2. Introducción
• Hoy día, el médico presta más atención a la información de su
computadora, que a los ojos llenos de ansiedad de su
angustiado paciente.
• Anónimo.
3. ¿Qué es?
• Es una relación al menos entre dos personas, dos historias de
vida, dos mundos. Cuando un paciente entra en contacto con
un médico y se establece una relación terapéutica, se
desarrolla un sistema que tiene por objeto la interacción en el
que tanto uno como otro, se han de encontrar comprometidos
con una causa que promueve a ambos en la consecución de
un fin.
4. Objetivo
• En la relación médico paciente se tiene como fin inmediato
restaurar la salud del enfermo.
• Conlleva responsabilidad compartida, el médico tiene
responsabilidad con el paciente y consigo mismo, el paciente
tiene responsabilidades con el médico y consigo mismo.
5. Antecedentes:
• La relación médico-paciente era tan natural en la práctica de la
medicina que no se hablaba de ella. No se escribía.
• Se consideraba un hecho su existencia como base del trabajo
del médico con el enfermo, principio de lo que después se
describió como el encuentro de una conciencia con una
confianza. La relación de confianza entre dos seres humanos
ha sido capaz de lograr muchas curaciones.
6. Actualidad
• Se comienza a hablar de la relación
médico-paciente cuando se empieza a
sentir con alarma que se está
perdiendo. Con el avance de la ciencia y
tecnología el acto médico empieza a
depender en gran parte del uso de
métodos más eficaces de diagnóstico y
tratamiento y parecería que la
presencia curadora del médico deja de
tener importancia.
• “Apenas llegó usted y me sentí mejor”
era una frase que escucharon los
médicos de antaño, aquellos que
atendían en su consultorio o en casa del
paciente
7. Importancia.
• En la relación médico-paciente, el médico debe estar
consciente de que el paciente no tiene dañado solo un órgano,
sino que enferma de manera integral. Por ello, debemos
reflexionar que el enfermar conduce a sufrir.
• En ocasiones se padece mucho más de lo que se está enfermo
y no debe olvidarse que cuando un paciente enferma de algo
grave, enferma con él la familia.
9. Modelos de relación médico-
paciente
• En la atención de los enfermos hemos señalado, un aspecto
primordial es la relación médico-paciente, cuyas bases se
encuentran en los principios mismos de la bioética. La relación
médico-paciente es el contrato, generalmente no escrito,
establecido por personas autónomas libres de iniciar,
continuar o romper esta relación.
10. Modelos de relación médico-
paciente
• Modelo paternalista
• En el que prevalece la actitud autoritaria del médico que dirige
las acciones, indica y/o realiza los procedimientos diagnósticos
terapéuticos, mientras que el enfermo sólo acata las indicaciones,
sin que se tomen en cuenta su opinión, dudas o temores.
• Frecuente en:
• México & Latinoamérica
11. Modelos de relación médico-
paciente
• Modelo dominante
• En contraste con el anterior, es el enfermo quien, de acuerdo con
sus conocimientos o bien por la información obtenida, pide o
exige que, de acuerdo con el diagnóstico establecido, se realicen
determinados procedimientos diagnóstico-terapéuticos
12. Modelos de relación médico-
paciente
• Modelo de responsabilidad compartida
• En este modelo se establece una buena comunicación, se informa
al enfermo y la familia, lo referente a su enfermedad, el
diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico, así como la posibilidad
de complicaciones. Se aclaran sus dudas y se trata de disipar sus
temores; se discuten las alternativas y en forma conjunta se toma
la mejor decisión
13. Modelos de relación médico-
paciente
• Modelo mecanicista
• En él la atención se lleva a cabo de acuerdo con disposiciones
administrativas estrictas; se siguen protocolos de manejo rígidos,
el enfermo no elige al médico tratante y no siempre es atendido
por el mismo médico lo cual interfiere en la relación médico-
paciente
14. Conflictos
• La RMP ha presentado polémica sobre el papel del paciente en la
toma de decisiones médicas, la cual han estado marcada por el
conflicto entre la autonomía y la salud, entre los valores del paciente
y los valores del médico.
• Para tratar de reducir el poder del médico, muchos han abogado por
un modelo en el que el paciente tenga un mayor control.
• Esta confrontación engloba tanto las expectativas de médicos y
pacientes como los criterios éticos y legales de los códigos médicos,
el consentimiento informado y el concepto de mala práctica.
15. Conclusiones
• La relación que se establece entre el profesional de los
servicios de salud y el usuario de esos servicios es el punto
fundamental en las actividades de la medicina.
• Tradicionalmente se le ha denominado relación médico
paciente y durante los últimos años ha experimentado un
cambio profundo, relacionado con cambios sociales, con el
desarrollo de la ciudadanía de los individuos, las nociones de
dignidad humana, autonomía de la persona y el
reconocimiento de los derechos fundamentales de las
personas.
16. Referencias
• Lugo E. Relación médico-paciente-encuentro y sus modelos.
En: García JJ. Enciclopedia de Bioética [Internet]; [citado 22 Jul
2016]; 2011. Disponible
en: http://enciclopediadebioetica.com/index.php/autores /77-
voces/95-relación-médico paciente-encuentro-y-sus-modelos
• Mejía Estrada A, Romero Zepeda H. La relación médico
paciente: el desarrollo para una nueva cultura médica. Rev
Méd Electrón [Internet]. 2017 [citado: fecha de acceso];39
Supl 1:S832-842. Disponible en:
http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/articl
e/view/2129/3536
• Arrubarrena, V. (2011), La relación médico-paciente, rev.
Medigraphic, Cirujano General Vol. 33 Supl. 2 – 2011.