4. Hoe zit dat met de prostaat?
De prostaat is ongeveer zo groot als een kastanje
Het is een klier die bestaat uit miljarden kleine buisjes
In de buisjes wordt een deel van het zaadvocht gemaakt
Het zaadvocht ‘begeleid’ het zaad bij de ‘grote reis’ naar de eicel
De buitenwand van de prostaat bestaat uit spierweefsel
Deze spieren helpen bij de voorstuwing van het sperma
In de prostaat komen de zaadleiders uit in de plasbuis
Hierdoor wordt voor de zaadlozing zaad uit de bijballen aangevoerd
Een spier onder de blaas wordt bij ‘opwinding’ aangespannen
Deze spier voorkomt dat sperma in de blaas terechtkomt
Maar maakt ook dat plassen in ‘opgewonden staat’ lastig is
5. Wat doen al die onderdelen?
Boven de prostaat zitten twee zaadblaasjes
De zaadblaasjes leveren ook een deel van het zaadvocht
Ook dit zaadvocht begeleid het zaad
Onder de prostaat zitten de klieren van Cowper
Het vocht hieruit ‘neutraliseert’ de plasbuis vóór het sperma komt
Het werkt bovendien als glijmiddel
Dit vocht wordt het ‘voorvocht’ genoemd
6. Waar bestaat het sperma uit?
Uit de bijbal:
Zaadcellen – dragers van erfelijk materiaal
Alfa-glucosidase – enzym voor de afbraak van fructose
Uit de zaadblaasjes:
Prostaglandine – bevorderd de baarmoedersamentrekking
Fructose – brandstof voor spermacellen
Globuline - plasmaproteïnen die voor immuniteit zorgen
(om te voorkomen dat het zaad ‘aangevallen’ wordt)
Uit de prostaat:
Ph buffer: citraat, calcium, magnesium – neutraliseert de vagina
Zink – werkt als ‘aandrijver’ voor zaadcellen
7. Wat gebeurt er bij de zaadlozing?
Zaadcellen worden naar de prostaat gepompt
In de prostaat wordt het zaad gemengd met zaadvocht
Bij de ejaculatie treken de blaashals en de prostaat samen
Het sperma (zaad en zaadvocht) wordt naar buiten geperst
9. Prostaat ontsteking (prostatitis)
De prostaat ontsteekt, zet uit en drukt de plasbuis dicht
Plassen gaat moeilijk, brandt en doet zeer
Verder: lage rugpijn, pijn bij ejaculatie, perineum pijn, koorts
Kan acuut en chronisch voorkomen
Oorzaak:
Urineweg infectie, bacteriën uit blaas of plasbuis, E-coli uit de darm
Verminderde ‘doorstroming’
Verhoogd ontstekingspotentiaal
hoge oestrogeen spiegels
lage progesteron spiegels
lage DHA en vit D spiegels
10. Prostaat vergroting (BPH)
De prostaat wordt groter en knelt de
urinebuis af wat het plassen bemoeilijkt
waardoor de blaas zich niet geheel
kan legen. Dit veroorzaakt dan weer
sneller aandrang…
11. Prostaat vergroting (BPH)
Reguliere visie op de oorzaak ervan:
1) Het is een normaal verschijnsel dat bij het ouder worden hoort
2) Hormonale veranderingen leiden tot prostaatvergroting
Mogelijk hoge spiegels van di-hydro-testosteron
12. Prostaat vergroting (BPH)
Reguliere behandelmogelijkheden:
Behandeling met Finasteride heeft invloed op sexueel functioneren
(impotentie, verminderd libido) maar het hoofdhaar valt minder uit!
Behandeling met alfareceptorblokkers ontspannen de blaassluitspier maar
geven een zweverig gevoel, sufheid, moeheid, hoofdpijn en
stemmingswisselingen.
Operaties hebben als ‘bijwerking’ impotentie en geven in veel gevallen
blijvende incontinentie (het is een gecompliceerde operatie).
13. Prostaat kanker
Jaarlijks wordt in NL bij ruim 6000 mannen prostaatkanker vastgesteld.
Van de mannen tussen 50 en 60 jaar hebben 10 tot 30% prostaatkanker
Bij mannen tussen 70 en 80 jaar is dit 50 tot 70%.
De meeste mannen waarbij prostaatkanker is aangetoond krijgen nooit de
verschijnselen van de kanker. De meeste oude mannen hebben dus
prostaatkanker, maar hebben er geen last van.
Wat zegt de dokter ervan?
Er is nog geen duidelijke oorzaak van prostaatkanker bekend.
Het is waarschijnlijk dat een verandering in de hormonale regeling van de
prostaat een rol speelt in het ontstaan van prostaatkanker. Het komt bij
mannen in West-Europa en de V.S. vaker voor dan in de rest van de wereld,
waarschijnlijk door de westerse voedingsgewoonten: veel vet
en eiwitten.
PSA is de belangrijkste substantie om prostaatkanker vast te stellen.
14. PSA, prostaat specifiek antigeen
PSA is normaal in het bloed aanwezig
Het wordt gevormd in het klierweefsel van de prostaat
Het is een maat voor activiteit van bepaalde delen van de prostaat
PSA gaat omhoog:
In feite bij alles wat de
•Bij ouder worden
prostaat stimuleert!
•Bij prostaat vergroting
•Bij prostaat ontsteking
•Bij prostaat kanker
•Na sexuele opwinding (werkt nog 2 dagen door)
•Na lang fietsen
Het PSA-gehalte in het bloed kan stijgen zonder dat er afwijkingen
aan de prostaat worden gevonden!
15. PSA, laat je niet gek maken!
Leuke onderzoekjes:
366 mannen die op grond van PSA waarden schoon werden
verklaard kregen prostaat kanker. Terwijl bij verhoogde PSA
waarden maar in 46% van de gevallen prostaatkanker werd
gevonden.
Er zijn 600 mannen gevolgd met verhoogd PSA én prostaatkanker.
Er werd géén behandeling ingezet. Niet één is 10-20 jaar na
constatering overleden aan prostaatkanker!
16. PSA, laat je niet gek maken!
Leuke onderzoekjes:
Een operatie aan de prostaat levert in 1/3 van de gevallen
incontinentie en impotentie op. Bovendien leven mannen na een
prostatectomie niet langer dan wanneer de zaak met rust wordt
gelaten.
Na behandeling met Finasteride (remt 5-a-reductase) krijgt een
groot deel van de patiënten een agressievere vorm van prostaat
kanker.
Dussssssss
18. Prostaat groei
De prostaat ‘groeit’ onder invloed van hormonen
Ouderen (70) hebben o.h.a.
een veel grotere prostaat
dan jongeren (25jr)
In Westerse culturen;
Jager-verzamelaars
hebben daar geen
last van….
19. De aansturing van de prostaat
De prostaat is een productie klier; een fabriek
De informatie van de dingen die gemaakt worden zit in het DNA
Het DNA moet gestimuleerd worden voor iets van de band rolt
De ene stimulans levert stofje A, de andere stofje B
Bovendien moet de boel op tijd weer ‘uitgezet’ worden
Tegelijkertijd moet de fabriek ook ‘onderhouden’ worden
Hiervoor moeten voldoende voedingsstoffen worden aangevoerd
En de afval moet tijdig worden afgevoerd
Bovendien moeten cellen die ‘oud’ zijn worden vervangen
En cellen die er de pet naar gooien worden ‘afgebroken’
Al die processen worden geregeld door hormonen
20. De belangrijkste hormonen
•Testosteron •Prolactine
•Di-hydro-testosteron (DHT) •Melatonine
•Vitamine A & D
•Oestrogeen •DHA
•Progesteron
En al die
hormonen
doen iets!
21. De belangrijkste hormonen
Prolactine - wordt gemaakt in de hypofyse
- bij hypothyroidie gaat prolactine omhoog
- stimuleert ontstekingsprocessen
- verhoogd de oestrogeen aanmaak
- verlaagd de testosteron aanmaak
Melatonine - wordt gemaakt in het donker tijdens de slaap
- een onderbroken slaap -> minder melatonine
- reguleert de hormoonaanmaak
- reguleert het afweersysteem
- reguleert het lichaamsgewicht
- heeft een anti-kanker werking
22. De belangrijkste hormonen
Vitamine A - krijg je binnen via de voeding (lever en levertraan)
- reguleert het DNA (niet te veel, niet te weinig)
Vitamine D - kan je huid aanmaken in de zon
- zit óók in de voeding (lever, levertraan)
- reguleert álle lichamelijke processen
- werkt sterk ontstekingsremmend
- werkt sterk anti-kanker
- de prostaat heeft heel veel vit. D receptoren!
DHA - krijg je binnen via de voeding (vis, visolie)
- reguleert het DNA (niet teveel, niet te weinig)
- werkt ontstekingsremmend
23. Testosteron als voorloper
Hypothalamus en hypofyse stimuleren de aanmaak van hormonen
Gonadotrope hormonen worden o.a. gemaakt in geslachtsklieren
Testosteron wordt m.n. gemaakt in de testes en is een ‘voorloper’
Testosteron
Aromatase 5-a-reductase
Oestrogeen Di-hydro-testosteron (DHT)
Ratio Testosteron : Oestrogeen
Man 20 jaar 50 : 1
Man 40 jaar 20 : 1
Man 50 jaar 8 : 1
24. Hoe ouder hoe oestrogener
Dus niet hoe ouder hoe gekker maar hoe ouder hoe oestrogener!
Een man van 55 mét overgewicht maakt zelfs meer oestrogeen dan
een vrouw van 55 zonder overgewicht
Prostaat klachten komen met name na 50e levensjaar voor. Juist dán
zijn waarden testosteron en di-hydro-testosteron verminderd. En
we zagen dat juist dan oestrogeen waarden erg hoog zijn.
Onderzoek toont aan dat juist het toedienen van DHT verbetering
geeft. De verhouding testosteron-oestrogeen komt daardoor beter
te liggen
Dus wat denk je zelf waar het mee te maken heeft?
Regulier: hoge testosteronwaarden
Epigenetisch: hoge oestrogeenwaarden
25. Testosteron Oestrogeen
Jager Verzamelaar
Doel is belangrijk Proces is belangrijk
Rechter hersenhelft Linker hersenhelft
Masculiniseert Feminiseert
Ontwikkeling spieren Ontwikkeling vet
Versnelt de stofwisseling Vertraagd de stofwisseling
Laat vocht los Houdt vocht vast
Remt ontstekingen Provoceert ontstekingen
Reguleert groei Stimuleert groei
Klachten hoog testosteron: Klachten hoog oestrogeen:
Acné, puisten Slaapproblemen
Verhoogd libido Opgeblazen gevoel
Rusteloosheid Vocht vasthouden
Agressiviteit Snelle gewichtsvermeerdering
Autistiform gedrag Trombosegevaar
26. Omlaag en omhoog
Testosteron verlagers: Insulineresistentie
Overgewicht
Ondervoeding (mn eiwit tekorten)
Medicijn gebruik (mn cortisonen)
5-a-reductase remmers
5-a-reductase remmers
Insulineresistentie
Overgewicht
Eiwit tekorten
Te veel prolactine (waardoor te weinig dopamine)
Door onderfunctie van schildklier (hypothyroïdie)
Door slecht slapen (onderbroken nachten)
Door te weinig ‘avontuur’ in je leven
28. Oestrogeen en tegenhanger progesteron
Oestrogeen wordt ‘beheerst’ door progesteron
De verhouding o:p moet in evenwicht zijn….
Oestrogeen Progesteron
stimuleert groei normaliseert groei
bevordert lichaamsvet bevordert het vetverbruik
zout- en vochtretentie natuurlijk diureticum (remt aldosteron)
depressie en hoofdpijn natuurlijk antidepressivum
verlaagt lichaamstemperatuur verhoogt de lichaamstemperatuur
bevordert bloedklontering normaliseert de bloedstolling
verstoort bloedsuikerregulering normaliseert de bloedsuikerspiegel
zinkverlies, koperretentie normaliseert zink en kopergehaltes
zuurstofgehalte in de cellen herstelt zuurstofgehalte in de cellen
verlaagt de vaattonus herstelt de normale vaattonus
remt schildklierhormonen bevordert schildklierhormonen
verhoogt het risico van kanker helpt kanker voorkomen
29. De hormonen boel samengevat
Testosteron -> spieren, actie, vuurkracht, reguleert groei
Oestrogeen -> vet, rust, remt stofwisseling, stimuleert groei
Progesteron -> normaliseert een oestrogeenwerking
5-a-reductase -> testosteron (DHT) omhoog
Aromatase -> oestrogeen omhoog
Vrije testosteron -> blokkeert progesteronreceptoren
Blokkade progesteron -> meer oestrogeenwerking
5-a-reductase rem -> insulineresistentie, overgewicht, eiwit tekorten,
te veel prolactine en daardoor te weinig dopamine
Aromatase stimulatie -> vetweefsel, koolhydraten, insuline, hypothyroidie
30. Eerst maar eens:
Aromatase remmen -> melatonine, zink, vitamine C, flavonoiden, curcuma
Dus: slaap reguleren (licht overdag, donker ‘s nachts, B12)
meer vis en pompoenpitten,
meer groente en fruit en regelmatig geelwortel gebuiken
5-a-reductase stimuleren -> eiwitten, dopamine, schildklier stimuleren
Dus: meer eiwitbronnen (vis, vlees, eieren, noten)
meer peulvruchten (of mucuna pruriens)
meer jodium en selenium
Oestrogeen compenseren -> progesteron creme of olie
Vrije hormonen afbreken -> levermiddelen, vitamine A en D
Dus: bittere groenten, leverthee, zweedse kruiden etc
levertraan invoeren en vaker in de zon
32. Prostatitis wat is erover te vinden?
Uva ursi capsule icm ¼ tl natrium bicarbonaat – doodt e-coli
Bosbes – voorkomt dat e-coli aan prostaat ‘hecht’
Papaïne - remt ontstekingen in de prostaat
Zaagpalm, pygeum en zink – verminderen ontsteking in prostaat
Vitamine C – verbeterd de pH in blaas
Omega 3 – werkt ontstekingsremmend
33. BPH – wat is er te vinden?
Cadmium - heeft als ‘homer’ de prostaat (25 tegen 5 in ander weefsel)
- injectie in 100 ratten geeft bij 68 BPH en bij 5 P.kanker
Selenium - remt de groei die door cadmium wordt bevorderd
Eiwitten - toediening geeft in 92% van gevallen verbetering
- 32% van gevallen keert zelfs terug naar ‘de normaal’
Glutamine, glycine en alanine
Arachidonzuur - toediening geeft in alle gevallen verbetering
Vitamine D en A – reguleert DNA processen en verminderd BPH
Zink – suppletie veroorzaakt in de meeste gevallen afname van BPH
En dan hebben we nog de plantenmiddelen: pompoenpitten, papaïne,
zaagpalm (serenoa), pygeum, brandnetel en bijenpollen
34. Prostaat kanker – wat is te vinden?
Vitamine D, vitamine D, vitamine D, vitamine D én vitamine D
Tekorten hebben een bijzonder harde relatie met prostaatkanker
Zelfde zaken als bij BPH (cadmium, zink, selenium, eiwitten)
Omega 3 vetzuren - verminderen groei tumorcellen
Jodium – tekorten hebben een directe associatie met prostaatkanker
Melk – hoe meer (koe)melk of melkproducten hoe meer prostaatkanker
Linolzuur – geeft verhoogd ontstekingspotentiaal en metastasering
Lycopeen – verwarmde tomaten verminderen het voorkomen van PK
Mariadistel – stimuleert de afbraak van oestrogeen
Zaagpalm – reguleert hormoonspiegels
Vitex agnus castus – verminderd prolactine (dus oestrogeen)
Damiana – reguleert hormoonspiegels