Este documento introduce los conceptos de economía de la salud y farmacoeconomía. Explica que la farmacoeconomía considera los costes y resultados no solo para los pacientes, sino también desde una perspectiva económica más amplia. Detalla los diferentes tipos de estudios económicos como análisis de coste-efectividad, coste-utilidad y coste-beneficio, así como conceptos clave como costes, resultados, perspectiva y análisis de sensibilidad.

1. 1
Farmacoeconomía
Pedro Acosta
Director Área de Farmacia.
Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente
5/11/2015

2. Índice
1. Economía de la Salud y Farmacoeconomía
2. Costes; resultados
3. Tipos de estudios económicos
1. AMC
2. C/Efectividad
3. C/Utilidad
4. C/Beneficio

3. Introducción
ECONOMIA DE LA SALUD
Escasez
Coste oportunidad
Eficiencia

6. AUMENTO GASTO SANITARIO
• 2012: 6-8% PIB
• Duplicado en los últimos 25 años
• gasto medicamentos 8-20%
• Regla del 10---90
• Incremento:
– Envejecimiento
– Presiones (enfermos, industria)
– Poliprescripción en ancianos
– Nuevos medicamentos

7. LA MEJOR ASISTENCIA QUE LA MEDICINA NOS
PUEDA PROPORCIONAR
LA ASISTENCIA QUE NOS PODAMOS PERMITIR

8. Gasto sanitario
publico

9. Nº de medicos
www.Worldmapper.org

10. Acceso
medicamentos
www.Worldmapper.org

11. Introducción
• FARMACOECONOMIA:
Costes y resultados no solo para los pacientes
Economía, epidemiología, análisis de decisiones, bioestadística
Tipos de costes
Perspectiva
Análisis de sensibilidad
Inclusión en EC

13. COSTES=consumo de recursos (€)
• Recursos: tangibles e intangibles
• Costes directos (sanitarios, no sanitarios y negativos), e
indirectos
• Coste medio, marginal e incremental

14. COSTES
• Temporalidad de los costes: homogenización y descuento
Coste oportunidad

15. RESULTADOS
Efectos: clínicos, humanísticos, económicos
1. Clínicos: Eficacia vs Efectividad (vidas salvadas,
dias sin dolor, mmHg de TAS, complicaciones
evitdas, etc)
2. Utilidades: CVRS; preferencias; Dimensiones CVRS:
estado funcional, percepción de salud,
oportunidades sociales, deficiencias, duración de la
vida; Medida de la CVRS; cuestionarios
3. Económicos

16. TIPOS DE EVALUACIONES

17. ANALISIS COSTE/EFECTIVIDAD

18. COSTE/UTILIDAD. MEDIDA DE LA CVRS
• Perfil de salud de Nottingham: valoración subjetiva global
• Medical Outcome Study Short Form 36 (SF36)
• EuroQol 5D: 243 estados de salud
• Combinacion de medidas de utilidad generan índice: AVAC,
QALY (0---1) y otros (DALE, AVAD…)

22. COSTE/BENEFICIO
• Dificultad valoraciones monetarias estados de salud
• Disposición a pagar
• Teoría del capital humano, etc

24. ANALISIS DE DECISION
• Árboles de decisión

25. LAS 3 REGLAS ÁRBOLES DECISION
1
2
3

27. Perspectiva: servicio de salud, proveedor,
enfermo, social
Análisis de sensibilidad

28. TIPO DE ESTUDIOS ECONOMICOS

29. MINIMIZACION DE COSTES
Útil en genéricos

31. COSTE/EFECTIVIDAD
CEI=(7213,8-5131,0)/(0,9024-0,828)=27995

34. 34
MAS…
Múltiples alternativas
Modelos informáticos
Modelos de Markov

35. Lectura
35

39. PARA RECORDAR…
39
•Oferta y demanda: escasez
•Costes y resultados
•Árboles de decisión
•Tipos de Estudios
•Análisis de Sensibilidad; homogenización y
descuento
•Perspectiva

40. 40
Muchas gracias