Enfermería y sus antecedentes

1. FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA
UNIDAD DIDÁCTICA 1:
HISTORIA DE LA PROFESIÓN

2. Conocer el origen de enfermería y las etapas históricas del cuidado del
paciente en el mundo hasta la actualidad, así como el impacto político,
económico y social sobre la evolución histórica de la profesión.
Por tanto…
• Al finalizar la sesión, estará en capacidad
de sostener un conversatorio acerca de la
Historia de la Enfermería, sus etapas
históricas; así como el impacto político,
económico y social sobre la evolución
histórica de la profesión.

3. CONCEPTOS
Persona: hace referencia a aquello por lo cual cada ser, es lo que es,
con cualidades únicas, se caracteriza por su racionalidad y libertad.
Salud y formas de atención: en las diferentes épocas se atribuye a la
salud como supervivencia, entendiendo sobrevivir como estar sano, le
atribuían a la salud razones sobrenaturales. Ha tenido un significado
con motivaciones espirituales y religiosas. Estar sano ha sido
considerado como la ausencia de enfermedad y actualmente como la
percepción de un estado de equilibrio, armonía y bienestar.
La salud como supervivencia: en las sociedades primitivas, la salud
se considera un don natural, era “sobrevivir o morir”, aquí ya la
estructura social reconoce el poder a miembros propios de la
comunidad para mantener la vida de quienes corren peligro.

4. CONCEPTOS
La salud como algo sobrenatural: Aquí las comunidades se van
haciendo sedentarias, aumenta sus esperanzas de vida, la salud y la
enfermedad solo se le da a hechos sobrenaturales, míticos, hechos que
no podían ser explicados ni controlados por las personas.
La salud como algo religioso: Los cuidados van más dirigidos a los
aspectos espirituales que los físicos predomina la palabra que al
contacto directo. Se considera que cuidar el alma es cuidar el cuerpo.
La salud como equilibrio de la persona con su entorno: La salud está
cobrando cada vez más importancia, como estado de la persona que hay
que preservar y promocionar. Cualquier intento de dar un concepto a la
salud debe ser amplio e integral.

5. LA ENFERMERÍA COMO
PROFESIÓN
Introducción.
El estudio de la evolución de la enfermería tiene como
finalidad la identificación del papel de la enfermería en las
distintas épocas de la historia.
Aporte de la enfermería a la sociedad.
Las profesiones se ocupan de estudiar y atender campos cada vez más
delimitadas y especializadas.
En el caso de la enfermería son las actividades necesarias para la vida
del grupo social, es decir, los cuidados de salud, que toman cuerpo y se
revierten en forma de servicios de aportación específicas.
En la historia, la enfermería ha asumido las responsabilidades que en
materia de cuidados de salud la sociedad demandaba.

6.  Therápaina = Terapeútica (cuidar y no curar)
 CUIDADOS: Elemento básico de toda relación humana, INNATO a la mujer.
“Dime cómo cuidas y te diré el grado de humanidad al que has llegado”

7.  Actividad necesaria para la conservación de la especie humana.
 Intuitivo, no tenían preparación específica ni retribución económica, actividad
intrínseca realizada por la mujer.
 Cuando los seres humanos rompen su equilibrio biopsicológico con el medio
ambiente necesitan ayuda.
 Personas que ofrecían cuidados relacionados con la salud, independientemente del
nombre que recibieran, ejercían la misma función que hoy se conoce como
enfermería.

8. El origen de la enfermería.
La enfermería ha presentado en todas las sociedades, un papel
importante. El origen de la enfermería es el origen de la misma
humanidad, al igual que otras profesiones. A lo largo del tiempo y en
todas las culturas, han existido especialistas en el cuidado de la salud,
por ejemplo la bruja, sanadora, partera, chaman, curanderas entre otras
más.
Aspectos que han influido en la evolución de la enfermería.
Estos aspectos se dan de dos maneras, estas son:
 Generales: organización social, concepción de
salud, atención de salud.
 De profesión: religioso, de género, bélico (militar)
y medicina.

9. ASPECTOS QUE
CONDICIONAN LA
EVOLUCIÓN DE LA
ENFERMERÍA
Como vemos la enfermería es una profesión que ha sido influenciada
por hechos y valores sociales que suceden a su alrededor. A lo largo de
la historia estos son algunos antecedentes que la han influenciado:
Antecedentes religiosos: la religión ha influenciado durante mucho
tiempo la enfermería.
Relación enfermería-mujer: se creía que la enfermería solo podía ser
ejercida por la mujer.
Valores militares: los resultados de las guerras fueron muchos
soldados heridos por lo que fue necesario la participación de
personal en enfermería.
Relación con la medicina: desde sus inicios ambos están
relacionados por lo que su misión es la misma, “brindar salud y
atención a la comunidad”.

10. CONFIGURACIÓN Y
EVOLUCIÓN DE LA
ENFERMERÍA
Las corrientes de pensamiento y el conocimiento enfermero
El conocimiento enfermero (ciencia o saber) encuentra su origen en los
cuidados de salud de las personas y los grupos.
 El conocimiento en el que los cuidados enfermeros tiene su origen en lo
público, en conocimientos empíricos, al igual que las explicaciones en
las que se basan todas las ciencias.
 El saber que da origen al conocimiento enfermero ha sido
tradicionalmente constituido desde la propia experiencia de la práctica.

11. LA EVOLUCIÓN DEL
CONOCIMIENTO
ENFERMERO
Los cuidados de salud tienen como
finalidad la supervivencia de la persona y
del grupo, los conocimientos se relacionan
con la experiencia y la magia, son
prácticas instintivas basadas en la
intuición y el conocimiento corriente, que
se hereda de generación en generación.
Las primeras concepciones sobre cuidados
de salud y las actividades relacionas con
ellos. Tienen lugar en un mundo que basa
su creencia , con elementos
sobrenaturales y mágicos y en la
existencia de seres superiores y otros
fenómenos.
El desarrollo de la medicina
científica se relaciona con
Hipócrates, para él la enfermedad no
tenía un origen sobrenatural.
Consistía en la observación, el uso de
remedios, práctica que realizaban los
ayudantes de los médicos.

12. El cristianismo como filosofía Influye también en la construcción de
conocimiento, un aspecto de interés dentro de los monasterios es relativo al
estudio de enfermedad y la persona enferma en muchos casos las comunidades
religiosas se convierten en comunidades sanitarias en las que se acumulan el
saber y se buscan remedios para las enfermedades
La revolución industrial produce un gran desarrollo de la ciencia y la técnica, potenciadas por
las necesidades de la industria. El desarrollo del conocimiento enfermero se inicia a mediados
del siglo XIX, que es cuando comienza el proceso de profesionalización de la enfermería que
coinciden en el ámbito social, políticos y económicos, reivindicaciones sociales, mejores de
condición de vida de salud en toda la población.

13. El hecho de que la enfermería haya sido tradicionalmente cosa de mujeres también ha
influido en la construcción del conocimiento del enfermero a todos los niveles.
La utilización del método científico como procedimiento para organizar los
cuidados enfermeros a través de procesos de atención, diagnostico, planificación,
ejecución y evaluación, es necesaria su utilización para la construcción de conocimientos
propios que representa la forma propia del saber enfermero.

14. Elliot Freidson describe que una profesión es como “un grupo ocupacional que se
reserva a sí mismo la autoridad para juzgar la calidad de su propio trabajo”.
Martin Moreno y De Miguel, ponen en manifiesto que una actividad se
profesionaliza a medida que se institucionaliza y los hace por medio de dos
mecanismos.
 La licencia: Acredita la capacitación a través de la titulación para su ejercicio.
 El mandato: Define los deberes en la relación al paciente materializado en un
código de ética, el estatus y el derecho de remuneración por sus servicios.

15. EL ACCESO AL
CONOCIMIENTO
El conocimiento se ve relacionado con el género ya que al ser la enfermería una
actividad relacionada con lo femenino, hay que tener presente que la educación ha sido
negada a la mujer por mucho tiempo. En España hasta mediados del siglo XX, no
existían escuelas para el desarrollo intelectual. La educación femenina se desarrolla en
colegios de monjas y se orientada hacia la lectura, escritura, religión y labores del
hogar.
En 1798 aparece en EEUU la primera institución para la formación de enfermeras como
consecuencia de las necesidades derivadas de la Guerra de Recesión.
La formación de las enfermeras están en las manos de los médicos que les transmiten
aquellos conocimientos que consideraban necesarios así como los valores de la práctica,
con lo que se dificulta el crecimiento de la enfermería.

16. LA PERCEPCIÓN DE LA
RETRIBUCIÓN
Los servicios ofrecidos por las enfermeras han ido adaptándose a las
necesidades de las personas, la propia profesión por otra parte, asume
su función social y a través de sus diversas organizaciones, desarrolla,
fundamenta y da a conocer los contenidos de su práctica, entre ellos
su código ético.

17. ANTECEDENTES DEL PROCESO DE
PROFESIONALIZACIÓN DE FLORENCE
NIGTINGALE
Durante la edad Moderna se
incorporan mujeres laicas a los
hospitales con un salario y
horario, pero sin embargo no se
les exige ningún tipo de
preparación, por tanto esto NO
significa la profesionalización de
la enfermería.
En pleno crecimiento de la
sociedad industrial se produce un
desarrollo de la atención
sanitaria, esto hace que haya una
gran demanda de médicos y
enfermeras.
En el campo de la enfermería se
comienza a desarrollar su
profesionalización además está
el avance en las tecnologías
sanitarias, exigiendo una buena
voluntad o espíritu de sacrificio.
A mediados del siglo XIX se
crea el instituto de Diaconisas
de Kaisewerth (Alemania), el
programa de formación duraba
tres años.
Entre las enfermeras que
pasaron por el instituto estaba
Florence Nightingale, es por
excelencia la figura
representativa de la enfermería.

18. Nightingale, parte de una serie de principios que rigen a la
organización de la enfermería.
 Como aspectos profesionales: la concepción de enfermería como trabajo no como
imperativo moral.
 Como aspectos técnicos: la definición y protocolización de las tareas específicas que
hará disminuir notablemente la mortalidad de los heridos.
 Otros aspectos importantes eran los cuidados que tenían como finalidad el bienestar
de los heridos.
Su aportación a la profesión se da en momento
histórico que facilita su reconocimiento,
posteriormente se dedica a la preparación de
enfermeras profesionales, a través de la fundación
Nigthingale, crea en 1860 una escuela de enfermería
para formar profesionales para atender a los
enfermos en los hospitales.

19. Entre sus trabajos el más
significativo es Notes on nursing
(1858), que fue un libro de texto
para la formación de enfermeras en
las escuelas de distintos países.
A finales del siglo XIX, se crea en
Inglaterra la primera asociación
profesional de enfermeras , desde
entonces y a lo largo del siglo XX la
enfermería se comienza a
desarrollar de manera intensiva,
incluso prueba de ello en 1899 se
crea del Consejo Institucional de
Enfermeros (CIE).
Florence Nigthingale creía en dos
principios fundamentales para el
funcionamiento de una escuela de
enfermeras:
• La escuela estaba anexa a un
buen hospital
• Los estudiantes deberían
seguir un régimen de internado para
que adopten en comunidad las
virtudes básicas de; disciplina,
sobriedad y orden.
La eficacia de su sistema estaba fuera
de duda, y las enfermeras salían de la
escuela en condiciones óptimas para
incorporarse a las tareas de creciente
complejidad que la organización
hospitalaria demanda.

20. La primera guerra mundial y la guerra civil de España fue un
momento determinante para que se incorporen cientos de mujeres
a la práctica de la enfermería. La profesión se incrementa.
En España, hasta el año de 1953 existen tres titulaciones
(enfermera, matrona y practicante). se centra en ayudar al médico
en la realización de técnicas dirigidas al diagnóstico y al
tratamiento de enfermedades.

21.  Los heridos en combate eran atendidos en el tuihuacan (hospital) por enfermeros
varones; las mujeres también practicaban la enfermería como parteras.
 Durante la época de la Colonia, las órdenes religiosas prestaban cuidados a las
personas enfermas (curaciones en hospitales y cárceles y ganaban 50 pesos al
año). No necesitaban licencia.
 A finales del siglo XIX, las enfermeras tenían una paga de 8 pesos con 25 centavos
al mes y cubrían largas jornadas de trabajo. El 9 de febrero de 1907, fue
inaugurada la Escuela de Enfermería.

22.  Durante la Revolución Mexicana, las enfermeras participaron activamente en la
asistencia de los heridos en plena batalla.
 Ya dentro de la historia moderna del país, la enfermería tuvo un importante papel
para prevenir padecimientos y proteger la salud de la ciudadanía. La Escuela de
Salubridad de México, fundada en 1922, dio paso a la profesionalización desde la
perspectiva de la salud pública con la impartición del primer curso de “enfermera
visitadora”.
 Conforme avanzaba el siglo XX, el perfil del personal de enfermería se fue
adaptando para dar respuesta a la atención en las zonas rurales, el aumento de
las enfermedades no transmisibles.

23. LA CONSOLIDACIÓN DEL
PROCESO DE
PROFESIONALIZACIÓN
En EEUU la primera escuela de enfermería se integra en la universidad en 1909.
La integración en la universidad como escuelas universitarias de enfermería se
establece por el decreto en 1977.

24. El consejo general de enfermería elabora las áreas de actuación de los
profesionales, estas áreas quedan definidas de siguiente manera:
 Proporcionar cuidados a las personas sanas y enfermas y a la comunidad.
 Orientar los cuidados de enfermeros a la prevención, tratamiento y
rehabilitación de la enfermedad
 Integración del equipo multidisciplinar para realizar los cuidados enfermeros
 Investigar en el ámbito científico de la enfermería
A finales de los años 80 y principios de los 90, la enfermería experimenta un
avance singular con la incorporación de las enfermeras a los órganos de toma de
decisiones, la atención hospitalaria y la atención primaria.

25. LA DISCIPLINA
ENFERMERA
En la actualidad el objeto de estudio de la disciplina constituye:
 El marco teórico enfermero: las teorías y los modelos de cuidados enfermeros.
 El método para aplicarlos en la práctica enfermera: el proceso de atención de
enfermería.

26. El inicio de la ciencia enfermera se puede situar en la década de 1950
que es cuando se empieza a desarrollar la investigación en el campo de la
enfermería. Los resultados se plasman en las teorías enfermeras o
modelos de cuidados que ofrecen las enfermeras y el método con el que se
deben ser aplicadas.
Actualmente se cuenta con un nivel de desarrollo profesional y
disciplinar, en los inicios del año 2000 se empieza a desarrollar la
licenciatura como título propio en las universidades.

27. Gracias