8ª Jornada de Alimentación, Nutrición e hidratación para el deportista. Madrid 24 de abril 2015

1. José López Chicharro
Universidad Complutense de Madrid
Facultad de CC de la Actividad Física y del Deporte
MADRID, 24 de ABRIL 2012
Que beben los
deportistas en
competición?
8ª Jornada
Alimentación, Nutrición e hidratación
para el deportista

2. Facultad de CC de la A Física y del Deporte
Jornada de Alimentación, Nutrición e hidratación
para el deportista (8ª Ed)
24 DE ABRIL DE 2015
1. Aspectos fisiológicos de la termorregulación
2. Aspectos fisiológicos de la hidratación

3. Temperatura del núcleo
• Cavidad torácica
• Cavidad abdominal
• Cavidad craneal
Temperatura superficial
• Piel
• Tejido subcutáneo
• Músculos
Control endotérmico
Control ectotérmico

4. Terminaciones nerviosas libres
- Frío: superficiales
- Calor: profundas
Núcleos preóptico y anterior
Neuronas sensibles al calor (2/3) y frío (1/3)
Médula espinal, vísceras
abdominales y grandes venas
Corteza cerebral
Aspectos fisiológicos de la termorregulación

5. Aspectos fisiológicos de la termorregulación
FLUJO DE SANGRE A LA PIEL
 Control vasoconstrictor
 Afectada por respuestas
no termorreguladoras
(baroreflejos, ejercicio)
CONFLICTO DE DEMANDA
Ej. inicio del ejercicio  VC, aún
en presencia de hipertermia

6. FLUJO DE SANGRE A LA PIEL
La liberación de un co-transmisor no conocido
es el principal mecanismo de vasodilatación
cutánea (Kellogg, 1995)
 Control vasodilatador
 Sistema VD (neurotransmisor-NO?)
Flujo sanguíneo a la piel : 8 L/min,
ó 60% gasto cardiaco en ejercicio
en calor
Johnson JM. Scand J Med Sci Sports 20(suppl.3):29, 2010
Aspectos fisiológicos de la termorregulación

7. Flujo sanguíneo
a la piel
Flujo sanguíneo a
músculos activos
 Disipación
de calor
 Aporte O2 y
substratos
 (?) Perfusión de
músculo activo
Savard y col,
1988
“No se produce
descenso del flujo
ms en el ejercicio”
EJERCICIO EN CALOR

8. Brengelmann y col. J Appl Physiol 552: 223, 1977 Kellogg y col. Am J Physiol 265: H562, 1993

9. Coyle y González-Alonso, 2001
CARDIOVASCULAR DRIFT
Alteraciones función cardiaca
y/o función vascular
Flujo sanguíneo, por  Tª
Volumen venoso cutáneo
 P llenado V izq
 V Diastólico final
 V sistólico
No relación  flujo cutáneo y  VS
Estabilidad Flujo sanguíneo cutáneo > 20-30 min

10. SUDORACIÓN
Composición del sudor, similar al plasma,
excepto que no contiene las proteínas plasmáticas
 Control nervioso
 fibras nerviosas simpáticas colinérgicas
Tasas de sudoración en ejercicio:
- 1,0-2,5 L/h
Aclimatación al calor   Sudoración
No hay adaptación a la DESHIDRATACIÓN
Aclimatación al calor   hidratación
►►
Aspectos fisiológicos de la termorregulación

11. Sed
 Deshidratación
 Exceso de Na+
Condiciones
osmóticas

12. Regulación de la Sed
Osmolaridad alta Hormonas
Hipotálamo dorsomedial
Órgano vasculoso
de la lámina
medial
Órgano
subfornical
Núcleo
preóptico
medial
BEBIDA
HIPOTÁLAMO
PERCEPCIÓN
CENTRO DE
LA SED

13. Reflejo orofaringeo
INGESTA
LÍQUIDOS
Sed
Sed

14. Facultad de CC de la A Física y del Deporte
Jornada de Alimentación, Nutrición e hidratación
para el deportista (8ª Ed)
24 DE ABRIL DE 2015
1. Aspectos fisiológicos de la termorregulación
2. Aspectos fisiológicos de la hidratación

15. ….un aspecto crítico importante en relación a la hidratación…
…..es la Hiponatremia
 Excesiva pérdida de Na+ por sudor
 Ingesta de líquidos de reposición
de baja concentración en sodio
 consumo excesivo de agua ó bebidas
bajas en sodio
 Función renal afectada
 Alteración endocrina (ADH)
 Uso de medicamentos (ej. AINES)
Hiponatremia inducida
por el ejercicio
 Edema pulmonar
 EDEMA CEREBRAL

16. Prevención hiponatremia
Inducida por el ejercicio
Anastasiou y col, 2009
 Adecuar hidratación a sudoración (?)
 Ingesta máxima líquidos:
800-900 ml/h
 Bebidas con  20 mmol/l Na+
….un aspecto crítico importante en relación a la hidratación…
…..es la Hiponatremia

18.  3,3% BW
 0,9% BW
Cleary y col, 2005
40ºC – 75% humedad relativa 1 h carrera + ejercicio excéntrico
DOMS

19. Aspectos críticos de la termorregulación

20. Aspectos críticos de la termorregulación
Judelson y col, 2008

21. Aspectos críticos de la termorregulación
Judelson y col, 2008

22. Aspectos críticos de la termorregulación
¿Qué beben los
deportistas en
competición?

23. Aspectos críticos de la termorregulación
43: 539-564, 2013
Estudios publicados entre 1980 y 31 de mayo de 2012
(PubMed y GoogleScholar)
“hydration” “sport”, “sweat rates” “competition” “fluid loss”
“fluid intake” “fluid balance” “dehydration” “hiponatremia”
“athletes”

24. Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Resistencia aeróbica
(competición de 1 día)
  45-180 min (maratón, media
maratón, triatlón olímpico, ciclismo)
 9 estudios
 9-24 ºC
 Típico cambio 1-2% masa corporal
(-8 - +5% MC)
 Corredores más rápidos   déficit
Goulet, 2011 (meta-análisis)
“la deshidratación hasta un 4% MC no
afecta al rendimiento”

25. Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Resistencia aeróbica
(competición de 1 día)
 tiempo consumido  2-51 s
(<1% del tiempo de carrera)
 Atletas africanos(♂) 550 ± 340 ml/h
(30-1090 ml/h)
 Bebidas para deportistas
ad libitum (sed) vs programado

26. Aspectos críticos de la termorregulación
Maratón Berlín 2008
(Gebrselassie)
 54 kg
 60-70 g CHO /h
 1 litro fluido / h
Resistencia aeróbica
(competición de 1 día)

27. Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Ultra-Resistencia aeróbica
(competición de 1 día)
> 3 h (triatlón Ironman y medio –Ironman
ultra-maratones, ciclismo…)
  tasa sudoración,  tiempo disponible
 25 estudios
  1,5-5,2% masa corporal
 no relación  masa corporal y rendimiento

28. Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Ultra-Resistencia aeróbica
(competición de 1 día)
 300 – 1000 ml/h
 > ciclismo (400-900 ml/h) vs carrera
300-700 ml/h)
 80-90 g/h CHO
 2/3 fluidos con CHO (50% CHO total)

29. Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Deportes de equipo
(outdoor)
 Tasa sudoración >500 ml/h
 300-800 ml/h
  1-2% masa corporal
 1 estudio (Kurdak y col, 2010) no
observó diferencias de volumen en
la ingesta entre bebidas para
deportistas vs agua

30. Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Deportes de equipo
(indoor)
 Tasa sudoración >2000 ml/h
 1500 ml/h
  2% masa corporal
(Osterberg y col, 2009) NBA

31. Aspectos críticos de la termorregulación
Garth y Burke, 2013
Deportes de raqueta
 Tasa sudoración:
 Elite: 1000-2000 ml/h
 Aficionado: 600-800 ml/h
 800-1500 ml/h
  0-1% masa corporal

32. Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
 n=300 (39 sesiones)
 7,71±3,43 sujetos/sesión
 46,46±2,41 min
 41,06±8,05 años
Barbado y Chicharro, 2014

33. Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
Sesión completa 144,84 15,59 80,95 8,30
FCmedia1 135,37
b c
16,50 75,68b c
8,87
FCmedia2 148,84a c
15,85 83,21a c
8,46
FCmedia3 153,79
a b
16,66 85,95
a b
8,72
c
p<0,01 respecto a FCmedia3
Tabla 26. FC media durante la sesión de CI
FC media (lpm) %FCmáx teórica
a
p<0,01 respecto a FCmedia1
b
p<0,01 respecto a FCmedia2

34. Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
625,19 410,13 368,96 219,80
Tasa de sudoración estimada (ml) Ingesta de líquido (ml)
Tabla 17. Diderencia de peso neto e ingesta de líquido durante la sesión.
Media DE Media DE
Hombres 716,36** 425,62 364,53 216,55
Mujeres 480,58 338,63 375,98 226,22
Tabla 18. Diferencia de peso neto e ingesta de líquido en función del sexo.
Tasa de sudoración estimada (ml) Ingesta de líquido (ml)
**p<0,01

35. Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
Edad1 555,01 281,24 362,69 219,42
Edad2 697,09* 463,93 380,17 215,62
Edad3 573,63 395,63 227,58 23,60
Edad1: Con 35 años o menos; Edad2: Entre 36 y 45 años; Edad3: Mayores de 45 años.
* p<0,05 respecto a Edad1 y Edad3.
Tasa de sudoración estimada (ml)
Tabla 19. Diferencia de peso neto e ingesta de líquido en función de la edad.
Ingesta de líquido (ml)

36. Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
Exp1 549,91 408,17 371,06 188,79
Exp2 595,82 335,08 375,40 223,73
Exp3 773,04** 505,13 353,75 247,08
Exp1: ≤ 1 año de experiencia; Exp2: >1 año y ≤ a 5 años; Exp3: > de 5 años.
Tabla 20. Diferencia de peso neto e ingesta de líquido en función de la experiencia.
Tasa de sudoración estimada (ml) Ingesta de líquido (ml)
**p<0,01 respecto a Exp1 y Exp2.

37. Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
Pulómetro SI 729,85** 461,48 378,61 242,64
Pulsómetro NO 524,64 324,87 359,69 195,71
Tabla 21. Diferencia de peso neto e ingesta de líquido en función del uso habitual del pulsómetro.
Tasa de sudoración estimada (ml) Ingesta de líquido (ml)
** p<0,01

38. Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
Media DE Media DE
∆T1 569,80 294,49 388,91 222,98
∆T2 579,38 274,53 348,08 202,36
∆T3 778,93** 646,40 385,79 246,33
∆T1: ≤ 0,2°C; ∆T2: 0,2 y ≤ a 1,5°C; ∆T3: > de 1,5°C.
** p<0,01 respecto a ∆T1 e ∆T2.
Tabla 24. Diferencia de peso neto e ingesta de líquido en función del incremento de
temperatura durante la sesión.
Tasa de sudoración estimada (ml) Ingesta de líquido (ml)

39. Aspectos críticos de la termorregulación
Ciclismo indoor
Barbado y Chicharro, 2014
*
> 750 ml < 400 ml

40. Hidration in the marathon:
using thirst to gauge safe
fluid replacement
Noakes TD
Sports Med 37: 463-6, 2007

41. Goulet, 2011 (meta-análisis): “beber ad libitum optimiza el
rendimiento en contrarreloj en ciclistas”
Comparar los efectos de hidratación programada (<2% MC) vs beber por sensación
de sed sobre el rendimiento en media-maratón en corredores entrenados
(primer estudio realizado en corredores)

42. Dion y col, 2013
• Corredores bien entrenados
• 21,1 km, treadmill, 30ºC, 42% humedad relativa
• “aire de frente” acoplado a la velocidad de carrera
• Hidratación ad libitum por sed
• Hidratación programada para perder <2% MC
(ACSM, 2007)

43. Dion y col, 2013
sed
programado
11±4 ocasiones
58±26 ml
10 ocasiones
207±47 ml
2060±470 ml (ingesta)*
3010±330 ml (sudoración)
 1,3±0,7% MC *
580±290 ml (ingesta) *
2870±300 ml (´sudoración)
 3,1±0,6% MC *

44. Dion y col, 2013

45. Dion y col, 2013
• La hidratación por sed, se asocia a mayor
descenso de masa corporal (3%) pero no
afecta al rendimiento en relación a la hidratación
programada asociada a  <2% MC

48. • Comportamiento
• Respuesta SNA
Corteza prefrontal dorsolateral
Cortex del cíngulo anterior
Núcleo estriado ventral

49. Chambers y col, 2009
Corteza prefrontal dorsolateral Cortex del cíngulo anteriorNúcleo estriado ventral

50. Jeukendrup y col, 2013

51. Jeukendrup y col, 2013

52. Jensen y col, 2014
3x5 s MVC  50% MVC  fatiga
. Enjuague 10 s maltodextrina 8%
. Enjuague 10 s endulcorante
3 x (3-5 s MVC)

53. 5x6 s sprint (24 s recup activa)
. Enjuague 5 s antes de cada sprint
. Glucosa vs Glucosa + cafeína

54. + 25mmol/l Na+
2,3%
4,8%
+ 25mmol/l Na+

55. www.fisiologiadelejercicio.com
José López Chicharro
Universidad Complutense de Madrid
España
jlchicharro@enf.ucm.es