Respuesta sexual
Fecundación
Placentación
Gestación
Nacimiento. Parto
Anticoncepción y el control de la natalidad
Enfermedades de transmisión sexual
SIDA
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1.Respuesta sexual:
Es independiente al tipo de conducta sexual: masturbación, homosexual, heterosexual...
Normalmente, se habla de cuatro fases en la respuesta sexual tanto femenina como masculina.
1.1. Excitación:
Es consecuencia de la estimulación sexual,
ya sea corporal o psicológica. A medida que el
cuerpo se prepara para el coito, se aceleran los
procesos respiratorios, aumenta el ritmo cardiaco y
se incrementa la presión arterial.
En la mujer: se produce la erección de
los pezones y un ligero aumento de las
mamas. La vagina se dilata (para poder alojar al pene) y se
lubrica, (es necesario para que no se produzcan molestias), el
clítoris aumenta de tamaño.
En el hombre: la primera señal es la erección del pene,
debida al aumento de sangre que llena los espacios libres del
cuerpo cavernoso y esponjoso. El escroto se alisa y los
testículos se elevan y aumenta su tamaño.
1.2. Meseta:
Es un estado de excitación más avanzado,
inmediatamente anterior al orgasmo.
En la mujer: se produce un hinchazón de la
parte externa de la vagina, cambio de color en los
labios menores, de rosado a rojo encendido, aumento
de mamas y aureola, el útero alcanza su máxima
altura.
En el hombre: la erección es firme y el pene alcanza su
máximo tamaño, el glande aumenta de diámetro. En ocasiones
pueden salir unas gotas de un líquido mucoso procedente de las
glándulas de Cowper.
2. 1.3. Orgasmo:
Supone una liberación de la tensión acumulada durante la excitación, que se traduce en una
sensación de placer intenso. Esta intensidad varía en función de las circunstancias físicas y psíquicas. El
orgasmo es un momento importante y placentero en las relaciones sexuales, pero no la culminación
imprescindible de toda relación sexual.
En la mujer: consiste en una serie de contracciones rítmicas de
los músculos que rodean la vagina y el útero. La respuesta orgásmica es
la misma si se llega a través de la estimulación del clítoris o de la
relación coital.
En el hombre: se distinguen dos fases en el orgasmo.
o Emisión: consiste en el depósito del líquido seminal en la
parte posterior de la uretra, como consecuencia de las
contracciones del epidídimo, conductos deferentes, vesículas
seminales y próstata. Cuando esto ocurre el hombre siente que
ya es inevitable la eyaculación.
o Eyaculación: Es la salida del semen a través del pene. El
orgasmo y la eyaculación suelen producirse simultáneamente,
aunque son dos procesos distintos.
1.4. Resolución:
Todos los cambios producidos en las fases anteriores
desaparecen. Disminuye el ritmo cardiaco, la presión arterial y la
respiración.
En la mujer: el útero, el clítoris, la vagina, los labios y
las mamas recuperan su estado habitual.
En el hombre: la erección disminuye progresivamente y los
testículos descienden, recuperando su tamaño normal.
2.Fecundación:
En el acto sexual o coito el hombre introduce el pene en la vagina de la mujer y tras la máxima
excitación u orgasmo, el hombre eyacula vertiendo semen en la vagina de la mujer. Los
espermatozoides ascendiendo por el útero hacia las
trompas de Falopio, a la que llegan unos cinco minutos
después del acto sexual, ayudados por las contracciones de
las paredes del útero. De los aproximadamente 300
millones de espermatozoides expulsados en una
eyaculación, un 90 % de ellos no pasan del cuello del útero
(sobre todo los defectuosos), solo ascenderán unos 300.000
a las trompas de Falopio y solo un centenar consigue llegar a
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las proximidades del óvulo y sólo uno de ellos lo fecundará.
Si no coincide este momento con la presencia en la trompa de un óvulo, los espermatozoides
esperan en ella unos 3 días hasta degenerar y ser reabsorbidos.
Si el coito se produce en la época de la ovulación,
estos espermatozoides pueden encontrar un óvulo maduro, al
cual rodean e intentas penetrar, sólo uno de ellos lo
fecundará (ya que cuando entra se repele al resto).
La fecundación es la unión de un espermatozoide y un óvulo, después de la
fecundación, los núcleos del óvulo y del espermatozoide se fusionan. El espermatozoide rompe,
con las enzimas del acrosoma, las capas protectoras del óvulo e introduce su núcleo, que se
fusiona con el del óvulo para formar la primera célula diploide del nuevo organismo.
Zigoto o célula huevo es el óvulo fecundado, se divide rápidamente en 2, 4, 8, 16… células
y baja por la trompa hasta el útero cuyo endometrio se encuentra engrosado. Entonces se fija a
la pared del útero, fenómeno que se llama nidación, en este caso, las paredes del útero no se
degeneran y proliferan los tejidos y vasos sanguíneos, permitiendo así el desarrollo del feto a
través de la placenta desarrollándose aquí durante los próximos 9 meses del embarazo. A partir
de este momento no se presentan nuevas menstruaciones. Cuando el bebé abandona el cuerpo de
la madre, se reanuda el ciclo ovárico.
A. 1 ¿Dónde se produce la fecundación y la nidación o implantación del embrión?
3.La placentación
Durante los primeros días de su desarrollo, el embrión se nutre de las reservas que contenía el
óvulo. Sin embargo, estas reservas se agotan pronto, por lo que, en el útero, se desarrolla un órgano
nuevo para alimentar al embrión la placenta.
La placenta se forma cuando del embrión se emiten unas prolongaciones hacia la mucosa uterina.
Es la zona que permite el intercambio de sustancias entre la madre y el embrión, quedando conectados
ambos por el cordón umbilical. La madre cede nutrientes y oxígeno y el embrión le pasa el dióxido de
carbono y sustancias de desecho.
Simultáneamente a la formación de la placenta se forma la bolsa amniótica, una fina membrana
en cuyo interior está el líquido amniótico que rodea y protege al embrión.
4. Desde la fecundación a la nidación han pasado unos siete días, mientras que el embarazo completo
tiene una duración media de unas 40 semanas, unos nueve meses.
La sangre de la madre y el embrión no se mezclan en ningún momento del embarazo. Pero, igual
que los nutrientes y el oxígeno pasan de una a otro, también llegan las sustancias tóxicas. Por eso es
muy importante seguir algunas normas básicas saludables durante el embarazo:
No consumir medicamentos sin consejo médico, no tomar sustancias tóxicas, como el tabaco u
otras drogas ni someterse a rayos X.
Cuidar la salud, comer equilibradamente, descansar suficiente y andar todos los días, para
evitar enfermedades que puedan repercutir en el embrión, como infecciones o carencias
nutritivas.
4.La Gestación
Es un período que dura nueve meses. En su transcurso se
produce la formación de todos los órganos de nuevo ser humano. Tiene
dos períodos:
Período embrionario. Los tres primeros meses y en él
se forma todos los órganos del cuerpo.
Período fetal. Del cuarto al noveno mes de embarazo,
en que tiene lugar el parto. Al comienzo del cuarto mes, la
madre siente por primera vez los movimientos del feto. Durante
este período los órganos del cuerpo se desarrollan y maduran
hasta el momento del parto, en que habrán alcanzado su
madurez total.
5.El nacimiento. Parto
Es el proceso de expulsión del nuevo organismo por parte de la madre una vez finalizado el embarazo.
El feto coloca su cabeza hacia el cuello del útero; el parto es inminente. El parto puede durar de 6 a 12
horas y en él pueden distinguirse tres fases diferentes:
Fase de dilatación. Es la de mayor duración. Se inicia con contracciones rítmicas del
útero. La madre siente ligeros dolores en la región abdominal, cada 15 o 30 minutos, que van
aumentando en frecuencia e intensidad.
o Se dilata del cuello uterino. Asimismo, la presión ejercida provoca la ruptura de la
bolsa amniótica y la salida de su contenido: es la “rotura de agua”
Fase de expulsión. Dura aproximadamente treinta minutos. Contracciones, cada vez más
largas e intensas, van empujando al feto hacia el exterior. La madre puede ayudar a salir al bebé
contrayendo voluntariamente los músculos del abdomen. Una vez expulsado, el personal sanitario
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liga y corta el cordón umbilical que le unía a la placenta y le provoca el “primer llanto”, que activa
se aparato respiratorio.
Fase de alumbramiento. Unos 15 minutos después de la fase de expulsión se reanudan las
contracciones uterinas que habían cesado con el nacimiento del bebé. Estas contracciones hacen
que la placenta se despegue del útero produciéndose su expulsión. La rotura de los vasos
sanguíneos ocasiona una hemorragia que cesa con el retraimiento del útero.
A. 2 Qué es la placenta y cuál es su función durante el embarazo?
A. 3 ¿En qué momento (mes) del embarazo se empieza a considerar feto al que hasta entonces era un
embrión?
A. 4 ¿Qué es el líquido amniótico?¿Qué función desempeña?
A. 5 ¿Qué ocurre en cada fase del parto?
A. 6 Habitualmente ¿cómo identifica una mujer que el momento del parto ha llegado?. Especifica las
características de la primera fase del parto.
6.La anticoncepción y el control de la natalidad
Sirven para mantener relaciones sexuales y evitar el embarazo.
No son métodos anticonceptivos
Falsos métodos anticonceptivos, no evitan el embarazo.
Lavados vaginales Coito interrumpido “marcha atrás”
Consiste en lavar la vagina con
sustancias jabonosas justo después de la
relación coital, con la pretensión de destruir
los espermatozoides que hay en ella. Esta
práctica es inútil pues los espermatozoides
llegan muy rápidamente al cuello del útero.
Consiste en la retirada del pene de vagina
antes de que se produzca la eyaculación. No es eficaz
porque en el líquido que el varón expulsa antes de la
eyaculación pueden haber espermatozoides. Además,
esta práctica exige un control muy fuerte por parte
del varón (que no siempre se da).
6. Métodos poco seguros
Se basan en abstenerse de realizar el coito en las etapas del ciclo consideradas fértiles.
Ritmo Ogino o del calendario
Consisten en abstenerse de tener relaciones con penetración vaginal durante los diez días de
mayor fertilidad. El gran problema estriba en la fijación exacta de la fecha de ovulación ya que varían
por muchos factores (hormonales, enfermedades, estrés, etc.).
El óvulo vive durante 1 o 2 días, y los espermatozoides 3 – 4 días en el interior de la mujer. Por
tanto, hay que evitar el coito durante los 5 días anteriores a la ovulación (mitad del ciclo) y 5 días
después. El período comprendido entre estos dos días (día 9 y 19 del ciclo) es el período fértil y, por
tanto, no debes realizar ningún coito si no quieres quedar embarazada.
Métodos más seguros
Este grupo es el más numeroso del que disponemos hoy día, aunque los más utilizados entre ellos, bien tienen
contraindicaciones o efectos secundarios, bien restan espontaneidad a la relación.
Métodos de barrera
Preservativo o condón. Utilización del preservativo
Es una goma fina de usar
y tirar, generalmente lubricada,
que se coloca en el pene en
erección antes de que se
efectúe la penetración. El preservativo evita que
el semen, sea vertido en la vagina. Debe
retirarse nada más se haya eyaculado ya que con
el pene flácido puede caer semen en la vagina, y
no tendrá efecto anticonceptivo. También el
preservativo protege el contagio de
enfermedades de transmisión sexual y se
puede adquirir fácilmente.
1. Escoger preservativos lubricados.
2. Comprobar la fecha de caducidad del envoltorio.
3. Abrir el envoltorio con cuidado, asegúrate de no
romperlo.
4. Ponerse el preservativo en el pene en erección
antes de todo contacto sexual con
penetración.
5. Se ha de dejar un espacio al final para alojar allí
el semen.
6. Desenrollarlo hacia la base del pene.
7. Cuando se ha eyaculado retirar el pene para
quitarle el preservativo sujetándolo por su base.
El diafragma: Es un disco de goma fina, de látex o silicona, que se coloca en el interior de la
vagina y tapa totalmente el cuello del útero, impidiendo el paso de los
espermatozoides.
Siempre hay que ponerlo con espermicida.Se emplea cada vez que vaya a haber
penetración. Cada mujer ha de usar uno según el tamaño del cuello del útero que ha de
ser indicado por la ginecóloga. Hay que aprender a colocárselo bien.
Preservativo femenino Es una funda transparente de poliuretano que una vez colocada recubre
la vagina. Tiene dos anillos flexibles en los extremos: un anillo
interior que se introduce como un tampón (extremo cerrado)
y un anillo exterior que queda por fuera (abierto) y cubre los
genitales externos de la mujer.
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Esponja vaginal Es un objeto elástico, con forma de seta y una pequeña asa que
permite su extracción. Se introduce en la vagina para impedir el paso de los
espermatozoides. Siempre hay que utilizarla con espermicida.
Métodos intrauterinos
Dispositivo intrauterino (D.I.U.) Es un pequeño aparato de material
flexible que puede ser de diferente forma o tamaño, el más común tiene forma
de T o de ancla para ajustarse a la cavidad uterina, se colocan en el útero por
un especialista. debe cambiarse cada 3 - 5 años. Hay de dos tipos:
• DIU de cobre. Por el efecto espermicida del cobre, dificulta el
ascenso de los espermatozoides para alcanzar el útero.
• DIU hormonal. Libera progesterona que inhibe la ovulación y
modifica el moco cervical.
Métodos hormonales
Son los métodos anticonceptivos reversibles más eficaces y seguros frente a embarazos no deseados.
La única diferencia entre ellos es la vía de administración. Son pastillas (píldora), parches, inyecciones,
anillos vaginales…
La píldora anticonceptiva oral está compuesta
por hormonas (estrógenos y progesterona). Se
presenta en estuches de 21 o 28 píldoras hay que
ingerirlas siempre bajo supervisión médica. Se
toman durante veintiún días seguidos a la misma
hora a partir del primer o del
quinto día de menstruación,
después de los cuales vendrán
siete días de descanso en los
que bajará una falsa regla.
Estas hormonas impide la
maduración de los óvulos.
Anillo Vaginal Es un anillo de plástico flexible
y transparente, impregnado de hormonas,
similares a las de las píldoras anticonceptivas, que
se introduce en la vagina y se mantiene durante
tres semanas.
En este periodo de tiempo,
al estar en contacto con la
mucosa de la vagina, se
liberan dosis bajas de
hormonas que inhiben la
ovulación y espesan el
moco cervical.
Minipíldora Es una píldora sin estrógenos, solo
progesterona. No suele inhibir la ovulación, actúa
aumentando la viscosidad del moco cervical con
lo que dificulta el paso de los
espermatozoides. Su
presentación es en envases de 28
píldoras.
Parche transdérmico Es
un parche pequeño y muy delgado
que se adhiere a la piel durante
una semana. Libera a sangre
estrógenos y progesterona (igual
que la píldora) a través de la piel.
8. Implante Es una varilla de plástico flexible, de
unos 4 cm, que se introduce debajo de la piel.
Libera constantemente hormonas (progesterona)
que hacen que se
espese el moco
cervical y hace
difícil el avance de
los espermatozoides.
Inyectable anticonceptivo inyectable vía
intramuscular actúa
aumentando la
viscosidad del moco
cervical con lo que
dificulta el paso de
los espermatozoides.
Métodos quirúrgicos
Son aquellos encaminados a lograr mediante una intervención quirúrgica una esterilización
permanente (sólo excepcionalmente son reversibles), imposibilidad absoluta de reproducción.
Vasectomía. Esterilización
quirúrgica para el hombre.
Consiste en cortar una pequeña
parte de los conductos
deferentes. De esta forma, el
líquido que se segrega en la
eyaculación no contiene
espermatozoides.
Ligadura de trompas Es la esterilización
quirúrgica para la mujer. Consiste en obstruir o
cortar las trompas de Falopio, de forma que quede
cerrado el paso tanto a los
óvulos como a los
espermatozoides, siendo así
imposible la fecundación
A. 7 Relacionando los términos de ambas columnas. Anota el método en la columna central
Método Método
Es muy eficaz y además previene las enfermedades de transmisión
sexual
Vasectomía
Se colocan en el útero por un especialista Ligadura de
trompas
Se introduce en la vagina de forma que quede cubierto el cuello del
útero
Condón
Se impide el paso del óvulo desde el ovario al útero. DIU
El semen no contiene espermatozoides. Diafragma
A. 8 Marca la respuesta correcta. La píldora produce:
a. La muerte de los espermatozoides
b. La desaparición de las reglas
c. Que no se desarrollen los folículos
d. La muerte del óvulo
A. 9 Además de anticoncepción, ¿qué otro papel desempeñan los preservativos que no ejercen los
demás?
7.Las enfermedades de transmisión sexual (ETS).
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Son enfermedades infecciosas provocadas por: Bacterias (sífilis, gonorrea, ...), hongos o virus
(herpes genital, sida). Estos microorganismos no pueden vivir fuera del cuerpo humano, y pasan de unas
personas a otras cuando existe un contacto directo e íntimo, es decir, cuando hay contacto sexual.
Los síntomas de las ETS aparecen sobre todo en los órganos genitales:
o Picores o escoceduras en los órganos genitales.
o Secreciones anormales en el pene o flujo vaginal anormales.
o Llagas o heridas en los órganos genitales.
7.1. Las principales enfermedades de transmisión sexual son:
Gonorrea: Es una de las más habituales. No se contagia por el uso de servicios públicos,
compartir toallas, etc. Se trata con antibióticos.
o En el hombre produce una secreción purulenta por el pene y escozor al orinar.
o En la mujer produce un aumento de secreción vaginal y dolores abdominales por
inflamación en el útero.
Sífilis: Aparece una ulceración rojiza, dura e indolora en la zona de contacto(genitales, ano o
boca.). Más tarde aparecen manchas en diversas partes del cuerpo y bultos en el cuello, axilas,
ingles, etc. A partir de los tres años se producen úlceras en la piel y se ven afectados el corazón,
la médula espinal y el cerebro. Demencia. Se trata con antibióticos.
Herpes genitales: Pequeñas vesículas en genitales, dolores, inflamaciones y picores
alrededor de los genitales. En mujeres embarazadas incrementa el riesgo de aborto, nacimiento
prematuro y efectos en el recién nacido. Se trata con antivirales.
7.2. EL SIDA
Como ya conoces, las siglas S.I.D.A. significan Síndrome de Inmuno-
Deficiencia Adquirida. Se produce por el virus VIH (virus de la
inmunodeficiencia humana).
¿Cómo actúa el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)? Desde el primer
instante en que el VIH entra en el cuerpo humano infecta y destruye los linfocitos (glóbulos
blancos), células encargadas de defendernos contra las infecciones. Esto hace que nuestras
defensas vayan disminuyendo hasta ser insuficientes para protegernos de infecciones y otras
enfermedades. A las pocas semanas de la entrada del VIH en nuestro organismo, este comienza a
fabricar anticuerpos, haciéndose detectable de tres a seis meses después de la infección.
¿Qué es el SIDA? Es la fase más avanzada de la infección por VIH. Tras la infección suele
haber un periodo de varios años sin síntomas, durante los cuales el VIH se va multiplicando y
destruyendo nuestras defensas, hasta que se produce un debilitamiento importante de las
mismas, dando lugar a la aparición de enfermedades oportunistas y/o algunas variedades de
10. cáncer que en condiciones normales no se producirían. El SIDA es la consecuencia del trabajo
de destrucción de las defensas, que durante años ha realizado el VIH.
Seropositivos son portadores del VIH por lo que pueden contagiarlo.
¿Cómo se transmite el SIDA? Conviene aclarar que lo que se transmite es el VIH
y no el SIDA. El VIH no puede sobrevivir fuera del cuerpo humano, por lo que la transmisión
sólo es posible cuando la sangre, el semen, las secreciones vaginales y la leche materna de una
persona infectada entra en contacto con la sangre o mucosas de una persona sana.
o Las principales vías de transmisión son:
§ Relaciones sexuales con penetración, vaginal o anal con una persona
infectada, aunque esta no sepa de su condición, la mayoría de las personas portadoras del
VIH no lo sabe.
§ En el sexo oral cuando entramos en contacto con el semen o fluidos vaginales
infectados sobre todo cuando nos tragamos los mismos.
§ Intercambio de jeringuillas, elementos cortantes que hayan estado en
contacto con sangre infectada y no hayan sido esterilizados.
§ De la madre infectada al hijo/a durante el embarazo a través de la
placenta, el parto natural (por la posible ingestión de sangre por parte del recién nacido) o
la lactancia.
Condiciones para que se transmita el VIH: Tiene que haber cantidades suficiente
de virus, jugando asimismo un papel importante el tiempo de exposición al mismo. Es por lo que,
aunque el virus se encuentre en el sudor, las lágrimas y la orina del infectado, la cantidad de virus
es insuficiente para provocar una infección.
¿Cuáles son las medidas de prevención? Cada vía de transmisión del VIH tiene su
correspondiente medida de prevención.
o En las relaciones sexuales con penetración anal o vaginal, utilizar siempre
el preservativo desde el principio hasta la eyaculación, teniendo en cuenta que en la
penetración anal debemos usar siempre un lubricante, para evitar el riesgo de rotura del
preservativo.
o En el sexo oral (buco-genital), evitar entrar en contacto con el semen o el fluido
vaginal, si esto ocurriese escupirlo inmediatamente y enjuagarse la boca, si es con un producto
antiséptico mejor, pero sobre todo no ingerirlo.
o NO compartir utensilios que entren en contacto con la sangre, en
particular las jeringuillas en el caso del uso de drogas por vía intravenosa, agujas de tatuar, de
acupuntura, piercing, cuchillas de afeitar, instrumentos de manicura, navajas, tijeras...
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o En caso de madre seropositiva, ser consiente del riesgo de transmisión a su futuro
bebé, recomendándose utilizar además del preservativo, otros métodos anticonceptivos para
evitar el embarazo.
El VIH NO se transmite por: Darse la mano, abrazarse, besarse, salir juntos de copas,
por lágrimas, sudor, tos, estornudos, por la ropa, los muebles, los vasos, los cubiertos. Por
compartir duchas, lavabos o WC., en los lugares de trabajo y los establecimientos públicos. En los
colegios, en las aulas, en los juegos escolares, en las piscinas, en las instalaciones deportivas, por
ninguno de los objetos de uso común en la vida escolar, como los lápices, tizas, cuadernos,
rotuladores, etc., en los transportes, guaguas, taxis, barcos, aviones. Por donar sangre... y así
podríamos seguir sin parar, es por esto que tan importante es saber como se transmite el VIH,
como saber cómo no se transmite, pues sabiendo esto último acabaríamos con lo que conocemos
como “SIDA social”, que no es otra cosa que el rechazo, la marginación, el miedo que nos provoca
lo desconocido.
A.10 ¿Cuál es la diferencia esencial entre un seropositivo y un enfermo de sida? ¿Cuál puede transmitir
el virus?
A.11 A tu clase llega un nuevo alumno que es portador del virus del SIDA. Los compañeros le rechazan y
no le dejan utilizar los lavabos o las duchas porque les da miedo contagiarse. ¿Cómo crees que se debe
actuar ante un problema como este?¿Cuáles son las vías de contagio del VIH?.
A.12 Estás en una fiesta y te avisan de que una persona está enferma de sida. De pronto, alguien te lo
presenta. ¿Le darías la mano?¿El SIDA se transmite por dar la mano a alguien?
A.13 El SIDA es:
a. Una enfermedad grave, para la cual no se conoce remedio.
b. Una enfermedad debida a la destrucción del sistema inmunitario por un virus llamado VIH
c. Una enfermedad que una persona ya infectada puede transmitir por vía sexual.
d. Todas las respuestas anteriores.
A.14 El SIDA se transmite:
a. Por un beso en la mejilla
b. En los servicios públicos
c. Por transmisión sexual o sanguínea.
d. Por contacto con animales domésticos
A.15 El SIDA se trata:
a. Él sólo
b. Hasta ahora no existe tratamiento eficaz
c. Con aspirinas.
12. d. Una visita al médico y un tratamiento apropiado con antibióticos son suficientes
A.16 Un medio eficaz para prevenir el SIDA es:
a. Utilizar bien el condón y no compartir jeringuillas ni agujas
b. Hacer como si nada ocurriera
c. Bañarse en agua muy caliente
d. Ir al médico cada seis meses
A.17 Un comportamiento de riesgo es:
a. Vivir en una gran ciudad
b. Tener relaciones sexuales no protegidas con diferentes parejas
c. Viajar al extranjero
d. Bailar “agarrado” en una discoteca