all about nutrition

1. PENENTUAN STATUS GIZI

2. PENENTUAN status gizi
 Evaluasi dari keadaan kesehatan
seseorang atau kelompok yang
terkait dengan intake makanan,
penggunaan makanan oleh tubuh
dengan mengamati tanda fisik, simptom,
perubahan metabolik, termasuk
perubahan diet dan Informasi yang
terkait

3. Status Gizi
Definisi
 Status gizi adalah keadaan yang
menggambarkan keadaan
kesehatan seseorang, apakah
seseorang tersebut mengalami
gizi kurang atau gizi lebih.
 Status gizi merupakan ekspresi
dari keadaan keseimbangan
dalam bentuk variabel tertentu
nutrisi.

4. PENENTUAN status gizi
Mengapa harus dilakukan ?
* Di level Individu : Merumuskan penyebab dari masalah
yang berguna untuk
• Memberikan Treatmen yang tepat
• Mencegah kejadian Berulang
* Di level Masyarakat : untuk merumuskan luas dan
distribusi dari masalah dan mengidentifikasi
hubungannya dengan faktor lingkungan dalam upaya :
• Penyediaan layanan kesehatan yang tepat
• Memfasilitasi program pencegahan yang tepat

5. BEBERAPA KESALAHAN YANG DILAKUKAN
DI POSYANDU
1. Tidak membawa KMS
2. Anak tidak ditimbang secara teratur pada
setiap jadwal penimbangan
3. Anak hanya dibawa untuk ditimbang pada
saat sakit
4. Pengukuran dilakukan tidak akurat, salah
plot, atau tidak diplot sama sekali di KMS 
berakibat pada kesalahan interpretasi status
pertumbuhan anak
5. Hasil penimbangan tidak diinformasikan
kepada orangtua anak

6. • BB adalah salah satu parameter yang
memberikan gambaran massa tubuh
• Massa tubuh sangat sensitif terhadap
perubahan-perubahan yang mendadak (infeksi
penyakit, anoreksia, menurunnya jumlah
makanan yang dikonsumsi)
• Karakteristik BB yang labil  indeks BB/U lebih
m’enggambarkan status gizi saat ini (current
nutritional status)
Berat Badan Menurut Umur (BB/U)

7. PENTING !!!!!!!
• Jika seorang anak berumur kurang dari 2
tahun diukur tingginya (berdiri) maka
ditambahkan 0,7 cm untuk
mengkonversi menjadi panjang badan
• Jika seorang anak berumur 2 tahun atau
lebih dan dan diukur panjangnya
(berbaring) maka dikurangi 0,7 cm untuk
mengkonversi menjadi tinggi badan.

8. POSYANDU SEBAGAI TEMPAT PEMANTAUAN
PERTUMBUHAN
Growth Monitoring
Timbang
Plotting
Buat grafik
Interpretasi
N
T
N1
N2
T1
T2
T3
Cari kemungkinan penyebab
Tentukan penyebab
Tentukan solusi
Evaluasi

9. Bagaimana mengetahui
pertumbuhan cukup?
Lihat Grafik KMS

10. Sumber: Buku Depkes 2001
5 Arah Garis Pertumbuhan

11. A B
Ada 2 anak, BBL: 3,0 kg. Anak A, berumur 1 bulan BBS: 4,0 kg, anak B umur 1 bulan 25 hari
BBS: 4.0 kg.
Petugas : kedua bayi ini gizi baik
Ibunya B : mana bisa? Keduanya memang BBL: 3.0 kg dan sekarang 4.0 kg. Tetapi anak
saya berumur 1 bulan 25 hari, sedang anak A umur 1 bulan

12. CARA MENGHITUNG UMUR ANAK
DIHITUNG BERDASARKAN BULAN PENUH, DIMANA 1 BULAN = GENAP 30 HARI
A. MENGHITUNG UMUR YANG DIKETAHUI TANGGAL LAHIRNYA.
DIDAPAT DENGAN MENGHITUNG SELISIH TANGGAL LAHIR DENGAN TANGGAL KUNJUNGAN
B. MENGHITUNG/MENENTUKAN UMUR ANAK YANG TIDAK
DIKETAHUI TANGGAL LAHIRNYA
BILA TANGGAL LAHIR ANAK TIDAK DIKETAHUI, LAKUKAN LANGKAH-LANGKAH BERIKUT:
- GUNAKAN KALENDER LOKAL
- TANYAKAN KAPAN ANAK DILAHIRKAN DENGAN
MENGHUBUNGKAN KEJADIAN PENTING YANG TERDEKAT,
MISALNYA LEBARAN.
- MENCARI ANAK YANG PADA SAAT DILAHIRKAN
BERSAMAAN/BERDEKATAN
SETELAH DIKETAHUI PERKIRAAN TANGGAL LAHIR ANAK KEMUDIAN LAKUKAN LANGKAH-LANGKAH SEPERTI CONTOH DI ATAS

13. CONTOH
1. Menghitung selisih antara tgl lhr dan tgl kunjungan
Contoh 1
Andi lahir tgl 5 April 2019, Tgl kunjungan 19 Sept 2021.
Tanggal kunj 19 09 2021
Tanggal Lahir 05 04 2019 -
14 05 2
Umur Andi : 2 thn 5 bln 14 hari = 24 + 5 = 29 bulan (sisa hari tidak
diperhitungkan/dihitung bulan penuh /30 hari)

14. Contoh 2
Ani lhr tgl 19 Sept 2017, tgl kunjungan 5 april 2021
Tgl Kunj 05 04 2021
Tgl Lahir 19 09 2017 -
-14 -5 3
Umur Ani : 36 bln – 5 bln – 1 bln = 30 bln
Jika selisih tanggal adl negatif maka dikurangi 1 bulan,
jika selisih tanggal adl positif maka selisih tanggal
diabaikan

15. CARA MENIMBANG BALITA DENGAN BENAR
PERSIAPAN
JELASKAN ALASAN MENIMBANG
PAKAIAN SEMINIMAL MUNGKIN
BERSIKAP RAMAH, USAHAKAN ANAK NYAMAN

16. Pengisian Kartu Menuju Sehat dengan Benar
• Kartu Menuju Sehat (KMS) adalah
• kartu yang memuat kurva pertumbuhan normal anak berdasarkan
indeks antropometri berat badan menurut umur. Dengan KMS
gangguan pertumbuhan atau risiko kelebihan gizi dapat diketahui
lebih dini, sehingga dapat dilakukan tindakan pencegahan secara
lebih cepat dan tepat sebelum masalahnya lebih berat.
• KMS Anak Laki-Laki berwarna biru untuk anak laki-laki dan KMS Anak
Perempuan berwarna merah muda untuk anak perempuan.

17. Pengisian Kartu Menuju Sehat dengan Benar
• Kartu Menuju Sehat (KMS) adalah
• kartu yang memuat kurva pertumbuhan normal anak berdasarkan
indeks antropometri berat badan menurut umur. Dengan KMS
gangguan pertumbuhan atau risiko kelebihan gizi dapat diketahui
lebih dini, sehingga dapat dilakukan tindakan pencegahan secara
lebih cepat dan tepat sebelum masalahnya lebih berat.
• KMS Anak Laki-Laki berwarna biru untuk anak laki-laki dan KMS Anak
Perempuan berwarna merah muda untuk anak perempuan.

18. Mengisi identitas anak dan orang tua pada
halaman muka KMS
CATATAN : KMS TERINTEGRASI DI BUKU KIA, TIDAK DINJURKAN MENGGUNAKAN KMS TERPISAH

21. MENCATAT SETIAP KEJADIAN YANG DIALAMI
ANAK

23. KBM
STANDAR ANTROPOMETRI
BERDASAR KEPMENKES NO 2 TH
2020 TIDAK MENGENAL KBM

25. TINDAK LANJUT
HASIL PENENTUAN STATUS PERTUMBUHAN BALITA

26. TINDAK LANJUT
HASIL PENENTUAN STATUS PERTUMBUHAN BALITA

27. PLOTTING PANJANG BADAN MENURUT UMUR (PB/U) ATAU
TINGGI BADAN MENURUT UMUR (TB/U)
• Sumbu x : umur anak. Umur ditentukan dalam bulan.
• Sumbu ypanjang atau tinggi badan anak dalam cm.
• Cara Memplot Grafik PB/U atau TB/U
• Pertama-tama tentukan umur anak dalam bulan pada
• garis horisontal Sebagai contoh, jika seorang anak berumur 2 tahun 4 bulan,
tarik garis vertikal pada skala 28 bulan
• Tentukan angka tinggi badan pada garis vertikal. Sebagai contoh, hasil
pengukuran tinggi badan adalah 92 cm, tarik garis horisontal pada skala 92
• Plot titik ada pertemuan garis horizaontal dan vertikal tersebut
• Bila lebih dari 1 pengukuran, hubungkan titik titik tersebut dengan garis lurus

28. Plotting Berat Badan Menurut Panjang Badan atau
Berat Badan Menurut Tinggi Badan atau BB/TB
• -PB/U atau TB/U merupakan pencapaian pertumbuhan tinggi
badannya.
• Anak pendek akibat dari kekurangan zat gizi dalam waktu lama dan
atau infeksi yang berulang sehingga tidak mendukung pencapaian
pertumbuhan normal.
• BB/PB atau BB/TB  indikator pertumbuhan yang dapat dipercaya
apabila umur anak tidak diketahui. Anak yang kurus  kejadian
yang baru terjadi, seperti penurunan asupan makanan yang drastis
dan atau penyakit yang menyebabkan kehilangan berat badan yang
banyak.

29. PMK 2 TH 2020

30. PENGENALAN
BUKU KIA BARU

31. Kartu Menuju Sehat (
Versi 2015
KMS)
Risiko gemuk
BGM
Versi 2020
Updating KMS
Deteksi dini BGM semula garis paling bawah, menjadi naik 1 garis diatasnya
Penambahan deteksi dini risiko gemuk, dengan garis orange 1 garis diatas
median

32. DEFINISI (VERSI 2020)
• NAIK
• GRAFIK BERAT BADAN
MENGIKUTI GARIS
• PERTUMBUHAN
• TIDAK NAIK
• GRAFIK BERAT BADAN
MENDATAR ATAU MENURUN
• MEMOTONG GARIS
PERTUMBUHAN
DIBAWAHNYA
RUJUK KE PETUGAS KESEHATAN BILA TIDAK NAIK 2 KALI
BERTURUT-TURUT

33. Grafik Berat Badan menurut Umur Anak
Perempuan dan Laki-Laki umur 0-5 tahun
Versi 2015
Tidak ada
Hasil plotting BB menurut umur
Penambahan kurva WHO
Notifikasi peran dalam pemantauan pertumbuhan
Tenaga Kesehatan memploting hasil pengukuran dan menatalaksana segera
sesuai Permenkes Standar Antropometri Anak
Orangtua, kader kesehatan memantau pertumbuhan dan perkembangan
anak sesuai umur
Hasil plotting BB menurut umur

34. Grafik Panjang Badan/ Tinggi Badan menurut Umur
Anak Perempuan dan anak Laki-laki umur 0-5 tahun
Versi 2015
Hasil plotting TB menurut umur Hasil plotting TB menurut umur
Updating grafik WHO
Notifikasi peran dalam pemantauan pertumbuhan
Tenaga Kesehatan memploting hasil pengukuran dan menatalaksana segera
sesuai Permenkes Standar Antropometri Anak
Orangtua, kader kesehatan memantau pertumbuhan dan perkembangan anak
sesuai umur

35. Grafik Berat Badan menurut Panjang Badan/ Tinggi
Badan Anak Perempuan dan Laki-laki umur 0-5 tahun
Versi 2015
Hasil plotting BB menurut TB Hasil plotting BB menurut TB
Updating grafik WHO
Notifikasi peran dalam pemantauan pertumbuhan
Tenaga Kesehatan memploting hasil pengukuran dan menatalaksana segera
sesuai Permenkes Standar Antropometri Anak
Orangtua, kader kesehatan memantau pertumbuhan dan perkembangan
anak sesuai umur

36. Grafik Lingkar Kepala Anak Perempuan
dan Laki-laki umur 0-5 tahun
Versi 2015
Hasil plotting lingkar kepala Hasil plotting lingkar kepala
Updating grafik WHO
Notifikasi peran dalam pemantauan pertumbuhan
Tenaga Kesehatan memploting hasil pengukuran dan menatalaksana segera
sesuai Pedoman Pelayanan SDIDTK
Orangtua, kader kesehatan memantau pertumbuhan dan perkembangan
anak sesuai umur

37. Grafik Indeks Massa Tubuh menurut umur
Versi 2015
Notifikasi peran dalam pemantauan pertumbuhan
Tenaga Kesehatan memploting hasil pengukuran dan menatalaksana segera
sesuai Permenkes Standar Antropometri Anak
Orangtua, kader kesehatan memantau pertumbuhan dan perkembangan
anak sesuai umur

38. VERSI 2021

40. DEFINISI (VERSI 2021)
NAIK TIDAK NAIK
Grafik BB/U mengikuti garis
pertumbuhan ATAU
Grafik BB/U mendatar atau
menurun memotong garis
pertumbuhan dibawahnya
ATAU
Kenaikan BB sama dengan KBM
(Kenaikan Berat Badan
Minimal) atau lebih
Kenaikan BB kurang dari KBM
RUJUK BILA BERAT BADAN ANAK TIDAK NAIK ATAU
DIBAWAH GARIS MERAH ATAU DIATAS GARIS ORANYE

41. 2021

44. BB menurut PB
Gizi buruk
(Sangat kurus)
Gizi kurang
(Kurus)
Gizi baik
Obes
Overweight
Risiko
Overweight

51. Penilaian tren pertumbuhan dengan KMS
Pertumbuhan BAIK,
sejajar dengan
garis pada grafik
TIDAK BAIK,
mendatar
TIDAK BAIK,
menurun
Pertumbuhan TIDAK BAIK,
BB naik tetapi menjauhi garis pada
grafik

52. Pemenuhan Gizi Anak Usia 0-24 bulan
Versi 2015
Versi 2020-2021
MINIM
PROTEIN

53. BALITA SEHAT,
GENERASI UNGGUL
GIZI
SEIMBANG
BERSIH
DAN
SEHAT
35
STIMULASI PERKEMBANGAN
Email: subditbalita2013@gmail.com

54. TINDAK LANJUT
1. Lapor kepada lurah
2. Lapor kepada pembina wilayah / bidan / ahli gizi puskesmas
3.