Este documento habla sobre la limpieza y desinfección de la unidad del paciente para crear un ambiente seguro. Explica que la limpieza elimina microorganismos mecánicamente mientras que la desinfección los destruye químicamente. También describe los diferentes tipos de desinfección como la concurrente que se realiza diariamente y la terminal que se hace cuando el paciente es dado de alta o fallece. Resalta la importancia de seguir los procedimientos correctos para la limpieza y desinfección.

1. Lic. Enf. JoelNaterosT
aipe
CLASE 8
I.S. T. P. “FRANKLIN ROOSEVELT”
CURSO: ASISTENCIAEN
INMUNIZACIONES

2. LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LA
UNIDAD DEL PACIENTE
(AMBIENTE SEGURO)

3. INTRODUCCION
microorganismos en el ambiente por si sola
constituye riesgo de infección excepto s una
dosis infectante de patógenos se pone en
contacto con una puerta de entrada
El medio ambiente puede estar
contaminado con una gran variedad de
microorganismos, la presencia de

4. Ambiente
nosocomial
Son los diferentes
ambientes donde el
paciente hará uso para su
de
y
una
recuperación
tratamiento
enfermedad
AMBIENTE
SEGURO
Son los ambientes que al
hacer uso el paciente se
sentirán con seguridad de
no contagiarse ni de
adquirir infecciones o
enfermedades

5. FACTORES QUE CONTRIBUYEN A LA SUPERVIVENCIA Y/O
REPRODUCCIÓN DE LOS MICROORGANISMOS
• Humedad
• Oxigeno
• Temperatura
• Luz
• Restos orgánicos
• suciedad

6. Limpieza y arreglo de la unidad del paciente
• Procedimiento y/o acciones que elimine o disminuya la
presencia de microorganismos a fin de interrumpir la
cadena de transmisión y ofrecer una practica segura para
el paciente.
• Orden adecuada de los mobiliarios de la
unidad del paciente.

7. UNIDAD DEL PACIENTE
• Conjunto formado por el espacio físico
el mobiliario y el material que se
dispone para el cuidado de esa
persona así como para el tratamiento
y recuperación,.

8. OBJETIVOS DE LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE LA
UNIDAD DEL PACIENTE
• Eliminar microorganismos de la unidad y el entorno del
paciente
• Prevenir diseminación de microorganismos
• Mantener la estética y buena presentación de la unidad del
paciente.

9. LAS MEJORES PRACTICAS
visitantes.
Diseñadas para :
a) La protección del paciente, el personal y los
b) Minimizar la propagación de MO;
c) Las prácticas son comprensibles y alcanzables;
d)Medición del flujo de trabajo para disponer del RRHH
(Brote)
e)Las prácticas deben ser revisados con la frecuencia
necesaria para mantenerse al tanto de los cambios en el
entorno de la atención de salud.

10. Normas sobre limpieza y desinfección
Quienes deben cumplir
• Enfermeros técnicos.
• Auxiliares de apoyo
• Auxiliares de aseo y limpieza
(personal de limpieza)
• Profesionales de la salud
• Supervisoras de aseo
• Comité de infecciones
hospitalarias
Responsables de supervisar

11. LO PRINCIPAL
LIMPIEZA
DESINFECCION
Control del
Reservorio
De los
microorganismos

12. ESTRATEGIAS
• Garantizar la compatibilidad de la limpieza del entorno
de atención de salud y desinfección de los agentes
con los productos y las superficies a limpiar :
• Productos desinfectantes
• Concentraciones
• Frecuencia de limpieza
• Áreas del hospital
• Capacitación continua
• Áreas especiales

13. SUPERFICIES DE ALTO CONTACTO
• Rol importante en la transmisión de IAAS.
• Sobrevida de agentes en ella por largos
periodos de tiempo.
Barandas
Veladores
Baños
Mesas de alimentación
Monitores
Bombas de Infusión
Termómetros
Esfigmomanómetros
Paneles de control de camas
Botones de llamada
Persianas y cortinas

14. LIMPIEZA
Concepto de limpieza de
rutina • Solución de detergente pH
neutro, agua caliente
• Soluciones de limpieza deben
cambiarse: cuando esté
sucio; y antes de iniciar una
nueva ubicación.
• Papel o paños desechables
deben ser exprimidas, lo más
seco posible antes de su uso.
.
limpieza regular que
se lleva a cabo de
forma programada,
no en respuesta a un
brote
Es la eliminación mecánica por arrastre de agentes infecciosos y
sustancias orgánicas de las superficies en las cuales los microorganismos
pueden encontrar condiciones favorables para sobrevivir y multiplicarse.

15. CONSIDERACIONES
• Frecuencia de acuerdo a grado de contaminación
Menor contacto con manos
Mayor contacto con manos
• Diaria con pacientes especialmente las superficies de alto contacto Y
…….Entre pacientes en salas comunes de mayor transito.
• No usar desinfectantes rutinariamente , excepto en artefactos sanitarios y
considerar en infecciones o colonizaciones con MO conocidos que
sobreviven en el medio ambiente
• Materiales de limpieza reusables o desechables: colores según zona ,
baño, unidad del paciente etc.

16. Desinfección
Es el proceso orientado a la eliminación de gérmenes por
alteración de su estructura o su metabolismo, con el objetivo
deimpedirsutrasmisiónalmedioambientehospitalario.
Característicasgenerales
Eliminarlamayorcantidadposibledegérmenespresentespatógenosynopatógenos
Desnaturalizarlaspartículasproteicasvirus,ADNbacteriano

17. DESINFECCIÓN
Destrucción de microorganismos en
objetos inanimados que asegura la
eliminación de formas vegetativas y
no así la eliminación de esporas
bacterianas.
Dependiendo de la capacidad del
agente para destruir microorganismos
tenemos tres niveles: alto, intermedio
y bajo.

18. CRITERIOS PARA LA DESINFECCION
Artículos
no críticos
Artículos
críticos
Cavidades,
tejidos estériles
Sistema vascular
Artículos
semicriticos
Mucosa,
piel no intacta
Eqps. asist. resp.
anestésica,
endoscopios.
Piel intacta
Tensiómetro,
Ropa de cama,
colchones, muebles

19. Ejemplo: instrumental quirúrgico,
cardíacas o urinarias y artículos
sondas
de uso
intramuscular o endovenoso, etc.
Clasificacion de equipos y materiales
para Atención Directa al Paciente
1. Críticos:
•Objetos que entran a cavidades
normalmente estériles del organismo.
•Estos objetos representan un riesgo alto de infección si
están contaminados con cualquier microorganismo, por
lo que deben ser siempre estériles.

20. 2. Semicríticos:

21. 3. No Críticos:

22. NIVELES DE DESINFECCION
 Desinfección de alto nivel.
– Un proceso por el que eliminan muchos de los microorganismos
patógenos, con la excepción de grandes números esporas bacterianas.
 Desinfección de nivel intermedio.
– Elimina M. tuberculosis var. bovis y otras formas vegetativas,
hongos, y la mayoría de virus.
 Desinfección de bajo nivel.
– Elimina formas vegetativas, algunos virus y hongos, pero no
tiene actividad en contra de Micobacterias.

23. Factores que afectan la efectividad del
proceso de desinfección
Cantidad y ubicación de los microorganismos
Resistencia de los microorganismos al agente químico
Concentración de los agentes
Factores físicos y químicos
Presencia de materia orgánica
Duración de la exposición
Presencia de materiales extracelulares o biofilmes

24. Materia orgánica:
La presencia de materia orgánicas como el
suero, la sangre, la pus, la materia fecal, u otras
sustancias orgánicas, pueden inactivar la acción
de algunos desinfectantes cuando comprometen
su actividad.
Duración de la exposición: Cada método
desinfección y cada agente tienen un tiempo
específico necesario para lograr el nivel deseado

25. Métodos de desinfección
Métodos físicos :
desinfectadores de agua
o a chorro de agua,
radiación ultravioleta
Radiación ultravioleta (UV)
Pasteurización, hervido, • Inactiva a los microorganismos, Su
acción se ejerce por desnaturalización
de los ácidos nucleídos La radiación UV,
no desinfecta ni esteriliza agua.
• Su uso como desinfectante en el
ambiente del quirófano es discutible por
falta de evidencia clínica en la
disminución de las tasas de infección.
Puede ocasionar queratoconjuntivitis en
pacientes y profesionales expuestos

26. METODOS QUIMICOS
• Se utilizan sustancias
químicas para la
desinfección
 Glutaraldehido 2 %
 Formaldehido
 Ácido peracético
 Orthopthaldehido 0.55%
Desinfectantes de alto
nivel vigentes

27. TIPOS DE DESINFECCION DE LA UNIDAD DEL
PACIENTE
• Proceso que se realiza a todo objetos que se
haya encontrado en contacto directo o indirecto
con el paciente durante su hospitalización esto
se debe realizar diariamente..
DESINFECCION
CONCURRENTE
• Proceso que se realiza a todo objeto
que se encontró en contacto directo o
indirecto con el paciente al ser dado de
alta o cuando fallece.
DESINFECCION
TERMINAL

28. DESINFECCIÓN CONCURRENTE
DE LA UNIDAD DEL PACIENTE
•Se realiza todo los días de
acuerdo a las circunstancias del
hecho dentro de las áreas de
trabajo , y de los ambientes de
los pacientes

29. FINALIDAD DE LA D. CONCURRENTE
•Evitar infecciones cruzadas en los hospitales
•Evitar contaminación de las unidades del paciente
•Mantener comodidad al paciente y familiares
•Mantener el orden y la limpieza de los hospitales

30. PROCEDIMIENTO
• Esta desinfección se realizara en un nivel bajo o intermedio haciendo
uso de desinfectantes de uso diario a todas las unidades o
habitaciones del paciente hospitalizado:
• Se realizara cumpliendo los principios de bioseguridad principalmente
DE LO MENOS CONTAMINADO A LO MAS CONTAMINADO
• DE ARRIBA HACIA ABAJO, DE LO DISTAL A LO PROXIMAL.
• Se trata de dejar limpio las superficies de mas contacto: BORDES DE
LA CAMA, VELADORES, SILLA ETC.

32. DESINFECCION TERMINAL

33. Cuando se debe realizar
•Se realiza cuando el paciente se va de alta
•Las sala de operación después de una intervención.
•Los ambientes de pacientes aislados
•Ambientes de prematuros (incubadoras)
•Ambientes de pacientes infectocontagiosos
•Unidad de pacientes fallecidos.

34. Condiciones generales para el uso correcto
de los desinfectantes:
Limpieza:
1. El material que se va a desinfectar debe limpiarse
previamente con agua y jabón para eliminar todo el resto de
materia orgánica (sangre, pus, moco, etc.). Posteriormente,
aclarado y secado antes de la inmersión.
2. Para material endoscópico deben usarse detergentes
biodegradables o enzimáticos..

35. 1. La solución desinfectante se usará a las
concentraciones indicadas.
2. Cuando haya que preparar la dilución, se hará
constar la fecha de preparación y caducidad.
3. Las soluciones desinfectantes una vez preparadas
y usadas no deben guardarse para el día siguiente.
Dilución:

36. Procedimiento:
1. El desinfectante
adecuada.
debe usarse a la concentración
2. El material una vez limpio y seco se sumergirá en la solución desinfectante.
3. No mezclar nunca los desinfectantes.
4. Cuando sea posible se utilizarán recipientes
cerrados para evitar la contaminación de la
solución o la variación de la concentración.
5. Los recipientes se limpiarán tras su utilización.
procedimiento

37. • Se aclarará con abundante
agua tras la desinfección.
• Cuando se realice desinfección
de alto nivel, se utilizará agua
estéril.
Duración de contacto:
Aclarado
El tiempo de actuación del
desinfectante variará según
el tipo de microorganismo a
eliminar, así como del grado
de desinfección que se
quiera alcanzar.

39. compatibilidad”.