4. Kedi ve Köpek
Klinik Kardiyoloji - 1
Kedi ve Köpeklerde
Klinik Kardiyolojik Muayene
Dr. Hadi ALİHOSSEİNİ
Veteriner İç Hastalıklar Uzmanı
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
5. 1. BölümKlinik Kardiyolojik Muayene
Anamnez Bilgileri Sinyaller
Klinik Belirtiler Fiziksel Muayene
Klinik Kardiyolojik
Muayene
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
6. 1. BölümKlinik Kardiyolojik Muayene
Anamnez Bilgileri Sinyaller
Klinik Belirtiler Fiziksel Muayene
Klinik Kardiyolojik
Muayene
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
7. 1. Anamnez Bilgileri
Her klasik muayene gibi kardiyolojik
muayenede de muayeneden önce hasta
sahiplerinden bazı detaylı bilgilerin
alınması gerekmektedir.
Bu hususta alınan bilgiler kedi ve köpeklerde FARKLI olabilir.
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
9. 1. BölümKlinik Kardiyolojik Muayene
Anamnez Bilgileri Sinyaller
Klinik Belirtiler Fiziksel Muayene
Klinik Kardiyolojik
Muayene
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
10. 2. Sinyaller
Hastanın Türü, cinsiyeti, yaşı, bakım ve besleme bilgileri
Size Kalp hastalıkları hakkında
Güzel ip uçları verir.
AGE SEX BREED BCS AIM
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
11. 2. Sinyaller - Yaş
YAŞ
Doğmasal Kalp Hastalıkları
Kardyomiyopatiler
Dejeneratif Kapak Hastalıkları
Kardiyomiyopatiler
Neoplatik Hastalıklar
GENÇ YAŞLI
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
12. 2. Sinyaller - Cinsiyet
CİNSİYET
Erkekler daha baskındır.
Kediler-de.
PDA
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
26. 3.1. Öksürük Testleri
Toraks oskültasyounu bitirdikten
sonra trachea’ın Larenksten torasik
inlete uzanan bölümü palpe ederek
öksürük testini yaparız.
Cough
Test
Collapse
Test
Glotic
Sound
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
38. 3.1. Öksürük ve Kalp Hastalıkları
1
2
Sol Atriyum Genişlemesi veya Generalize Kardiyomegaliye bağlı intratorasik ana bronşlar üzerine
baskı/kollapse
Akciğer Ödemi / Plevral efüzyon (dispne)
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
67. Belirti Nedeni
PU/PD İlaçlar
Diğer Hast.
Hemoblobinüri HWD (Komplikasyon: Caval Syndrome)
Diğer Hast.
Regürgitasyon VRA
PRAA
Parezi FATE
Endokardit: Shifting lameness
Hemoptysis Kanlı öksürük
şiddetli akciğer hastalıkları
Kardiyolojik: Şiddetli pulmoner ödem, HWD ve PTE.
3.B. Minör belirtiler
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
72. 1. BölümKlinik Kardiyolojik Muayene
Anamnez Bilgileri Sinyaller
Klinik Belirtiler Fiziksel Muayene
Klinik Kardiyolojik
Muayene
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
73. 1. Observation
Genel durumu
Solunum Tipi
3. Palpasyon
LN
Perkoridyal bölge
2. Vasküler muayene
Kapiller ve Mukozalar (CRT)
Juguler ven
Femurel Arteriyel Nabız
4. Toraks Oskültasyonu
Kalp
Akciğer
4. Fiziksel Muayene
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
74. 4.1. Observation (Gözlem)
Davranış ve duruş
Sakin
Anksiyetik
Ortopneik
Zayıf (düşük BCS)
Ödem: Kraniyel, kaudal, tüm vücut.
BT: Endokardit
Baş bölgesi
Gözler: Ani körlük
Kulaklar: Siyanöz
ENT
Dişler, diş etler
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
90. 4.4. Oskültasyon FIRA Yöntemi
Frekans
Akciğerlerin normal Sesleri
Vesiküler ve Bronşiyel
Bronşiyel ses
Veziküler ses
Purring sound
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
97. 4.4. Oskültasyon murmurs
• Murmurs – Üfürüm sesi
• F sesi
• Niye?
• Yüksek Hızlı kan akımı
• Dar alandan hızlıca akan kan akımı
• Nedenleri
• Kapak kaçak akımları
• Shunt (Şantlar)
Tanım
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
99. 4.4. Oskültasyon murmurs
Üfürüm
Sesi
Fizyolojik Patolojik
Anemi
Ateş
Hipoproteinemi
Hipertiroidizm
Gebelik
Regurgitation
Setnosis
Shunt
(endo-exocardial)
Hypoviscosity
İlk Görüş
GENÇ < 6 ay
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
101. 4.4. Oskültasyon murmurs
ŞEKLİ
AV Yetmezliği
SL Stenoz
Sistolik Üfürümler
AV stenozu
SL Yetmezliği
Diyastolik Üfürümler
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ
102. 4.4. Oskültasyon murmurs
PMI: LOKASYON
Soldan duyulan Üfürümler Sağdan duyulan Üfürümler
PS
PDA
AR
AS – SAS
MR
MS
TY
VSD
AS – SAS
PMI: Point of Maximal Intensity
Dr.Hadi ALİHOSSEİNİ