O documento discute as causas e tratamentos de infecções odontogênicas. As infecções podem ter origem periapical, periodontal ou pericoronária, dependendo da propagação de bactérias através do esmalte, dentina e polpa. O tratamento envolve remoção da fonte de infecção, drenagem, antibióticos e suporte médico.
1. Tratamento Restaurador Facetas em Resina Composta
A infecção odontogênica possui sua origem do tecido dental e de suporte, que
em uma situação, pode evoluir para os espaços faciais subjacentes. A lesão de
cárie se propaga pelo esmalte, dentina, cemento e polpa. Nestes locais os
microrganismos aumentam o seu potencial de gerar infecção chegando à
região periapical, onde a condição se dissemina.
2. ETIOLOGAS DAS INFECÇÕES ODONTOGÊNICAS DE ORIGENS PERIODONTAIS
As doenças periodontais são caracterizadas como multifatoriais.
Causas e fatores de risco:
• Gengivite
• Obesidade
• Histórico familiar
• Tabagismo.
• Medicamentos que reduzem a produção de saliva
• Consumo excessivo de bebidas alcoólicas
• Doenças que afetam o sistema imunológico
• Diabetes
3. ETIOLOGAS DAS INFECÇÃO ODONTOGENICAS DE ORIGEM PERIODONTAIS
PERIODONTO DE PROTEÇÃO PERIODONTO DE SUPORTE OU SUSTENTAÇÃO
GENGIVITE
PERICORONARITE
4. ETIOLOGAS DAS INFECÇÃO ODONTOGENICAS DE ORIGEM PERIODONTAIS
MECÂNICAS
FARMACOLÓGICAS
PROBIÓTICAS
EDUCACIONAL
poderão constituir ferramentas importantes para a prevenção
ou atenuação de processos patológicos a nível oral e sistémico
em pacientes periodontais
TERAPIAS
5. A maioria das infecções de origem odontogênica se originam a partir
de necrosepulpar com invasão bacteriana no tecido periapical e
periodontal, que pode levar àformação de abscesso, quando a infecção
prevalece sobre as resistências dohospedeiro.
As infecções odontogênicas possuem três origens principais:
Periapical: a lesão de cárie se propaga pelo esmalte, dentina, cemento e polpa.
Nestes locais os microrganismos aumentam o seu potencial de gerar infecção
chegando à região periapical, onde a condição se dissemina.
Periodonto: as bactérias da placa subgengival leva a periodontite e à formação de
bolsas, chegando no osso alveolar com suas exotoxinas.
Pericoronário: bactérias colonizam o opérculo gengival que recobre um dente
semi-incluso, gerando infecções
6. • Suporte médico com atenção para as vias aéreas e correção das defesas comprometidas
• Remoção cirúrgica da fonte de infecção
• Drenagem cirúrgica com colocação de drenos
• Administração de antibióticos
• Reavaliação frequente
Antibióticos utilizados para o abcesso:
• Inicial ou moderada- Penicilina
• Disseminação sistêmica rápida ou para imunodeprimidos- Amoxicilina
• Pacientes alérgicos- Azitromicina, clindamicina ou eritromicina
Tratatamento:
8. Abordagem cirúrgica de infecção
odontológica
O sucesso do tratamento de infecções odontogênicas envolve:
• a identificação do curso da infecção;
• espaços anatômicos envolvidos;
• microrganismos predominantes que são encontrados durante os vários estágios da infecção;
• impacto do processo infeccioso no sistema de defesa do hospedeiro;
• habilidade para usar e interpretar exames laboratoriais e imagino- lógicos;
• entendimento da antibioticoterapia contemporânea e dos cuidados de suporte.
Fatores que favorecem a progressão da infecção:
• Pacientes com deficiências imunológicas, doenças crônicas especialmente descontroladas.
9. Relato de caso
Paciente W.F.R., gênero masculino, 66 anos de idade, compareceu ao Pronto Socorro
Odontológico do Hospital de Clínicas de Uberlândia (HCU) da Universidade Federal de
Uberlândia com queixa odontalgia em região de molares superiores e tumefação em espaço
bucal. Durante anamnese paciente relatou fazer uso diário de aproximadamente duas doses de
álcool destilado, apresentando face hipocrática, aspecto de emagrecimento severo e desnutrição.
