esta presentacion es de apoyo para entender la patologia es un poco complicado encontrar informacion sobre la enfermedad pero aqui dejo un poco ojala les sirva
2. Sinónimos
Displasia del desarrollo de la cadera.
(DDH)
Luxación de cadera
Caderas laxas
Displasia luxante
3. OBJETIVOS
Comprender la causa genética por la cual sucede esta
patología
Identificar la patología para dar un diagnostico oportuno
Conocer la patología para dar un tratamiento oportuno
4. Antecedentes históricos
La luxación congénita de cadera fue conocido por
Hipócrates quien llegó incluso distinguirla de la
denominada por el Luxación destructiva.
Ambrosio Paré: en el año de 1680 en observaciones
obtenidas por disección en cadáveres fue el primero
en ver los signos de una cadera luxada
Jean Baptiste Verduc: Es el primero en intentar la
reposición en una Luxación congénita de cadera
5. INTRODUCCIÓN
La displasia de cadera es una enfermedad que se
presenta en niños menores de dos años, pero
puede tener consecuencias importantes en edad
adulta, incluso, puede llevar a osteoartrosis de
cadera, y por tanto, desembocar en invalidez en
adultos jóvenes.
6. Trastorno anatómico de tipo congénito en el
desarrollo de la articulación coxofemoral con o sin
pérdida de las relaciones articulares
DEFINICIÓN
7. EPIDEMIOLOGÍA
DE CADA 1000 NIÑOS QUE NACEN 12 ESTAN EXPUESTOS
DE CADA 800 MIL NACIMIENTOS POR AÑO , APROXIMADAMENTE HAY
4,800 LUXACIONES CONGÉNITAS DE CADERA
ANTECEDENTES FAMILIARES AUMENTA EL RIESGO 1.7 %
PRESENTACION PELVICA DE NACIMIENTO
TRES VECES MAS COMUN EN EL LADO IZQUIERDO
8. ETIOLOGIA
La etiología es multifactorial, combinándose factores tanto
mecánicos como fisiológicos por parte de la madre y el niño, y en
ocasiones factores ambientales que producirán la inestabilidad de
la cadera y la subsiguiente luxación.
Factores:
Ambientales
Genéticos (heredofamiliares)
Mecánicos
Hormonales
9. Tipo de herencia y Genotipo
Herencia autosómica
dominante
GENOTIPO:
46,XX,+13..
10. PRESENTACIÓN CLINICA
Pliegues cutáneos asimétricos.
Acortamiento del miembro pélvico.
Limitación de la abducción a menos
de 70 grados.
Inestabilidad de la cadera.
13. EXPLORACIÓN CLINICA
BARLOW
La pierna y la rodilla flexionadas se sujetan
suavemente con la mano, se coloca el pulgar
en el trocánter menor y el resto de los dedos
en el mayor, luego la cadera se aduce
levemente y se empuja hacia posterior con la
palma de la mano, la sensación de un
“pistoneo” de la cabeza femoral luxandose por
el borde posterior del acetábulo constituye el
hallazgo positivo. Un Barlow positivo traduce
una cadera que es luxable
14. EXPLORACIÓN CLINICA
ORTOLANI
El miembro flexionado se sujeta como en la
maniobra de Barlow, se abduce la cadera
mientras que el fémur se levanta suavemente
con los dedos sobre el trocánter mayor. En una
maniobra positiva se tendrá la sensación de que
la cadera se reduce dentro del acetábulo. La
percepción de un “click” no traduce patología de
la cadera
15.
16. DX DIFERENCIAL
Artritis de cadera
Luxación de la artrogriposis.
Luxación por coxitis tuberculosa
Luxación por artritis piógena
Dismorfia de la cabeza del fémur
