Bioética.

1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SINALOA.
LICENCIATURA EN MÉDICO GENERAL.
FACULTAD DE MEDICINA.
ALUMNOS, EQUIPO #6.
Culiacán Sinaloa, 08 Mayo de 2020.
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA.
DR. CESAR AGUSTO RIVAS GONZALEZ.
B I O É T I C A E N S A L U D .
• ACOSTA HERNANDEZ JESÚS EDUARDO.
• AGUILAR ALEMÁN MARIA FERNANDA.
• CAMACHO PANTOJA JOSÉ GUADALUPE.
• GONZÁLEZ MEDINA GIVEL JUAN PABLO.
• SARABIA VEGA JESÚS ROBERTO.

2. E U TA N A S I A .
Procede de las raíces griegas “eu” (bueno,buena) y
“thanatos” (muerte).
“ EUTANASIA: última salida para
una sociedad libertaria…”
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA B I O É T I C A M É D I C A .

3. B I O É T I C A M É D I C A .
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA
TRADICIÓN GRIEGA (Esparta)
Abandonar a los hijos recién
nacidos deformes o con pocas
posibilidades de vivir, dejándolos a
la merced de la corriente de un rio.
ROMANOS
Dejar morir a la intemperie, de
donde proviene “expósitos”.
PITÁGORAS, HIPÓCRATES Y GALENO
Se opusieron a las practicas entre los
romanos y griegos.
SIR FRANCIS BACON
Obra “Novum Organum”.
Primero en utilizar el
termino “Eutanasia”.
SIGLO XIX
Se empezó a interpretar la
Eutanasia como “ Dar fin
deliberadamente a la vida
del enfermo”.
EXPEDICIONES NOMADICAS
Abandonar en el camino a
los enfermos y ancianos.

4. C A R E L L
B I O É T I C A M É D I C A .
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA
Nuestro tiempo interior es la expresión de las
modificaciones del cuerpo y de sus actividades
en el curso de la vida, una sucesión continua de
todos los estados de nuestra personalidad.
ALEXIS CARREL

5. EL VALOR DE LA VIDA HUMANA ESTA INSCRITO EN SU MISMA EXISTENCIA, Y EN SU DIGNIDAD
B I O É T I C A M É D I C A .
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA
Debería ser exigible a la sociedad y al estado de que se trate, el proveer de los mejores
esfuerzos y recursos para garantizar al anciano – y especialmente al moribundo -, la
posibilidad de acceder al ejercicio de sus ultimas voluntades y libertades de que dispone:
Enfrentar al proceso de muerte y a esta misma – con sus inherentes añadidos de:
- Abandono.
- Discriminación.
- Dolor.
- Disminución.
- Minusvalía humana.
Sin sufrimiento o apremio físico ni mental y provisto de todos
los apoyos que deban ofrecer hasta su deceso.

6. B I O É T I C A M É D I C A .
F A C T O R E S E N E L S Í N D R O M E D E
E N F E R M E D A D T E R M I N A L .
Pronostico de sobrevida inferior a un mes.
Ineficacia comprobada de los tratamientos ofrecidos.
Perdida sustentable de la esperanza de recuperación.
Enfermedad causal de evolución progresiva.

7. B I O É T I C A M É D I C A .
V Í A S D E E S F U E R Z O Y A C E R C A M I E N T O
T E R A P É U T I C O E N E L S Í N D R O M E D E
E N F E R M E D A D T E R M I N A L .
Cuidado a los aspectos psico-sociales.
Tratamientos y cuidados específicos.
Cuidados específicos continuados.

8. B I O É T I C A M É D I C A .
I N S T A N C I A S D E M U E R T E Y
A M B I T O S Q U E D E B E N R E S P E T A R S E .
Muerte personal: de la totalidad de la persona.
Muerte natural: deceso digno, tranquilo e
intimo.
Bien morir: evitando encarnizamiento
terapéutico.

9. DEFINICIONES:
Marcozzi.
“ La supresión indolora o por piedad de quien sufre o se considera
que sufre o puede sufrir en un futuro de modo insoportable “
La sagrada congregación.
“ Por eutanasia se entiende una acción o una omisión que por su naturaleza, o en la intención causa la muerte con el
fin de elidían cualquier dolor”
Concetti:
“ La muerte indolora infligida a una persona, consciente o no, que sufre abundantemente a causa de enfermedades graves,
con ayuda del personal sanitario, mediante fármacos, se considera valorada como no digna de ser vivida”
B I O É T I C A M É D I C A .

10. Aspectos jurídicos:
Desde el punto de vista jurídico, se confronta el
principio de protección absoluta de la vida y la
reclamación legítima de la autonomía individual, el
respeto al derecho a la autodeterminación de la vida y
de la muerte.
“La Organización Mundial de la Salud señala que la supervivencia del Código Hipocrático como piedra angular de la
Deontología Médica radica fundamentalmente en la solidez de las bases establecidas para la relación médico-enfermo,
así como para las interprofesionales, en cuanto que la ética médica tiene que abarcar siempre y en todo lugar esas dos
verdades de los deberes del médico con sus pacientes y colegas: "Al maestro que sabiamente me enseñó este arte le
veneraré como a mis propios padres”. “
B I O É T I C A M É D I C A .

11. La internacionalidad de la eutanasia.
Los numerosos intentos por modificar el estatus legal de la
eutanasia durante el siglo XX tuvieron poco éxito. De hecho,
esta práctica no se reconoce o se considera ilegal en una gran
mayoría de estados. Sin embargo, en algunos estados
europeos o norteamericanos existe una cierta tolerancia con la
condición de que se respeten algunas reglamentaciones.
• Albania: la eutanasia voluntaria se considera legal desde
1999 dentro del marco de los derechos del enfermo
terminal. La eutanasia pasiva se considera legal con el
consentimiento de 3 o más familiares.
• Alemania: desde el 2010, la eutanasia pasiva con
consentimiento del paciente es legal.
• Bélgica: la eutanasia activa fue despenalizada en 2002
bajo ciertas condiciones, aunque ya se había practicado
en miles de casos antes de la aprobación de la ley.
• Canadá: la eutanasia es ilegal pero un enfermo terminal
puede expresar su voluntad de no mantenerse en vida
artificialmente, lo que conduce a un dilema entre este
testamento vital y la eutanasia pasiva.
• Japón: existe un marco legal tanto para la
eutanasia activa como pasiva. Sin embargo, hasta
ahora, la política sobre eutanasia parece estar marcada
por dos casos en que los médicos fueron declarados
culpables por no cumplir con todas las condiciones.
• Luxemburgo: el suicidio asistido y la eutanasia en
enfermos terminales con la aprobación de dos doctores
y un panel de expertos son legales desde 2009.
• México: la eutanasia pasiva es legal en algunos
estados.
• Noruega: la eutanasia es ilegal pero las penas son
reducidas cuando se practica con el consentimiento del
paciente o sobre un paciente desahuciado.
B I O É T I C A M É D I C A .

12. P r i n c i p i o s f u n d a m e n t a l e s d e l a B i o é t i c a .
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA B I O É T I C A M É D I C A .
• Principio de la libertad y la
responsabilidad
Cualquier persona es libre, con la
capacidad de elegir el bien propio.
 Nadie puede elegir el mal de otra
persona
 Se enfatizar en la responsabilidad del
derecho a la vida sobre cualquier
decisión.
“La vida y salud se han encomendado, prioritariamente, a la
respuesta del paciente y el médico no tiene sobre aquel derechos
superiores”

13. • P r i n c i p i o d e t o t a l i d a d ( o t e r a p é u t i c o )
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA B I O É T I C A M É D I C A .
Constituye la persona humana
como un organismo corpóreo
constituyente de varios órganos
Integra varias unidades
• Orgánica
• Fisiológica
• Jerárquica
• Psíquica
• Espiritual
Este principio obliga a que en cualquier
práctica médico-quirúrgica a
salvaguardar al todo, se considera:
• consentimiento
informado de
la persona
• esperanza de
éxito
• imposibilidad
de curar la
totalidad sin
intervención.

14. • P r i n c i p i o d e l d o b l e e f e c t o ( Vo l u n t a r i o i n d i r e c t o )
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA B I O É T I C A M É D I C A .
Se refiere a una acción buena que está ligada a
efectos deletéreos secundarios, o consecuencias
negativas previsibles.
• Su objetivo siempre es bueno sin
poner en juego alguna mala
acción.
Un problema puede solucionarse si:
• La intención del agente está informada
por la finalidad buena.
• El efecto directo de la intervención es
bueno.
• Este efecto bueno es siempre superior, o
igual al negativo.
• La intervención carece de otros efectos
negativos.

15. P r i n c i p i o d e l m a l m e n o r ( o b i e n p o s i b l e )
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA B I O É T I C A M É D I C A .
Se trata de escoger entre
dos males, y omitir el mal
que sea irrecuperable.
Estableciendo jerarquías
entre mal fisico y mal
moral.
Se debe procurar evitar el
mal moral, sacrificando
aspectos materiales.
Pero si se trata de dos
males morales, obliga a
rechazar ambos.
Mal
físico
Mal
físico
Mal
moral
Ej.Paciente
que solicita
eutanasia,
porque si no
se suicidaría
Existen manera de
evitar ambas
instancias

16. P r i n c i p i o d e s u b s i d i a r i e d a d ( o s o c i a b i l i d a d )
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA B I O É T I C A M É D I C A .
Se refiere a la ayuda que
deben prestar las
personas para lograr su
propia realización,
creando un bien común.
Todo el bien que puede hacer la persona por
sí mismo debe ser respetado, así como todo
el bien que pueden hacer las personas
asociadas
El “Principio de Subsidiaridad”
puede definirse también como
Solidaridad.

17. P r i n c i p i o d e b e n e f i c e n c i a ( o n o m a l e f i c e n c i a )
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA B I O É T I C A M É D I C A .
Se refiere a promover el bien del
paciente y la sociedad, evitando el
mal
Sobrepasa el dicho Hipocrático
“primum non nocere” (primero no
dañar).
P r i n c i p i o d e
a u t o n o m í a .
Se refiere a los derechos
del ser humano
especialmente su
autodeterminación,
llegando a un respeto
mutuo.
P r i n c i p i o d e
j u s t i c i a
Se refiere a la igualdad en todos
los aspectos, ya sea
tratamientos y distribución
equitativa de recursos en las
políticas sanitarias.

18. P r i n c i p i o d e l a d e f e n s a d e l a v i d a
f í s i c a d e l s e r h u m a n o
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA B I O É T I C A M É D I C A .
Se refiere al respeto de la
vida del anciano se encuentre
en la situación que sea, ya
que cual sea la situación
sigue teniendo vida humana
y un supremo derecho
fundamental
Según la antropología, será la
visión ética y el compromiso moral
que se adopten por los cuales se
viva.

19. BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA B I O É T I C A M É D I C A .
P r i n c i p i o d e l a d e f e n s a d e l a v i d a
f í s i c a d e l s e r h u m a n o
La bioética
estadounidense otra
forma de ver los aspectos
humanos en el mundo
médico, relaciones,
normatividades y
actuación biomédica.
Conocida como “principalismo”
Se desarrolló un
paradigma metodológico
para orientar
pensamientos y
comportamientos médicos
en casos concretos.
• No existen normas
intrínsecas a la praxis
médica que puedan regir
las decisiones.
• Los actos médicos
deben guiarse por los
principios de autonomía,
beneficencia, no-
maleficencia y justicia.
• Se pueden aplicar los
principios y casos
concretos para formular
juicios morales
particulares.

20. BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA B I O É T I C A M É D I C A .
P r i n c i p i o d e l a d e f e n s a d e l a v i d a
f í s i c a d e l s e r h u m a n o
La comisión para la protección de sujetos
humanos en investigación biomédica y del
comportamiento, identificó en 1978 ante el
congreso norteamericano, ciertos deberes o
principios éticos generales, se resumieron
en 3 incisos:
1. Principio de respeto a las personas
(autonomía): Respeto a las personas
implicadas en la experimentación.
2. Principio de beneficencia/no maleficencia: No
ocasionar daños directos, minimizar riesgos y
maximizar ventajas o resultados.
3. Principio de justicia: Dar a cada quien según
sus necesidades o prioridades , poniendo los
medios para alcanzar cuidados necesarios

21. HEIDEGGER dijo alguna vez
que “Lo más grave es que el
ser humano renuncie a
ejercer su pensamiento”.
PORTMANN hablando de fragilidad y grandeza humana “El ser humano nace prematuro y
alcance su desarrollo lento y gradualmente; ha de alcanzar altas cotas antes de ser viable y
requiere de cuidados además de una amplia correlación de factores.
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA

22. La ÉTICA puede definirse como la teoría de la una vida lograda; sus leyes solo se
cumplen solo si el ser humano las tiene en su mente y voluntad, con los cuales
logrará un vida digna.
“NADIE TIENE DERECHO NI MOTIVO PARA DECIDIR SOBRE ÉL; EN LUGAR DE HUMANIZAR SU MUERTE”.
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA

23. La valoración ética acerca de muerte digna
es un continuo en constante cambio:
Una persona en estado terminal puede
estar consciente de sus decisiones.
Esa misma persona empeora de salud,
comprometiendo su conciencia,
dejándola incompetente para tomar
decisiones.
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA

24. Etica normativa:
Permite que los familiares tomen decisiones
que el afectado hubiese expresado en vida al
respecto de lo que decidiera.
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA

25. LA CALIDAD DE VIDA NO PUEDE MEDIRSE
OBJETIVAMENTE SIN REFERENCIA A LO QUE HAYA
ELEGIDO O PENSADO COMO UN AGENTE MORAL
AUTÓNOMO.
BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA

26. BIOÉTICA EN EL FINAL DE LA VIDA
B I B L I O G R A F Í A .
Kuthy Porter, J., Villalobos Pérez, J., Martínez
González, O. and Tarasco Michel, M., 2015.
Introducción A La Bioética. 4th ed. Ciudad de
México: Méndez.