El documento describe las adaptaciones fisiológicas que experimenta el cuerpo de la mujer durante el embarazo. Estas adaptaciones afectan a casi todos los sistemas y órganos, permitiendo al útero crecer y al feto desarrollarse. El útero sufre las transformaciones más importantes, incluyendo hipertrofia, estiramiento y aumento del tejido conectivo. También hay cambios en los ovarios, vagina, mama, piel, sistema endocrino, cardiovascular, respiratorio y urogenital.
2. Adaptaciones en el embarazo
Durante la gestación, el organismo materno sufre
una serie importante de modificaciones en casi
todos los aparatos y sistemas, las cuales
comprenden tanto aspectos anatómicos como
fisiológicos.
Eso permite a la mujer llevar a cabo un proceso
de adaptación que, bajo una interpretación
teleológica, le permite disponer de aportes y
reservas funcionales extra para el cumplimiento
del fenómeno reproductivo.
3. Cambios en el útero
El útero es el órgano del aparato genital que
sufre las transformaciones anatómicas y
funcionales más importantes durante el
embarazo, así como el mecanismo fisiológico que
las determina.
6. Factores que determinan el
crecimiento del útero
1. Hipertrofia y aumento de cada fibra muscular.
2. Estiramiento de cada fibra miometrial. Su capacidad
elástica se extiende a la demanda que origina el
crecimiento del producto.
3. Hiperplasia. Aumento de la fibras musculares por la
formación de nuevas células.
4. Aumento de tejido conectivo de tipo
mesenquimatoso que aparecen entre las bandas
musculares al inicio de la gestación.
5. Hipertrofia de vasos sanguíneos y linfáticos: esta
condicionada por el aumento del flujo sanguíneo.
6. Hipertrofia de fibras nerviosas del útero.
7. Factores que estimulan el
crecimiento uterino
• Estimulación hormonal por los estrógenos,
principalmente por la progesterona.
Primer trimestre
• Estimulación mecánica la cual esta determinada
por el desarrollo fetal progresivo.
Segundo trimestre
El crecimiento del útero no es simétrico ; es
mayor en el fondo y en el sitio donde se inserta
la placenta.
10. Ovarios y trompas de falopio
Desplazan a región abdominal sema 12 y
dextrorotación .
Epitelio mucoso tubárico aplanamiento del tejido
Cesa la ovulación
11. Vagina y periné
• Incremento de la
vascularidad de la piel y
músculos.
• Ligero incremento en el
grosor de la mucosa de
la vagina.
• SIGNO DE
CHADWICK.
• El pH es acido. 3.5 – 6
12. Mamas
Sensibilidad
Congestión de venas
superficiales.
Tamaño
Picazón y estrías
Pezones y areolas
oscuras
En ocasiones calostro.
13. Pared abdominal
Distensión dela piel
por el crecimiento
uterino.
La presencia de
estrías originadas por
la ruptura de las fibras
elásticas de la capa
reticular de la piel.
Estas lesiones son de
coloracion violacea
cuando se trata de el
primer embarazo y
adquieren un colo
blandco nacaradp en
multigestas.
14. Piel
ABDOMEN
• Línea media se pigmenta con intensidad
• Color negro-castaño (línea nigra)
CARA Y
CUELLO
• Parches irregulares de color castaño de diversos tamaños.
• Origina el cloasma o melasma del embarazo
GENITAL
• Tono obscuro en forma de parche
MAMAS
• Areolas , tono mas obscuro.
15. Disminución del tono intensidad y frecuencia de contracciones
vesicales del musculo liso
Retardo vaciamiento
gastrico
Distencion
Estreñimiento
Aparato digestivo
17. Sistema endocrino
Es de los que mas cambia.
Aparición de 2 nuevas glándulas endocrina.
La placenta como principal fuente de hormonas
esteroideas
Aumento de la hipofisis
Tiroides incrementa 40 – 100% producción de hormonas ,
además recibe mayor vasculartizacion; eleva su
metabolismo basal a causa del oxigeno que consume el
útero y la unidad feto placentaria.
18. Sistema cardiovascular
Desplazado arriba y a
la izquierda .
Aumento de la FC.
Disminución de la PA
Aumenta el volumen
sanguíneo total.
19. Sistema cardiovascular
La circulación venosa esta condicionada a la
postura.
La compresión del útero grávido sobre la vena
cava inferior y las iliacas determina un aumento
de la presión venosa en los miembros inferiores,
prolonga el tiempo de circulación venosa pie-
ingle y contribuye a la producción de edema.
Esta elevada presión venosa facilita la
producción de varices en piernas, vulva y vasos
20.
21. Sistema respiratorio
• Aumento de la circunferencia torácica 5- 7 cm.
• Disminución de expansión del mismo.
• Congestión de la mucosa respiratoria
• Incremento de la frecuencia respiratoria
• Consumo de oxigeno 25%
22. Sistema urogenital
Dilatación del sistema ureteropielocaliceo
Incremento del flujo sanguíneo renal
Estasis urinaria
Polaquiuria, tenesmo y urgencia urinaria
Efecto miorrelajante de la progesterona
23. Bibliografía:
Cunningham Et. Al , Williams Obstetricia 23ª
ed. Edit. Mc Graw Hill. México D.F. 2006
(Pag. 107-135).
Tres Guerres : Fisiología Humana”. 3ª ed.
Edit. Mc Graw Hill. Madrid, España 2005
(Pag. 1049-1052).
Mondragón: Obstetricia ilustrada: 1ª ed. Edit.
Trillas México D.F. 2008 (Pag. 85-90).