3. 27 huesos
+ de 20 articulaciones
Dos caras
…
….
….
Mano. Un órgano complejo
4. Principios
• Conocer el paciente y su contexto
• Seguimiento. Conocimiento directo
• Derivación. Imaginar la historia
• Imaginar el desarrollo futuro
Consulta por Secuela
8. • Trauma inicial.
• Localización.
• Calidad de la reparación inicial
• Calidad del Seguimiento.
• Edad. Niños
Secuela es una consecuencia.
9. • Agente etiológico
• Líquido caliente
• Contacto
• Fuego
• Electricidad
• Químicos
• Cantidad de energía
• Tiempo de exposición
Trauma Inicial
10. Aspectos Epidemiológicos
En Chile, en niños, las quemaduras en manos son producidas
principalmente por líquidos calientes generando lesiones,
principalmente, de espesor parcial.
Las quemaduras por fuego, apoyo en metales calientes y electricidad
son menos frecuentes pero suelen producir daños mayores
12. • Manejo de la cicatrización
• Ferulaje
• RH
Calidad del Seguimiento:
• Fase de crecimiento rápido
• 2 a 4 años
• 12 años y mas
Edad. Crecimiento y desarrollo
13. • Lesión Inicial
• Tratamiento Realizado
• Reparación Primaria
• Seguimiento
• Manejo de la cicatrización
Rehabilitación
• Contexto
• Grupo Familiar
• Educación
• Participación
• Sistema Previsional
Historia
25. Recursos terapéuticos habituales
Dorso: Injerto de tres cuartos de Espesor
•Dermátomo de Tambor
Palma:
• Injertos de Piel Total
• Zona Donante:
• Pliegue de Muñeca
• Región Inguinal.
• Colgajos locales
Respetar características anatómicas y Unidades estético Funcionales