1. 4. MARCO TEORICO
4.1. Qué es un trastorno del habla
Un trastorno del habla es una afección que causa problemas a la persona que lo
padece para crear o formar los sonidos del habla necesarios para desarrollar
correctamente el lenguaje oral y comunicarse con otros. Los trastornos más
comunes del habla son articulatorios, fonológicos, de falta de fluidez o trastornos
de la voz. Son diferentes de los trastornos del lenguaje en los niños.
Los trastornos del habla y los del lenguaje se consideran dos categorías distintas
de los denominados trastornos de la comunicación (Manual Diagnóstico y
Estadístico de los Trastornos Mentales, DSM-V; APA).
Los del lenguaje se refieren a las dificultades para conseguir comunicar el
significado o mensaje a otros (lenguaje expresivo) y/o para entender el mensaje
de otros (lenguaje receptivo). Hasta 1 de cada 20 niños tiene síntomas de un
trastorno del lenguaje. Los niños con trastornos pueden a veces producir sonidos
y su discurso se puede entender.
4.2. Causas.
Definir la causa exacta de que un niño tenga un problema con las habilidades
lingüísticas puede resultar difícil antes de los 3 años de edad. Ya que, hasta este
momento, no se considera alarmante que un niño no hable tanto ni tan bien como
los demás, o comience a hablar más tarde.
Por otra parte, hay trastornos del habla relacionados con trastornos de la voz,
que son causados por problemas cuando el aire pasa desde los pulmones, a
través de las cuerdas vocales y luego a través de la garganta, la nariz, la boca y
los labios. Un trastorno de la voz puede deberse a problemas del paladar,
afecciones que dañan las cuerdas vocales, anomalías congénitas, neoplasias
benignas (pólipos, nódulos, quistes, granulomas, papilomas o úlceras) o sordera.
4.3. Síntomas de un trastorno del habla.
Se pueden diferenciar hasta tres niveles de gravedad, con distintos síntomas,
cuyos límites dependen en gran medida de la edad del niño:
o Retraso leve: el niño sustituye con frecuencia los sonidos que le resultan
difíciles de pronunciar por otros que le son más fáciles (por ejemplo, “ela” en
lugar de “abuela”). A estos cambios se les conoce como procesos fonológicos
de simplificación.
o Retraso moderado: los procesos fonológicos de simplificación son más
evidentes y numerosos, el niño acusa una evidente pobreza de vocabulario a
nivel semántico y la comprensión se limita al entorno más cercano y familiar del
niño. A nivel morfosintáctico (por ejemplo: género y número) también se aprecia
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2. un mayor déficit. El niño tiende a expresarse con gestos y muestra poca iniciativa
y participación en las conversaciones sociales.
o Retraso grave: los patrones fonológicos de estos niños se ven reducidos a
un repertorio mínimo de consonantes (/m/, /p/, /t/, /n/), de vocales (/i/, /u/, /a/) y
de estructuras de palabra CV (Consonante+Vocal, por ejemplo /ma/) y CVCV
(por ejemplo /mama/). Utiliza palabras que funcionan como palabras (holofrases)
y habla telegráficamente (zapato-nene). La comprensión, por tanto, es difícil si
no es con la ayuda de un contexto.
4.4. Tipos de trastornos.
Existen diferentes tipos de trastornos relacionados con el lenguaje:
Disfasia: supone la presencia de una discapacidad en la comprensión y
expresión del lenguaje en niños con un nivel de inteligencia propio de su nivel de
desarrollo. Puede ser evolutiva o adquirida.
Trastornofonológicoodislalia: se producen diferentes errores en la articulación de
las palabras, siendo la más frecuente la sustitución, distorsión, omisión o
inserción de sonidos.
Disfemia:tartamudez o trastorno de la fluidez de inicio en la infancia. Se trata
de un trastorno centrado en la ejecución del habla, concretamente en su fluidez
y ritmo. Durante la emisión del habla, la persona que la padece sufre uno o varios
espasmos o bloqueos que interrumpen el ritmo normal de la comunicación.
Disartria:se manifiesta como la dificultad para articular palabras debido a un
problema neurológico que provoca que la boca y los músculos que emiten el
habla no presenten el debido tono muscular y, por tanto, no respondan
correctamente. Es uno de los tipos de trastornos del habla más conocidos.
Trastorno de la comunicación social: quienes padecen este trastorno tienen
problemas para adecuar la comunicación al contexto en el que se encuentran,
así como para entender el significado metafórico o implícito de lo que se les dice
Disglosia: es un trastorno que causa una severa dificultad en la articulación
de los sonidos que configuran el habla debido a la presencia de alteraciones en
los propios órganos bucofonatorios, como malformaciones congénitas.
Taquifemia o farfulleo: se caracteriza por un habla exageradamente rápida,
perdiéndose palabras por el camino y cometiendo errores.
Afasias: es uno de los trastornos más conocidos. Consiste en la pérdida o
alteración del lenguaje en sujetos adultos (en niños estaríamos ante las
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3. anteriormente mencionadas disfasias) debida a la presencia de una alteración o
lesión cerebral.
4.5. Cómo se diagnostica
Las primeras personas que pueden sospechar que un niño puede tener un
trastorno del habla o del lenguaje suelen ser aquellas que tienen mayor relación
con él, normalmente sus padres o profesores de preescolar o de escuela
primaria.
En el diagnóstico pueden participar varios profesionales del habla y del lenguaje,
incluyendo un fonoaudiólogo o patólogo del habla-lenguaje, es decir, un
profesional de la salud capacitado para evaluar y tratar a niños con problemas
del habla o del lenguaje.
Estas pruebas se pueden utilizar con los niños de 3 a 8 años de edad y son
especialmente útiles para identificar los trastornos cuando los pacientes entran
en la edad escolar.
4.6. Tratamientos y soluciones.
El tratamiento suele enfocarse tanto al niño como a sus padres, ya que suele ser
preciso modificar ciertas actitudes (de sobreprotección o de poca estimulación)
y enseñar técnicas que ayuden a estimular el lenguaje en su hijo.
También se debe tener en cuenta que los niños con retraso del lenguaje tienen
más posibilidades de presentar dificultades en el aprendizaje de la lectura y la
escritura, por lo que podría considerarse también necesario trabajar estas áreas
de aprendizaje.
4.7. ¿Cuál es la diferencia entre trastornos del habla y trastornos del lenguaje?
Los trastornos del lenguaje incluyen problemas para entender lo que otros dicen
(lenguaje receptivo) o dificultad para compartir ideas (lenguaje expresivo). El
trastorno específico del lenguaje, TEL (Specific Language Impairment, SLI) es
una limitación que demora el dominio de las habilidades del lenguaje. Algunos
niños con un trastorno específico del lenguaje podrían tardarse para comenzar
a hablar hasta los tres o cuatro años de edad.
Los niños que tienen dificultad para producir correctamente los sonidos del habla,
o que dudan o tartamudean al hablar, podrían tener un trastorno del habla.
4.8. ¿Qué son la voz, el habla y el lenguaje?
La voz es el sonido que hacemos cuando el aire de los pulmones pasa a través
de los pliegues vocales en la laringe haciéndolos vibrar.
El habla es la acción de hablar, o sea una de las formas en que expresamos
nuestra lengua. Incorpora la coordinación precisa de acciones musculares de la
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4. lengua, los labios, la quijada y el tracto vocal para producir los sonidos
reconocibles que constituyen el lenguaje.
El lenguaje es un conjunto de normas compartidas que permiten a la gente
expresar sus ideas de modo lógico. El lenguaje puede expresarse en forma oral
(verbal) o por escrito, o mediante señas u otros gestos, por ejemplo,
parpadeando o moviendo la boca.
5. VENTAJAS
• A veces el niño puede tener una mayor habilidad receptiva (comprensión)
que expresiva (el habla), pero no siempre es así.
Numerosos estudios sugieren que los signos pueden usarse como puente o
apoyo entre el aprendizaje y el uso de lengua hablada sin llegar a actuar como
un medio sustitutivo:
• El lenguaje de señas permite una nueva forma de comunicarse de manera
eficaz mientras aprenden a perfeccionar los sonidos orales.
• Pueden servir para aclarar el significado de palabras que aún no pueden
pronunciar.
• Proporcionan una mayor confianza a los niños, puesto que saben que les
entenderán.
• Los signos pueden dar pistas sobre las palabras que un niño está tratando
de pronunciar.
• Ofrece más oportunidades de comunicación, ya que permite a los chicos
completar ideas o pensamientos que de otra forma no podrían expresar
Ventajas realizando terapia
• Problemas de articulación: cuando no puede hablar claramente o se
equivoca en los sonidos
• Problemas de fluidez: dificultad en el flujo del habla o tartamudez.
• Resonancia o problemas con la voz: cuando el paciente tiene dificultades
con el tono y el volumen de la voz.
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5. • Problemas para alimentarse: cuando se presenta dificultad para comer
debido a alteraciones del habla.
• Problemas de lenguaje receptivo: dificultad para entender lo que dicen los
demás.
• Problemas del lenguaje expresivo: dificultad para hablar.
• Problemas del lenguaje pragmático: dificultad para elegir el lenguaje
socialmente adecuado
6. DESVENTAJAS
Trastorno del lenguaje o disfasia. ...
Trastorno fonológico o dislalia. ...
Disfemia, tartamudez o trastorno de la fluidez de inicio en la infancia. ...
Disartria. ...
Trastorno de la comunicación social (pragmático) ...
Disglosia. ...
Taquifemia o farfulleo. ...
Afasias
Impulsividad. Las personas a veces piensan que la impulsividad tiene que ver
con la acción física. Pero también puede afectar la forma en que los niños
interactúan con otros y participan en una conversación.
Los problemas con las habilidades sociales o de lenguaje son razones
comunes por las que los niños tienen dificultades para conversa.
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