De junio a diciembre 2014 gestionamos el Servicio de Prevención y Diagnóstico precoz del VIH (SPDP-VIH) de la Consejería de Sanidad de la CAM. Compartimos los resultados de los objetivos del servicio: diagnóstico precoz de VIH mediante pruebas rápidas y sensibilización/prevención de riesgos asociados a la salud afectivo-sexual.

1. Servicio de Prevención y diagnóstico precoz del VIH (SPDP-VIH). Seis meses en 11 respuestas
HERRERO PARIENTE, Olga y LUCEA MARQUÉS, Miguel Ángel
Alamedillas
Ref. F-2015.02
SSeerrvviicciioo ddee PPrreevveenncciióónn yy DDiiaaggnnóóssttiiccoo pprreeccoozz ddeell VVIIHH ((SSPPDDPP--VVIIHH))
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1-.¿Seis meses sólo?
Sí, desde julio a diciembre la Asociación de Educadores Las Alamedillas ha gestionado el Servicio de
Prevención y Diagnóstico precoz del VIH (SPDP-VIH)
1
. Han sido seis intensos meses, con el periodo
vacacional atendido mediante suplencia, que nos permiten hacer un esbozo –que no una foto completa-
de datos, resultados y experiencia.
2-. ¿Qué es el Servicio de Prevención y Diagnóstico precoz del VIH (SPDP-VIH)
Es un programa del Servicio Madrileño de Salud, que tiene un doble objetivo:
Aumentar el diagnóstico precoz del VIH mediante la prueba rápida.
Sensibilizar y promover la prevención del VIH-ITS y los cuidados en la salud afectivo-sexual.
Se ubica en siete centros de salud; seis de ellos en Madrid capital y uno en Torrejón de Ardoz:
Distrito de Latina: C.S. Cármenes.
Distrito Villaverde: C.S. San Cristóbal.
Distrito Centro: C.S. Alameda, Cortes, Lavapiés, Segovia y Justicia
2
.
Torrejón de Ardoz: C.S. Las Fronteras.
Además, se han realizado actividades especiales con motivo de la Semana del Orgullo, del Día de la
Prueba rápida (en Torrejón, el 20 de octubre) y del Día Mundial de la lucha contra el SIDA (1 diciembre).
Este servicio de pruebas de lectura rápida de VIH se caracteriza por su confidencialidad y adaptabilidad
a las personas y por la colaboración de los profesionales sanitarios:
Es gratuito
No es necesaria la Tarjeta Sanitaria; es suficiente un documento identificativo.
Se presta en horario de mañana y tarde en diferentes Centros de Salud.
Se atiende en español, inglés, francés, árabe, portugués y wolof.
Es un espacio de asesoramiento individual y confidencial sobre prevención del VIH y otras ITS.
Tiene una duración de 1 hora y permite saber el resultado de la prueba de VIH en unos 20
minutos.
Cuenta con material informativo sobre VIH e ITS en varios idiomas.
Facilita que la persona pueda participar en actividades grupales sobre Educación Sexual y
Afectiva o ser acompañado y acompañada a otros recursos si fuese necesario.
1 Servicio de Información y apoyo en Centros de Salud de la Comunidad de Madrid para el diagnóstico precoz de VIH y otras ITS
2 No se incluyen los datos del Centro de Salud de Justicia por cuanto no estaba asignado a la entidad.

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3-. ¿Quiénes pueden o deben aprovechar el servicio?
El servicio se dirige a la población en general, aunque está especialmente indicado para aquellas
personas que, por haber mantenido prácticas sexuales sin protección, puedan ser susceptibles de
contraer alguna ITS o VIH.
4-. ¿Qué actuaciones han realizado los y las mediadoras para alcanzar los objetivos de prevención y
diagnóstico precoz?
Para alcanzarlo, los dos mediadores y dos mediadoras, en jornada completa, han desarrollado
actividades de:
Difusión, promoción y sensibilización mediante talleres informativos y formativos; visitas con
entrega de material (carteles, flyers, preservativos…) a farmacias, centros de salud, centros
escolares, espacios públicos…
Atención en consulta (counseling) y acompañamiento a la prueba de lectura rápida en los siete
centros de salud antes mencionados.
Además, se han realizado actividades especiales en la Calle y en la Universidad con motivo de la
Semana del Orgullo, del Día de la Prueba rápida (en Torrejón, el 20 de octubre) y del Día
Mundial del VIH (3 diciembre).
5-. ¿Cuántas personas han sido atendidas?
El programa se ha difundido, aproximadamente, a unas 20.000 personas (estimado tanto por
las casi 200 entidades y recursos visitados como por las cantidades de materiales entregados).
En el servicio de Counseling y prueba rápida han sido atendidas 1328 personas de 52
nacionalidades diferentes, con desigual número según Centro de Salud.

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6-. ¿Cuál ha sido su perfil demográfico?
Algunas pinceladas en modo flash:
Las edades han oscilado entre 6 y 80 años (3 hombres), con especial prevalencia de personas
de 21 a 40 años.
El 69.1% de las personas atendidas fueron hombres; el 30.7 mujeres y el 0.23% mujeres
transexuales.
El 55.5% eran personas con o en estudios universitarios, mientras que apenas el 5.8% sólo
tenían primaria y el 0.6 carecían de ellos. Al comprobar el nivel de estudios según origen se
obtiene el siguiente porcentaje, que permite visualizar la llamativa diferencia por origen:
7-. ¿Y su perfil sanitario?
Casi el 100% tenían tarjeta sanitaria y/o seguro de salud privado.
Apenas 50 de ellos expresaron haber tenido de hepatitis.
Sólo el 24% eran donantes de sangre; varias personas con más de 20 donaciones.

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8-. ¿Qué conductas o prácticas sexuales de riesgo han tenido para que afirmemos que pueden ser
“vulnerables” a VIH e ITS?
Comencemos por señalar que el 95% de las personas que acudieron a realizar el test
manifiestan haber mantenido relaciones sin protección; de ellos.
El 15.7% expresa haber tenido ITS y 178 haber tenido varias (o muchas) parejas…
El 84.5% manifiestan haber tenido contactos esporádicos; de ellos, el 89,22% dicen haber
usado protección, en su mayoría preservativo.
20 personas dicen ejercer la prostitución (16 de ellas usan preservativo como protección) y 117
ser clientes de ella.
El 50.3% de las personas atendidas dicen tener pareja estable, “aquí o en su país”. El 100%
expresan que no usan nunca o algunas veces el preservativo en la felación; idéntica escasa
protección en cunnilingus (69.5% de ellas), en coito vaginal (48.8%), 15.3% en coito anal y
3.59% ante juguetes sexuales.
El 99.6% dicen tener relaciones esporádicas; de ellas, dicen no usar el preservativo: el 74.8% en
la felación, el 43.7% en cunnilingus; el 15.3% en el coito vaginal; el 5% en el coito anal
receptivo; y el 2.7% en el uso de juguetes.
9-. ¿Reactivos (VIH +) en este periodo?
27 personas han dado positivo en el resultado del test con las siguientes características:
Edades de 19 a 49 años.
De ellos 23 H, 3 M y 1 MT, de distinto origen: España (20: 18H+2M), Colombia (3H), Venezuela
(2H), Rep. Dominicana (1M) y Rumania (1MT).
El 59% con nivel universitario, y el 26% Bachillerato.
10-. ¿Una entidad vinculada a colectivos socialmente vulnerables en un servicio con colectivos
sexualmente vulnerables?
Cierto: la entidad no había tenido ningún programa tan directamente relacionado con prevención de
riesgos vinculados con VIH, aunque el próximo febrero cumple 20 años oficiales de intervención con
colectivos socialmente vulnerables, especialmente derivados de Servicios Sociales, desde los que se
aborda también el área de salud y las problemáticas asociadas a ella.
La oportunidad surge tras la convocatoria pública para gestionar el servicio… Y desde el primer día,
hemos procurado aprender de la especificidad del programa. Seis meses después entendemos que
podemos y debemos seguir apostando tanto por prevención universal como por prevención específica,
si a los factores de riesgo nos referimos.
Fruto de ello, por ejemplo, es la actividad preventiva realizada en los patios de tres centros educativos
del distrito madrileño de Chamartín en el mes de enero 2015. Transcribo la crónica de los Educadores y
Educadoras Sociales del distrito que gestionaron la actividad
3
:
3
Carlos Villa, Nuria Díaz Carnes, Esther Redondo y Victoria Cantos

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ACTIVIDAD SOBRE EL SIDA EN MEDIO ABIERTO EN CENTROS EDUCATIVOS:
DETECCIÓN Y SEGUIMIENTO DE ADOLESCENTES
EN CENTROS EDUCATIVOS DE CHAMARTÍN
(PUNTOS INFORMATIVOS)
Durante el mes de Enero, se ha llevado a cabo una actividad de sensibilización y prevención
del SIDA, en los patios de tres de los Centros Educativos de Chamartín: IES Santamarca,
IES Ramiro de Maeztu y Colegio Claret.
Esta actividad se enmarca dentro del Proyecto en el que participa el Equipo de Educación
Social de Chamartín, denominado Proyecto de Puntos Informativos en Centros Educativos.
Se realiza en coordinación con otros profesionales de diversas entidades del distrito, como
son los Centros de Salud de Chamberí y Tetuán, Agente de Igualdad, Informadora Juvenil,
CAF, Programa ASPA y Educadora de Absentismo Escolar.
La actividad consistió en hacer reflexionar a los alumnos de Educación Secundaria
Obligatoria, sobre qué acciones podían llevar ellos a cabo para evitar la discriminación a las
personas enfermas de SIDA, y qué otras para evitar el contagio.
Los propios alumnos iban escribiendo sus propuestas en un papel continuo, en el que había
pegado algunos carteles informativos sobre la enfermedad. También se respondió a sus
preguntas y se les ofreció trípticos y papeles con más información.
En general, se mostraron motivados e interesados en la actividad, observándose una elevada
participación; 213 adolescentes entre los tres centros educativos.
Cabe destacar la detección de gran desinformación y desconocimiento, por una parte
significativa de los/as adolescentes participantes, hacia la enfermedad, sus síntomas y las
formas de prevención. Por ello, valoramos muy positiva esta actividad dado que ha
posibilitado:
Sensibilizar acerca de la enfermedad y su contexto con un elevado número de adolescentes.
Despertar necesidad de información, descubriendo el desconocimiento existente.
Concienciar sobre la necesidad de la prevención y, en su caso, de la detección rápida en caso
de conductas de riesgo, así como de su tratamiento.

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Derribar mitos erróneos para favorecer actitudes integradoras en las relaciones con personas
afectadas por la enfermedad.
Favorecer la “desestigmatización” social de la enfermedad.
Reflexionar y generar toma de conciencia acerca de las relaciones sexuales; adquiriendo
pautas y conocimiento preventivo acerca de ITS.
10-. ¿Qué hemos aportado al Servicio?
Cerrando los ojos y con la cabeza bien alta podemos afirmar que hemos aportado:
El empoderamiento de los profesionales en el servicio y en los Centros de Salud asignados.
Herramientas que les han facilitado la tarea y han minimizado el impacto de la mucha
información registrada.
La unificación de criterios y la elaboración conjunta de materiales de sensibilización y difusión,
y la reflexión conjunta de las acciones vinculadas al Counseling.
La figura de una coordinadora de programa externa al servicio que, integrada en equipo de
trabajo con las y los mediadores, ha favorecido el cuidado de esos y esas profesionales y ha
ejercido tareas de mediación con la Consejería de Sanidad y de coordinación con otras
entidades vinculadas a prevención de VIH.
La gestión del programa, que ha “afectado” también a otros coordinadores y coordinadoras de
la entidad: gestión, pedagógico, general… que se han hecho presentes en distintos espacios,
según circunstancias, pero siempre cumplimentando la labor de coordinación del programa.
Un enfoque “social” y “socioeducativo” que ha completado el estricto de salud que suele
caracterizar a estos servicios.
11-. ¿Qué nos ha aportado este Servicio?
Podemos resumirlo diciendo que nos ha “acercado” a un mundo distinto, desconocido hasta ahora… a
la Consejería de Sanidad, a otras muchas entidades que trabajan mucho y bien aportando su granito de
arena para prevenir la incidencia de las ITS y VIH.
Nos ha enseñado que no es preciso gestionar un programa específico –aunque nos apetece- para estar
presente en una realidad que afecta a personas de nuestro entorno, de ahí que estemos rumiando
cómo, dónde y cuándo dinamizar un programa preventivo en esta línea.
Para concluir y a modo de ejemplo, la crónica del equipo de Educadores y Educadoras Sociales del
distrito de Fuencarral-El Pardo sobre la sesión “Educación para la salud” realizada el 13 de abril de 2015
en el grupo “Protagonismo activo en el entorno”, formado por chicos y chicas de 15-18 años:
Con un juego de preguntas a modo de trivial grupal, abordamos diferentes temas de salud
referentes a la sexualidad y alimentación; destacamos las que hacen alusión a la prevención
de VIH:
Nombra tres métodos anticonceptivos. (Preservativo masculino/femenino, píldora,
DIU (dispositivo intrauterino, médico), el diafragma (quita y pon), implante,
parche, aro vaginal, crema espermicida).
Tres enfermedades de transmisión sexual. (SIDA, Hepatitis, Gonorrea, Sífilis,
virus del papiloma humano, ladillas, candidiasis, hongos).
¿Cuál es el único método anticonceptivo para prevenir el contagio del V.I.H.?
(Preservativo).
Dos cosas muy importantes antes de abrir un preservativo. (Rotura y fecha de
caducidad).
Tres precauciones antes de ponerse el preservativo. (Ponerlo por la zona buena,
cuidado con lo arañarlo y que el pene esté erecto, quitar el aire).
Tras cada pregunta resuelta, ahondábamos en las formas de transmisión del VIH, las
precauciones, en qué consiste el virus y la enfermedad, qué es VIH y qué es SIDA, etc.

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A continuación se generó un debate sobre la necesidad de romper con la imagen
estereotipada del enfermo de VIH (homosexual, drogadicto o prostituta), ya que las cifras
actuales indican que cualquier persona debe protegerse, dado que cualquier persona está
expuesta, independientemente de su orientación sexual o poder adquisitivo.
Posteriormente, se habló de los tratamientos para el VIH (antirretrovirales) y de la
importancia de conocer el diagnóstico pronto, para cuidarse, para poner en práctica
tratamientos menos nocivos y para prevenir contagiar a otras personas.
Por último, se les dio a conocer Madrid Salud y otros recursos (mediadores CAM), para ir
gratuitamente y de manera anónima a hacerse la prueba rápida.
Se constató que los chicos y chicas que venían de los IES donde se imparten sesiones de
prevención, tenían más información y menos dudas sobre formas de contagio. Otros y otras,
sin embargo, mostraron desorientación y desconocimiento tanto en conceptos básicos como en
formas de contagio.
La sesión cumplió los objetivos de informar, orientar y generar conciencia en la población
adolescente.