feocromocitoma

1. FEOCROMOCITOMA
Tumor localizado a nivel de la medula
suprarrenal y raramente fuera de
ella, se caracteriza por secretar
catecolaminas( adrenalina,
noradrenalina y dopamina) en
cantidades superiores a las normales.
Epidemiologia: El 0.1-0.6% son
pacientes con HTA secundaria que
oscilan entre la 4° y 5° década de la
vida.
10% extrapiramidales
10% se presenta con malignidad
(mayor entre casos familiares)
10% en niños
10% bilateral o multiple
Causas: mutaciones genéticas,
supresores que favorecen el
desarrollo de tumores malignos (ej.
P53)
Manifestaciones clínicas: TRIADA
CLASICA
Cefalea episódica
Palpitaciones/taquicardia
Diaforesis
5H´s
Hipertensión
hiperhidrosis
Hot flashes (bochornos)
Headache (cefalea)
Estado hiperadrenergico
Diagnostico:
Laboratorio:
Determinación plasmática o en orina
de 24hrs de metanefrinas y
catecolaminas totales o fraccionada
Imagen:
Tomografía axial computarizada
Resonancia magnética
Gammagrafía
Tomografía por emisión de positrones
Estudio Octreoscan (reconocimiento de
receptores de somatostatina para
diagnosticar malignidad.
Tratamiento: Quirurgico
Preoperatorio:
Bloqueo Alfa adrenérgico:
Fenoxibenzamina, Prazosin
Otros: Calcioantagonistas
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