAD BANCARIA DONDE
REALIZÓ EL PAGO
FECHA DE
PAGO
MONTO
DE
PAGO
FORMATO F-601 PDT
ESSALUD 6 5,250.00 9% Banco de la Nación 15/10/14 479.00
ESSALUD VIDA Banco de la Nación 15/10/14 24.00
ONP 5 4,275.00 13% Banco de la Nación 15/10/14 566.00
RENTA DE 3RA CATEG.
SCTR RIMAC SEGUROS (PRIMA)
SCTR PENSIÓN 4 BCP 22/10/14 262.47
SCTR SALUD 4 BCP 22/10/14 38.82
VIDA LEY DL. 688 4 BCP 22/10/14 49.32

2. Lircay – Angaraes - Huancavelica
Partida N° 11006071/18-10-2007. Registro de personas jurídicas. Empresa Comunal de Multiservicios Agropecuarios de Constancia de R. L. “ECOMSAC R.L.”
Plaza Principal
Centro Poblado Constancia
Lircay - Angaraes - Huamcavelica
CONCEPTO Y APORTACIONES DEL TRABAJADOR
INCREMENTO 2% TRABAJADOR
(LEY 27252)
AFP INTEGRA
AFP HORIZONTE
AFP PRIMA 1 975.00 13.04% BCP 24/10/14 124.21
AFP PROFOTURO
La presente DECLARACIÓN JURADA la formulamos sin prejuicio de presentar los documentos sustitutorios de
los aportes realizados y que corresponden al mes anterior de la liquidación mensual.
Unidad Minera, 10 de noviembre del 2014
FIRMA
NOMBRES Y APELLIDOS DEL REPRESENTANTE LEGAL: BELITO ÑAHUI ELMER
DNI: 45138663