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CENTRO DE INFORMÁTICA Y COMPUTACIÓN

DEPRESIÓN EN EL
ADULTO MAYOR

“AÑO DE LA PROMOCIÓN DE LA
INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL
COMPROMISO CLIMÁTICO”
UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO
“AÑO DE LA PROMOCIÓN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL
COMPROMISO CLIMÁTICO”

UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

ESCUELA DE MEDICINA
Título:

“Estrategias Psicomotivadoras para disminuir
La Depresión en el Adulto Mayor del C.S.
Manuel Arévalo- Trujillo”
Curso: INFORMÁTICA Y COMPUTACIÓN

Autor:
Nivel : I

Robles Arce, Luis Gianmarco

Sección: 21

OMAR ENRIQUE CASTAÑEDA RODRIGUEZ
Docente:
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

Índice
1.1 DEFINICIONES: ................................................................................................................................................. 8
1.2 ETIOPATOGENIA .............................................................................................................................................. 9
1.3 CLASIFICACIÓN DE LA DEPRESIÓN .................................................................................................................. 10
1.4 FACTORES DE RIESGO: .................................................................................................................................... 11
1.5 DIAGNÓSTICO ............................................................................................................................................... 13
Anexos ................................................................................................................................................................. 20
CAPÍTULO I: La depresión en el adulto mayor......................................................................................................... 8
CAPÍTULO II: Análisis De Resultados De La Encuesta............................................................................................. 15
CONCLUSIÓN: ...................................................................................................................................................... 14
DEDICATORIA ........................................................................................................................................................ 5
EPIGRAFE ............................................................................................................................................................... 4
INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................................................... 6
OBJETIVO GENERALES: ........................................................................................................................................... 7
OBJETIVOS ESPECÍFICOS: ........................................................................................................................................ 7
PRESENTACIÓN ...................................................................................................................................................... 3

REFERENCIA

Índice .................................................................................................................................................. 2
PRESENTACIÓN ................................................................................................................................. 3
EPIGRAFE........................................................................................................................................... 4
DEDICATORIA .................................................................................................................................... 5
INTRODUCCIÓN................................................................................................................................. 6
OBJETIVO GENERALES:...................................................................................................................... 7
OBJETIVOS ESPECÍFICOS: .................................................................................................................. 7
CAPÍTULO I: La depresión en el adulto mayor .................................................................................. 8
1.1 DEFINICIONES: ........................................................................................................................ 8
1.2 ETIOPATOGENIA ..................................................................................................................... 9
1.3 CLASIFICACIÓN DE LA DEPRESIÓN .......................................................................................... 9
1.4 FACTORES DE RIESGO: ..........................................................................................................11
1.5 DIAGNÓSTICO.......................................................................................................................13
CONCLUSIÓN:..............................................................................................................................15
CAPÍTULO II: Análisis De Resultados De La Encuesta ......................................................................15
Anexos.............................................................................................................................................19
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA...........................................................................................................21
BIBLIOGRAFICA............................................................................................................................................................. 23

2
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

Señor docente:
Presento

el

siguiente

trabajo

de

investigación

titulado:

“estrategias psicomotivadoras para disminuir la depresión en el
Adulto Mayor del C.S. Manuel Arévalo, realizando con la
finalidad de cumplir con los rasgos académicos para aprobar el
curso satisfactoriamente.
Pido disculpas anticipadamente por posibles errores u omisiones
en el presente informe.

AUTOR.

3
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

“Encomiéndate a Dios de todo corazón, que muchas veces suele llover su
misericordia en el tiempo que están más secas las esperanzas”.

Miguel De Cervantes Saavedra

4
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

A

Dios por darme la vida, salud y bendecirme
grandemente; y otorgarme la capacidad y
disposición

para

poder

desarrollar

mis

labores universitarias.

A
A

mis padres que hacen posible mi formación
académica apoyándome económicamente y
emocionalmente.

los médicos del C.S. Manuel Arévalo que en
todo momento me brindaron e hicieron
posible tenga accesos a las instalaciones

de dicho centro y poder realizar mi investigación.

5
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

La depresión en el adulto mayor se ha visto incrementada estadísticamente en el
Perú, pues son más los números de ancianos con intento de suicidio e ideas
erróneas catalogándose como seres inútiles e inservibles. Esto se debe a que viven
solos, no trabajan y en muchos casos no tienen familia. Mi proyecto está considerado
al siguiente tema.
El capítulo 1 da a conocer sobre cómo podemos clasificar la depresión y como
influenciarla en el adulto mayor del CENTRO DE SALUD MANUEL AREVALO en donde
muestra su vida personal, social, cultural y familiar.
El capítulo 2 muestra las complicaciones y lo que causa la depresión en nuestros
ancianos, donde permite buscar una solución mediante la prevención primaria en el
adulto mayor del centro de salud MANUEL AREVALO.

6
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

 Explicar cuáles son las complicaciones de
depresión que se pueden ver manifestadas en

la
el

adulto mayor del centro de salud Manuel Arévalo
para
una
vez
identificadas,
disminuirlas
significativamente.

 Analizar conceptos teóricos sobre la depresión en el
adulto mayor, haciendo uso de texto, resúmenes y/o
bibliografía.
 Conocer cuáles son las complicaciones en el adulto
mayor

7
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

1.1DEFINICIONES:
“La depresión es un trastorno mental frecuente, que se
caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés
o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima,
trastornos

del

sueño

o

del

apetito,

sensación

de

cansancio y falta de concentración. Es un trastorno que
se puede diagnosticar de forma fiable y que puede ser
tratado por no especialistas en el ámbito de la atención
primaria.”1
“La depresión es una enfermedad común a la mayoría de
los seres humanos. La experiencia de estar deprimido,
desde ligero a severo, se observa por lo menos una vez
en la vida. Pero los enfermos con depresión tienen la
aparición de cuadros clínicos frecuentes a lo largo de
sus vidas. Es decir, tienen depresión por más de dos
semanas de manera repetida, con intervalos de bienestar
relativo, y re-aparición de la manifestación de depresión
con duraciones cada vez más prolongadas.”2

“La depresión es una enfermedad común pero grave y la
mayor parte de quienes la padecen necesitan tratamiento
para mejorar.

1

Organización mundial de la Salud.1992
Keller m. 1988

2

8
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

Muchas personas con una enfermedad depresiva nunca
buscan

tratamiento.

Pero

la

gran

mayoría,

incluso

aquellas con los casos más graves de depresión, pueden
mejorar con tratamiento.”3

Puede llegar a hacerse crónica o recurrente, y dificultar
sensiblemente el desempeño en el trabajo o la escuela y
la capacidad para afrontar la vida diaria. En su forma más
grave, puede conducir al suicidio. Si es leve, se puede
tratar sin necesidad de medicamentos, pero cuando tiene
carácter

moderado

o

grave

se

pueden

necesitar

medicamentos y psicoterapia profesional.

1.2 ETIOPATOGENIA
Factores genéticos.- Por interacción compleja entre carga genética del paciente y medio ambiente; uno referido a la
vulnerabilidad constitucional heredada del paciente a presentar un trastorno del estado de ánimo que interacciona con el
segundo.
Factores ambiéntales.- Se encuentra una relación temporal general entre acontecimientos vitales estresantes y negativos
(muerte de los padres, cónyuge e hijo, pérdida de empleo cambio de status social ataques graves a la autoestima) y el
episodio subsiguiente de un episodio depresivo
Interacciones medioambientales.- La función del cerebro es recibir los estímulos del medio ambiente para almacenarlos,
integrarlos e interpretarlos, lo que proporciona la base para una respuesta adecuada conductual y cognitiva, de esta manera
se da la influencia de los factores medioambientales con la función cerebral que puede ser alterada frente a un estímulo
negativo. 4

1.3 CLASIFICACIÓN DE LA DEPRESIÓN
1.3.1 Según Síntomas:
a) Emocionales: Disforia, irritabilidad, anhedonía, retraimiento social.
b) Cognitivos: Autocrítica, sentimiento de inutilidad o culpabilidad, desesperanza,
falta de concentración, dificultades de memoria, indecisión.

3

Departamento de Salud y Servicios Humanos.2009
Judd LL, Thatcher KB.1994

4

9
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

c) Vegetativos: Fatiga, reducción de la energía, insomnio, hipersomnia, anorexia,
retraso o agitación psicomotrices, deterioro de la libido.
d) Rasgos psicóticos; Delirio de persecución, hipocondría, alucinaciones auditivas,
visuales.5
1.3.2 según grado:
Depresión
siguientes

mayor:

Presencia

síntomas:

estado

de

5

de

o

más

ánimo

de

los

depresivo,

disminución marcada del interés o anhedonia, pérdida
importante de peso en ausencia de dieta o ganancia de
peso, insomnio o hipersomnia, agitacion o lentificacion
psicomotora, fatiga o perdida de energía, sentimientos
excesivos
capacidad

de

inutilidad
para

o

culpa,

disminución

concentrarse,

de

la

pensamientos

recurrentes de muerte o suicidio. Al menos uno de los
síntomas

debe

ser

estado

de

ánimo

depresivo

o

disminución de interés o anhedonia. síntomas persisten
más de 2 meses, no se explican por otras enfermedades
o duelo y provocan malestar clínicamente significativo
o deterioro funcional.

Depresión menor. Presencia de a lo menos 2, pero menos de 5
síntomas de la depresión mayor (DM).síntomas persisten más de 2
semanas, no se explican por otras enfermedades o presencia de
duelo y provocan malestar clínicamente significativo o deterioro
funcional.Diagnostico solo es posible en ausencia de historia de DM,
distimia, bipolar o alteraciones psicoticas6.

1.3.3 Según Criterios:

5

Abreu AC, Filips. 2002

6

Merck. 2009

1
0
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

Episodio depresivo leve: Están presentes dos o tres síntomas del criterio B. La
persona con un episodio leve probablemente está apta para continuar la mayoría de
sus actividades.
Episodio depresivo moderado: Están presentes al menos dos síntomas del criterio
B y síntomas del criterio C hasta sumar un mínimo de 6 síntomas. La persona con
un episodio moderado probablemente tendrá dificultades para continuar con sus
actividades ordinarias.
Episodio depresivo grave: Deben existir los 3 síntomas del criterio B y síntomas
del criterio C con un mínimo de 8 síntomas. Las personas con este tipo de depresión
presentan síntomas marcados y angustiantes, principalmente la pérdida de
autoestima y los sentimientos de culpa e inutilidad. Son frecuentes las ideas y
acciones suicidas y se presentan síntomas somáticos importantes. Pueden aparecer
síntomas psicóticos tales como alucinaciones, delirios, retardo psicomotor o estupor
grave. En este caso se denomina como episodio depresivo grave con síntomas
psicóticos. Los fenómenos psicóticos como las alucinaciones o el delirio pueden ser
congruentes o no congruentes con el estado de ánimo. (Jervis G.2002)

1.4FACTORES DE RIESGO:
“factores familiares y del entorno:
Los factores familiares y el contexto social juegan un importante papel en el desarrollo de la
depresión. Fundamentalmente aquellas que están fuera del propio control, que ocurren como un
acontecimiento impredecible en el ambiente diario y que son recurrentes a lo largo del
tiempo.”(Kurlowics L.-2001)
Riesgos familiares: El contexto familiar en el que se vive juega un papel transcendental en el
desarrollo de la depresión. Los factores de riesgo más comunes son la existencia de conflictos
conyugales, las distintas formas de maltrato como el abuso físico, emocional, sexual y la
negligencia en el cuidado, así como los eventos vitales negativos, el divorcio o separación
conflictivo, la perdida de amistades y la muerte de un familiar o amigo, ingresos económicos bajos
o vivir en áreas desfavorables.
Riesgos en relación con el entorno: La depresión se asocia en muchas ocasiones con la existencia
de conflictos interpersonales y de rechazo de diferentes miembros de su entorno social.
“factores individuales:
Sexo: los trastornos son de 2 o 3 veces más frecuentes en el sexo femenino.
Factores de riesgo genético y bioquímicos: gran parte de los pacientes que presentan trastornos
depresivos o presentan historia familiar de depresión o de otra enfermedad mental.

1
1
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

Factores psicológicos: la afectividad negativa conlleva una mayor reactividad frente a los
estímulos negativo, y se asocia a una mayor probabilidad de trastornos emocionales, sobre todo en
el sexo femenino.”(F. Ortuño-2004)
Riesgo debido al sexo: los trastornos son más frecuentes en el sexo femenino. Las posibles
explicaciones podrían ser los cambios hormonales que se producen, un incremento del estrés y la
mala respuesta a este, diferencias en las relaciones interpersonales y tendencia a pensamientos
rumiativos.
Factores de riesgo genético y bioquímico:Los síntomas depresivos podrían explicarse por la
presencia de factores genéticos, sin embargo, el mecanismo de acción de los genes en los
diferentes niveles hasta la manifestación de la depresión es todavía desconocida.
Para algunos autores la alteración de los sistemas serotoninérgicos y conticosuprarrenale
podrían estar implicadas en la biología de la depresión.
Factores psicológicos: Se piensa que el temperamento presenta una base genético-biológica,
aunque la experiencia y el aprendizaje, en particular dentro del contexto social, pueden influir en
su desarrollo y expresión. La afectividad negativa se refiere a la tendencia a experimentar estados
emocionales negativos, que se acompañan de características conductuales (como la inhibición y
retraimiento social) y cognitivas (como las dificultades de concentración).
Teniendo en cuenta los diferentes tipos de factores de riesgo (con su probabilidad en diferentes
casos) y sus respectivas descripciones, podemos concluir que se van agrupar para poder explicar
cómo influyen antes y durante el desarrollo de la depresión. Estos grupos serian:
Factores de vulnerabilidad (incrementan la predisposición general, pero rara vez provocan
directamente la enfermedad):








Factores genéticos.
Historias de trastornos afectivos en los padres.
Sexo femenino.
Antecedentes de síntomas depresivos.
Antecedentes de abuso físico y sexual, especialmente en el sexo femenino.
Afectividad negativa
Pensamiento de tipo rumiativo

Factores de activación (directamente implicados en el comienzo de la depresión y en presencia
de factores de vulnerabilidad, sus efectos pueden ser mayores. Suelen ser acontecimientos no
deseados que dan lugar a cambios permanentes en las relaciones familiares y de amistad):
 Conflictos conyugales.
 Desestructuración familiar.

1
2
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

 Acoso o humillación.
 Situaciones de abuso físico, emocional o sexual.
 Consumo de tóxicos.

1.5 DIAGNÓSTICO
El diagnóstico se basa en la atención clínica, cuando ésta se hace imposible como ocurre
en el caso en el que el paciente presenta un cuadro demencial. Para ello se utiliza
CORNELL SCALLE, una escala observacional, donde no hay punto de corte, a más ítems
mayor posibilidad de padecer un trastorno depresivo.
El diagnóstico diferencial entre depresión y demencia es fundamentalmente hasta un 30 %
de casos diagnosticado erróneamente. Para que no suceda se deberán utilizar los
siguientes signos y síntomas que puede presentar una persona con este problema:

1
3
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

Sentimientos persistentes de
tristeza, ansiedad o "vacío"

Sentimientos de desesperanza y/o
pesimismo

Irritabilidad, inquietud, ansiedad

Insomnio, despertar durante la noche o
dormir demasiado

Fatiga y falta de energía

Pérdida de interés en las actividades o los
pasatiempos que antes resultaban
placenteros, incluso las relaciones
sexuales

Sentimientos de culpa, inutilidad y/o
impotencia

Dolores o malestares persistentes, dolores
de cabeza, retorcijones en el estómago
(cólicos) o problemas digestivos que no se
alivian, ni siquiera con tratamiento

Comer demasiado o perder el apetito

Pensamientos suicidas, intentos de
suicidio

Dificultad para concentrarse, recordar
detalles y tomar decisiones

Esta afección
se diagnostica 3 veces más con mayor frecuencia en mujer es que en hombres. En contraste con las
experiencias emocionales normales de tristeza, pena, pérdida y mal humor temporal, la depresión es
externa y persistente y puede interferir de manera significativa con la capacidad para funcionar del
adulto mayor. Es imposible predecir qué adultos mayores tendrán depresión, pero los estudios
indican que el aislamiento, uso de medicamentos antidepresivos, abuso de sustancias contribuye a
reconocer que el paciente ha iniciado un problema depresivo.
Las enfermedades depresivas, incluso los casos más graves, son trastornos altamente tratables. Al
igual que con la mayoría de las enfermedades, mientras más rápido se pueda comenzar con el
tratamiento, más eficaz este será y existirán más posibilidades de poder prevenir la reaparición de la
depresión.
El médico o profesional de la salud mental realizará una evaluación diagnóstica completa. Él o ella
debe obtener un historial completo de sus síntomas, por ejemplo, cuándo comenzaron, cuánto
tiempo han durado, su gravedad, si han ocurrido antes, y en caso de que hayan ocurrido antes, de qué
manera fueron tratados. Él o ella también debe preguntar si existen antecedentes de depresión en su
familia. Además, él o ella debe preguntar si la persona consume alcohol o drogas y si la persona
piensa en la muerte o el suicidio.

1
4
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

Una vez que se diagnostica la depresión, la persona que la padece puede ser tratada con varios
métodos.

CONCLUSIÓN:
La depresión en los adultos mayores es algo que debe tomarse más enserio,
erróneamente se cree que es algo “normal” en el envejecimiento. Como los
autores

citados

lo

demuestran,

la

depresión

es

un

trastorno

bastante

frecuente entre las personas mayores, hasta un punto de que muchas veces
no se le da la importancia que se quiere, además los autores mencionan que
se puede diagnosticar cuando aparecen síntomas clásicos: estado de ánimo
triste,

sentimiento

de

desesperación

y/o

desesperanza,

dificultad

de

concentración, enlentecimiento psicomotor, alteración del sueño, desinterés por
la vida.

ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

TABULACIÓN
DE
LAS
ENCUESTAS
REALIZADAS EN EL CENTRO DE SALUD DE
MANUEL AREVALO.7

CANTIDAD
10
5
15

%
66.7%
33.3%
100%

En el cuadro observamos que el 66.7 % de los
adultos mayores del Centro de Salud del distrito
de Manuel Arévalo afirman que sentirse
satisfecho con su vida.
Interpretación:

1- En general ¿está satisfecho con su
vida?
7

Encuesta realizada en el anexo 1.

Según lo analizado es importante conocer que
sólo el 33.3 % no esté satisfecho con su vida,

1
5
para determinar cuan satisfechos se sienten al
estar vivos.

2- ¿Ha abandonado muchas de sus
tareas habituales y aficiones?
ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
5
10
15

%
33.3%
66.6%
100%

En el cuadro observamos que el 66.7% de los
encuestados no ha abandonado sus tareas
habituales.
Interpretación:
Según lo analizado es muy importante conocer
que un mayor porcentaje de los encuestados no
ha abandonado sus actividades habituales a
comparación del 33.3% que sí lo hizo.

3- ¿Siente que su vida está vacía?
ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
12
3
15

%
80%
20%
100%

En el cuadro observamos que el 20% de los
encuestados no siente que su vida está vacía.
Interpretación:
Según los datos analizados es preocupante
conocer que un 80% de los encuestados
afirman sentir que su vida está vacía.

4- ¿Se siente con frecuencia aburrido/a?
ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
4
11
15

%
26.7%
73.3%
100%

En el cuadro observamos que un 26.7% de los
adultos mayores encuestados con frecuencia se
sienten aburridos(as).
Interpretación:

LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR
Según los datos analizados en muy satisfactorio
conocer que un mayor porcentaje de
encuestados de 73.3 % no se sienten aburridos
con sus vidas.

5- ¿Se encuentra de buen humor la
mayor parte del tiempo?
ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
2
13
15

%
13.3%
86.6%
100%

En el cuadro observamos que un porcentaje
menor de encuestados de un 13.3% no se
encuentra de buen humor la mayor parte de su
tiempo.
Interpretación:
Según lo analizado es muy importante conocer
que el 86.7% de los encuestados afirma estar
de buen humor la mayor parte de su tiempo,
mostrando de esta manera que posiblemente no
cursan con depresión.
6. ¿Teme que algo malo le pueda ocurrirle?
ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
12
3
15

%
80%
20%
100%

Un 80% de los pacientes se sienten que se
encuentran en constante peligro diario.
Interpretación:
Lo que podemos apreciar en estos pacientes es
que por su avanzada edad ellos saben que son
más susceptibles a muchas enfermedades y
que también pueden morir repentinamente.
7. ¿Se siente feliz la mayor parte del tiempo?
ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
13
2
15

%
86.66%
13.33%
100%

1
6
Del total de los 15 pacientes encuestado, 13
pacientes que son el 86.66% del total de
participantes no ha perdido la animo.

10. ¿Cree que tiene más problemas en de
memoria?

Interpretaciones:
Conociendo lo delicado de su situación muchos
de los pacientes han asumido que la mejor
manera de sobrellevar su situación es tener una
actitud positiva.

8. ¿Con frecuencia se siente desamparado/a,
desprotegido?
ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
2
13
15

%
13.3%
86.6%
100%

Un 86.6% del total de encuestados confirman
no estar desamparado o solos en estos
momentos de su vida

ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
14
1
15

%
93.33%
6.66%
100%

Para un 93.3% de los pacientes afirman no
tener problemas para recordar hechos de sus
vidas.
Interpretación:
Los pacientes del este centro de salud no tienen
dificultad alguna para rememorar eventos que
transcurrieron durante los años anteriores a
este y durante las diferentes etapas de sus
vidad.
11. En estos momentos, ¿piensa que es
estupendo estar vivo?

Interpretación:
Muchos de los pacientes cuentan con el apoyo
de sus hijos, hermanos o cónyuges, familiares
cercanos
que
prestan
sus
cuidados
incondicionales a su familiar.
9. ¿Prefiere usted quedarse en casa, más que
salir y hacer cosas nuevas?
ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR
Arévalo, lo cual les ayuda, en esta etapa de la
vida, congeniar con sus similares y evitar así
que recaigan en estados de depresión.

CANTIDAD
7
8
15

%
46.66%
53.34%
100%

Un 53.34% no siente atracción por salir de sus
casas por ni hacer cosas nuevas, pero un
46.6% aun sienten ganas por realizar cosas
nuevas.
Interpretación:
Pese a que un poco más de la mitad ya no
siente atracción por salir de casa debido a
muchos factores como su edad y su condición
de salud, pese a ello asisten a las charlas que
se les ofrece en el Centro de salud Manuel

ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
15
0
15

%
100%
00%
100%

En el cuadro observamos que el 100% de los
encuestados valoran y quieren sus vidas.
Interpretación:
Según lo analizado los adultos mayores
aprecian y valorar el estar vivos ,gracias al
programa del adulto mayor del C.S MANUEL
AREVALO donde tienen ayuda psicológica y
médica.
12. ¿Actualmente se siente un/a inútil?
ALTERNATIVAS
NO
SI
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
13
2
15

%
86.66%
15.53%
100%

1
7
En el cuadro observamos que el 87% de los
encuestados se sienten útiles y llenos de vida a
comparación con el 16% de adultos mayores.
Interpretación:
Según lo analizado interesantes saber que
estos adultos mayores se sienten útiles y llenos
de vida pues este programa del adulto mayor
les ayudan en su autocuidado y autoestima
mientras que otra mínima partes se
sienteinútiles por motivos de las enfermedades
como diabetes, artrosis, hipertensión que los
obliga a tener mayor cuidado con su salud.
13. ¿Se siente lleno/a de energía?
ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
14
1
15

%
95%
5
100%

En el cuadro observamos que el 95% de los
adultos mayores se sienten llenos de energía y
entusiastas a comparación del 5%.
Interpretación:
Según lo analizado interesantes saber que
estos adultos mayores se sienten llenos de vida
y energía para seguir disfrutando de los años
que les quedan pues este programa del adulto
mayor les ayudan en su autocuidado y
autoestima, solo un paciente no se siente lleno
de energía por su problema de diabetes y
artrosis que lo aqueja.

LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR
Según lo analizado es interesante saber que
estos adultos mayores se sienten con
esperanza de vivir pues este programa del
adulto mayor les ayuda en su autocuidado y
autoestima mientras que otra mínima partes se
siente desanimados por motivos de las
enfermedades
como
diabetes,
artrosis,
hipertensión que los obliga a tener mayor
cuidado con su salud.
15. ¿Piensa que la mayoría de la gente está en
mejor situación que usted?
ALTERNATIVAS
SI
NO
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
3
12
15

%
20%
80%
100%

En el cuadro observamos que el 20% de
adultos mayores piensan de otros están en
mejor situación y el 80% no.
Interpretación:
Según lo analizado es interesante saber que el
80% de adultos mayores piensan que están en
buenas condiciones llenos de vida y amor;
mientras que el otro 20% piensan de otras
personas están mejor pues tienen salud, familia
y fuerza.8

14. ¿Se siente sin esperanza en este momento?
ALTERNATIVAS
NO
SI
TOTAL
Explicación:

CANTIDAD
13
2
15

%
85%
15%
100%

En el cuadro observamos que el 85% se
sienten con esperanzas de vivir y disfrutar cada
dia a comparación de un 15% de adultos
mayores.
Interpretación:
8

Resultado gráfico de la encuesta en el anexo 2.

1
8
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

Nombre:«NOMBRE»
Unidad/CentroNºHistoria:«N_DE_HISTORIAL_»
ESCALA DE DEPRESIÓN GERIÁTRICA –TEST DE YESAVAGE1-Engeneral¿Estásatisfechoconsuvida?

SÍ

NO

2-¿Haabandonadomuchasdesustareas habitualesyaficiones?

SÍ

NO

3-¿Sientequesuvidaestávacía?

SÍ

NO

4-¿Sesienteconfrecuenciaaburrido/a?

SÍ

NO

5-¿Seencuentradebuenhumorlamayorpartedeltiempo?

SÍ

NO

6- ¿Teme que algo malo pueda ocurrirle?

SÍ

NO

7-¿Sesientefelizlamayorparte del tiempo?

SÍ

NO

8-¿Confrecuenciasesientedesamparado/a,desprotegido?
9- ¿Prefiere usted quedarse en casa, más que salir y hacer cosas
nuevas?
10- ¿Cree que tiene más problemas dememoria que la mayoría de la
gente?

SÍ

NO

SÍ

NO

11-Enestosmomentos,¿piensaqueesestupendoestarvivo?

SÍ
SÍ

NO
NO

12-¿Actualmentesesiente un/ainútil?

SÍ

NO

13- ¿Se siente lleno/a de energía?

SÍ

NO

14-¿Sesientesinesperanzaenestemomento?
15- ¿Piensa que la mayoría de la gente está en mejor situación que
usted?

SÍ

NO

SÍ

NO

PUNTUACIÓNTOTAL–V5
PUNTUACIÓNTOTAL–V15

1
9
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

RESULTADO GRÁFICO DE LA ENCUESTA:

16
14
12

10
8
6

SI

4

NO

2
0

Población diana: Población general mayor de 65 años. Se trata de un cuestionario
heteroadministrado utilizado para el cribado de la depresión en personas mayores
de 65 años.

Existen dos versiones :
- Versión de 15: Las respuestas correctas son afirmativas en los ítems 2,3, 4, 6,8, 9,
10, 12, 14 y 15, y negativas en los ítems 1, 5, 7, 11 y 13. Cada respuesta errónea
puntúa 1. Los puntos de corte son:
• 0 - 4 : Normal
• 5 ó +: Depresión

- Versión de 5 ítems: Los ítems incluidos en esta versión son el 3, 4, 5,8 y 13.

Las respuestas correctas son afirmativas en los ítems 3, 4 y 8, y la negativa en el
ítem 5 y 13. Cada respuesta errónea puntúa 1. Un número de respuestas
erróneas superior o igual a 2 se considera depresión.

2
0
LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR

1. ABREU AC,FILIPS . (2002). MANUAL PRÁCTICO DE MOSBY: MEDICINA DE FAMILIA . ESPAÑA
: ELSEVIER SCIENCE .
2. ANDREW, P. (2010). LOS CUIDADOS DE URGENCIA . ESTADOS UNIDOS: AMERICA ACADEMI.
3. D., Y. I. (1995). TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN. ESPAÑA: MEDICINA PANAMERICANA S.A.
4. J., M. (2009). DIAGNOSTICO Y ESTADO DE LOS TRANSTORNOS MENTALES . URUGUAY :
EDITORIAL MEDICA.
5. JERVIS GIOVANI, G. J. (2002). LA DEPRESIÓN: 2 ENFOQUES COMPLEMENTARIOS. MADRID:
EDITORIAL FUNDAMENTOS .
6. JUBB LI, T. K. (1994). HARRISON: PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA . ESPAÑA :
INTERAMERICANA .
7. MARTÍNEZ, F. M. (2000). LA VALORACIÓN GERIÁTRICA:TEMAS PRACTICOS EN GERIATRÍA.
COSTA RICA: UNIVERSIDAD DISTRITAL A DISTANCIA.
8. MENDEZ A., M. J. (2010). MANUAL PRÁCTICO: LA VALORACIÓN DE LAS PERSONAS
MAYORES. ESPAÑA: CARITAS.
9. ORTUÑO, F. (2001). LECTORES DE PSIQUIATRÍA . ESPAÑA: MEDICINA PANAMERICANA S.A.
10. STRAI GOMEZ, F. F. (2008). PSIQUIATRÍA CLÍNICA:DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN
NIÑOS, ADOLECENTES Y ADULTOS. COLOMBIA: MEDICINA PANAMERICANA S.A.

2
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Depresión en el adulto mayor

  • 1. CENTRO DE INFORMÁTICA Y COMPUTACIÓN DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR “AÑO DE LA PROMOCIÓN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL COMPROMISO CLIMÁTICO” UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO
  • 2. “AÑO DE LA PROMOCIÓN DE LA INDUSTRIA RESPONSABLE Y DEL COMPROMISO CLIMÁTICO” UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE MEDICINA Título: “Estrategias Psicomotivadoras para disminuir La Depresión en el Adulto Mayor del C.S. Manuel Arévalo- Trujillo” Curso: INFORMÁTICA Y COMPUTACIÓN Autor: Nivel : I Robles Arce, Luis Gianmarco Sección: 21 OMAR ENRIQUE CASTAÑEDA RODRIGUEZ Docente:
  • 3. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Índice 1.1 DEFINICIONES: ................................................................................................................................................. 8 1.2 ETIOPATOGENIA .............................................................................................................................................. 9 1.3 CLASIFICACIÓN DE LA DEPRESIÓN .................................................................................................................. 10 1.4 FACTORES DE RIESGO: .................................................................................................................................... 11 1.5 DIAGNÓSTICO ............................................................................................................................................... 13 Anexos ................................................................................................................................................................. 20 CAPÍTULO I: La depresión en el adulto mayor......................................................................................................... 8 CAPÍTULO II: Análisis De Resultados De La Encuesta............................................................................................. 15 CONCLUSIÓN: ...................................................................................................................................................... 14 DEDICATORIA ........................................................................................................................................................ 5 EPIGRAFE ............................................................................................................................................................... 4 INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................................................... 6 OBJETIVO GENERALES: ........................................................................................................................................... 7 OBJETIVOS ESPECÍFICOS: ........................................................................................................................................ 7 PRESENTACIÓN ...................................................................................................................................................... 3 REFERENCIA Índice .................................................................................................................................................. 2 PRESENTACIÓN ................................................................................................................................. 3 EPIGRAFE........................................................................................................................................... 4 DEDICATORIA .................................................................................................................................... 5 INTRODUCCIÓN................................................................................................................................. 6 OBJETIVO GENERALES:...................................................................................................................... 7 OBJETIVOS ESPECÍFICOS: .................................................................................................................. 7 CAPÍTULO I: La depresión en el adulto mayor .................................................................................. 8 1.1 DEFINICIONES: ........................................................................................................................ 8 1.2 ETIOPATOGENIA ..................................................................................................................... 9 1.3 CLASIFICACIÓN DE LA DEPRESIÓN .......................................................................................... 9 1.4 FACTORES DE RIESGO: ..........................................................................................................11 1.5 DIAGNÓSTICO.......................................................................................................................13 CONCLUSIÓN:..............................................................................................................................15 CAPÍTULO II: Análisis De Resultados De La Encuesta ......................................................................15 Anexos.............................................................................................................................................19 REFERENCIA BIBLIOGRAFICA...........................................................................................................21 BIBLIOGRAFICA............................................................................................................................................................. 23 2
  • 4. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Señor docente: Presento el siguiente trabajo de investigación titulado: “estrategias psicomotivadoras para disminuir la depresión en el Adulto Mayor del C.S. Manuel Arévalo, realizando con la finalidad de cumplir con los rasgos académicos para aprobar el curso satisfactoriamente. Pido disculpas anticipadamente por posibles errores u omisiones en el presente informe. AUTOR. 3
  • 5. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR “Encomiéndate a Dios de todo corazón, que muchas veces suele llover su misericordia en el tiempo que están más secas las esperanzas”. Miguel De Cervantes Saavedra 4
  • 6. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR A Dios por darme la vida, salud y bendecirme grandemente; y otorgarme la capacidad y disposición para poder desarrollar mis labores universitarias. A A mis padres que hacen posible mi formación académica apoyándome económicamente y emocionalmente. los médicos del C.S. Manuel Arévalo que en todo momento me brindaron e hicieron posible tenga accesos a las instalaciones de dicho centro y poder realizar mi investigación. 5
  • 7. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR La depresión en el adulto mayor se ha visto incrementada estadísticamente en el Perú, pues son más los números de ancianos con intento de suicidio e ideas erróneas catalogándose como seres inútiles e inservibles. Esto se debe a que viven solos, no trabajan y en muchos casos no tienen familia. Mi proyecto está considerado al siguiente tema. El capítulo 1 da a conocer sobre cómo podemos clasificar la depresión y como influenciarla en el adulto mayor del CENTRO DE SALUD MANUEL AREVALO en donde muestra su vida personal, social, cultural y familiar. El capítulo 2 muestra las complicaciones y lo que causa la depresión en nuestros ancianos, donde permite buscar una solución mediante la prevención primaria en el adulto mayor del centro de salud MANUEL AREVALO. 6
  • 8. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR  Explicar cuáles son las complicaciones de depresión que se pueden ver manifestadas en la el adulto mayor del centro de salud Manuel Arévalo para una vez identificadas, disminuirlas significativamente.  Analizar conceptos teóricos sobre la depresión en el adulto mayor, haciendo uso de texto, resúmenes y/o bibliografía.  Conocer cuáles son las complicaciones en el adulto mayor 7
  • 9. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR 1.1DEFINICIONES: “La depresión es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración. Es un trastorno que se puede diagnosticar de forma fiable y que puede ser tratado por no especialistas en el ámbito de la atención primaria.”1 “La depresión es una enfermedad común a la mayoría de los seres humanos. La experiencia de estar deprimido, desde ligero a severo, se observa por lo menos una vez en la vida. Pero los enfermos con depresión tienen la aparición de cuadros clínicos frecuentes a lo largo de sus vidas. Es decir, tienen depresión por más de dos semanas de manera repetida, con intervalos de bienestar relativo, y re-aparición de la manifestación de depresión con duraciones cada vez más prolongadas.”2 “La depresión es una enfermedad común pero grave y la mayor parte de quienes la padecen necesitan tratamiento para mejorar. 1 Organización mundial de la Salud.1992 Keller m. 1988 2 8
  • 10. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Muchas personas con una enfermedad depresiva nunca buscan tratamiento. Pero la gran mayoría, incluso aquellas con los casos más graves de depresión, pueden mejorar con tratamiento.”3 Puede llegar a hacerse crónica o recurrente, y dificultar sensiblemente el desempeño en el trabajo o la escuela y la capacidad para afrontar la vida diaria. En su forma más grave, puede conducir al suicidio. Si es leve, se puede tratar sin necesidad de medicamentos, pero cuando tiene carácter moderado o grave se pueden necesitar medicamentos y psicoterapia profesional. 1.2 ETIOPATOGENIA Factores genéticos.- Por interacción compleja entre carga genética del paciente y medio ambiente; uno referido a la vulnerabilidad constitucional heredada del paciente a presentar un trastorno del estado de ánimo que interacciona con el segundo. Factores ambiéntales.- Se encuentra una relación temporal general entre acontecimientos vitales estresantes y negativos (muerte de los padres, cónyuge e hijo, pérdida de empleo cambio de status social ataques graves a la autoestima) y el episodio subsiguiente de un episodio depresivo Interacciones medioambientales.- La función del cerebro es recibir los estímulos del medio ambiente para almacenarlos, integrarlos e interpretarlos, lo que proporciona la base para una respuesta adecuada conductual y cognitiva, de esta manera se da la influencia de los factores medioambientales con la función cerebral que puede ser alterada frente a un estímulo negativo. 4 1.3 CLASIFICACIÓN DE LA DEPRESIÓN 1.3.1 Según Síntomas: a) Emocionales: Disforia, irritabilidad, anhedonía, retraimiento social. b) Cognitivos: Autocrítica, sentimiento de inutilidad o culpabilidad, desesperanza, falta de concentración, dificultades de memoria, indecisión. 3 Departamento de Salud y Servicios Humanos.2009 Judd LL, Thatcher KB.1994 4 9
  • 11. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR c) Vegetativos: Fatiga, reducción de la energía, insomnio, hipersomnia, anorexia, retraso o agitación psicomotrices, deterioro de la libido. d) Rasgos psicóticos; Delirio de persecución, hipocondría, alucinaciones auditivas, visuales.5 1.3.2 según grado: Depresión siguientes mayor: Presencia síntomas: estado de 5 de o más ánimo de los depresivo, disminución marcada del interés o anhedonia, pérdida importante de peso en ausencia de dieta o ganancia de peso, insomnio o hipersomnia, agitacion o lentificacion psicomotora, fatiga o perdida de energía, sentimientos excesivos capacidad de inutilidad para o culpa, disminución concentrarse, de la pensamientos recurrentes de muerte o suicidio. Al menos uno de los síntomas debe ser estado de ánimo depresivo o disminución de interés o anhedonia. síntomas persisten más de 2 meses, no se explican por otras enfermedades o duelo y provocan malestar clínicamente significativo o deterioro funcional. Depresión menor. Presencia de a lo menos 2, pero menos de 5 síntomas de la depresión mayor (DM).síntomas persisten más de 2 semanas, no se explican por otras enfermedades o presencia de duelo y provocan malestar clínicamente significativo o deterioro funcional.Diagnostico solo es posible en ausencia de historia de DM, distimia, bipolar o alteraciones psicoticas6. 1.3.3 Según Criterios: 5 Abreu AC, Filips. 2002 6 Merck. 2009 1 0
  • 12. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Episodio depresivo leve: Están presentes dos o tres síntomas del criterio B. La persona con un episodio leve probablemente está apta para continuar la mayoría de sus actividades. Episodio depresivo moderado: Están presentes al menos dos síntomas del criterio B y síntomas del criterio C hasta sumar un mínimo de 6 síntomas. La persona con un episodio moderado probablemente tendrá dificultades para continuar con sus actividades ordinarias. Episodio depresivo grave: Deben existir los 3 síntomas del criterio B y síntomas del criterio C con un mínimo de 8 síntomas. Las personas con este tipo de depresión presentan síntomas marcados y angustiantes, principalmente la pérdida de autoestima y los sentimientos de culpa e inutilidad. Son frecuentes las ideas y acciones suicidas y se presentan síntomas somáticos importantes. Pueden aparecer síntomas psicóticos tales como alucinaciones, delirios, retardo psicomotor o estupor grave. En este caso se denomina como episodio depresivo grave con síntomas psicóticos. Los fenómenos psicóticos como las alucinaciones o el delirio pueden ser congruentes o no congruentes con el estado de ánimo. (Jervis G.2002) 1.4FACTORES DE RIESGO: “factores familiares y del entorno: Los factores familiares y el contexto social juegan un importante papel en el desarrollo de la depresión. Fundamentalmente aquellas que están fuera del propio control, que ocurren como un acontecimiento impredecible en el ambiente diario y que son recurrentes a lo largo del tiempo.”(Kurlowics L.-2001) Riesgos familiares: El contexto familiar en el que se vive juega un papel transcendental en el desarrollo de la depresión. Los factores de riesgo más comunes son la existencia de conflictos conyugales, las distintas formas de maltrato como el abuso físico, emocional, sexual y la negligencia en el cuidado, así como los eventos vitales negativos, el divorcio o separación conflictivo, la perdida de amistades y la muerte de un familiar o amigo, ingresos económicos bajos o vivir en áreas desfavorables. Riesgos en relación con el entorno: La depresión se asocia en muchas ocasiones con la existencia de conflictos interpersonales y de rechazo de diferentes miembros de su entorno social. “factores individuales: Sexo: los trastornos son de 2 o 3 veces más frecuentes en el sexo femenino. Factores de riesgo genético y bioquímicos: gran parte de los pacientes que presentan trastornos depresivos o presentan historia familiar de depresión o de otra enfermedad mental. 1 1
  • 13. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Factores psicológicos: la afectividad negativa conlleva una mayor reactividad frente a los estímulos negativo, y se asocia a una mayor probabilidad de trastornos emocionales, sobre todo en el sexo femenino.”(F. Ortuño-2004) Riesgo debido al sexo: los trastornos son más frecuentes en el sexo femenino. Las posibles explicaciones podrían ser los cambios hormonales que se producen, un incremento del estrés y la mala respuesta a este, diferencias en las relaciones interpersonales y tendencia a pensamientos rumiativos. Factores de riesgo genético y bioquímico:Los síntomas depresivos podrían explicarse por la presencia de factores genéticos, sin embargo, el mecanismo de acción de los genes en los diferentes niveles hasta la manifestación de la depresión es todavía desconocida. Para algunos autores la alteración de los sistemas serotoninérgicos y conticosuprarrenale podrían estar implicadas en la biología de la depresión. Factores psicológicos: Se piensa que el temperamento presenta una base genético-biológica, aunque la experiencia y el aprendizaje, en particular dentro del contexto social, pueden influir en su desarrollo y expresión. La afectividad negativa se refiere a la tendencia a experimentar estados emocionales negativos, que se acompañan de características conductuales (como la inhibición y retraimiento social) y cognitivas (como las dificultades de concentración). Teniendo en cuenta los diferentes tipos de factores de riesgo (con su probabilidad en diferentes casos) y sus respectivas descripciones, podemos concluir que se van agrupar para poder explicar cómo influyen antes y durante el desarrollo de la depresión. Estos grupos serian: Factores de vulnerabilidad (incrementan la predisposición general, pero rara vez provocan directamente la enfermedad):        Factores genéticos. Historias de trastornos afectivos en los padres. Sexo femenino. Antecedentes de síntomas depresivos. Antecedentes de abuso físico y sexual, especialmente en el sexo femenino. Afectividad negativa Pensamiento de tipo rumiativo Factores de activación (directamente implicados en el comienzo de la depresión y en presencia de factores de vulnerabilidad, sus efectos pueden ser mayores. Suelen ser acontecimientos no deseados que dan lugar a cambios permanentes en las relaciones familiares y de amistad):  Conflictos conyugales.  Desestructuración familiar. 1 2
  • 14. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR  Acoso o humillación.  Situaciones de abuso físico, emocional o sexual.  Consumo de tóxicos. 1.5 DIAGNÓSTICO El diagnóstico se basa en la atención clínica, cuando ésta se hace imposible como ocurre en el caso en el que el paciente presenta un cuadro demencial. Para ello se utiliza CORNELL SCALLE, una escala observacional, donde no hay punto de corte, a más ítems mayor posibilidad de padecer un trastorno depresivo. El diagnóstico diferencial entre depresión y demencia es fundamentalmente hasta un 30 % de casos diagnosticado erróneamente. Para que no suceda se deberán utilizar los siguientes signos y síntomas que puede presentar una persona con este problema: 1 3
  • 15. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Sentimientos persistentes de tristeza, ansiedad o "vacío" Sentimientos de desesperanza y/o pesimismo Irritabilidad, inquietud, ansiedad Insomnio, despertar durante la noche o dormir demasiado Fatiga y falta de energía Pérdida de interés en las actividades o los pasatiempos que antes resultaban placenteros, incluso las relaciones sexuales Sentimientos de culpa, inutilidad y/o impotencia Dolores o malestares persistentes, dolores de cabeza, retorcijones en el estómago (cólicos) o problemas digestivos que no se alivian, ni siquiera con tratamiento Comer demasiado o perder el apetito Pensamientos suicidas, intentos de suicidio Dificultad para concentrarse, recordar detalles y tomar decisiones Esta afección se diagnostica 3 veces más con mayor frecuencia en mujer es que en hombres. En contraste con las experiencias emocionales normales de tristeza, pena, pérdida y mal humor temporal, la depresión es externa y persistente y puede interferir de manera significativa con la capacidad para funcionar del adulto mayor. Es imposible predecir qué adultos mayores tendrán depresión, pero los estudios indican que el aislamiento, uso de medicamentos antidepresivos, abuso de sustancias contribuye a reconocer que el paciente ha iniciado un problema depresivo. Las enfermedades depresivas, incluso los casos más graves, son trastornos altamente tratables. Al igual que con la mayoría de las enfermedades, mientras más rápido se pueda comenzar con el tratamiento, más eficaz este será y existirán más posibilidades de poder prevenir la reaparición de la depresión. El médico o profesional de la salud mental realizará una evaluación diagnóstica completa. Él o ella debe obtener un historial completo de sus síntomas, por ejemplo, cuándo comenzaron, cuánto tiempo han durado, su gravedad, si han ocurrido antes, y en caso de que hayan ocurrido antes, de qué manera fueron tratados. Él o ella también debe preguntar si existen antecedentes de depresión en su familia. Además, él o ella debe preguntar si la persona consume alcohol o drogas y si la persona piensa en la muerte o el suicidio. 1 4
  • 16. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Una vez que se diagnostica la depresión, la persona que la padece puede ser tratada con varios métodos. CONCLUSIÓN: La depresión en los adultos mayores es algo que debe tomarse más enserio, erróneamente se cree que es algo “normal” en el envejecimiento. Como los autores citados lo demuestran, la depresión es un trastorno bastante frecuente entre las personas mayores, hasta un punto de que muchas veces no se le da la importancia que se quiere, además los autores mencionan que se puede diagnosticar cuando aparecen síntomas clásicos: estado de ánimo triste, sentimiento de desesperación y/o desesperanza, dificultad de concentración, enlentecimiento psicomotor, alteración del sueño, desinterés por la vida. ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: TABULACIÓN DE LAS ENCUESTAS REALIZADAS EN EL CENTRO DE SALUD DE MANUEL AREVALO.7 CANTIDAD 10 5 15 % 66.7% 33.3% 100% En el cuadro observamos que el 66.7 % de los adultos mayores del Centro de Salud del distrito de Manuel Arévalo afirman que sentirse satisfecho con su vida. Interpretación: 1- En general ¿está satisfecho con su vida? 7 Encuesta realizada en el anexo 1. Según lo analizado es importante conocer que sólo el 33.3 % no esté satisfecho con su vida, 1 5
  • 17. para determinar cuan satisfechos se sienten al estar vivos. 2- ¿Ha abandonado muchas de sus tareas habituales y aficiones? ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: CANTIDAD 5 10 15 % 33.3% 66.6% 100% En el cuadro observamos que el 66.7% de los encuestados no ha abandonado sus tareas habituales. Interpretación: Según lo analizado es muy importante conocer que un mayor porcentaje de los encuestados no ha abandonado sus actividades habituales a comparación del 33.3% que sí lo hizo. 3- ¿Siente que su vida está vacía? ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: CANTIDAD 12 3 15 % 80% 20% 100% En el cuadro observamos que el 20% de los encuestados no siente que su vida está vacía. Interpretación: Según los datos analizados es preocupante conocer que un 80% de los encuestados afirman sentir que su vida está vacía. 4- ¿Se siente con frecuencia aburrido/a? ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: CANTIDAD 4 11 15 % 26.7% 73.3% 100% En el cuadro observamos que un 26.7% de los adultos mayores encuestados con frecuencia se sienten aburridos(as). Interpretación: LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Según los datos analizados en muy satisfactorio conocer que un mayor porcentaje de encuestados de 73.3 % no se sienten aburridos con sus vidas. 5- ¿Se encuentra de buen humor la mayor parte del tiempo? ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: CANTIDAD 2 13 15 % 13.3% 86.6% 100% En el cuadro observamos que un porcentaje menor de encuestados de un 13.3% no se encuentra de buen humor la mayor parte de su tiempo. Interpretación: Según lo analizado es muy importante conocer que el 86.7% de los encuestados afirma estar de buen humor la mayor parte de su tiempo, mostrando de esta manera que posiblemente no cursan con depresión. 6. ¿Teme que algo malo le pueda ocurrirle? ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: CANTIDAD 12 3 15 % 80% 20% 100% Un 80% de los pacientes se sienten que se encuentran en constante peligro diario. Interpretación: Lo que podemos apreciar en estos pacientes es que por su avanzada edad ellos saben que son más susceptibles a muchas enfermedades y que también pueden morir repentinamente. 7. ¿Se siente feliz la mayor parte del tiempo? ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: CANTIDAD 13 2 15 % 86.66% 13.33% 100% 1 6
  • 18. Del total de los 15 pacientes encuestado, 13 pacientes que son el 86.66% del total de participantes no ha perdido la animo. 10. ¿Cree que tiene más problemas en de memoria? Interpretaciones: Conociendo lo delicado de su situación muchos de los pacientes han asumido que la mejor manera de sobrellevar su situación es tener una actitud positiva. 8. ¿Con frecuencia se siente desamparado/a, desprotegido? ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: CANTIDAD 2 13 15 % 13.3% 86.6% 100% Un 86.6% del total de encuestados confirman no estar desamparado o solos en estos momentos de su vida ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: CANTIDAD 14 1 15 % 93.33% 6.66% 100% Para un 93.3% de los pacientes afirman no tener problemas para recordar hechos de sus vidas. Interpretación: Los pacientes del este centro de salud no tienen dificultad alguna para rememorar eventos que transcurrieron durante los años anteriores a este y durante las diferentes etapas de sus vidad. 11. En estos momentos, ¿piensa que es estupendo estar vivo? Interpretación: Muchos de los pacientes cuentan con el apoyo de sus hijos, hermanos o cónyuges, familiares cercanos que prestan sus cuidados incondicionales a su familiar. 9. ¿Prefiere usted quedarse en casa, más que salir y hacer cosas nuevas? ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Arévalo, lo cual les ayuda, en esta etapa de la vida, congeniar con sus similares y evitar así que recaigan en estados de depresión. CANTIDAD 7 8 15 % 46.66% 53.34% 100% Un 53.34% no siente atracción por salir de sus casas por ni hacer cosas nuevas, pero un 46.6% aun sienten ganas por realizar cosas nuevas. Interpretación: Pese a que un poco más de la mitad ya no siente atracción por salir de casa debido a muchos factores como su edad y su condición de salud, pese a ello asisten a las charlas que se les ofrece en el Centro de salud Manuel ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: CANTIDAD 15 0 15 % 100% 00% 100% En el cuadro observamos que el 100% de los encuestados valoran y quieren sus vidas. Interpretación: Según lo analizado los adultos mayores aprecian y valorar el estar vivos ,gracias al programa del adulto mayor del C.S MANUEL AREVALO donde tienen ayuda psicológica y médica. 12. ¿Actualmente se siente un/a inútil? ALTERNATIVAS NO SI TOTAL Explicación: CANTIDAD 13 2 15 % 86.66% 15.53% 100% 1 7
  • 19. En el cuadro observamos que el 87% de los encuestados se sienten útiles y llenos de vida a comparación con el 16% de adultos mayores. Interpretación: Según lo analizado interesantes saber que estos adultos mayores se sienten útiles y llenos de vida pues este programa del adulto mayor les ayudan en su autocuidado y autoestima mientras que otra mínima partes se sienteinútiles por motivos de las enfermedades como diabetes, artrosis, hipertensión que los obliga a tener mayor cuidado con su salud. 13. ¿Se siente lleno/a de energía? ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: CANTIDAD 14 1 15 % 95% 5 100% En el cuadro observamos que el 95% de los adultos mayores se sienten llenos de energía y entusiastas a comparación del 5%. Interpretación: Según lo analizado interesantes saber que estos adultos mayores se sienten llenos de vida y energía para seguir disfrutando de los años que les quedan pues este programa del adulto mayor les ayudan en su autocuidado y autoestima, solo un paciente no se siente lleno de energía por su problema de diabetes y artrosis que lo aqueja. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Según lo analizado es interesante saber que estos adultos mayores se sienten con esperanza de vivir pues este programa del adulto mayor les ayuda en su autocuidado y autoestima mientras que otra mínima partes se siente desanimados por motivos de las enfermedades como diabetes, artrosis, hipertensión que los obliga a tener mayor cuidado con su salud. 15. ¿Piensa que la mayoría de la gente está en mejor situación que usted? ALTERNATIVAS SI NO TOTAL Explicación: CANTIDAD 3 12 15 % 20% 80% 100% En el cuadro observamos que el 20% de adultos mayores piensan de otros están en mejor situación y el 80% no. Interpretación: Según lo analizado es interesante saber que el 80% de adultos mayores piensan que están en buenas condiciones llenos de vida y amor; mientras que el otro 20% piensan de otras personas están mejor pues tienen salud, familia y fuerza.8 14. ¿Se siente sin esperanza en este momento? ALTERNATIVAS NO SI TOTAL Explicación: CANTIDAD 13 2 15 % 85% 15% 100% En el cuadro observamos que el 85% se sienten con esperanzas de vivir y disfrutar cada dia a comparación de un 15% de adultos mayores. Interpretación: 8 Resultado gráfico de la encuesta en el anexo 2. 1 8
  • 20. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR Nombre:«NOMBRE» Unidad/CentroNºHistoria:«N_DE_HISTORIAL_» ESCALA DE DEPRESIÓN GERIÁTRICA –TEST DE YESAVAGE1-Engeneral¿Estásatisfechoconsuvida? SÍ NO 2-¿Haabandonadomuchasdesustareas habitualesyaficiones? SÍ NO 3-¿Sientequesuvidaestávacía? SÍ NO 4-¿Sesienteconfrecuenciaaburrido/a? SÍ NO 5-¿Seencuentradebuenhumorlamayorpartedeltiempo? SÍ NO 6- ¿Teme que algo malo pueda ocurrirle? SÍ NO 7-¿Sesientefelizlamayorparte del tiempo? SÍ NO 8-¿Confrecuenciasesientedesamparado/a,desprotegido? 9- ¿Prefiere usted quedarse en casa, más que salir y hacer cosas nuevas? 10- ¿Cree que tiene más problemas dememoria que la mayoría de la gente? SÍ NO SÍ NO 11-Enestosmomentos,¿piensaqueesestupendoestarvivo? SÍ SÍ NO NO 12-¿Actualmentesesiente un/ainútil? SÍ NO 13- ¿Se siente lleno/a de energía? SÍ NO 14-¿Sesientesinesperanzaenestemomento? 15- ¿Piensa que la mayoría de la gente está en mejor situación que usted? SÍ NO SÍ NO PUNTUACIÓNTOTAL–V5 PUNTUACIÓNTOTAL–V15 1 9
  • 21. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR RESULTADO GRÁFICO DE LA ENCUESTA: 16 14 12 10 8 6 SI 4 NO 2 0 Población diana: Población general mayor de 65 años. Se trata de un cuestionario heteroadministrado utilizado para el cribado de la depresión en personas mayores de 65 años. Existen dos versiones : - Versión de 15: Las respuestas correctas son afirmativas en los ítems 2,3, 4, 6,8, 9, 10, 12, 14 y 15, y negativas en los ítems 1, 5, 7, 11 y 13. Cada respuesta errónea puntúa 1. Los puntos de corte son: • 0 - 4 : Normal • 5 ó +: Depresión - Versión de 5 ítems: Los ítems incluidos en esta versión son el 3, 4, 5,8 y 13. Las respuestas correctas son afirmativas en los ítems 3, 4 y 8, y la negativa en el ítem 5 y 13. Cada respuesta errónea puntúa 1. Un número de respuestas erróneas superior o igual a 2 se considera depresión. 2 0
  • 22. LA DEPRESIÓN EN EL ADULTO MAYOR 1. ABREU AC,FILIPS . (2002). MANUAL PRÁCTICO DE MOSBY: MEDICINA DE FAMILIA . ESPAÑA : ELSEVIER SCIENCE . 2. ANDREW, P. (2010). LOS CUIDADOS DE URGENCIA . ESTADOS UNIDOS: AMERICA ACADEMI. 3. D., Y. I. (1995). TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN. ESPAÑA: MEDICINA PANAMERICANA S.A. 4. J., M. (2009). DIAGNOSTICO Y ESTADO DE LOS TRANSTORNOS MENTALES . URUGUAY : EDITORIAL MEDICA. 5. JERVIS GIOVANI, G. J. (2002). LA DEPRESIÓN: 2 ENFOQUES COMPLEMENTARIOS. MADRID: EDITORIAL FUNDAMENTOS . 6. JUBB LI, T. K. (1994). HARRISON: PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA . ESPAÑA : INTERAMERICANA . 7. MARTÍNEZ, F. M. (2000). LA VALORACIÓN GERIÁTRICA:TEMAS PRACTICOS EN GERIATRÍA. COSTA RICA: UNIVERSIDAD DISTRITAL A DISTANCIA. 8. MENDEZ A., M. J. (2010). MANUAL PRÁCTICO: LA VALORACIÓN DE LAS PERSONAS MAYORES. ESPAÑA: CARITAS. 9. ORTUÑO, F. (2001). LECTORES DE PSIQUIATRÍA . ESPAÑA: MEDICINA PANAMERICANA S.A. 10. STRAI GOMEZ, F. F. (2008). PSIQUIATRÍA CLÍNICA:DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO EN NIÑOS, ADOLECENTES Y ADULTOS. COLOMBIA: MEDICINA PANAMERICANA S.A. 2 1