Este documento define la respiración bucal como un mal hábito respiratorio que sustituye la respiración nasal y produce alteraciones fisiológicas. Describe los síntomas, las causas, las clasificaciones y las repercusiones de la respiración bucal, incluyendo alteraciones posturales, trastornos del desarrollo facial y problemas respiratorios. El tratamiento implica un enfoque multidisciplinario con especialistas como otorrinolaringólogos, fonoaudiólogos, odontólogos y kinesiólogos.

2. DEFINICIÓN
Mal hábito de respiración que sustituye la
respiración nasal por la bucal que produce
frecuentemente alteraciones fisiológicas que
afectan el desarrollo físico y psíquico.
Alteración de la limpieza, humedificación y
calentamiento del aire, así como la producción y
la eliminación de moco
Alteración de la funcionalidad de los oídos, de los
senos paranasales y desencadena crisis
obstructivas.

3. SINTOMAS
Tos seca
Tos nocturna
Incapacidad respiratoria
Apneas obstructivas del sueño
Trastornos del desarrollo facial
Deglución atípica
Dientes mal implantados
Sinusitis
Otitis
Falta de atención
Retraso escolar
Alteraciones posturales

4. CLASIFICACIÓN
1.-Orgánico o estructural:
 cornetes nasales
 adenoides nasofaringeos
2.-Funcional:
Utilización de la vía oral sin
alteración estructural

5. ETIOLOGÍA
PATOLOGIAS NASALES
Alteraciones del vestíbulo que se traduce en alas
nasales flácidas
Alteraciones a nivel valvular como fibrosis que
fija el septum al cartílago lateral superior
Alteraciones a nivel de las fosas nasales por
estrechez parcial o total de una o las dos fosas
acompañado de desviaciones septales o por
patologías nasales como rinitis crónica,
sinusitis, coriza aguda, etc.

6. ETIOLOGÍA
PATOLOGÍA NASOFARINGEA
(adenoides hipertróficas)
PATOLOGÍA OROFARINGEAS
(hipertrofia amigdala palatina)
PATOLOGÍAS ORALES
(mala oclusión)

7. CUADRO CLÍNICO
El cuadro clínico depende de la edad del paciente,
duración y agudeza del cuadro así como la existencia de
alteraciones estructurales etc.
Un respirador bucal se caracterizara por:
 Menor desarrollo 1/3 inferior de la cara
 Hipodesarrollo del cartílago nasal
 Elongación del buccinador y tensión en las mejillas
 Lengua baja y mas ancha (macroglosia)
 Labio superior corto y el inferior evertido
 Frenillo lingual corto
 Hipodesarrollo del tronco
 Anteposición de hombros
 Tono postural abdominal disminuido
 Antepulsión y anteversión pélvica
 Valgo de rodilla y pie plano

9. Repercusiones generales
Respiratorias: deformidad torácica, apneas,
muerte súbita.
Cardiovascular: HT pulmonar, ICD
Sistema nervioso: hipersomnia diurna, cefalea,
bajo rendimiento, irritabilidad.
Sistema gastrointestinal: dificultad para
alimentarse, aerofagia.
Hematología: hipoxia crónica
Sistema M-E: alteración del crecimiento
Mala oclusión dental

11. CLASIFICACION DE LA MALA
OCLUSION
Tipo I: perfil perfecto
Tipo II: perfil convexo (falta del
desarrollo del maxilar inferior)
Tipo III: hiperdesarrollo del maxilar
superior con tendencia al crecimiento
horizontal

12. Alteraciones posturales
En un respirador bucal una de las primeras
alteraciones es la disfunción temporo-mandibular
y luego la disfunción cráneo-cervical.
Alteraciones posturales típicas:
1.- anteposición de cabeza
2.- aumento de la lordosis cervical
3.- aumento de la cifosis dorsal
4.- anteposición de hombros
5.- hipodesarrollo del tórax

13. 6.- aumento de la lordosis lumbar
7.- hipotonía de la musculatura abdominal
8.- anteversión pélvica
9.- rotación interna del fémur
10.- flexum de rodilla
11.- valgo de rodilla
12.- calcáneo valgo
13.- pie plano
ALTERACIONES DE LA FUNCIÓN RESPIRATORIA
Modificación del patrón respiratorio
Insuficiencia de la mecánica ventilatoria
Alteración de la función diafragmática
Mayor gasto energético
Alteración del tono de voz

14. Tratamiento
Trabajo multidisciplinario encabezado por el
pediatra de cabecera
 Otorrinolaringólogo: despeje de las vías aéreas
superiores
 Fonoaudiólogo: para trabajar sobre la disfonia
funcional provocada por el tipo de respiración o
por la mala pronunciación debido a las
alteraciones estructurales de la boca
 Odontólogo: problemas de higiene bucal al secar
la saliva, caries, modificación de la estructura
bucal de manera correctiva

15. Kinesiología
Tratamiento de la escoliosis
Tratamiento pie plano
Trabajo respiratorio global
Mejorar la condición cardiovascular
Dar un mejor nivel de vida