El documento describe los mecanismos del parto, incluyendo la actitud fetal, presentación, posición y estaciones; las maniobras de Leopold para determinar la posición; los periodos del parto eutócico como dilatación, expulsivo y alumbramiento; y factores que pueden requerir un parto instrumentado o distócico.

1. Trabajo de Parto

2. Mecanismos del parto
 Al inicio del trabajo parto, la localización del feto con respecto al canal del parto
es fundamental para la vía.
 Actitud fetal  Situación, presentación y posición

3. Situación
 La relación del eje largo del feto, con el de la madre

4. Presentación
 Porción del cuerpo fetal que se encuentra en el canal del parto o en la
proximidad más cercana
 Presentaciones cefálicas y pelviana

5. Cefálico

6. Podálico

7. Posición
 La posición se refiere a la relación de una porción elegida arbitrariamente de la
parte de presentación fetal hacia el lado derecho o izquierdo del canal del pardo

9. Maniobras
de Leopold

10. Estaciones de Lee
 Cada quinto representa 1 cm por
encima o por debajo de las espinas.
 Por tanto, a medida que la parte
fetal que se presenta desciende
desde la entrada hacia las espinas
isquiáticas, la designación es −5, −4,
−3, −2, −1, y luego estación 0.
Debajo de las espinas, a medida que
la parte fetal presente desciende,
ésta pasa +1, +2, +3, +4 y +5
estaciones hacia la salida.
 La estación +5 cm corresponde a la
cabeza fetal visible en el introito

11. Diámetros fetales

12. Parto eutócico
Se clasifican en 3 periodos:
 Dilatación
 Expulsivo
 Alumbramiento

13. Periodo de dilatación

15. Dinámica uterina

16. Movimientos cardinales
del trabajo de parto

17. Periodo expulsivo
 En una nulípara cuando ya presenta una dilatación en 10 cm, suele demorar 90
min, y en una multípara 60 min
 Maniobra de Ritgen

18. ALUMBRAMIENTO
 INTERNO: ALICE MARIELY HUANCAS ALCALDE
 DOCENTE: DRA. FIORELLA FLORES REQUE
 ESPECIALIDAD: GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA

19. NULÍPARAS: 45 MIN
MULTÍPARAS: 30
MIN

20. MANIOBRA DE BRANDT
ANDREWS
ESTIMULA CONTRACCIÓN DEL UTERO
(HEMORRAGIA UTERINA X ATONÍA)
EVITA INVERSIÓN UTERINA
OMS: 10 u OXITOCINA = 10 MIN

21. INDUCCIÓN PARTO VAGINAL
+ 34 SEM
PREEMCLAMPSIA
LEVE (+37 SS)
CORIOAMNIONITI
S
PARTO
PROLONGADO
< 6 PTS:
MISOPROSTO
L +
OXITOCINA
> 6 PTS:
OXITOCINA
MANIOBRA DE FERGUSON
MANIOBRA DE HAMILTON
AMNIOTOMÍA

22. PARTO INSTRUMENTADO
PREMATURO NO PREMATURO
MAS TRAUMATICO
MAS EFICAZ
- HIPOXIA FETAL
- PREECLAMPSIA
- ECLAMPSIA
- CARDIOPATÍAS
- AGOTAMIENTO
MADRE
- MALFORMACIÓN
VASCULAR

23. PARTO DISTÓCICO:
 PARTO LENTO > 12 H
- FASE LATENTE PROLONGADA
- FASE ACTIVA PROLONGADA
- DETENCIÓN SECUNDARIA
- DESCENSO PROLONGADO
 PARTO RÁPIDO < 3 HRS
- N ( D Y D > 5CM/H)
- M (D Y D > 10 CM/ H)
RX:
- SFA
- AGOTAMIENTO
MADRE
- INFECCÍONES
RX:
- TRAUMA CANAL DEL
PARTO
- TAQUIPNEA
TRANSITORIA RN