Dokumen tersebut membahas tentang peran perawat dalam pelayanan kesehatan primer di fasilitas kesehatan primer seperti puskesmas, posyandu, UKS sekolah, dan tempat kerja. Dokumen ini menjelaskan tugas dan tanggung jawab perawat dalam pelaksanaan program perkesmas, pelayanan kesehatan kerja, dan pelayanan kesehatan di sekolah.
2. • PERKESMAS Perawat OHN Perawat UKS
• PERKESMAS Merupakan salah satu upaya
kesehatan yang diselenggarakan oleh perawat
puskesmas Sasaran perkesmas adalah
individu, keluarga, kelompok yang rawan
kesehatan yaitu keluarga dengan kasus atau
masalah risiko tinggi; AKB, DBD, malaria, TBC,
dll
3. Subdit Kepwt Dasar STRATEGI PELAYANAN
PERKESMAS PROMKESKIA
&KBGIZIKESLINGP2M PENGO- BATAN
INDIKATOR STANDAR PELAYANAN MINIMAL
(SPM) UPAYA PENGEM BANGAN UPAYA
PENGEM- BANGAN PERKESMAS (sedang
diupayakan)
4. Subdit Kepwt Dasar TANGGUNGJAWAB
PERAWAT PUSKESMAS UPAYA KES
PERORANGANUPAYA KES MASYARAKAT
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
KELOMPOK MASYARAKAT ASUHAN
KEPERAWATAN KLIEN INDIVIDU DALAM
KONTEKS KELUARGA KEPERAWATAN
KESEHATAN MASYARAKAT (COMMUNITY
HEALTH NURSING)
5. • Kegiatan Perkesmas Kegiatan Perkesmas dapat
dilakukan di dalam atau di luar gedung Askep
pada pasien yang kontak dengan puskesmas;
poliklinik, pustu, pusling, posyandu. 1. Pengkajian
2. Deteksi dini 3. Penyuluhan 4. Direct care 5.
Konseling 6. Pengobatan 7. Merujuk 8.
Dokumentasi
• Askep Kunjungan Ke Rumah (home care) dg
mekanisme pelayanan sbb: 1. Penerimaan kasus
di poliklinik puskesmas 2. Persiapan alat dan
sarana 3. Pemberian askep (pengkajian-evaluasi)
di rumah 4. Evaluasi efektivitas dan efisiensi
askep 5. Penghentian kunjungan rumah
6. • Askep Kunjungan ke Kelompok Prioritas
Terencana 1. Posyandu Usila / Posbindu 2.
Posyandu balita 3. Panti Asuhan 4. Tempat
Kerja / OHN dll
• Askep Pasien Rawat Inap Puskesmas 1.
Pengkajian kep Individu 2. Rencana – Tindakan
langsung/ tidak langsung 3.
Pendidikan/penyuluhan 4. Pencegahan infeksi
di ruangan 5. Pengobatan 6. Penanggulangan
kasus gawat darurat 7. Rujukan pasien 8.
Dokumentasi Keperawatan
7. Pelaksanaan Perkesmas Saat Ini ??? Belum
Menjadi Program Wajib Puskesmas Kemauan
dan Kemampuan Perawat Puskesmas Jumlah
Tenaga Perawat Puskesmas Kebijakan
Anggaran Kegiatan Perkesmas Pengakuan Dari
Perawat Sendiri dan Profesi lain??
Pemahaman Aspek Legal
8. • Aspek Legal Perkesmas UUD 1945 Pasal 28H Ayat 1 –
Setiap orang berhak hidup sejahtera lahir dan batin,
bertempat tinggal, dan mendapatkan lingkungan hidup
yang baik dan sehat serta – berhak memperoleh pelayanan
kesehatan. UU RI no 38 tahun 2014 tentang keperawatan
Pasal 1 ayat 3 bahwa “ Pelayanan Keperawatan adalah
suatu bentuk pelayanan profesional yang merupakan
bagian integral dari pelayanan kesehatan yang didasarkan
pada ilmu dan kiat Keperawatan ditujukan kepada individu,
keluarga, kelompok atau masyarakat, baik sehat maupun
sakit” Kepmenkes, Permenkes, Perda, dll. Kepmenkes
279/Menkes/SK/IV/2006 ttg Pedoman Perkesmas di
Puskesmas. UU Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
• 12 UU RI no 38 tahun 2014 tentang keperawatan Pasal 30
ayat 2
9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
279/Menkes/SK/IV/2006 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Upaya Keperawatan Kesehatan
Masyarakat di Puskesmas. 2.Kepmenkes No.
908/MENKES/SK/VII/2010, tentang pedoman
penyelenggaraan pelayanan keperawatan
keluarga 3.Permenkes.
HK.02.02/MENKES/148/I/2010 ttg izin dan
penyelenggaraan Praktik Perawat 4.Permenkes
nomor 1796/Menkes/Per/VIII/2011 tentang
Registrasi dan sertifikasi tenaga kesehatan 13
KEPMENKES TERKAIT PELAYANAN KEPERAWATAN
10. Perawat OHN (Occupation Health
Nursing/Keperawatan Kesehatan Kerja) Tidak
jauh berbeda Keselamatan dan Kesehatan
Kerja (K3) hanya saja OHN merupakan konsep
dengan pendekatan Asuhan keperawatan
Perawat Puskesmas Yang Melakukan
Kunjungan Ke Tempat Kerja Atau Perawat yang
Bekerja di Tempat tersebut?
11. Perawat kesehatan kerja (Occupational Health
Nursing) Cabang dari perawatan kesehatan
masyarakat, yang memberikan pelayanan kepada
tenaga kerja atau kelompok tenaga kerja.
Pelayanan berfokus pada promosi, proteksi dan
pemulihan kesehatan tenaga kerja dalam
hubungannya dengan keselamatan dan
lingkungan kerja yang sehat Pelayanan
keperawatan kesehatan kerja bersifat otonom
dan independent dalam menentukan
pelaksanaan keperawatan dibidang kesehatan
kerja (AAOHN-American Association of
Occupational Health Nursing, 1994)
12. Peran, fungsi dan tugas OHN
Peran dan fungsi : melaksanakan upaya
kesehatan kerja dengan pendekatan proses
keperawatan
Tugas OHN :
1.Pengawasan lingkungan kerja 2.Memelihara
fasilitas kesehatan 3.Pemeriksaan kesehatan
4.Kunjungan rumah 5.Pendidikan Kesehatan
6.Penyelidikan kesehatan kerja
7.Mengkoordinasi dan mengawasi
pelaksanaan hyperkes
13. • UU Keperawatan Pasal 28 ayat 1
Perlunya Pengawas Kesehatan Yang Selalu
Memantau Kesehatan Pekerja UU Kesehatan
No. 36 tahun 2009 Cukup kah dg Perkesmas
Oleh Perawat Puskesmas ?? Mari Kita Lihat
Beban Kerja/Kegiatan
14. Pelayanan Kesehatan Kerja Per Menakertrans
No.03/1982 1. Pemeriksaan kesehatan tenaga
kerja 2. Penyesuaian pekerjaan thd tenaga kerja
3. Pembinaan & pengawasan lingk kerja 4.
Pembinaan & pengawasan sanitasi 5. Pembinaan
& pengawasan perlengkapan kesehatan tenaga
kerja 6. Pencegahan thd peny umum & PAK 7. P3K
8. Pelatihan Petugas P3K 9. Perencanaan tempat
kerja, APD, gizi 10. Rehabilitasi akibat kecelakaan
atau PAK 11. Pembinaan thd tenaga kerja yg
punya kelainan 12. Laporan berkala Perlu Perawat
OHN Beban Kerja/Kegiatan Terlalu Sulit
Dilaksanakan oleh Perawat Puskesmas
Sertfikasinya dg pelatihan K3
15. • Perawat UKS Apakah Cukup dengan Program
PERKESMAS dari Puskesmas ??? Lihat Beban kerja
Kebutuhan Kesehatan Di Sekolah? Trias UKS : -
Pendidikan Kesehatan - Pelayanan Kesehatan -
Pembinaan Sekolah Lingkungan Sehat
• Sasaran Sasaran pelayanan UKS adalah seluruh
peserta didik Sasaran pembinaan UKS adalah
a.Kepala sekolah b.Pembina UKS c.Peserta didik
d.Orang tua siswa e.Masyarakat
16. Kesehatan sekolah diselenggarakan untuk meningkatkan
kemampuan hidup sehat peserta didik dalam lingkungan
hidup sehat sehingga peserta didik dapat belajar, tumbuh,
dan berkembang secara harmonis dan setinggi- tingginya
menjadi sumber daya manusia yang berkualitas. Pasal 79
Upaya pemeliharaan kesehatan remaja untuk
mempersiapkan menjadi orang dewasa yang sehat dan
produktif baik sosial maupun ekonomi termasuk untuk
reproduksi remaja dilakukan agar terbebas dari berbagai
gangguan kesehatan yang dapat menghambat kemampuan
menjalani kehidupan reproduksi secara sehat Pasal 136
Pemerintah berkewajiban menjamin agar remaja dapat
memperoleh edukasi, informasi, dan layanan mengenai
kesehatan remaja agar mampu hidup sehat dan
bertanggung jawab. Pasal 137
17. Sangat kompleks dan ber-beda2 untuk setiap
tingkatan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS) : usia 6-14 th : 1,1% kelainan refraksi;
0,2% kebutaan usia 5-9 th : 21,6% mslh kes
gigi & mulut usia 10-14 th : 20,6% mslh kes
gigi & mulut usia <14 th : 9,8% anemi siswa SD
: 31,8% kecacingan TK/SD/MI usia >15 th :
14,8% kurus; 10,3% obesitas usia > 15 th :
19,7% anemi (laki2); 13,1% anemi
(perempuan) kesehatan reproduksi & perilaku
berisiko yang cenderung dilakukan oleh
remaja SMP/MTS SMA/MA/ SEDERAJAT
18. • KEGIATAN KOMPREHENSIF DIDALAM GEDUNG PUSKESMAS DI
LUAR GEDUNG
-KELOMPOK REMAJA
-SEKOLAH KEGIATAN KOMPREHENSIF
• DIDALAM GEDUNG PUSKESMAS
• DI LUAR GEDUNG -KELOMPOK REMAJA -SEKOLAH KEGIATAN
KOMPREHENSIF MELALUI TRIAS UKS USIA 10-19 TAHUN SEMUA
REMAJA (SEKOLAH, KELOMPOK- KELOMPOK REMAJA) USIA 10-19
TAHUN SEMUA REMAJA (SEKOLAH, KELOMPOK- KELOMPOK
REMAJA) USIA 6-19 TAHUN SEKOLAH FORMAL DAN NON FORMAL
USIA 6-19 TAHUN SEKOLAH FORMAL DAN NON FORMAL UKSPKPR
PUSKESMAS Sekolah Masyarakat Pembinaan Kesehatan AusRem
• Perlu Perawat UKS Beban Kerja/Kegiatan Terlalu Sulit Dilaksanakan
oleh Perawat Puskesmas Minimal D3 Perawat yang telah mengikuti
Pelatihan
19. Peran perawat dalam UKS Sebagai pelaksana
-mengkaji masalah kesehatan dan keperawatan
peserta didik dengan melakukan pengumpulan
data, analisa data, dan perumusan masalah dan
prioritas
-Menyusun rencana kegiatan UKS bersama
pembina UKS di sekolah
-Melaksanakan kegiatan UKS sesuai perencanaan
-Penilaian dan pemantauan kegiatan UKS
-Pencatatan dan pelaporan sesuai dengan rencana
kegiatan yang disusun
20. Peran perawat dalam UKS Sebagai pengelola
-Perawat yang ditunjuk oleh pihak
puskesmas bertanggung jawab sebagai
koordinator dalam mengelola kegiatan UKS
Sebagai penyuluh Perawat bertugas
memberikan penyuluhan kepada peserta
didik yang bersifat umum dan klasika atau
secara tidak langsung saat melaksanakan
pemeriksaan fisik peserta didik secara
perorangan.