Presentatie van Geert Uijterwaal & Bertine Lahuis over het Kwaliteitsstatuut van de NVvP, gehouden op het Voorjaarscongres Psychiatrie te Maastricht op 30 maart 2016
2. Direct betrokken veldpartijen GGZ:
• NederlandseVereniging voor Psychiatrie (NVvP)
• Landelijk Platform GGZ (koepel patient- en familie,
LPGGZ)
• GGZ Nederland (branchevereniging)
• Nederlands instituut voor psychologen (NIP)
• Verplegenden en verzorgenden Nederland (V&VN)
• Vrijgevestigde psychologen en psychotherapeuten
(LVVP)
• Zorgverzekeraars Nederland (ZN)
• Georganiseerde eerste lijn (InEen)
3. Waar gaat het ook alweer over?
• 2012, BA GGZ: afspraken maken over
hoofdbehandelaarschap (Europsyche)
• 2012-2013: veldpartijen GGZ om tafel
voor veldnorm
• 2013-2014: commissie Meurs:
regiebehandelaar en kwaliteitsstatuut
• 2015: ontwikkeling model kwaliteitsstatuut
4. Het kwaliteitsstatuut
Proces :
BA partijen schrijven gezamenlijk; meerdere commentaarfases (schriftelijk en invitational
conferences ook voor niet BA-partijen)
Model kwaliteitsstatuut:
• Onderscheid instellingen en ZGP;
• Verplicht Zvw per 1-1-2017;
• Standpunt NVvP = KS ook voor overige delen GGz en (op termijn) andere delen
gezondheidszorg
Doel:
• (1) inzicht en keuzeinformatie voor patient
• (2) werkafspraken binnen de instellingen of in het professionele netwerk / verantwoord
werken door professionals
• (3) inzicht voor financiers en toezichthouders (toetredingsdrempel)
5. Algemene uitgangspunten
1. Patient centraal: transparantie, bereikbaarheid, gezamenlijke
besluitvorming en familiebeleid
2. Afstemming en samenwerking vragen om goede afspraken: voor en
tussen professionals (intervisie, supervisie, op,- en afschalen) en
tussen aanbieders (bereikbaarheid; op,- en afschalen)
3. Sluit aan op bestaande wet- en regelgeving; belang van de
professionele standaard (NKO-standaarden)
4. Toets op uitvoerbaarheid: administratieve last proportioneel tot het
doel (regeldruk verlagen)
6. Patients’ journey
• Gefaseerd: verwijzing aanmelding/intake
diagnostiek behandeling afsluiting/nazorg
• In ieder fase minimale kwaliteitseisen en heldere
afspraken over verantwoordelijkheden
• Gepast gebruik van zorg; doelgericht; evaluatie en
monitoring
• Verantwoordelijkheid van de regiebehandelaar (proces,
aanspreekpunt, integraliteit vd behandeling)
7. Sectie IIVrijgevestigden
Doel:
• kwaliteit van het individuele professionele
handelen en de inbedding van de vrijgevestigde
zorgaanbieder in een breder professioneel
netwerk.
Geef in het kwaliteitsstatuut aan wat uw professionele
achtergrond is, voor welke problematiek patiënten bij uw
praktijk terecht kunnen en hoe u de kwaliteit van de
behandeling waarborgt.
8. Algemene uitgangspunten
• Patiënt centraal:
ZGP=behandelaar=regiebehandelaar
• Samenwerking: in een netwerk, geen
organisatorische, hierarchische verhouding
heldere afspraken inzake AWN/crisis/afwezigheid
vakantie/onstentenis & professionele netwerk (diagnostiek
en behandeling)
10. Patients’ journey – info ZGP
Kwaliteitseisen voortvloeiend uit registratie en
beroepsorganisatie
Wachttijden
Privacy
ROM
Patienttevredenheid
Tarieven/no show/vergoeding
Contracten met zv
Klachtafhandeling
Afronding van behandeling
11. Bijlagen bij kwaliteitsstatuut ZGP
Aan te leveren bij indiening in register:
bewijsvoering van de basis-kwaliteitseisen: deelname
intervisie/kwaliteitsvisitatie conform de regels van de
beroepsgroep of een verwijzing naar de eisen van
herregistratie voor het specialisme (psychiaters);
een kopie van de overeenkomst met SBG voor aanlevering van
ROM-gegevens;
een beschrijving van het professionele netwerk waarin de
professional acteert;
klachtenregeling of verwijzing naar een door de beroepsgroep
vastgestelde klachtenregeling;
indien van toepassing een bewijs van lidmaatschap van de
beroepsvereniging
12. Sectie III: instellingen
• Uitgangspunt is multidisciplinaire behandeling
• Helderheid over
verantwoordelijkheidsverdeling op ieder
moment
• In GGGZ altijd psychiater of klinisch
psycholoog lid van MD-team
• Binnen kaders heeft patient inspraak over RB.
13. Regiebehandelaar GBGGZ (instelling)
• GZ psycholoog
• Klinisch Psycholoog /Klinisch neuropsycholoog
• Psychotherapeut
• Verpleegkundig specialist ggz
• Indien dementie de hoofddiagnose is, dan ook de
specialist ouderengeneeskunde of klinisch geriater
• Indien de hoofddiagnose verslaving en/of
gokproblematiek betreft dan ook de verslavingsarts
14. Regiebehandelaar GGGZ (instelling)
• Psychiater en klinisch psycholoog kan altijd
RB zijn
• En ook: de verslavingsarts, de specialist
ouderengeneeskunde, de klinisch geriater, de
psychotherapeut, de klinisch neuropsycholoog,
de verpleegkundig specialist ggz en de GZ-
psycholoog (beperkt)
• Binnen kaders en afhankelijk van de
problematiek van de patient.
15. De rol van de psychiater
Indien geen RB, dan altijd betrokken via MD en in
ieder geval wanneer:
• Suicide
• ECT
• Bopz / Wvggz
• Euthanasie/hbz
• Somatische comorbiditeit
• Non respons
• Ontslag buiten behandelplan
16. Verantwoordelijkheid aanbieder
• Richt werkprocessen zodanig in dat
uitgangspunten van patiënt centraal, gepast
gebruik van zorg, transparantie en
verantwoordelijkheidsverdeling
gerealiseerd worden.
17. Bijlage bij kwaliteitsstatuut
• Instellingen leveren de volgende documenten
aan bij het kwaliteitsstatuut:
• kwaliteitscertificaat (HKZ/NIAZ/JCI en/of
ander keurmerk);
• overeenkomst met SBG voor aanlevering van
ROM-gegevens;
• algemene leveringsvoorwaarden;
• professioneel statuut
18. In discussie
- Toepasbaarheid kwaliteitsstatuut in
GGZ buiten Zvw (Jeugdwet en WLZ)
- Toepasbaarheid kwaliteitsstatuut in
overige delen gezondheidszorg (MSZ)
19. Rol NVvP Waarmee kan de NVvP haar leden ondersteunen?
Gesprek over verantwoordelijkheid
Gesprek over caseload
Gesprek over kwaliteitsstandaarden
Anders?
?
