Derma sistema musculoesquelético

1. SISTEMA
MÚSCULO-ESQUELITO
ANATOMÍA/FISIOLOGÍA/EMBRIOLOGÍA

2. Anatomíaesqueleto.
MooreKL,DalleyAF,AgurAMR.Anatomíaconorientaciónclínica.8ªed.España:WoltersKluwer;2017.

3. °SOPORTE
°PROTECCIÓN
°MOVIMIENTO
°ALMACENAMIENTO
°APORTEDECÉLULAS
FUNCIONESPRINCIPALES.
MooreKL,DalleyAF,AgurAMR.Anatomíaconorientaciónclínica.8ªed.España:WoltersKluwer;2017.

4. °COMPACTO
>cantidadrelativademateriasólida.
°ESPONJOSO
>númeroy tamañodelosespaciosque
contienen
Tiposdehueso
MooreKL,DalleyAF,AgurAMR.Anatomíaconorientaciónclínica.8ªed.España:WoltersKluwer;2017.

5. °LARGOS
tubulares
°CORTOS-
cuboideos(Tarsoycarpo)
°PLANOS
protección(Cráneo)
°IRREGULARES-
diferentesalosotros(Cara)
°SESAMOIDEOS
Protecciontendinosa(Patéla)
Clasi cacióndeloshuesos.
MooreKL,DalleyAF,AgurAMR.Anatomíaconorientaciónclínica.8ªed.España:WoltersKluwer;2017.

6. °CUERPO
°CAPÍTULO
°CONDILO
°EPICONDILO
°CRESTA
°CARA,CARILLA
°FORAMÉN
°FOSA
°SURCO
Detallesyformacionesóseas
°CABEZA
°CUELLO
°LÍNEA
°MALEOLO
°INCISURA
°ESPINA
°TROCÁNTER
°TRÓCLEA
°TUBERCULO.
°TUBEROSIDAD
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía conorientaciónclínica. 8ª ed. España: WoltersKluwer; 2017.

7. Ine ación,irrigación ydrenaje
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía conorientaciónclínica. 8ª ed. España: WoltersKluwer; 2017.

8. A iculaciones

9. TIPOSDEMÚSCULOSEGÚNSUSCARACTERÍSTICAS
°Voluntarios-Involuntarios
°Estriados-Lisos
°Somaticos-Viscerales
TIPOSDEMÚSCULO
°Estriadoesqueletico
°Liso
°Estriadocardiaco
Anatomíamúsculos.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía conorientaciónclínica. 8ª ed. España: WoltersKluwer; 2017.

10. Clasi caciónsegúnsuforma
°Planos
°Penniformes
°Fusiformes
°Convergentes
°Cuadrados
°Circulares
°Multiplescabezas-vientres
Anatomíamúsculos.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía conorientaciónclínica. 8ª ed. España: WoltersKluwer; 2017.

11. Anatomíamúsculos.
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR.
Anatomía conorientación
clínica. 8ª ed. España: Wolters
Kluwer; 2017.

12. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR.
Anatomía conorientación
clínica. 8ª ed. España: Wolters
Kluwer; 2017.

13. FISIOLOGÍA
MUSCULAR

14. INTRODUCCIÓN
40%músculoesquelético
10%músculolisoycardíaco

15. APICTURE
ISWORTHA
THOUSAND
WORDS

16. 01 Anatomía
Unidadestructuralyfuncionaldel
músculo
●
●
●
●
●
●
●
●
Sarcolema
membranaqueenvuelveala bra
Mio brillas
Filamentos: miosina(bandas A)/ actina(bandas I)
Disco Z
Aspecto estriado
Sarcómero
Titina: unión deactinaymiosina/ elásticas / disco Z
Sarcoplasma: líquido intracelular / K,MgyP /
mitocondrias [ATP]
Retículosarcoplásmico: RE especializado /
almacenamiento,liberación yrecaptación Ca++
FIBRAMUSCULAR

17. MECANISMODELA
CONTRACCIÓN
02 1.
1.
1.
1.
1.
1.
1.
Potencialdeacción
Secrecióndeacetilcolina
Ape uradeloscanales
EntradadeNa,despolarizaciónyape urade
canalesdeNaactivados
Potencialdeacciónenlamembrana
Despolarizacióndelamembranayliberación
deCa++ provenientesdelRE
Iniciodelacontraccióndelos lamentosde

18. MECANISMOMOLECULAR
DELACONTRACCIÓN
03
●
●
●
Mecanismodedeslizamiento
Tracciónde lamentosdeactina
DiscosZtraccionadosporlaactina
Ca++ +actina+miosina=contracción

19. CARACTERÍSTICAMOLECULARES
DELOSFILAMENTOS
●
●
●
●
●
●
●
Moléculasdemiosina
6cadenaspolipeptídicas/2pesadas
Doblehélice[cola]
Cabeza
Brazo
Filamento demiosina:200moléculas
aprox.
Bisagras
MIOSINA
03
● EnzimaADENOSINA
TRIFOSFATA(ATPasa)*

20. CARACTERÍSTICAMOLECULARES
DELOSFILAMENTOS
●
●
ProteínaF-actinabicatenaria/2hebras
ycon guradasendoblehélice
G-actinapolimerizadas+ADP
ACTINA
04
●
●
●
Tropomiosina
Proteína
Recubrenlospuntosactivadelaactina
No seproduceatracciónentrelos
lamentosdeactinaymiosina
●
●
●
●
Troponina
3subunidades(I, T&C)
I/a nidad:actina
T/a nidad:tropomiosina
C/a nidad:Ca++

21. INTERACCIÓN
Actina unión Cabezademiosina
Troponina-Tropomiosina Apagala
unión
Miosinayactina
Contracción inhibir EfectodeT-T
04

22. CONTRACCIÓN
Actina/activación
Ca++
●
●
●
●
Actina/activación
Inhibicióndel T-T
TroponinaC
Troponinadesplazaala
tropomiosina
Actina(activado)y
puentescruzadosde
miosina
●
●
ActivaciónporCa++
Cabezasdelospuentes
sonatraídosalos
puntosactivadosde
actina

23. FUENTEDEENERGÍA
ATP
Atp-ADP
TENSIÓN
DESARROLLADA
●
●
●
Aco amientodelsarcómero
Superposicióndelaactinasobrelamiosina
Progresivodelatensión
Fuentes de
energía
●
●
●
Fosfocreatina/contracciónmuscular5-8s
Glucólisisdelglucógeno:ácidopirúvicoyácido
láctico-ADPenATP/CMM1m
Metabolismooxidativo/95%delaenergíaparala
contracciónprovienedeestafuente

24. CONTRACCIÓNDELTODOELMÚSCULO
ISOMÉTRICA
Músculonoseaco a
Velocidaddecontracción
Adaptadasalasfuncionesde
cadamúsculo
FIBRASRÁPIDASvsLENTAS
Músculos dereacción rápida
Músculos decontracción prolongada
ISOTÓNICA
Músculoseaco a

25. FIBRAS
MUSCULARES
Lentras(tipoI,
músculorojo)
●
●
●
●
●
+pequeñas
Ine adaspor brasn.
Pequeñas
Sistemasvascular+extenso
ElevadoNo.demitocondrias
Grandescantidadesde
mioglobina
Rápidas(tipoII,
músculoblanco)
●
●
●
●
●
Grandes
R.sarcomplásmicoextenso
Grandescantidadesde
enzimasglucolíticas
Vascularización-extensa
Menospresenciade
mitocondrias

26. MECÁNICADELACONTRACCIÓNDELMÚSCULO
ESQUELÉTICO
UNIDADMOTORA
●
●
●
●
●
●
Una brane iosaine avarias bras
Dependedeltipodemúsculo
Fibrasmuscular+ brasne iosa=unidadmotora
Controlexactoyreacciónrápida/+ brasne iosas
Controlmenos no/- brasne iosasenlaUM
Superposiciónde bras/cooperación
SUMACIÓNDEFIBRAS
●
●
●
●
Adicióndeespasmoindividualesqueaumentanlaintensidaddela
contracción
Aumentodelnúmerodeunidadesmotorasyfrecuenciade
contracción
Preferenciaporunidadesmotorasmáspequeñas
Tetania/númerodeionesdeCa++ presentesenelsarcoplasma

27. MECÁNICADELACONTRACCIÓNDELMÚSCULO
ESQUELÉTICO
TONO
●
●
Losmúsculosenreposahabitualmenteguardanunacie acantidad
detensión
Proporcionadosporimpulsosdebajafrecuencia
FATIGA
●
●
●
Contracciónprolongada eintensa
Proporcionalaladeplecióndeglucógeno
Incapacidaddelosprocesoscontráctilesymetabólicosdelas bras
musculares

28. REMODELACIÓNDELMÚSCULO
HIPERTROFIA ATROFIA
●
●
●
●
●
Aumento
Masatotaldelmúsculo
Núúmerode lamentosde
actinaymiosina
6-10semanas
Síntesisproteicamayor
Sistemasenzimáticos
(glucólisis)
●
●
Disminucióndelamasatotal
Rutaubiquitina-proteosoma
dependientedeATP
AJUSTEDELONGITUD
●
●
●
Distenciónaunalongitud
mayor
Adicióndenuevossarcómeros
Aco amientodondelos
sarcómerosdesaparecen
●
●
●
●
Norecibeseñalescontráctiles
2meses
1-2añosnularecuperación
Sustituciónportejido brosoy
adiposo
DENERVACIÓN

29. EMBRIOLOGÍA
●
●
Capagerminalmesodérmica:sistemamuscular
Elmúsculoesqueléticoderiva delmesodermoparaxial
esquelético liso cardíaco

30. MUSCULATURAESQUELÉTICAESTRIADA
musculatura
7somitómeros
Células mesenquimales
Mesodermo paraxial
musculatura
Derivan desomitas
Epitelización
Esclerotoma
dermatoma-
dermatomioma

31. MUSCULATURAESQUELÉTICAESTRIADA
●
●
●
●
●
Infrahioideos
Recto delabdomen
Oblicuos interno y
externo
Transverso delabdomen
Extremidades
●
●
●
Espalda
Cintura escapular
Intercostale
miotoma

32. DOMINIOS
PRIMAXIAL
C.primaxiales
Ramasprimarias
dorsales
ABAXIAL
C.abaxiales
Ramasprimarias
ventrales
INERVACIÓN INERVACIÓN

33. ORIGEN DELOSMÚSCULOS
ORIGENAPARTIRDE PRECURSORESABAXIALESYPRIMAXIALES
PRIMAXIALES ABAXIALES
REGIONCERVICAL Escalenos
Genihioideo
Preve ebrales
●
●
●
Infrahioideos
●
REGIONTORACOABDOMINAL Intercostales
● Pectoralesmayorymenor
Oblicuoexterno
Oblicuointerno
Transversodelabdomen
Esternales
Rectodelabdomen
Diafragmapélvico
●
●
●
●
●
●
●
Extremidadsuperior Romboides
Elevadordelaescápula
Dorsalancho
●
●
●
Extremidadinferior Todoslosmúsculosdela
extremidadinferior
●

34. EXPRESIÓNDEGENES
PAX1 Controlalacondrogénesisyformacióndevé ebras
PAX3 Delimitaeldermatoma
MYF5 Genespecí codelmúsculo
MyoD Creaunsegundogrupodeprecursoresdemiocitos

35. MUSCULATURAESQUELÉTICAESTRIADA
musculatura
●
●
●
Derivan delmesodermo paraxial
Incluyea los músculos dela lengua y ojos
Formación está controlada por elementos del
tejido conectivo quederiva dela cresta neural

36. MUSCULATURAESQUELÉTICAESTRIADA
musculatura ●
●
Seobse an a la 7a semana
Eltejido conectivo determina elpatrón de
formación

37. ORIGEN DELOSMÚSCULOS
CRANEOFACIALES
ORIGENMESODÉRMICO MÚSCULOS INERVACIÓN
Somitómeros 1 y2 R.superior
R.medial
R.inferior
Oblicuoinferior
●
●
●
●
Motorocularcomún
III
●
●
Somitómero 3 Oblicuosuperior
● TroclearIV
●
Somitómero 4 Músculosparaelcierredela
mandíbula
● TrigéminoV
Somitómero 5 Rectolateral
● AbducensVI
●
Somitómero 6 Ape uradelamandíbula
● FacialVII
●

38. ORIGEN DELOSMÚSCULOS
CRANEOFACIALES
ORIGENMESODÉRMICO MÚSCULOS INERVACIÓN
Somitómero 7 Estilofaríngeo
● GlosofaríngeoIX
●
Somitas 1 y2 Laríngeosintrínsecos
● VagoX
●
Somitas 2-5a Linguales
● HipoglosoXII
●

39. ESQUELETOAXIAL
EMBRIOLOGÍA
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
Mesodermo paraxial
Placalateral
Crestaneural
Final dela4ta semana
Fibroblastos
Condroblastos(osteoblastos)
Capaparietal del mesodermo
Pelvis
Cinturaescapular
Extremidades
Esternón
Célulasdelacrestaneural
Huesosdelacara
Cráneo
Somitasoccipitales/somitómeros
Demáshuesosdel cráneo

40. CRÁNEO
EMBRIOLOGÍA
●
●
●
●
●
●
Neurocráneo
Porciónmembranosa(huesosplanos)
Porciónca ilaginosa(huesosdelabasedel
cráneo
P. membranosa
Célulasdelacrestaneural
Mesodermo paraxial
P. ca ilaginosa
Ca ílagosindependientes
Derivandelacrestaneural

41. CRÁNEO
EMBRIOLOGÍA
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
Viscerocráneo
Derivadelosprimerosdosarcosfaríngeos
Primerarco
Porcióndorsal
Proceso maxilar
Maxilar
Cigomático
Pa edel temporal
Ca ílago deMeckel
Mandíbula
Segundo arco faríngeo/proceso mandibular
Yunque
Ma illo
Estribo

42. VÉRTEBRASYCOLUMNAVERTEBRAL
EMBRIOLOGÍA
●
●
●
●
●
●
Porcionesdel esclerotomadelossomitas
Durantela4ta semana
Célulasdel esclerotoma
Migranysemezclanconcélulasdel somita
Disco inte e ebral
Célulasmesenquimatosasqueno proliferan
Núcleo pulposo
Anillo broso

43. COSTILLAS&ESTERNON
EMBRIOLOGÍA
●
●
●
●
●
●
●
Célulasdel esclerotomaquepermanecenen
el mesodermo paraxial
Apó siscostalesdelavé ebrastorácicas
Ca ílagoscostales
Célulasdel esclerotoma
Fronterasomíticalateral
Esternón
Independiente
Capaparietal del mesodermo delaplaca
plarietal
2bandasesternales(fusionar)

44. DEFECTOSENLOSFACTORESDE
TRANSCRIPCIÓN
1.-Braquidactilia
2.-displasiacampomélica
3.-displasiacleidocraneal
4.-síndromedeHoltOram
5.-síndromedeuñarótula
6.-síndromede
Waardenburg
Enfermedadesóseasgenéticas
DEFECTOSENPROTEÍNAS
ESTRUCTURALES
12.-Acondrogenia
13.-Displasiameta saria
14.-osteogeniaimpe ecta
DEFECTOSDELAS
ENSZIMASMETABOLICAS
YTRANSPORTADORES
15.-Oteopetrosiscon
DEFECTOSENLASHORMONASY
PROTEÍNASDETRANSDUCCIÓN
7.-acondroplasia
8.-Hipocondroplasia
9.-Osteopetrosis
10.-Osteopetrosisinfantil
11.-displasiatanatofórica
Robbibs yCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”,9°Edición,Elsevier Saunders

45. Enfermedadesóseasgeneticas
RobbibsyCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”,9°Edición,ElsevierSaunders

46. 1.-osteopenia
2.-osteoporosis
3.-osteítisdeformante
4.-raquitismoy
osteomalacia
5.-Hiperparatiroidismo
6.-Osteodistro arenal
7.-osteomielitis
8.-tumoresdehueso
Enferemedadesóseasadquiridas
RobbibsyCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”,
9°Edición,ElsevierSaunders

47. °Síndromesmiasténicoscongénitos
°Miastenia
grave
°SíndromemiasténicodeEaton-lambe
Enfermedadesmuscularesgenéticas
RobbibsyCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”,
9°Edición,ElsevierSaunders

48. °Distro asmusculares.
°
Miopatíasmitocondriales.
°Atro amuscularespinal
Enfermedadesmusculareshereditarias
RobbibsyCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”,9°Edición,ElsevierSaunders

49. °Botulismo.
°Atro adelmúsculoesquelético
°Dermatomiositis
°Polimiositis.
Enfermedadesmuscularesadquiridas
RobbibsyCotran,“PatologíaEstructuralyFuncional”,
9°Edición,ElsevierSaunders