Este documento describe diferentes conceptos y técnicas relacionadas con la mecánica corporal y el desplazamiento de pacientes. Explica posiciones terapéuticas como la erecta, sedenté, decúbito dorsal, decúbito ventral, y procedimientos como girar al paciente como tronco de árbol y transferirlo de la cama a una silla de ruedas. El objetivo es alinear y apoyar correctamente el cuerpo para fines médicos y de diagnóstico.

1. MECÁNICA COORPORAL
LIC. DIANA J. LUGO ESCOBEDO.

2. CONCEPTO
LA MECÁNICA CORPORAL ES UNA SERIE DE
PASOS
A
SEGUIR,
PARA
EL
FUNCIONAMIENTO INTEGRADO Y CORRECTO
DEL APARATO MÚSCULO ESQUELÉTICO EN
COORDINACIÓN CON EL SISTEMA NERVIOSO.

3. ALINEAMIENTO COORPORAL
1. Establezca una base firme de apoyo,
colocando ambos pies de manera plana
sobre el piso, con uno de ellos ligeramente
más adelantado.
2. Distribuya regularmente el peso sobre ambos
pies.
3. Flexione un poco ambas rodillas.

4. 4. Mantenga firme el abdomen y apriete las
nalgas, de modo que la columna vertebral
quede alineada
5. Mantenga erecta la cabeza y asegure una
posición firme.
6. Use esta posición como base para todas las
acciones al mover, girar, y cargar a
los pacientes.

5. DESPLAZAMIENTO DEL PACIENTE
HACIA LA CABECERA DE LA CAMA
1. Identifique al enfermo.
2. Explíquele las bases racionales del
procedimiento.
3. Baje la cabecera de la cama, de manera que
quede plana o tan baja como el paciente lo
tolere.
4. Suba la cama a una altura cómoda para
trabajar.

6. 5. Quite la almohada y colóquela en la cabecera
de la cama para evitar que la cabeza del
individuo se golpee con la cama.
6. Coloque un brazo bajo los hombros del sujeto
y el otro bajo los muslos.
7. Instruya al paciente para que cruce sus brazos
sobre el pecho.

7. 8. Instruya al individuo para que flexione las
piernas y coloque las plantas de los pies
sobre la cama.
9. Levante al paciente y tire de el mientras este
empuja con los pies.
10. Coloque al sujeto en posición cómoda,
reemplazando la almohada y arreglando la
ropa de cama según se requiera.

10. DESPLAZAMIENTO DEL
PACIENTE CON AYUDA
1. Identifique al enfermo.
2. Explíquele las bases racionales del
procedimiento.
3. Baje la cabecera de la cama, de manera que
quede
plana o tan baja como el paciente lo tolere.
4. Suba la cama a una altura cómoda para trabajar
5. Retire la almohada y sitúela en la cabecera de la
cama.
6. Colocación de dos enfermeras o integrantes del
personal.

11. PRIMERA POSICIÓN: ubique una enfermera a
cada lado del paciente. Cada una debe colocar un
brazo debajo de las extremidades superiores del
sujeto y otro debajo de sus muslos.
POSICIÓN ALTERNATIVA: ubique una
enfermera en la parte superior del cuerpo. El brazo
de la enfermera más cercano a la cabecera debe
hallarse debajo de la cabeza del paciente y del
hombro opuesto. El otro brazo debe estar debajo del
brazo más cercano y el hombro. Coloque a la otra
enfermera en la parte inferior del tórax del
individuo. Los brazos de la enfermera nunca deben
encontrarse debajo de la parte inferior de la
espalda y los muslos.

13. POSICIÓN ALTERNATIVA: coloque la sabana
plegada bajo el cuerpo del paciente, extendiéndola
desde la línea de los hombros hasta
inmediatamente debajo de las nalgas. Ubique una
enfermera a cada lado de la cama. Enrolle los lados
de la sabana tan cercana de los costados del sujeto.
Ayude al paciente a flexionar las rodillas, de ser
posible. Cada una de las enfermeras sujeta
firmemente la sabana al nivel de la parte superior
de la espalda con una mano, y de las nalgas, con la
otra. Luego con un movimiento de balanceo firme y
coordinado, se eleva al paciente hacia la cabecera
de la cama.

15. DESPLAZAMIENTO DEL
PACIENTE AL BORDE DE LA CAMA
1. Identifique al paciente.
2. Baje la cama a la posición más baja.
3. Suba la cabecera de la cama hasta que el
sujeto quede sentado.
4. Póngase de pie frente a la cintura del paciente
con uno de los brazos debajo del brazo de
éste y alrededor de la espalda. Ponga el otro
brazo sobre las piernas del individuo.

16. 5. Flexione las piernas del paciente y tómelas de
las rodillas.
6. En un solo movimiento, gire las piernas sobre
el lado de la cama y tire del torso del paciente
hasta colocarlo en posición erecta. Use los
muslos para palanquear cuando efectúe el
movimiento de tracción.

17. 7. Estabilice al individuo empujando las propias
rodillas contra las él y sujetando el dorso por
debajo de sus brazos.
8. Examine posible desvanecimiento o vahído del
paciente.
9. Mantenga al enfermo al borde de la cama con las
piernas colgadas durante unos cuentos minutos
antes de transferirlo a una silla o iniciar la
ambulación.

19. DESPLAZAMIENTO DEL PACIENTE
DE LA CAMA A SILLA DE RUEDAS
1. Identifique al paciente
2. Asegúrese que la cama este firme en su sitio
3. Coloque la silla en la cabecera de la cama. Confirme
que las ruedas de la silla estén aseguradas o haga
que
alguien la sujete al mover al paciente.
4. Siente al paciente en el borde de la cama con las
piernas colgadas hasta que se estabilice.
5. Proporciónele zapatos antiderrapantes o pantuflas
6. Haga que el paciente alcance la silla y sujete el brazo
de
esta.

20. 7. Situé las manos por debajo de las axilas del
sujeto.
8. Coloque los pies ligeramente de lado y frente
al paciente.
9. Balancee al individuo y, tras contar tres,
desplácelo a la silla.
10. Coloque al paciente en la silla, evitando
áreas de presión.

23. TÉCNICA PARA GIRAR AL PACIENTE
COMO TRONCO DE ÁRBOL
Verifique la orden para girar al enfermo como
tronco de árbol
2. Verifique el cárdex y el plan de atencional
paciente para identificar exactamente
por qué el individuo necesita girarse de dicha
manera.
3. Obtenga ayuda suficiente para completar con
facilidad el procedimiento. Es preferible que
colaboren tres enfermeras.
1.

24. 4. Antes de mover al paciente, coloque una
almohada entre sus rodillas.
5. Ubique a dos enfermeras en el lado de la
cama a partir del cual se va a girar al
sujeto. Coloque a la tercera del lado contrario.
6. Designe a la persona en la cabecera de la cama
que se encargara de coordinar el
movimiento.

25. TOME LA POSICIÓN CORRECTA PARA EL
MOVIMIENTO DEL PACIENTE.
ENFERMERA EN LA CABECERA: un brazo
proporciona apoyo a la cabeza del
paciente; el segundo brazo apoya los
hombros y el cuello.
SEGUNDA ENFERMERA: una mano sujeta el otro
hombro del individuo; la otra mano y el brazo se sitúan
alrededor de la cadera.
TERCERA ENFERMERA: desde el lado opuesto de la
cama, la enfermera sujeta firmemente la sábana clínica
para mantener al torso en alineamiento.

26. 8. Mueva al paciente mediante un movimiento
coordinado cuando la enfermera a la cabecera
de la cama dé la señal. Bases racionales: para
mantener el alineamiento apropiado, deben
moverse todas las partes del cuerpo al mismo
tiempo. De no ser así, pueden ocasionarse
lesiones en el cuello y columna vertebral.
9. Mantenga la posición del paciente en alineamiento con
las almohadas, o cobertores plegados.
10. Cambie frecuentemente la posición del sujeto
(mínimo de dos horas), de acuerdo
con las órdenes del médico.

29. POSICIONES TERAPEÚTICAS
CONCEPTO:
Son las posiciones que se dan al paciente en forma
planeada con fines de diagnóstico y
tratamiento.

30. ERECTA
Paciente de pie con la cabeza erguida, el pecho
saliente, miembros superiores en extensión, a los
lados del cuerpo con las palmas de manos hacia
adentro, miembros inferiores ligeramente
separados y apoyados sobre un plano resistente.
INDICACIONES:
-Definición de planos corporales
- Valoración de la conformación exterior.

32. SEDENTE
Paciente sentado en silla o cama con el tronco en
posición vertical y extremidades inferiores (PELVICAS)
apoyadas sobre un plano resistente.
INDICACIONES:
- Disminuir tensión muscular abdominal y
lumbar.
- Exploración física de región anterior del cuerpo.
- Aplicación de algunos tratamientos o
intervenciones ´quirúrgicas en cabeza o cara.

34. DECÚBITO DORSAL O SUPINA
Paciente acostado sobre la región posterior del cuerpo
con los miembros superiores en extensión a lo largo del
cuerpo y miembros inferiores en extensión o
ligeramente flexionados.
INDICACIONES:
-En la exploración de ojos, oídos, nariz y garganta,
cara anterior del tórax y abdomen miembros
superiores o inferiores.
- Para relajación muscular del
paciente.

36. DECÚBITO VENTRAL O PRONA
Paciente acostado sobre la cara anterior del cuerpo,
cabeza hacia un lado, miembros superiores o
inferiores en extensión a los largo del cuerpo.
INDICACIONES:
- En la exploración de la cara posterior de
tórax,
columna vertebral, región glútea y
miembros
inferiores.
- Recuperación pos – anestésica.

38. DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO
O DERECHO
Paciente acostado sobre el lado derecho o izquierdo,
extremidades superiores en ligera flexión y la
inferior del lado opuesto ligeramente flexionada
sobre la otra.
INDICACIONES:
- Favorecer la relajación muscular del
paciente.
- Para recuperación post –anestésica.
- Exploración física de columna
vertebral.

40. GENUPECTORAL
Paciente en posición prona con miembros inferiores
flexionados con las rodillas descansando sobre un
plano resistente y los brazos rodeando la cabeza.
INDICACIONES:
- Exploración física a pacientes
con afecciones rectales

42. DORSO-SACRA
Paciente en decúbito dorsal o supina con
separación de rodillas y pies apoyados sobre un
plano resistente.
INDICACIONES:
- Exploración de órganos genitales y recto.

44. GINECOLÓGICA O DE LITOTOMIA
Paciente en decúbito dorsal con región glútea
apoyada en el borde de la mesa de exploración,
extremidades inferiores flexionadas y separadas
por medio de pierneras.
INDICACIONES:
- Para la atención del parto.
- En intervenciones médicas y
quirúrgicas de órganos pélvicos.

46. ROSSIER
Paciente en decúbito dorsal con almohada por
debajo de los hombros para producir hiperextension
del cuello.
INDICACIONES:
- Favorecer la ventilación pulmonar
-Exploración e intervenciones quirúrgicas en
cuello.

48. TRENDELEMBURG
Paciente en decúbito dorsal con elevación de
piecera de la cama entre 30 y 45° de manera que la
cabeza se encuentre en un plano más bajo que los
pies.
INDICACIONES:
- Favorecer el drenaje postural.
- Incrementar riego sanguíneo cerebral.

50. FOWLER
Paciente acostado en su cama con elevación de la
cabecera a 45° y ligera flexión de extremidades
inferiores.
INDICACIONES:
- Paciente con afecciones cardiacas y
respiratorias.
- Favorecer la ingestión de alimentos.
- Exploración física de región anterior del
cuerpo.
- Favorecer el descanso.

52. SEMI FOWLER
Paciente acostado en su cama con elevación de la
cabecera a 30° y ligera flexión de extremidades
inferiores.
INDICACIONES:
- Paciente con afecciones cardiacas y
respiratorias
- Favorecer la ingestión de alimentos
- Exploración física de región anterior del
cuerpo
- Favorecer el descanso