Recommandé
Contenu connexe
Tendances
Tendances (20)
Similaire à BBLR
Similaire à BBLR (20)
BBLR
- 1. BAYI BERAT LAHIR RENDAH Presented by : F.X. Alexander Hastin I11106046
- 2. PENDAHULUAN • Berat badan salah satu indikator kesehatan BBL • BBL normal berkisar 2500 – 4000 gram • BBL < 2500 gr blm tentu BKB • BBL > 2500 gr blm tentu aterm • Hubungan usia kehamilan dan BL mencerminkan kecukupan pertumbuhan intrauterin
- 3. KLASIFIKASI Menurut berat lahir : • Bayi Berat Lahir Lebih (BBLL) > 4000 gr • Bayi Berat Lahir Cukup (BBLC) 2500 – 4000 gr • Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) 1500 – 2500 gr • Bayi Berat Lahir Sangat Rendah (BBLSR) 1000 – 1500 gr • Bayi Berat Lahir Amat Sangat Rendah (BBLASR) < 1000 gr
- 4. KLASIFIKASI Menurut masa gestasi : • Bayi Kurang Bulan (preterm) Bayi lahir dgn masa gestasi < 37 minggu • Bayi Cukup Bulan (aterm) Bayi lahir dgn masa gestasi 37 – 42 minggu • Bayi Lebih Bulan (serotinus) Bayi lahir dgn masa gestasi > 42 minggu
- 5. KLASIFIKASI Penentuan masa gestasi : • Metode HPHT • Penilaian ciri fisik luar (Farr, et al) • Evaluasi neurologis (Amiel-Tison) • Sistem nilai gabungan ciri fisik dan evaluasi neurologis (Skor Dubowitz) • Skor Ballard
- 6. Skoring Dubowitz berdasarkan maturitas neuromuskular • Postur • Sudut poplitea • Jendela siku-siku tangan • Perasat tumit • Dorsofleksi pergelangan kaki telinga • Rekoil lengan • Tanda syal • Rekoil kaki • Keterlambatan kepala • Suspensi ventral
- 7. Skoring Ballard berdasarkan kriteria ciri fisik
- 8. Skoring Ballard berdasarkan maturitas neuromuskular
- 10. KLASIFIKASI Kelemahan metode Dubowitz dan Ballard : • Cara penilaian rumit • Banyak memakan waktu • Terlalu banyak poin-poin yang harus diingat • Status neurologis BBL dipengaruhi banyak hal sehingga dapat membuat rancu penilaian (bayi sakit, asfiksia, kejang, koma, dll)
- 11. Telinga Kehamilan 32 minggu: Kehamilan 36 minggu-matur: peningkatan kartilago daun telinga kaku, lengkung lengkung luar daun telinga terbentuk baik
- 12. Payudara Kehamilan 32 minggu: areola terlihat, jaringan payudara kecil Kehamilan > 36 minggu: areola terlihat baik, nodul payudara
- 13. Genitalia perempuan Kehamilan 32 minggu: Kehamilan 36 minggu-matur: Deposit lemak pada labia mayora hampir labia mayora meningkat menutupi labia minora
- 14. Genitalia laki-laki Kehamilan 32 minggu: Kehamilan 36 minggu-matur: testis turun, ruga pada testis sudah sebagian skrotum turun, pigmentasi skrotum meningkat
- 15. Rajah telapak kaki Kehamilan 32 minggu: Kehamilan 36 minggu-matur: rajah pada 1/3 rajah pada hampir seluruh anterior telapak kaki telapak kaki
- 16. KLASIFIKASI Menurut hubungan berat lahir terhadap masa gestasi : • Kecil untuk masa kehamilan (KMK) Bayi lahir dgn BB < 10 persentil menurut kurva Lubchenko • Sesuai untuk masa kehamilan (SMK) Persentil 10 - 90 • Besar untuk masa kehamilan (BMK) Bayi lahir BB > 90 persentil
- 17. MASALAH PADA BBLR & BKB Gangguan suhu tubuh : • Peningkatan hilangnya panas • Kurangnya lemak subkutan • Rasio LPT terhadap BB yang besar • Produksi lemak coklat yang tidak memadai dan ketidakmampuan untuk menggigil
- 18. MASALAH PADA BBLR & BKB Gangguan pernapasan : • Defisiensi surfaktan paru (HMD) • Resiko aspirasi karena koordinasi, reflex batuk, hisap, dan telan yg lemah • Apnea
- 19. MASALAH PADA BBLR & BKB Gangguan gastrointestinal dan nutrisi : • Reflex hisap dan telan yg krg baik • Motilitas usus menurun • Pengosongan lambung tertunda • Pencernaan dan absorpsi kurang • Menurunnya cadangan nutrisi tubuh • Konjugasi dan ekresi bilirubin terganggu • Defisiensi faktor pembekuan yang bergantung Vit. K
- 20. MASALAH PADA BBLR & BKB Imaturitas ginjal : • Ketidak mampuan mengekresi solute load besar • Akumulasi asam anorganik dengan asidosis metabolik • Ketidak seimbangan elektrolit Imaturitas sistem imunologi : • Transfer immunoglobulin rendah • Fagositosis terganggu
- 21. MASALAH PADA BBLR & BKB Kelainan neurologis : • Perdarahan intrakranial • Pengaturan perfusi cerebral yang buruk • Retinopati prematuritas • Kejang • Koma • Hipotonia
- 22. MASALAH PADA BBLR & BKB Kelainan kardiovaskular : • Paten duktus arteriosus • Defek septum atrium dan ventrikel • Hipotensi atau hipertensi Kelainan hematologi : • Anemia • Hiperbilirubinemia • Penyakit perdarahan pada BBL (HDN)