O documento discute o sistema urinário, infecções como cistite e pielonefrite, e condições como insuficiência renal aguda e crônica. Ele fornece detalhes sobre os sintomas, causas, diagnóstico e orientações para cada uma dessas condições médicas.

1. ESCOLA DE ENFERMAGEM ANDARAIESCOLA DE ENFERMAGEM ANDARAI
SISTEMA URINÁRIOSISTEMA URINÁRIO
Docente: Lívia Dourado Leite
Irecê – BA
2015

2. SISTEMA URINÁRIOSISTEMA URINÁRIO

3. SISTEMA URINÁRIOSISTEMA URINÁRIO
►Pelas artérias renais chegam o sangue aosPelas artérias renais chegam o sangue aos
rins -> 180 litros de plasma filtrados por diarins -> 180 litros de plasma filtrados por dia
- > 1,5l de urina por dia -> reabsorvidos- > 1,5l de urina por dia -> reabsorvidos
pelos rins: 99% água, 98% sais minerais,pelos rins: 99% água, 98% sais minerais,
100% glicose, aminoácidos 100%, uréia 50-100% glicose, aminoácidos 100%, uréia 50-
60%60%

4. INFECÇÃO URINÁRIAINFECÇÃO URINÁRIA
►É causada pela presença e peloÉ causada pela presença e pelo
desenvolvimento de microrganismosdesenvolvimento de microrganismos
patogênicos no trato urinário. A infecção épatogênicos no trato urinário. A infecção é
comprovada pela presença dessescomprovada pela presença desses
microorganismos na urina em concentraçãomicroorganismos na urina em concentração
de 100 mil ou mais bactérias.de 100 mil ou mais bactérias.

5. INFECÇÃO URINÁRIAINFECÇÃO URINÁRIA
FATORES PREDISPONENTESFATORES PREDISPONENTES
► Malformações, diabetes, neuropatias,Malformações, diabetes, neuropatias,
cateterismo, prostatite, anomalias, estenose ecateterismo, prostatite, anomalias, estenose e
cálculoscálculos

6. INFECÇÃO URINÁRIAINFECÇÃO URINÁRIA
VIAS DE INFECÇÃOVIAS DE INFECÇÃO
►Hematogênica (infecção, sangue e rins)Hematogênica (infecção, sangue e rins)
raramente ocorre;raramente ocorre;
►Linfática (canais, rins e outros órgãos)Linfática (canais, rins e outros órgãos)
incomum – casos de obstrução intestinal ouincomum – casos de obstrução intestinal ou
abscessos;abscessos;
►Ascendente ou retrógrada (bactérias,Ascendente ou retrógrada (bactérias,
bexiga e rim);bexiga e rim);
►Descendente (rim, bexiga, próstata e uretra)Descendente (rim, bexiga, próstata e uretra)

7. INFORMAÇÃOINFORMAÇÃO
► PH ácido tem efeito inibitório sobre oPH ácido tem efeito inibitório sobre o
crescimento bacteriano;crescimento bacteriano;
►A glicosúria favorece o crescimentoA glicosúria favorece o crescimento
bacteriano;bacteriano;
►Durante a gravidez o pH urinário aumenta eDurante a gravidez o pH urinário aumenta e
isso favorece a proliferação bacteriana.isso favorece a proliferação bacteriana.

8. INFECÇÃO URINÁRIAINFECÇÃO URINÁRIA
SINTOMASSINTOMAS
►Cólica renal;Cólica renal;
►Disúria;Disúria;
►Hematúria;Hematúria;
►Bacteinúria;Bacteinúria;
►Poliúria;Poliúria;
►Oligúria (DU: 100 a 500ml);Oligúria (DU: 100 a 500ml);
►Anúria.Anúria.

9. URETRITEURETRITE
► Inflamação que acomete a uretra. Pode serInflamação que acomete a uretra. Pode ser
ocasionada por traumatismos, citoscopias, SVF,ocasionada por traumatismos, citoscopias, SVF,
vírus, bactérias e fungos.vírus, bactérias e fungos.

10. URETRITEURETRITE
►Inespecífica: é uma uretrite não causadaInespecífica: é uma uretrite não causada
porpor gonococosgonococos..
►Específica: é uma infecção causada peloEspecífica: é uma infecção causada pelo
gonococo (gonococo (Neisseria gonorrhoeaeNeisseria gonorrhoeae) que) que
envolve a mucosa do trato geniturinário.envolve a mucosa do trato geniturinário.

11. URETRITEURETRITE
SINTOMASSINTOMAS
►Disúria;Disúria;
►Secreção uretral;Secreção uretral;
►Prurido;Prurido;
►Queimação na uretra;Queimação na uretra;
►Infecção pélvica;Infecção pélvica;
►Dor abdominal.Dor abdominal.

12. URETRITEURETRITE
COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES
► Homem: prostatite, estenose uretral,Homem: prostatite, estenose uretral,
esterilidade;esterilidade;
► Mulher: infecção pélvica, estenose uretral,Mulher: infecção pélvica, estenose uretral,
abscesso das glândulas de Bartholin.abscesso das glândulas de Bartholin.

13. PROSTATITEPROSTATITE
► É um termo que indica várias inflamações daÉ um termo que indica várias inflamações da
próstata. Podendo ser de causa: bacteriana,próstata. Podendo ser de causa: bacteriana,
hematogênica, linfática, ascendente,hematogênica, linfática, ascendente, enterococosenterococos
ee trichomonastrichomonas..

14. PROSTATITEPROSTATITE
SINTOMASSINTOMAS
► Disúria;Disúria;
► Hematúria;Hematúria;
► Polaciúria;Polaciúria;
► Fadiga;Fadiga;
► Dor generalizada;Dor generalizada;
► Anorexia;Anorexia;
► Náuseas;Náuseas;
► Vômitos;Vômitos;
► Febre;Febre;
► Desconforto perineal.Desconforto perineal.

15. PROSTATITEPROSTATITE
ALTA E ORIENTAÇÃOALTA E ORIENTAÇÃO
►Evitar alimentos e bebidas que possuemEvitar alimentos e bebidas que possuem
ação diurética;ação diurética;
►Evitar passeios prolongados de carro eEvitar passeios prolongados de carro e
evitar ficar sentado por longos períodos;evitar ficar sentado por longos períodos;
►Evitar relações sexuais durante o processoEvitar relações sexuais durante o processo
inflamatório;inflamatório;
►Acompanhamento médico de 6/6 meses a 1Acompanhamento médico de 6/6 meses a 1
ano.ano.

16. CISTITECISTITE
► Inflamação que atinge a bexiga. Pode serInflamação que atinge a bexiga. Pode ser
ocasionada por enterobactérias que, por viaocasionada por enterobactérias que, por via
ascendente atingem o meato urinário e penetramascendente atingem o meato urinário e penetram
na bexiga.na bexiga.

17. CISTITECISTITE
SINTOMASSINTOMAS
► Dor na região vesical;Dor na região vesical;
► Queimação na uretra;Queimação na uretra;
► Hematúria;Hematúria;
► Piúria;Piúria;
► Polaciúria.Polaciúria.

18. CISTITECISTITE
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
► Exames clínicos: cultura e antibiograma, exameExames clínicos: cultura e antibiograma, exame
de urina, urografia excretora e cistoscopia.de urina, urografia excretora e cistoscopia.

19. CISTITECISTITE
ALTA E ORIENTAÇÃOALTA E ORIENTAÇÃO
►Exame de urina freqüente, por 2 anos e nosExame de urina freqüente, por 2 anos e nos
casos de gravidez, acompanhamentocasos de gravidez, acompanhamento
médico rigoroso;médico rigoroso;
►Fazer higienização externa nas regiões,Fazer higienização externa nas regiões,
anal, vulvar e pubiana com povidineanal, vulvar e pubiana com povidine
degermante;degermante;
►Limpar e lavar a região anal, vulvar eLimpar e lavar a região anal, vulvar e
pubiana após cada evacuação;pubiana após cada evacuação;
►Urinar após o ato sexual.Urinar após o ato sexual.

20. PIELONEFRITEPIELONEFRITE
► É uma doença bacteriana inflamatória que atinge oÉ uma doença bacteriana inflamatória que atinge o
parênquima renal e a pelve. Pode ser ocasionadaparênquima renal e a pelve. Pode ser ocasionada
por enterobactérias, traumatismos, obstrução dopor enterobactérias, traumatismos, obstrução do
refluxo uretrovesical, gravidez e por viarefluxo uretrovesical, gravidez e por via
hematogênica.hematogênica.

21. PIELONEFRITEPIELONEFRITE
SINTOMASSINTOMAS
►Fase aguda: calafrios, dor lombar, astenia,Fase aguda: calafrios, dor lombar, astenia,
mal estar, vômitos e distúrbios intestinais.mal estar, vômitos e distúrbios intestinais.
►Fase crônica: cefaléia, fadiga, anorexia,Fase crônica: cefaléia, fadiga, anorexia,
perda de peso, poliúria e proteinúria.perda de peso, poliúria e proteinúria.

22. PIELONEFRITEPIELONEFRITE
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
►Exame clínico, exames laboratoriais eExame clínico, exames laboratoriais e
complementares:complementares:
►Sangue (hemograma, uréia, creatinina,Sangue (hemograma, uréia, creatinina,
ácido úrico e glicemia);ácido úrico e glicemia);
►Exame de urina;Exame de urina;
►RX e urografia excretora.RX e urografia excretora.

23. GLOMERULONEFRITEGLOMERULONEFRITE
DIFUSA AGUDA (GNDA)DIFUSA AGUDA (GNDA)
► É uma reação inflamatória dos glomérulos emÉ uma reação inflamatória dos glomérulos em
razão de varias doenças que atingem os rins.razão de varias doenças que atingem os rins.
Pode decorrer por vi hematogênica, ou apósPode decorrer por vi hematogênica, ou após
infecção pneumocócica ou estafilocócica.infecção pneumocócica ou estafilocócica.

24. (GNDA)(GNDA)
SINTOMASSINTOMAS
►Cefaléia;Cefaléia;
►Mal-estar geral;Mal-estar geral;
►Edema facial e de extremidades;Edema facial e de extremidades;
►Fadiga;Fadiga;
►Anorexia;Anorexia;
►Hipertensão leve;Hipertensão leve;
►Dor lombar.Dor lombar.

25. (GNDA)(GNDA)
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO
►Exame de urina;Exame de urina;
►Sangue (uréia e creatinina e proteína CSangue (uréia e creatinina e proteína C
reativa);reativa);
►Biópsia renal.Biópsia renal.

26. SINDROME NEFRÓTICASINDROME NEFRÓTICA
► É um distúrbio clínico caracterizado porÉ um distúrbio clínico caracterizado por
proteinúria, hipoalbuminemia,proteinúria, hipoalbuminemia,
hipercolesterolemia e edema. Pode serhipercolesterolemia e edema. Pode ser
ocasionada por GNDA eocasionada por GNDA e Diabetes mellitusDiabetes mellitus..

27. SINDROME NEFRÓTICASINDROME NEFRÓTICA
SINTOMASSINTOMAS
►Palidez;Palidez;
►Edema;Edema;
►Mal-estar;Mal-estar;
►Fadiga;Fadiga;
►Anorexia;Anorexia;
►Depressão;Depressão;
►Proteinúria.Proteinúria.

28. INSUFICIENCIA RENALINSUFICIENCIA RENAL
AGUDA (IRA)AGUDA (IRA)
►A IRA consiste na redução súbita eA IRA consiste na redução súbita e
progressiva da função renal, em razão deprogressiva da função renal, em razão de
problemas circulatórios renais ou dasproblemas circulatórios renais ou das
destruição dos glomérulos.destruição dos glomérulos.

29. INSUFICIENCIA RENALINSUFICIENCIA RENAL
CRÔNICA (IRC)CRÔNICA (IRC)
►É uma insuficiência de progressão lenta eÉ uma insuficiência de progressão lenta e
irreversível. Pode ser ocasionada porirreversível. Pode ser ocasionada por
diversos fatores: GNDA, síndrome nefrótica,diversos fatores: GNDA, síndrome nefrótica,
agentes nefrotóxicos, obstrução,agentes nefrotóxicos, obstrução,
septicemia, desidratação, sanguesepticemia, desidratação, sangue
incompatível, choque e traumatismos.incompatível, choque e traumatismos.

30. SINTOMASSINTOMAS
► Quanto mais néfrons destruídos, maior o n de sinais e sintomas;Quanto mais néfrons destruídos, maior o n de sinais e sintomas;
► Oligúria;Oligúria;
► Hematúria;Hematúria;
► Edema;Edema;
► Anorexia;Anorexia;
► Náuseas;Náuseas;
► Vômitos;Vômitos;
► Hemorragias;Hemorragias;
► Cefaléia;Cefaléia;
► Irritabilidade;Irritabilidade;
► Hipertensão;Hipertensão;
► Sonolência;Sonolência;
► Anemia;Anemia;
► Odor de amônia na respiração.Odor de amônia na respiração.

31. TRATAMENTOTRATAMENTO
► O tratamento visa manter um pouco da funçãoO tratamento visa manter um pouco da função
renal, reduzindo o metabolismo, e manter asrenal, reduzindo o metabolismo, e manter as
outras funções orgânicas em boa atividade;outras funções orgânicas em boa atividade;
► Tratamento medicamentoso -> sintomático;Tratamento medicamentoso -> sintomático;
► Em estágios mais avançados quando o dano renalEm estágios mais avançados quando o dano renal
é permanente pode-se exigir tratamento especial:é permanente pode-se exigir tratamento especial:
diálise, hemodiálise e transplante renal.diálise, hemodiálise e transplante renal.